Folio rūgštis, dar žinoma kaip vitaminas B9, yra gyvybiškai svarbi maistinė medžiaga, ypač svarbi nėštumo metu. Šis vitaminas atlieka daugybę funkcijų organizme, o jo pakankamas kiekis yra būtinas tiek motinos, tiek besivystančio kūdikio sveikatai. Šiame straipsnyje išsamiai aptariama folio rūgšties svarba nėštumo pradžioje, jos vartojimo rekomendacijos, poveikis vaisiaus vystymuisi ir galimos rizikos, susijusios su trūkumu ar pertekliumi.
Įvadas į Folio Rūgštį ir Jos Svarbą
Folio rūgštis yra vandenyje tirpus vitaminas, priklausantis B grupės vitaminų kompleksui. Jis atlieka svarbų vaidmenį ląstelių augime, DNR sintezėje ir kraujodaros procesuose. Organizmas negali pats pasigaminti folio rūgšties, todėl ją būtina gauti su maistu arba papildais. Nėštumo metu folio rūgšties poreikis žymiai padidėja dėl intensyvaus vaisiaus augimo ir vystymosi.
Folatai yra natūrali vitamino B9 forma, randama maisto produktuose, o folio rūgštis yra sintetinė šio vitamino forma, naudojama maisto papilduose ir praturtintuose maisto produktuose. Organizmas folio rūgštį paverčia foline rūgštimi, kuri yra aktyvi vitamino forma.
Folio Rūgšties Svarba Nėštumo Pradžioje
Nėštumo metu folio rūgštis yra būtina normaliam vaisiaus vystymuisi, ypač nervinio vamzdelio formavimuisi. Nervinis vamzdelis yra struktūra, iš kurios vystosi smegenys ir stuburo nervų kanalas. Jis užsidaro maždaug 28 nėštumo dieną, todėl labai svarbu, kad moteris jau nėštumo pradžioje gautų pakankamai folio rūgšties.
Nervinio Vamzdelio Defektų Prevencija
Pagrindinė folio rūgšties nauda nėštumo metu yra nervinio vamzdelio defektų (NVD) prevencija. NVD yra rimti apsigimimai, kurie gali paveikti smegenis, stuburą ar abu. Vienas dažniausiai pasitaikančių NVD yra spina bifida (įskilas stuburas), kai stuburo kaulai nesuauga tinkamai, sukeldami įgimtą plyšį.
Taip pat skaitykite: Folio rūgšties svarba vaikų sveikatai
Tyrimai rodo, kad pakankamas folio rūgšties vartojimas prieš pastojant ir ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sumažinti NVD riziką iki 70%. Dėl šios priežasties dauguma gydytojų rekomenduoja moterims, planuojančioms pastoti, pradėti vartoti folio rūgšties papildus bent vieną mėnesį prieš pastojimą ir tęsti vartojimą bent pirmąsias 12 nėštumo savaičių.
Kitos Naudos Vaisiui ir Motinai
Be NVD prevencijos, folio rūgštis atlieka ir kitus svarbius vaidmenis nėštumo metu:
- Ląstelių augimas ir vystymasis: Folio rūgštis būtina naujų ląstelių gamybai ir DNR sintezei, o tai ypač svarbu sparčiai augančiam vaisiui.
- Kraujodaros procesai: Folio rūgštis stimuliuoja ir reguliuoja kraujodaros procesus, užtikrindama pakankamą raudonųjų kraujo kūnelių gamybą tiek motinai, tiek vaisiui.
- Apsauga nuo kitų apsigimimų: Folio rūgštis gali sumažinti ir kitų vaisiaus anatominių sklaidos defektų riziką, tokių kaip nesuaugęs gomurys ir lūpa, širdies ydos, bambos išvarža, šlapimo ir lytinės sistemos anomalijos.
- Preeklampsijos prevencija: Folio rūgšties trūkumas gali padidinti preeklampsijos riziką, o pakankamas vartojimas gali padėti išvengti šios pavojingos būklės.
- Priešlaikinio placentos atšokimo prevencija: Folio rūgštis gali sumažinti priešlaikinio placentos atšokimo riziką, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek vaisiui.
- Giliųjų venų trombozės prevencija: Folio rūgšties trūkumas gali padidinti giliųjų venų trombozės riziką, o pakankamas vartojimas gali padėti išvengti šios būklės.
- Persileidimų prevencija: Folio rūgštis gali sumažinti pasikartojančių persileidimų riziką.
Rekomenduojamos Folio Rūgšties Dozės Nėštumo Pradžioje
Daugumai moterų rekomenduojama vartoti 400 mikrogramų (µg) folio rūgšties per dieną, pradedant bent vieną mėnesį prieš pastojimą ir tęsiant bent pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Kai kurioms moterims, turinčioms didesnę riziką, gydytojas gali paskirti didesnes, 4-5 mg/d., dozes. Didesnės rizikos grupei priklauso moterys, sergančiosios cukriniu diabetu (diagnozuotu iki pastojimo), tam tikromis žarnyno, kepenų, inkstų ligomis, vartojančios antiepileptinius vaistus bei tos, kurios pačios turėjo ar šeimoje buvo nervinio vamzdelio sklaidos defektų.
Svarbu neviršyti saugios viršutinės ribos, kuri suaugusiesiems yra 1000 µg/d iš papildų/fortifikuoto maisto.
Nėštumo metu rekomenduojama gauti 550 mikrogramų folatų ekvivalento per parą. Maždaug 400 mikrogramų turėtų būti gaunama iš folio rūgšties papildo, likusią dalį - 150 mikrogramų - geriausia gauti su maistu.
Taip pat skaitykite: Folio rūgšties nauda nėštumo metu
Folio Rūgšties Šaltiniai
Folio rūgšties galima gauti iš įvairių maisto šaltinių, įskaitant:
- Tamsiai žalios lapinės daržovės (špinatai, salotos, lapiniai kopūstai)
- Žemės riešutai
- Saulėgrąžų branduoliai
- Lęšiai
- Avinžirniai
- Smidrai
- Sojų pupelės
- Brokoliai
- Graikiniai ir lazdynų riešutai
- Avokadai
- Burokėliai
- Citrusiniai vaisiai
- Kepenys
- Mėsa
- Sūris
- Varškė
- Avižų kruopos
Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad organizmas pasisavina tik 20-45 proc. folatų iš maisto, o nėštumo metu poreikis žymiai padidėja, rekomenduojama papildomai vartoti folio rūgšties papildus.
Folio Rūgšties Trūkumo Poveikis
Folio rūgšties trūkumas nėštumo metu gali sukelti rimtų pasekmių tiek motinai, tiek vaisiui:
- Nervinio vamzdelio defektai: Kaip minėta anksčiau, folio rūgšties trūkumas yra pagrindinis NVD rizikos veiksnys.
- Mažakraujystė: Folio rūgšties trūkumas gali sukelti mažakraujystę, dėl kurios moteris gali jausti nuovargį, silpnumą ir energijos stygių.
- Priešlaikinis gimdymas: Tyrimai rodo, kad folio rūgšties trūkumas gali padidinti priešlaikinio gimdymo riziką.
- Mažas gimimo svoris: Folio rūgšties trūkumas gali lemti mažą kūdikio gimimo svorį.
- Kitos komplikacijos: Folio rūgšties trūkumas gali padidinti preeklampsijos, priešlaikinio placentos atšokimo, giliųjų venų trombozės ir persileidimų riziką.
Ar Galima Perdozuoti Folio Rūgšties?
Apskritai, kol kas nėra pastebėta, kad folio rūgšties perdozavimas turėtų kokių nors rimtų pasekmių. Tačiau gali pasireikšti nedidelis šalutinis poveikis, toks kaip susijaudinimas, virškinimo trakto problemos ir pykinimas. Nepaisant to, per dieną neturėtumėte suvartoti daugiau kaip 1000 mikrogramų folio rūgšties.
Folio Rūgštis ir MTHFR Genas
MTHFR yra fermentas, kuris paverčia folio rūgštį į aktyvią formą (5-MTHF). Kai kuriems žmonėms, turintiems MTHFR geno mutacijų, šis procesas gali būti sutrikęs, todėl jie gali turėti sunkumų pasisavinant folio rūgštį. Kai kurie papildai siūlo „bioaktyvią“ folato formą - 5-MTHF, kuri gali būti naudinga žmonėms su MTHFR geno mutacijomis. Visgi, stipriausi įrodymai nervinio vamzdelio defektų prevencijai yra būtent su folio rūgštimi.
Taip pat skaitykite: Subalansuota mityba vaikams: baltymų šaltiniai
Kiti Svarbūs Vitaminai ir Mineralai Nėštumo Metu
Be folio rūgšties, nėštumo metu svarbu gauti ir kitų vitaminų ir mineralų, tokių kaip:
- Vitaminas B12: Daugelis ekspertų šiuo metu rekomenduoja vitaminą B12 vartoti kartu su folio rūgštimi, nes jis labai glaudžiai veikia su folio rūgštimi.
- Vitaminas D: Vitaminas D yra svarbus kaulų vystymuisi ir imuninei funkcijai.
- Geležis: Geležis palaiko raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą ir deguonies transportavimą po kūną.
- Jodas: Daugelis folio rūgšties papildų yra praturtinti jodu, nes dažnai suaugusiesiems jo trūksta. Vis dėlto reikėtų būti atsargesniems, jei yra skydliaukės problemų.
- Omega-3 riebalų rūgštys: Žuvų taukų papildai taip pat rekomenduojami nėščioms moterims, ypač jei maisto racione nėra pakankamai riebios jūros žuvies. Šie papildai suteikia vertingų omega-3 riebalų rūgščių, kurios yra labai svarbios nėštumo laikotarpiu, nes prisideda prie vaikelio smegenų vystymosi.