Vaikų Streptokokinė Infekcija: Simptomai, Gydymas ir Profilaktika

Ar susidūrėte su gerklės skausmais, kurie atrodo nepraeina? O gal pastebėjote bėrimą, kuris kelia nerimą? Tai gali būti streptokokas A, kurios nors ir dažnai yra nekenksmingas, kartais gali sukelti dideles komplikacijas. Šiuo atveju labai svarbu žinoti visas puses susijusias su Streptokoko infekcija, pradedant nuo simptomų ir užbaigiant tinkamu gydymu.

Kas yra streptokokas?

Streptokokai yra apvalios (kapsulinės) formos bakterijos, kurios dažniausiai aptinkamos žmogaus kvėpavimo takuose, odoje ir virškinimo trakte. Šios bakterijos gali būti tiek normalios mikrofloros dalimi (ypač B grupės streptokokas), tiek sukelti infekcijas.

Streptokokai yra bakterijų gentis, kuris apima įvairias bakterijų rūšis. Dauguma streptokokų - nekenksmingi ir yra natūrali žmogaus organizmo floros dalis. Tačiau kai kurie streptokokai gali sukelti ligas, įskaitant nuo nedidelių ir lengvai gydomų iki rimtų ir potencialiai pavojingų būklių. Streptokokai dažnai skirstomi į keletą grupių, priklausomai nuo jų savybių ir gebėjimo sudaryti tam tikras medžiagas. Vienas iš gerai žinomų streptokokų tipų yra Streptococcus pyogenes, kitais žodžiais Streptokokas A, kuris gali sukelti rimtesnes komplikacijas ir yra vienas iš dažniausių tipų.

Pagrindinės streptokokų rūšys, kurios gali sukelti infekcijas:

• A grupės streptokokas (Streptococcus pyogenes): Sukelia anginą, faringitą, skarlatiną, odos infekcijas (impetigo), rečiau - sunkias invazines infekcijas, tokias kaip nekrozuojantis fascitas ar toksinio šoko sindromas. Dažniausiai užsikrečia vaikai Streptokoko A bakterija turi per 120 skirtingų atmainų, kurios dažniausiai sukelia tokias infekcijas, kaip tonzilitas ar faringitas, ir labiausiai plinta tarp vaikų bei paauglių.
• B grupės streptokokas (Streptococcus agalactiae): Ypač pavojingas naujagimiams, gali sukelti sepsį, meningitą ir plaučių uždegimą. Suaugusiesiems dažniausiai aptinkamas nėščiųjų šlapimo takuose, rečiau sukelia infekcijas vyresnio amžiaus žmonėms ar imunosupresiniams pacientams. B grupės streptokokas gali būti perduodamas gimdymo metu iš motinos naujagimiui, todėl nėščiosios dažniausiai tikrinamos dėl šios bakterijos trečiajame nėštumo trimestre. Jei motina yra nešiotoja, gimdymo metu skiriami antibiotikai, siekiant apsaugoti kūdikį nuo infekcijos.
• Pneumokokas (Streptococcus pneumoniae): Sukelia plaučių uždegimą, ausų uždegimą (otitą), sinusitą ir meningitą. Yra vakcina nuo pneumokokinės infekcijos, rekomenduojama vaikams, vyresnio amžiaus žmonėms ir rizikos grupėms.
• Viridans grupės streptokokai: Dažniausiai aptinkami burnos ertmėje, gali sukelti endokarditą (širdies vožtuvų infekciją), ypač žmonėms su širdies vožtuvų pažeidimais.

Kaip užsikrečiama streptokoko A bakterija? Ar streptokokas užkrečiamas?

Taip, dauguma streptokokų rūšių yra užkrečiamos ir gali lengvai plisti tarp žmonių.

Taip pat skaitykite: Simptomai ir gydymas: bakterinė infekcija

Streptokokas A, arba Streptococcus pyogenes, yra bakterija, kuri dažniausiai perduodama iš žmogaus į žmogų oro lašeliais. Tai gali įvykti kalbant, čiaudint, kosint arba tiesiog bendraujant bei kontaktuojant su sergančiu asmeniu. Lengviausia streptokoku A užsikrėsti patalpose, kuriose buriuojasi daug žmonių, ar jos yra pakankamai uždaros, pvz.: mokyklos, darbo vietos ir t.t. Kaip ir daugelis bakterijų, streptokokas A taip pat gali plisti, jei yra tam palankios sąlygos, tokios kaip nepakankama higiena arba susilpnėjęs imunitetas. Anot vaistininkės, įprastai šia infekcija užsikrečiama uždarose vietose, kuriose būriuojasi daugiau žmonių: biuruose, mokyklose, darželiuose, viešuose renginiuose. Nemažai įtakos turi ir nepakankama asmens higiena bei susilpnėjęs imunitetas, negebantis tinkamai kovoti su bakterijomis.

Infekcija dažniausiai perduodama:

• Oro lašeliniu būdu: Kai užsikrėtęs asmuo kosėja, čiaudi arba kalba, bakterijos su seilių lašeliais patenka į aplinką. Kitas žmogus gali įkvėpti šiuos lašelius ir užsikrėsti, ypač uždarose patalpose ar artimo kontakto metu. Taip dažniausiai plinta A grupės streptokokas, sukeliantis anginą ar faringitą. Užkratas sklinda oro lašeliniu būdu, tad pavojus užsikrėsti gali kilti paprasčiausiai kalbant, čiaudint, kosint ar turint kitą artimą kontaktą su sergančiuoju.
• Per tiesioginį kontaktą: Streptokokai gali plisti per odos kontaktą, ypač jei yra žaizdų ar odos pažeidimų. Pavyzdžiui, impetigo - paviršinė odos infekcija, dažniausiai pasitaikanti vaikams, gali plisti per bendrus rankšluosčius, žaislus ar kitus daiktus. Taip pat liečiant užkrėstus paviršius, naudojantis tais pačiais stalo įrankiais ar indais.
• Per užterštus daiktus: Bakterijos gali išlikti ant paviršių, tokių kaip durų rankenos, stalai, indai, žaislai. Palietus užterštą paviršių ir po to rankomis liečiant burną, nosį ar akis, galima užsikrėsti.
• Per maistą ir vandenį: Retais atvejais A grupės streptokokas gali plisti per maistą, ypač jei jis buvo paruoštas neužtikrinant higienos normų.
• Nuo motinos naujagimiui: B grupės streptokokas gali būti perduodamas gimdymo metu iš motinos naujagimiui, todėl nėščiosios dažniausiai tikrinamos dėl šios bakterijos trečiajame nėštumo trimestre. Jei motina yra nešiotoja, gimdymo metu skiriami antibiotikai, siekiant apsaugoti kūdikį nuo infekcijos.

Ar streptokoko A infekcija pavojinga? Kokias rimtas ligas (komplikacijas) sukelia streptokokas?

Streptokoko A infekcija gali būti potencialiai pavojinga. Ji gali sukelti įvairias ligas nuo lengvų iki sunkių. Dažnos infekcijos, kurių priežastis yra Streptokokas A, apima gerklės bei odos infekcijas. Tačiau gali atsirasti rimtesnių būklių, tokių kaip skarlatina, reumatinė širdies liga, plaučių uždegimas, sepsis, ir kitos komplikacijos. Negydomas streptokokas A gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip inkstų uždegimas ar reumatas. Reumatinis karščiavimas gali pasireikšti skausmingais ir uždegiminiais sąnarių pokyčiais, specifiniu bėrimu ar širdies vožtuvų pažeidimais.

Streptokokas gali sukelti įvairias rimtas ligas ir komplikacijas:

• Reumatinė širdies liga: Kai streptokokinė infekcija nėra tinkamai gydoma antibiotikais, gali atsirasti reumatinė širdies liga. Reumatinė širdies liga yra autoimuninė liga, kurios viena iš galimų priežasčių yra streptokokinė infekcija. Kai organizmas reaguoja į streptokoko infekciją, gali kilti uždegimas, kuris veikia širdies audinius. Nesavalaikis gydymas ar netinkamas antibiotikų vartojimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip tonzilių abscesai, inkstų uždegimas (glomerulonefritas) arba reumatinė karštinė, kuri gali pažeisti širdį.
• Pneumonija (plaučių uždegimas): streptokokas gali sukelti plaučių uždegimą, vadinamą pneumonija. Tai yra rimta būklė, kuri pasižymi plaučių audinio uždegimu ir gali būti sukelta virusų, bakterijų bei grybelių.
• Angina (tonzilitas): Tai uždegiminė būklė, sukelianti tonzilių uždegimą. Bakterinės kilmės atveju gydytojas gali paskirti antibiotikus, o virusinės kilmės atvejais paprastai gydomi simptomai (karščiavimas, skausmas) ir suteikiama laiko organizmui atsigauti. Sunkesniais atvejais, kai tonzilitas tampa lėtinis arba dažnai kartojasi, gali būti apsvarstytas tonzilių šalinimas chirurginiu būdu. Angina yra dažna infekcija vaikams, kurią sukelia virusai arba bakterijos. Streptokokinė angina yra viena iš labiausiai paplitusių bakterinių anginos formų, kuriai būdinga stiprus gerklės skausmas, karščiavimas ir kiti simptomai. Nors streptokokas dažniausiai sukelia anginą, ne visi anginos atvejai yra bakteriniai. Streptokokinė angina (dar žinoma kaip bakterinė angina) yra infekcija, kurią sukelia A grupės beta hemoliziniai streptokokai. Šie bakterijos dažniausiai užkrečia viršutinius kvėpavimo takus, sukeldami gerklės skausmą, paraudimą, patinimą ir kartais pūlių susidarymą ant tonzilių. Streptokokinė angina dažniausiai prasideda staiga, su stipriu gerklės skausmu ir aukšta temperatūra, be slogos ir kosulio. Taip, streptokokinė angina yra labai užkrečiama, ypač pirmąsias 24-48 valandas nuo gydymo pradžios.
• Jei bakterija paveikė gerklę, o jaučiami simptomai laikomi paprastu peršalimu ir nesiimama atitinkamų gydymo veiksmų, gerklėje gali atsirasti pūlinių, išsivystyti ausies ar sinusų uždegimai, plaučių uždegimas, skarlatina, suaugusiems dažnesni inkstų bei širdies sutrikimai. Labai retais atvejais, infekcija gali išplisti į vidinius audinius ar kraują ir sukelti pavojų gyvybei.

Svarbu pabrėžti, kad šios komplikacijos yra retos, ypač jei streptokokas yra tinkamai ir laiku gydomas antibiotikais.

Taip pat skaitykite: Kaip gydyti įgimtas infekcijas naujagimiams?

Streptokoko simptomai

Streptokoko infekcijos gali pasireikšti įvairiais simptomais, priklausomai nuo to, kurioje kūno dalyje bakterija sukelia infekciją. Jei jūs arba jūsų vaikas jaučiate galimus streptokoko požymius, svarbu nedelsti ir kreiptis į gydytoją tinkamam tyrimui bei gydymui.

Streptokoko gerklės infekcijos požymiai gali būti:

• Staigus gerklės skausmas;
• Skausmingas rijimas. Susirgus būna jaučiamas skausmas, perštėjimas, gali tapti skausminga ryti maistą, gėrimus ir net seiles
• Raudonos, patinusios tonzilės, kartais su baltomis dėmėmis ar pūlių dryželiais. gerklė tampa paraudusi, patinusi, kartais atsiranda gelsvų ar balsvų dėmelių
• Mažos raudonos dėmės burnos stogo gale (kietame arba minkštame gomuryje)
• Patinę, jautrūs limfmazgiai kakle. Ant kaklo esantys limfmazgiai patinsta, tampa skausmingi
• Karščiavimas
• Galvos skausmas. gali kankinti kūno ir galvos skausmai
• Bėrimas
• Pykinimas ar vėmimas (dažniausiai pasitaiko vaikams). vaikams neretai pasireiškia ir pykinimo bei vėmimo epizodai
• Kūno skausmai

A grupės streptokokinė infekcija:

• Gerklės skausmas, sunkumas ryti.
• Karščiavimas, galvos skausmas.
• Raudonos ir pabrinkusios tonzilės, kartais su pūliniais.
• Bėrimas (skarlatina).
• Odos pažeidimai (impetigo).

B grupės streptokokinė infekcija:

• Naujagimiams: karščiavimas, mieguistumas, blogas apetitas, kvėpavimo sutrikimai.
• Suaugusiesiems: šlapimo takų infekcijos, odos infekcijos, rečiau - sepsis ar plaučių uždegimas.

Pneumokokinė infekcija:

Taip pat skaitykite: Žarnyno infekcija vaikui: simptomai ir gydymas

• Kosulys, dusulys, skausmas krūtinėje (plaučių uždegimas).
• Karščiavimas, galvos skausmas, sprando sustingimas (meningitas).
• Ausų skausmas, pablogėjusi klausa (otitas).

Svarbu pažymėti, kad ne visi, kurie užsikrėtę streptokoku, patirs visus šiuos simptomus, ir kai kurie gali patirti tik dalį jų. Kai kurie žmonės gali turėti dalį šių simptomų be gerklės skausmo, o priežastis gali būti virusinė infekcija ar kita liga. Taip pat yra asmenų, kurie yra bakterijos nešiotojai, bet simptomų nejaučia. Jei įtariate streptokokinę infekciją arba turite stiprius simptomus, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kuris gali atlikti atitinkamus tyrimus ir paskirti gydymą antibiotikais. Jei vaiko simptomai neatitinka tipinės streptokokinės anginos, arba jei angina sukelia sunkumų ir trunka ilgiau nei kelias dienas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei jūs arba jūsų vaikas patiriate:

• Gerklės skausmą kartu su patinusiais limfmazgiais kakle;
• Gerklės skausmą, trunkantį ilgiau nei 48 valandas;
• Karščiavimą;
• Gerklės skausmą su bėrimu;
• Kvėpavimo ar rijimo sunkumus;
• Jei gydymas antibiotikais nepadeda per 48 valandas nuo diagnozės, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip atliekamas streptokoko tyrimas? Testą galima atlikti ir namuose

Streptokoko tyrimas gali būti atliekamas keliais būdais, priklausomai nuo to, kokie simptomai pasireiškia ir kokį streptokoko tipą (A, B, C, G ir kt.) gydytojas nori patikrinti. Siekiant palengvinti gijimo procesą ir sumažinti ligos komplikacijų riziką, medikai dažniausiai skiria antibiotikų. Tačiau prieš tai būtina atlikti tyrimus ir išsiaiškinti tikslią diagnozę, nes streptokoko A infekcijos simptomai gali priminti kitas virusines ligas, kurioms gydymas antibiotikais nebūtų veiksmingas.

Štai keletas būdų, kaip atliekamas streptokoko tyrimas:

• Greitas streptokoko testas: Tai yra greitas ir paprastas būdas nustatyti streptokokų buvimą. Tepinėlis šiuo atveju imamas iš ryklės naudojant specialią juostelę su reagavimo medžiaga. Gydymo įstaigoje įprastai atliekamas specialus kraujo tyrimas, skirtas nustatyti bakterijos antikūnus. Norėdami įsitikinti, kad jaučiami negalavimai išties yra sukelti Streptokoko A bakterijos, nemažai pacientų renkasi vaistinėje įsigyti greitąjį testą ir atlikti jį namuose. Tokiu atveju pas gydytoją jau keliaujama su potencialiu ligos įvertinimu, tereikia jį patikslinti laboratoriniais tyrimais ir paskirti atitinkamą gydymą. Streptokokinės anginos diagnozė paprastai remiasi simptomais, tačiau tik gydytojas gali atlikti tyrimus, kad patvirtintų infekciją.
• Antistreptolizino-O tyrimas (ASO): Kraujo tyrimas, skirtas nustatyti antikūnus, vadinamus antistreptolizinais, kurie kyla dėl streptokokinės infekcijos organizme.
• ADB tyrimas (DNRazės B): Yra kraujo tyrimas, kuris taip pat naudojamas vertinant streptokokų infekcijos buvimą arba buvusį buvimą organizme. Šis tyrimas nustato antikūnus, vadinamus antideoksiribonukleazės B antikūnais, kurie susidaro kaip organizmo atsakas į streptokokų bakterijų buvimą. Antideoksiribonukleazė B (ADB) yra fermentas, kuris aktyvuojamas streptokokų bakterijų buvimu ir sukelia antikūnų susidarymą. Panašiai kaip ASO tyrimas, ADB tyrimas taip pat gali rodyti ankstesnę streptokokinę infekciją. Dažniausiai, siekiant išgauti tiksliausius rezultatus naudojami ASO ir ADB tyrimai kartu.

Greitas nustatymas ir gydymas yra svarbus, ypač jei tai yra streptokoko A tipas, kuris gali sukelti įvairias ligas, įskaitant gerklės infekcijas ir kitas komplikacijas.

Streptokokas A - gydymas ir profilaktika

Streptokokų A bakterijų sukeltos infekcijos gydymas ir profilaktika priklauso nuo konkrečios ligos, kurią sukelia šios bakterijos.

Gydymas

Dažniausiai naudojami antibiotikai, o profilaktikos priemonės gali apimti higienos taisyklių laikymąsi ir tinkamą imuninės sistemos palaikymą.

• Antibiotikai: Dažniausiai streptokokų A bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti naudojami antibiotikai. Svarbu baigti visą antibiotikų kursą, net jei simptomai jau išnyko, norint užtikrinti visišką bakterijų pašalinimą. Streptokokinė angina gydoma antibiotikais, kad užkirstų kelią infekcijos plitimui ir sumažintų komplikacijų riziką. Penicilinas arba jo alternatyvos, jei vaikas yra alergiškas penicilinui. Jei vaikas yra alergiškas penicilinui, gydytojas gali paskirti kitus antibiotikus, tokius kaip azitromicinas ar cefalosporinai.
• Simptominis gydymas: Gydant ligą taip pat gali būti taikomas simptominis gydymas, kuris palengvina paciento būklę. Tai gali apimti karščiavimą mažinančius vaistus, skausmą malšinančius vaistus ir kitus simptomus mažinančius preparatus.

Profilaktika

• Asmeninės higienos priemonės: Siekiant užkirsti kelią streptokokų plitimui, svarbu laikytis geros asmeninės higienos. įvertinus, jog simptomus išties sukėlė minėta infekcija, skiriamas specialus gydymas, neretai susidedantis iš antibiotikų kurso vartojimo, simptominio gydymo ir bendro imuniteto stiprinimo. I. Garuckienė pabrėžia, kad labai svarbu visus vaistus vartoti tokiomis dozėmis ir tokį laiką, kaip nurodė gydytojas - pavyzdžiui, suvartojus ne visą kursą antibiotikų, bakterijos gali būti ne visiškai pašalintos iš organizmo. Vien įprastas rankų plovimas muilu ir vandeniu, ypač po kosulio ar čiaudėjimo, gali sumažinti infekcijos perdavimo riziką. Tai itin aktualu vaikams, kurie dar nėra įsisavinę kosėjimo ir čiaudėjimo etiketo, rečiau plauna rankas. Reguliariai plauti rankas muilu ir vandeniu, ypač po kosėjimo, čiaudėjimo ar kontakto su sergančiu asmeniu.
• Vengti artimo kontakto su sergančiais žmonėmis: Ypač svarbu uždaruose kolektyvuose (pvz., mokyklose, darželiuose).
• Naudoti apsaugines priemones: Jei šeimoje yra sergantis asmuo, naudoti vienkartines kaukes, rankų dezinfekcinius skysčius.
• Tinkama namų higiena: Dezinfekuoti dažnai liečiamus paviršius, reguliariai vėdinti patalpas.
• Sergančių asmenų izoliacija: Sergantys žmonės turėtų būti izoliuoti, kad būtų užkirstas kelias bakterijų perdavimui kitiems.
• Antibiotikų profilaktika: Tam tikroms pacientų grupėms, kurios yra labiau linkusios į streptokokų sukeltas komplikacijas, gali būti skiriamos antibiotikų profilaktikos priemonės.
• Nėščiųjų patikra dėl B grupės streptokoko: Tai padeda apsaugoti naujagimius nuo galimų komplikacijų.
• Skiepai: Yra vakcina nuo pneumokokinės infekcijos, rekomenduojama vaikams, vyresnio amžiaus žmonėms ir rizikos grupėms.
• Sergantys asmenys taip pat turėtų papildomai rūpintis savo sveikatingumu valgant daug vaisių bei daržovių, geriant daug skysčių, pakankamai ilsintis, šildymo sezonu drėkinant namų orą. Organizmą sustiprinti gali padėti ir tam tikrų maisto papildų vartojimas, tačiau svarbu atsiminti, jog kelios dienos sveikatinimosi savijautos drastiškai gali ir nepakeisti - tiek patiekaluose, tiek maisto papilduose esantys mikroelementai pasisavinami pamažu, tad jų poveikis yra pagrįstas ilgalaikiu vartojimu, pavyzdžiui, keleto mėnesių. Savo mitybos racioną ji rekomenduoja papildyti vitamino C, cinko turinčiais produktais ar maisto papildais, taip pat naudingaisiais žuvų taukais arba išgrynintomis omega-3 riebiosiomis rūgštimis. Vitaminas C yra stiprus antioksidantas, kurio paros dozė mažamečiams vaikams siekia apie 30 mg. Cinko, padedančio organizmui kovoti su infekcijomis, vaikams per parą reikėtų gauti mažiausiai 5 mg. Taip pat per visą parą vaikai turėtų suvartoti bent 700 mg omega-3 riebiųjų rūgščių. Jos gali mažinti organizme vykstančius uždegimus, pagerinti imuninės sistemos veiklą, atmintį, nuotaiką, miego kokybę, širdies sveikatą. Tiek žuvų taukų, tiek omega-3 riebiųjų rūgščių galima rasti įkapsuliuota arba skysta formomis. Žinoma, labai svarbu prieš tai pasikonsultuoti su gydytoju ar vaistininku - jie, atsižvelgdami į sergančiojo amžių, paskirs reikiamą dozę bei padės išsirinkti tinkamiausią variantą. Suaugusiems ar senjorams įprastai reikia gerokai didesnių dozių, nei vaikams.

Svarbu pabrėžti, kad gydymą ir profilaktiką turi nustatyti gydytojas atsižvelgdamas į specifinius paciento poreikius ir ligos eigą. Visada svarbu laiku kreiptis į medicinos specialistą dėl tikslios diagnozės ir gydymo planavimo.

Apibendrinimas

Streptokoko A infekcija gali turėti įvairių pasekmių nuo gerklės bei odos infekcijų iki rimtų komplikacijų, tokių kaip skarlatina, sepsis, reumatinė širdies liga, pneumonija ir t.t., kurios gali paveikti kasdienį žmogaus gyvenimą. Siekiant išvengti rimtesnių komplikacijų labai svarbu laikytis asmeninės higienos priemonių bei stengtis stiprinti savo imunitetą įvairiais būdais. Pajutus bent vieną iš tokių simptomų kaip: karščiavimas, bėrimas, raudonos dėmelės, patinusios ar paraudonavusios tonzilės, gerklės skausmas, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pasitvirtinus įtarimams dėl streptokokų infekcijos, kiekviena minutė yra svarbi. Streptokokas yra užkrečiama bakterija, galinti sukelti įvairias infekcijas nuo lengvo gerklės skausmo iki sunkių būklių, tokių kaip sepsis ar meningitas. Užsikrėtimo riziką galima sumažinti laikantis higienos taisyklių, vengiant kontakto su sergančiaisiais ir, esant reikalui, skiepijantis.

Svarbu! Ši svetainėje pateikta informacija yra tik bendro pobūdžio informacija ir negali būti laikoma medicinine konsultacija ar rekomendacija. Dėl tikslios diagnozės ir tinkamų gydymo metodų visada kreipkitės į savo gydytoją ar sveikatos priežiūros specialistą. Straipsnyje naudojamos asociatyvios nuotraukos iš nemokamo fotobanko.

tags: #streptokokine #infekcija #vaikui