Nėštumas - tai nepaprastas laikotarpis moters gyvenime, kupinas nuostabos, laukimo ir daugybės klausimų. Kiekviena moteris, sužinojusi apie nėštumą, pirmiausia nori sužinoti, kada gi sulauks savo mažylio. Nėštumo savaitės skaičiavimas ir apytikslės gimdymo datos nustatymas yra svarbūs ne tik emociniam pasiruošimui, bet ir medicininiam nėštumo stebėjimui. Šiame straipsnyje aptarsime trečią nėštumą su dvynukais, riziką, patirtį ir svarbius aspektus, remiantis tiek medicinine informacija, tiek asmeninėmis moterų patirtimis.
Nėštumo Savaičių Skaičiavimas ir Gimdymo Datos Nustatymas
Nėštumas paprastai trunka apie 40 savaičių, skaičiuojant nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos (PMD). Tai atitinka maždaug 280 dienų arba 9 mėnesius. Svarbu pabrėžti, kad šis skaičiavimas yra apytikslis, nes tikslus apvaisinimo momentas dažnai nėra žinomas. Dėl šios priežasties, nėštumo savaitės skaičiuojamos nuo PMD, o ne nuo numanomos apvaisinimo dienos.
Nagelio Taisyklė
Pagrindinis nėštumo savaičių skaičiavimo metodas yra paremtas pirmąja paskutinių mėnesinių diena. Štai kaip tai veikia:
- Nustatykite pirmąją paskutinių mėnesinių dieną (PMD).
- Pridėkite 7 dienas prie PMD.
- Atimkite 3 mėnesius iš gautos datos.
- Pridėkite 1 metus prie gautos datos (jei reikia).
Šis metodas, dar žinomas kaip Nagelio taisyklė, leidžia apytiksliai nustatyti gimdymo datą. Pavyzdžiui, jei paskutinės mėnesinės prasidėjo gruodžio 1 d., tai pagal Nagelio taisyklę gimdymo data būtų rugsėjo 8 d.
Nėštumo Trimestrai
Nėštumas skirstomas į tris trimestrus, kiekvienas trunkantis maždaug po 13 savaičių:
Taip pat skaitykite: Svarbūs aspektai trečio gimdymo
- Pirmasis trimestras (1-13 savaitės): Šiuo laikotarpiu vyksta intensyvus embriono vystymasis, formuojasi pagrindiniai organai ir sistemos.
- Antrasis trimestras (14-27 savaitės): Šiuo laikotarpiu vaisius sparčiai auga ir vystosi, moteris pradeda jausti pirmuosius judesius.
- Trečiasis trimestras (28-40 savaitės): Šiuo laikotarpiu vaisius ruošiasi gimimui, kaupia riebalus ir bręsta plaučiai.
Nėštumo Skaičiuoklės
Šiandien internete galima rasti daugybę nėštumo skaičiuoklių, kurios automatizuoja šį procesą. Tereikia įvesti pirmąją paskutinių mėnesinių dieną ir, jei reikia, mėnesinių ciklo trukmę, ir skaičiuoklė automatiškai apskaičiuos apytikslę gimdymo datą ir dabartinę nėštumo savaitę.
Kiti Gimdymo Datos Nustatymo Metodai
Be Nagelio taisyklės, yra ir kitų metodų, kurie gali padėti nustatyti gimdymo datą:
- Ultragarsinis Tyrimas (Echoskopija): Ultragarsinis tyrimas yra vienas tiksliausių būdų nustatyti nėštumo datą, ypač jei jis atliekamas pirmame trimestre. Per ultragarsinį tyrimą matuojamas vaisiaus dydis, ir pagal tai nustatoma nėštumo trukmė.
- Apvaisinimo Data (IVF atveju): Jei nėštumas įvyko po apvaisinimo mėgintuvėlyje (IVF), gimdymo data gali būti nustatyta labai tiksliai, nes žinoma tiksli apvaisinimo data.
- Pirmieji Vaisiaus Judesiai: Anksčiau, kai nebuvo ultragarsinių tyrimų, gimdymo data buvo apytiksliai nustatoma pagal pirmuosius vaisiaus judesius. Manoma, kad pirmą kartą nėščios moterys vaisiaus judesius pajunta apie 18-20 nėštumo savaitę, o jau gimdžiusios - apie 16-18 savaitę.
Faktoriai, Turintys Įtakos Gimdymo Datos Tikslumui
Nors nėštumo savaitės skaičiavimas ir gimdymo datos nustatymas yra svarbūs, svarbu suprasti, kad tai tik apytiksliai skaičiavimai. Yra daugybė faktorių, kurie gali turėti įtakos gimdymo datos tikslumui:
- Nereguliarus mėnesinių ciklas.
- Ovuliacijos laikas.
- Ultragarsinio tyrimo laikas.
- Genetiniai faktoriai.
- Daugybinis nėštumas.
Trečias Nėštumas su Dvynukais: Rizikos ir Ypatumai
Besilaukianti dvynukų moteris jau iš karto yra tam tikroje rizikos grupėje. Auginti savo kūne daugiau nei vieną gyvybę reiškia ir didesnį pavojų, ir daugiau organizmo sueikvojamos energijos, ir daugiau apsilankymų pas medikus ir tikrai daugiau streso.
Rizikos Faktoriai
- Priešlaikinis gimdymas: Tikimybė, kad prasidės priešlaikinis gimdymas, dvynukų atveju išties didesnė, nei laukiantis vieno vaiko. Priešlaikiniu gimdymu vadinamas gimdymas nuo 22-osios nėštumo savaitės iki 37- osios nėštumo savaitės pabaigos. Priešlaikinio gimdymo rizikos veiksniai: motinos ligos, nėštumo patologija, vaisiaus patologija bei socialiniai ir biologiniai veiksniai.
- Vaisiaus hipoksija: Vaisiaus hipoksija vadinama deguonies stoka vaisiaus audiniuose. Jos dažnis - 5 proc. Ši patologija gali lemti perinatalinę mirtį, sąlygoti naujagimių mirtingumą. Pagal atsiradimo laiką skiriama antenatalinė, intranatalinė ir postnatalinė vaisiaus hipoksija.
- Geležies ir kalcio trūkumas: Dvynukų nėštumas sunkus. Vaikai atims kalcio ir geležies atsargas organizme. Tad maitinkitės sveikai.
- Negimdinis nėštumas: (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje). Jei pasireiškia pilvo skausmas ir kraujavimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų atmesti negimdinį nėštumą ar kitą komplikaciją.
- Intrahepatinė Nėščiųjų Cholestazė (INC): Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC) - kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos (reta, dažnis: 0,5 proc.). Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas, todėl ėmus intensyviai niežėti odą (delnai, padai, galūnės, mažiau veidas ir kaklas), ypač naktį, reikia pasirodyti gydytojui.
- Kraujavimas Nėštumo Metu: Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją. Kraujavimas gali pasireikšti 6-12 dienų po pastojimo, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi į gimdos sienelę. Tai patiria, dažniausiai tai yra vienas iš pirmųjų nėštumo simptomų. Tai skiriasi nuo įprastų mėnesinių, nes tai tik šviesios dėmės. Jei kraujavimas sustiprėja, būtina kreiptis į gydytoją.
Svarbūs Aspektai
- Mityba: Dvynukų nėštumo metu svarbu maitintis sveikai ir pilnavertiškai, vartoti daugiau geležies ir kalcio turinčių produktų.
- Vitaminai: Jeigu iki pastojimo moteris nevartojo folinės rūgšties, tai bent jau pastojusiai moteriai turi būti skiriama profilaktika foline rūgštimi pirmąjį nėštumo trimestrą (iki 12-os nėštumo savaitės). Moksliškai įrodyta, jog folinės rūgšties vartojimas po 0,4 mg nėštumo pradžioje iki 70 proc. sumažina nervinio vamzdelio (įskilo stuburo spina bifida, besmegenystės anencephalia), lūpos-gomurio nesuaugimo, širdies ydų formavimosi tikimybę.
- Poilsis: Svarbu pakankamai ilsėtis ir vengti streso.
- Reguliarūs apsilankymai pas gydytoją: Reguliariai lankykitės pas gydytoją, kad jis galėtų stebėti nėštumo eigą ir laiku pastebėti galimas komplikacijas.
- Vaisiaus judesių stebėjimas: Kiekviena nėščioji vaisiaus judesius turi pradėti stebėti nuo 30 nėštumo savaitės. Skaičiuojama kiek kartų mažylis sujudėjo per 30 minučių.
Moters Patirtis: Toma ir Dvynukų Auginimas
Toma, tinklaraštininkė ir dvynukų mama, dalijasi savo patirtimi auginant dvynukus ir laukiantis trečiojo vaikelio. Jos istorija įkvepia ir parodo, kad su teigiamu požiūriu ir tinkamu pasiruošimu galima įveikti visus iššūkius.
Taip pat skaitykite: Svarbūs aspektai trečiąjį nėštumo mėnesį
Dvynukų Nėštumo Ypatumai
Toma pasakoja, kad besilaukianti dvynukų moteris jau iš karto yra tam tikroje rizikos grupėje. Auginti savo kūne daugiau nei vieną gyvybę reiškia ir didesnį pavojų, ir daugiau organizmo sueikvojamos energijos, ir daugiau apsilankymų pas medikus ir tikrai daugiau streso. Tačiau ji sulaužė ne mažai mitų, kuriais moterys bandė ją įtikinti. Visų pirma, jog dėl savo mažos kūno masės neišnešios dvynių - išnešiojo kiek pavyko ir to užteko! Antra, jog pati nepagimdys, o štai abu vaikus pagimdė natūraliai, po 12 valandų gimdymo.
Iššūkiai Auginant Dvynukus
Daugelis dvynių mamų tikina, kad jos neįsivaizduoja, ką reiškia auginti vieną vaiką, tačiau su kokiais iššūkiais susiduria du vaikus vienu metu auginanti mama? Visais vaikų amžiaus etapais seka tam tikri iššūkiai. Toma mini žindymo modelį, kuomet vieną vaikutį galima pasidėti šalia savęs, gulėti ir ramiai žindyti ar net pamiegoti. Tuo metu žindyti dvynukus reikia kiekvieną kartą atsikelti, atsisėsti, pačiai susidėlioti juos abu į žindymo pozą, sėdint ir bandant prisitaikyti prie judančių vaikučių nugarai tenka labai didelis krūvis. Tada reikia kiekvieną nusikelti, saugiai abu paguldyti, vėliau yra nuolatinis nerimas, kad vienas kito neprižadintų, o dažniausiai ir prižadina, tad gaunasi dvigubai nemiegotų valandų ir dvigubai daugiau nešiojimų.
Teigiamas Požiūris
Toma pabrėžia, kad labai svarbu yra teigiamas požiūris, kurio reikia kasdien mokytis, nes jei mes tikėsimės, jog mums visada kažkas padės, mes neišmoksime patys susidoroti su iššūkiais. Ji labai daug laiko su vaikais praleidžia visiškai viena ir tai buvo geriausia jos mokykla. Dabar ji žino, jog gali susitvarkyti ir pati. O ir jos šūkis tapo po eilinės nemigo nakties „O kas, jei ne aš“ pasirūpins vaikais, pagamins jiems valgyti, nupraus, pamaitins, apkabins..?
Trečiasis Nėštumas
Toma pasakoja, kad šis, trečiasis nėštumas, buvo netikėtas! Nors vyras visada sakė, jog vieną dieną taip bus, o ji neturėjo tokio stipraus tikėjimo, juk tiek metų girdėjo, jog pastoti natūraliai turime šansų mažai. Bet vaikai pasirodo patys pasirenka kada ir kaip, tai visiškas stebuklas.
Savaiminis Persileidimas
Savaiminis persileidimas - tai nėštumo nutrūkimas (abortas) iki 21 nėštumo savaitės ir 6 dienų. Persileidimas, įvykęs per pirmąsias 12 savaičių, vadinamas ankstyvuoju (jų būna 75 proc.), o po 12 savaičių - vėlyvuoju. Kai persileidimai įvyksta tris ir daugiau kartų, jie vadinami įprastiniais, kartotiniais (habitualiniais). Kartotinių persileidimų būna maždaug 1 proc. bendro gimdymų skaičiaus. Savaiminiu abortu baigiasi 15-20 proc. visų nėštumų.
Taip pat skaitykite: Trečias vaikas: šeimos pokyčiai
Priežastys
Maždaug 50 proc. atvejų priežastys yra paaiškinamos. Pavyzdžiui, tokios endokrininės ligos kaip nekontroliuojamas necukrinis diabetas, anatomijos ir genetiniai defektai, infekcinės motinos ir/ar vaisiaus ligos, autoimuninės ligos, pavyzdžiui, antikardiolipidiniai antikūnai motinos organizme.
Profilaktika
Labai svarbu dar prieš pastojant išsiaiškinti, ar partneriams nėra persileidimo rizikos veiksnių. Čia svarbūs abiejų partnerių medicininės, socialinės, psichologinės ir genetinės anamnezės duomenys, taip pat tai, kokių medikamentų buvo ar yra vartojama, ar nėra piktnaudžiaujama alkoholiu, tabaku, ar nevartojama narkotikų. Jeigu jau yra buvęs savaiminis persileidimas, reikia išsiaiškinti, kokiu nėštumo laikotarpiu jis įvyko, nes kitų persileidimų rizika tuo metu gali būti didesnė.
Gydymas
Gresiant persileidimui patartina vengti lytinių santykių bei ribojamas fizinis aktyvumas, nors šių priemonių veiksmingumas nėra įrodytas. Esant prasidėjusiam persileidimui ir žuvusiam vaisiui (ar esant nesivystančiam nėštumui), pacientė stacionarizuojama ir atliekamas chirurginis likusių nėštumo audinių pašalinimas iš gimdos.
Kada Kreiptis į Gydytoją?
Yra keletas situacijų nėštumo metu, kurios gali reikalauti skubios medicinos pagalbos:
- Vaisiaus judesių sumažėjimas, dingimas.
- Skausmas: stiprus, nuolatinis, ilgalaikis skausmas pilvo srityje nėra normalu.
- Pastebėjote gausesnį šviesų kraują?
- Depresija: apima didelis nerimas, nusivylimas, liūdesys, užeina panikos priepuoliai, nebegalite susitvarkyti su savo kasdieniais rūpesčiais, kyla mintys apie savęs žalojimą.
- Priešlaikinis vaisiaus vandenų nutekėjimas.