Pirmieji Kūdikių Skiepai Lietuvoje: Svarba, Kalendorius ir Rekomendacijos

Skiepai vaikams yra daugiau nei tik medicininė procedūra - tai rūpestingas žingsnis į sveiką ir laimingą ateitį. Šių mažų, bet galingų veiksmų dėka galime užtikrinti, kad vaikai augtų stiprūs, sveiki ir galėtų laisvai tyrinėti pasaulį, be baimės susirgti rimtomis ligomis. Žinodami kuo daugiau apie kiekvieno skiepo specifiką, jo reikšmę bei laiką, kada jį geriausia atlikti, ne tik pasirūpiname savo vaikais, bet ir kuriame sveiką ir saugią ateitį visiems. Šiame straipsnyje aptarsime pirmuosius kūdikių skiepus Lietuvoje, jų svarbą, privalomumą, skiepų kalendorių ir kitus svarbius aspektus.

Ar Skiepai Vaikams Privalomi Lietuvoje?

Lietuvoje skiepijimas tiek vaikams, tiek suaugusiems atliekamas tik gavus paciento ar jo atstovo sutikimą. Taigi, skiepai, įtraukti į Lietuvos nacionalinį skiepijimo kalendorių, yra finansuojami valstybės. Į nacionalinį Lietuvos skiepijimo kalendorių įtraukti skiepai yra skiriami nemokamai ir visiems vaikams pagal jų amžių ir numatomą skiepijimo schemą. Papildomi rekomenduojami skiepai yra neįtraukti į Lietuvos nacionalinį skiepijimo kalendorių ir nefinansuojami valstybės, todėl pacientai turi apmokėti skiepo išlaidas.

Skiepijimas, siekiant suvaldyti vakcinomis valdomas užkrečiamąsias ligas, yra viena iš užkrečiamųjų ligų kontrolės prioritetinių priemonių. Pagal Lietuvos nacionalinį skiepijimo kalendorių nemokamos vakcinos vaikams skiriamos nuo šių ligų:

  • Tuberkuliozė (BCG vakcina)
  • Hepatitas B
  • Difterija, stabligė, kokliušas (DTaP vakcina)
  • Poliomielitas
  • Haemophilus influenzae (cHib)
  • Tymai, parotitas/kiaulytė, raudonukė (MMR vakcina)
  • Pneumokokinė infekcija
  • Epideminis parotitas
  • Žmogaus papilomos virusas (ŽPV)
  • Rotavirusas
  • B tipo meningokokas

Valstybės finansuojamomis vakcinomis nemokamai pasiskiepyti galima su TLK sutartį sudarančiose įstaigose.

Taip pat yra ir rekomenduojamų skiepų grupė, kurių valstybė nefinansuoja, bet juos patariama atlikti siekiant užtikrinti vaiko imuninį atsparumą tam tikroms ligoms. Tai gali apimti skiepus nuo vėjaraupių, erkinio encefalito ar kitų infekcijų. Svarbu atkreipti dėmesį, kad tėvai turi teisę atsisakyti skiepytis ar skiepyti savo vaikus, tačiau tai gali turėti pasekmių. Rekomenduojama pasikonsultuoti su šeimos gydytoju ar pediatru dėl visų galimų skiepų ir jų svarbos vaiko sveikatai.

Taip pat skaitykite: Patarimai tėvams: pasivaikščiojimai su naujagimiu

Skiepų Svarba ir Nauda

Skiepai yra vienas svarbiausių būdų apsaugoti vaikus nuo rimtų infekcinių ligų, kurios gali sukelti ilgalaikių sveikatos problemų ar net būti mirtinos. Kiekviena vakcina yra skirta apsaugoti nuo konkrečių ligų, kurios gali kelti pavojų vaikų sveikatai.

Skiepas Nuo Tuberkuliozės (BCG Vakcina)

BCG vakcina apsaugo nuo tuberkuliozės, sunkios bakterinės ligos, kuri gali pažeisti plaučius, smegenis ir kitas kūno dalis. Skiepijimas rekomenduojamas kūdikiams iš karto po gimimo, ypač tiems, kurie gyvena didelės rizikos zonose, kur tuberkuliozės paplitimas yra didesnis.

Skiepas Nuo Hepatito B (HepB Vakcina)

Ši vakcina apsaugo nuo hepatito B, virusinės infekcijos, kuri gali sukelti kepenų ligas, įskaitant kepenų vėžį. Vaikams skiepijimas pradedamas dar gimdykloje, per pirmąsias 24 gyvenimo valandas, ir yra ypač svarbus, nes hepatitas B gali būti perduodamas per motinos kraują gimdymo metu. Skiepas atliekamas pakartotinai.

Skiepai Nuo Difterijos, Stabligės, Kokliušo (DTaP Vakcina)

DTaP vakcina apsaugo nuo trijų pavojingų ligų: difterijos, stabligės ir kokliušo. Ši vakcina rekomenduojama kūdikiams ir mažiems vaikams, nes šios ligos gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo nepakankamumas, širdies problemos ar net mirtis. Vakcina taip pat rekomenduojama nėščiosioms bei naujagimio artimiesiems, kadangi 50 proc. kūdikių kokliušu užsikrečia nuo artimųjų. Apsauga nuo kokliušo išlieka apie 10 metų, todėl tikslinga skiepytis ir senyvo amžiaus pacientams.

Skiepas Nuo Poliomielito (IPV Vakcina)

Poliomielito (IPV) vakcina apsaugo nuo poliomielito - virusinės ligos, kuri gali sukelti paralyžių, retais atvejais - mirtį. Vaikų skiepijimas nuo poliomielito yra būtinas siekiant išvengti visų įmanomų šios ligos pasekmių. Kad susidarytų imunitetas šiai ligai reikalingos 5 vakcinos dozės.

Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti gimdymo pradžią

Skiepas Nuo B Tipo Haemophilus influenzae Infekcijos (Hib Vakcina)

Hib vakcina apsaugo nuo bakterinės infekcijos, kuri gali sukelti sunkias ligas, tokias kaip meningitas, plaučių uždegimas ir kraujo infekcijos. Vaikų skiepijimas yra ypač svarbus, nes Hib infekcija gali būti mirtina, ypač jaunesniems nei 5 metų vaikams. Rekomenduojamos 4 skiepo dozės, kad atsirastų visiškas imunitetas.

Skiepai Nuo Tymų, Raudonukės, Epideminio Parotito (MMR Vakcina)

MMR vakcina apsaugo nuo trijų virusinių ligų: tymų, kiaulytės ir raudonukės. Šios ligos gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip smegenų uždegimas, nevaisingumas (kiaulytė) ar apsigimimai (raudonukė). Skiepijimas padeda apsaugoti tiek vaiką, tiek ir kitus, išvengiant ligų plitimo. Skiepijama pakartotinai.

Skiepas Nuo Pneumokokinės Infekcijos (PCV Vakcina)

Pneumokokinė vakcina apsaugo nuo infekcijų, kurias sukelia pneumokoko bakterijos, tokios kaip meningitas, plaučių uždegimas ir vidurinės ausies uždegimas. Ypač svarbu skiepyti vaikus, nes šios infekcijos gali būti labai pavojingos kūdikiams ir mažiems vaikams. Skiepijama pakartotinai.

Skiepas Nuo Žmogaus Papilomos Viruso (HPV Vakcina)

ŽPV vakcina apsaugo nuo žmogaus papilomos viruso, kuris gali sukelti gimdos kaklelio, gerklės ir kitų tipų vėžį. Skiepijimas rekomenduojamas paaugliams, tiek mergaitėms, tiek berniukams, prieš pradedant lytinį gyvenimą, siekiant maksimalios apsaugos. Skiepijama pakartotinai.

Skiepas Nuo B Tipo Meningokoko (MenB Vakcina)

B tipo meningokoko vakcina apsaugo nuo meningokokinės infekcijos, kuri gali sukelti meningitą ir sepsį - itin pavojingas ligas, kurios gali būti mirtinos arba sukelti rimtų ilgalaikių sveikatos problemų. Skiepijimas ypač svarbus vaikams ir jaunuoliams, kadangi šie asmenys yra didžiausios rizikos grupėje. Skiepijama pakartotinai.

Taip pat skaitykite: Kaip pasiruošti lytiniams santykiams po gimdymo

Skiepas Nuo Rotaviruso (RV Vakcina)

Rotaviruso vakcina apsaugo nuo rotavirusinės infekcijos, kuri yra pagrindinė sunkios viduriavimo ir dehidratacijos priežastis kūdikiams ir mažiems vaikams. Skiepijimas rekomenduojamas ankstyvame amžiuje, kad būtų išvengta hospitalizacijos dėl šios infekcijos. Skiepijama pakartotinai.

Lietuvos Respublikos Rekomenduojamas Vaikų Skiepų Kalendorius

Lietuvoje, skiepijant vaikus nuo gimimo iki 15-16 metų, yra naudojamas bendras rekomenduojamas vaikų skiepų kalendorius, kuris apima 14 užkrečiamų ligų.

Profilaktinis Vaikų Skiepų Kalendorius

  • 0 parų (iki 24 valandų po gimimo) - atliekamas pirmasis Hepatito B skiepas (HepB)*.
  • 2-3 paros - Tuberkuliozės (BCG) vakcina.
  • 1 mėn. - sustiprinamosios dozės Hepatito B vakcina (HepB).
  • 2 mėn. - Kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (DTaP), B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina (Hib), Poliomelito vakcina (IPV), Pneumokokinės infekcijos vakcina (PCV), Rotavirusinės infekcijos vakcina (RV).
  • 3 mėn. - B tipo meningokokinės infekcijos vakcina (MenB).
  • 4 mėn. - sustiprinamosios dozės skiepų vakcina - kokliušas, difterija, stabligė (DTaP), B tipo Haemophilus influenzae infekcija (Hib), Poliomelitas (IPV), Pneumokokinė infekcija (PCV), Rotavirusinės infekcija (RV).
  • 5 mėn. - sustiprinamosios dozės B tipo meningokokinės infekcijos vakcina (MenB).
  • 6 mėn. - sustiprinamosios dozės trečią kartą Hepatito B vakcina (HepB), sustiprinamosios dozės trečią kartą Kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (DTaP), sustiprinamosios dozės trečią kartą B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina (Hib), sustiprinamosios dozės trečią kartą Poliomelito vakcina (IPV), sustiprinamosios dozės trečią kartą Rotavirusinės infekcijos vakcina (RV)***.
  • 12-15 mėn. - sustiprinamosios dozės trečią kartą Pneumokokinės infekcijos vakcina (PCV), sustiprinamosios dozės trečią kartą B tipo meningokokinės infekcijos vakcina (MenB), Vėjaraupių vakcina* (reikalingi 2 skiepai pilnai vakcinacijai), Erkinio Encefalito vakcina* (reikalingi 3 skiepai pilnai vakcinacijai).
  • 15-16 mėn. - Tymų, epideminio parotito, raudoniukės vakcina (MMR)**. Išskirtiniais atvejais galima pradėti skiepyti ir 9 mėn amžiuje. Praėjus 10-12 dienų po skiepo gali atsirasti viso kūno bėrimas, kaip povakcininė reakcija.
  • 18 mėn. - sustiprinamosios dozės ketvirtą kartą Kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (DTaP), sustiprinamosios dozės ketvirtą kartą B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina (Hib), sustiprinamosios dozės ketvirtą kartą Poliomelito vakcina (IPV).
  • 6-7 metai - sustiprinamosios dozės penktą kartą Kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (DTaP), sustiprinamosios dozės penktą kartą Poliomelito vakcina (IPV), sustiprinamosios dozės Tymų, epideminio parotito, raudoniukės vakcina.
  • 11 metų - Žmogaus papilomos viruso infekcijos vakcina (MMR)***.
  • 15-16 metų - sustiprinamosios dozės šeštą kartą Kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (Tdap).

Skiepų Kalendoriaus Sutrumpinimai:

  • BCG - tuberkuliozės vakcina;
  • HepB - hepatito B vakcina;
  • DTaP - kokliušo (neląstelinio), difterijos, stabligės vakcina;
  • Hib - B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina;
  • Tdap - kokliušo (neląstelinio), difterijos, stabligės (suaugusiųjų) vakcina;
  • IPV - inaktyvuota poliomielito vakcina;
  • PCV - pneumokokinės infekcijos (polisacharidinė konjuguota) vakcina;
  • MMR - tymų, epideminio parotito, raudonukės vakcina;
  • HPV - žmogaus papilomos viruso infekcijos vakcina;
  • RV - rotavirusinės infekcijos vakcina;
  • MenB - B tipo meningokokinės infekcijos vakcina.

*HB - pirma dozė turi būti įskiepijama naujagimiui per 24 val. po gimimo.

**PCV ir MenB gali būti skiepijama kartu (vieno vizito metu) su MMR vakcina.

***HPV skiepijamos tik mergaitės, skiepijimo schemą sudaro dvi HPV dozės (tarp pirmos ir antros HPV dozių turi būti ne trumpesnis kaip 6 mėn. laikotarpis).

****RV trečioji dozė skiepijama, jei skiepijama penkiavalente RV ir trijų dozių schema, nurodyta vaistinio preparato charakteristikų santraukoje. Vėjaraupių vakcina, Erkinio Encefalito vakcina tai valstybės nefinansuojamos vakcinos.

Skiepijimai atliekami pagal vaistinio preparato charakteristikų santrauką. Prieš kiekvieną vaiko skiepijimą tėvus ar teisėtus globėjus būtina informuoti apie vakcinų skyrimą, galimas nepageidaujamas reakcijas į skiepą. Dėl informacijos gavimo bei sutikimo skiepyti jie turi pasirašyti Sutikimo dėl sveikatos priežiūros paslaugų teikimo formoje. Jei vaikas laiku nepaskiepijamas, jam sudaromas individualus skiepijimų kalendorius pagal indikacijas, nurodytas vaistinių preparatų charakteristikų santraukose.

Ką Daryti, Jeigu Nepavyko Paskiepyti Laiku?

Dažnai nutinka taip, kad vaikui susirgus ar dėl kitų priežasčių nepavykus paskiepyti vaiko, bendras skiepų kalendorius nebeatitinka jūsų situacijos. Vėluojant paskiepyti vaiką pagal vaikų skiepų kalendorių, vertėtų susisiekti su savo prižiūrinčiu šeimos gydytoju. Įvertinus situaciją, su gydytojo pagalba bus sudarytas individualus skiepų kalendorius.

Rekomenduojami Papildomi Skiepai

Be privalomų skiepų, yra ir rekomenduojamų papildomų skiepų, kurie gali padėti apsaugoti vaiką nuo kitų ligų.

AmžiusRekomendacijos
Nuo 6 sav. iki 24 sav.Vakcinos ROTARIX, Rotateq nuo rotaviruso sukelto vėmimo ir viduriavimo. Tai oralinės vakcinos, sugirdomos vaikui keliais etapais. Vaikas turi būti sveikas ir apžiūrėtas gydytojo skiepijimo dieną.
Nuo 9 mėn.Vėjaraupių vakcina VARILRIX. Galima skiepyti ir vyresnio amžiaus vaikus, jei jie nesirgo vėjaraupiais. Tinka vakcinuoti kartu su raudonukės vakcina.
Nuo 1 metųVakcina nuo erkinio encefalito TicoVac, ENCEPPUR. Patikimiausią ir ilgiausią apsaugą garantuoja 3 skiepų dozės. Geriausia pradėti skiepyti žiemą arba ankstyvą pavasarį.
Nuo 2 mėn.Prevenar vakcina prieš pneumokoką - kvėpavimo takų infekcijų sukėlėją, rekomenduojama dažnai sergantiems vaikams.
Nuo 1 metųVakcina nuo hepatito A HAVRIX. Keliaujantiems ir pradedantiems lankytis kolektyvuose rekomenduojama skiepytis nuo hepatito A, nes padidėja tikimybė juo užsikrėsti
Mergaitėms nuo 12 metųŽPV vakcinos Cervarix ir Silgard. Efektyviai saugo nuo gimdos kaklelio vėžio.

DUK Apie Skiepų Kalendorių Vaikams

Ar Skiepai Yra Saugūs?

Taip, skiepai yra kruopščiai ištirti ir patvirtinti kaip saugūs tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šalutinis poveikis dažniausiai yra lengvas ir laikinas, pvz.: paraudimas ar patinimas injekcijos vietoje, karščiavimas. Sunkios reakcijos yra labai retos.

Ar Galima Atidėti Vaikų Skiepijimą?

Nors kai kurie tėvai gali norėti atidėti skiepijimą, svarbu laikytis rekomenduojamo skiepų grafiko, kad vaikas būtų apsaugotas nuo ligų kuo anksčiau. Vėluojant skiepyti, vaikas gali tapti pažeidžiamas infekcijoms.

Ar Gali Vaikas Gauti Kelis Skiepus Vienu Metu?

Taip, keli skiepai gali būti suleidžiami vieno apsilankymo metu. Rekomenduojama pasitarti su savo gydytoju.

Ar Vaikas Gali Būti Skiepijamas, Jei Jis Serga?

Lengva liga, tokia kaip peršalimas ar nedidelė temperatūra, paprastai nėra priežastis atidėti skiepijimą. Tačiau verta pasitarti su gydytoju dėl skiepo atidėjimo.

Ar Skiepai Gali Sukelti Ligą, Nuo Kurios Turėtų Apsaugoti?

Ne, skiepai negali sukelti ligos, nuo kurios jie skirti apsaugoti. Kai kurios vakcinos sudarytos iš susilpnintų ar negyvų virusų ar bakterijų, todėl jos negali sukelti ligos.

Ką Daryti, Jei Vaikas Praleido Skiepą?

Jei praleidote planuotą skiepą, susisiekite su savo gydytoju ir susitarkite dėl vizito. Skiepijimo grafikas gali būti koreguojamas.

Ar Reikalingi Papildomi Skiepai Keliaujant Į Užsienį?

Priklausomai nuo kelionės tikslo, gali reikėti papildomų skiepų. Būtina pasitarti su gydytoju prieš kelionę, kad užtikrintumėte, jog vaikas yra tinkamai apsaugotas.

Ar Reikia Skiepyti Vaikus Nuo Retų Ligų?

Taip, nes skiepijimas padeda išvengti tiek užsikrėtimo, tiek ligos plitimo.

Kodėl Vaikų Skiepijimas Naudingas?

Skiepai yra viena efektyviausių priemonių, kuri leidžia apsaugoti nuo ligų tai, kas tėvams yra svarbiausia - jų vaikų sveikatą.

Skiepai Ir Mitai

Visuomenėje dažnai pasigirsta nuomonė, kad skiepai ir autizmas yra glaudžiai susiję. Kartais pasirodo radikalesnių pasisakymų, jog skiepai žudo. Vakcinos iš tiesų gali sukelti nepageidaujamų šalutinių poveikių, tačiau jie yra lengvi ir trumpalaikiai - paraudimas ar patinimas skiepijimo vietoje, lengvas karščiavimas ir t. t.

Skiepai Keliaujantiems

Vis daugiau žmonių keliauja po egzotines šalis, emigruoja darbo reikalais arba ilgesniam laikotarpiui, bet pamiršta susitvarkyti tarptautinį skiepų pasą. Į tam tikras šalis yra privalomi skiepai, kurių neturint galima likti oro uoste dar nepradėjus kelionės arba dar blogiau, atsitikus avarinei situacijai ir lėktuvui nusileidus tokioje šalyje, kurioje privaloma būti pasiskiepijus. Bet kuriuo atveju geriausia yra planuojant kelionę iš anksto pasikonsultuoti su gydytoju, peržiūrėti esamus skiepus ir jei reikia pasiskiepyti papildomais skiepais, kurie rekomenduojami lankomose šalyse. Tarptautinis skiepų pasas taip pat svarbus tiems, kurie planuoja ilgesnes komandiruotes į kitas šalis arba ruošiasi gyventi ir leisti vaikus į ugdymo įstaigas.

Klinikos, Atliekančios Skiepijimus

„Meliva - InMedica klinika” privačiose medicinos klinikose galite atlikti visus rekomenduojamus skiepus pagal Nacionalinį kalendorių - tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šeimos medicinos paslaugos ir vakcinacija pagal skiepų kalendorių teikiamos tik toje Antėja klinikoje, prie kurios pacientas yra prisirašęs. „Antėja“ tinkle galite pasirinkti iš plataus sezoninių ir nesezoninių skiepų spektro bei specialių pasiūlymų šeimoms ir vaikams. Atvykstant skiepytis, nepamirškite skiepų paso!

Kiti Svarbūs Skiepai

  • Skiepai nuo gripo - gripas yra paplitęs visame pasaulyje ir sukelia ne tik nemalonius pojūčius, bet ir grėsmingas komplikacijas, galinčias paveikti net gyvybinius organus. Skiepai yra kol kas geriausia profilaktinė priemonė, siekiant apsisaugoti nuo šios pavojingos ligos.
  • Skiepai nuo erkinio encefalito - erkių platinamos ligos dažna problema Lietuvoje: pagal sergamumą erkiniu encefalitu, patenkame į trejetuką visoje Europoje. Susirgus erkiniu encefalitu, specifinių vaistų nėra, o pilnai pasveiksta tik apie 40 proc. užsikrėtusiųjų.
  • Skiepai keliaujantiems - vakcinų imunoprofilaktika rekomenduojama keliaujantiems į tolimus egzotinius kraštus, kuriuose paplitusi cholera, difterija, maliarija, stabligė ir kitos pavojingos ligos.
  • Skiepai nuo meningokokinės infekcijos - meningokokinė infekcija yra ūmus ir labai pavojingas susirgimas, plintantis oro lašeliniu būdu. Sunkiausios šio susirgimo klinikinės formos - žaibinis sepsis (kraujo užkrėtimas) ar pūlingas meningitas (galvos ir nugaros smegenų dangalų uždegimas). Deja, kartais ši infekcija gali baigtis net mirtimi.
  • Skiepai nuo tymų - Tymai yra ūmi ir labai užkrečiama virusinė infekcija, plintanti oro lašeliniu būdu ir pasireiškianti karščiavimu, bėrimu ir kvėpavimo takų bei akių junginės uždegimu. Tymai iki šiol yra viena dažniausių mirčių priežasčių tarp visų ligų, kontroliuojamų vakcinomis. Tyrimai rodo, kad į didžiausią rizikos grupę patenka nesirgę, neskiepyti bei nepilnai skiepyti kūdikiai, nėščios moterys bei imunosupresiniai asmenys (pvz. sergantys ŽIV, pacientai po chemoterapijos ir pan.).
  • Skiepai nuo vėjaraupių - tai ūminė virusinė liga, kuriai būdingas karščiavimas ir odos bei gleivinių bėrimas pūslelėmis. Lengva šios ligos forma serga ikimokyklinio amžiaus vaikai. Tuo tarpu suaugusiesiems, sergantiems vėjaraupiais, smarkiai išauga komplikacijų rizika.
  • Skiepai nuo Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) - tai virusinė, dažniausiai, lėtinė liga. Deja, liga gali paūmėti: dėl įvairių rizikos veiksnių, gali atsirasti odos, viršutinių kvėpavimo takų, lytinių organų sistemos gleivinių pažeidimai ir net ikivėžiniai ar vėžiniai susirgimai. Skiepai nuo ŽPV mažina šią riziką.
  • Covid-19 skiepas - tai infekcinė liga, kurią sukelia naujai atrastas koronavirusas. Ligos simptomai yra panašūs į gripą - karščiavimas, kosulys, dusulys ir kiti kvėpavimo sutrikimai. Sunkesniais atvejais sukelia plaučių uždegimą, sepsį ir septinį šoką, inkstų nepakankamumą ar mirtį. Ši liga pavojingiausia senyvo amžiaus bei lėtinėmis ligomis sergantiems asmenims. Ši vakcina pritaikyta taip, kad geriau atitiktų cirkuliuojančius viruso variantus. Vakcina skirta Omikron atmainos atskiram potipiui (XBB), atsižvelgiant į Europos vaistų agentūros (EMA), Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (ECDC) ir kitų tarptautinių organizacijų rekomendacijas. Pasiskiepyti atnaujinta Comirnaty XBB.1.5 vakcina gali visi gyventojai, praėjus 6 mėn.

tags: #pirmi #skiepai #kudikiams