Paracetamolis yra vienas dažniausiai vartojamų vaistų nuo skausmo ir karščiavimo, įskaitant ir nėštumo metu. Vis dėlto, svarbu žinoti, kaip saugiai ir tinkamai vartoti paracetamolį nėštumo metu, kad būtų išvengta galimo pavojaus motinai ir vaisiui. Šiame straipsnyje aptarsime paracetamolio žvakučių dozavimą nėštumo metu, saugumo aspektus ir atsargumo priemones.
Paracetamolio žvakutės: kas tai?
Paracetamolis yra veiklioji medžiaga, kuri mažina skausmą ir karščiavimą. Paracetamolio žvakutės yra viena iš vaisto formų, skirtų vartoti į tiesiąją žarną. Jos ypač tinka kūdikiams ir vaikams, taip pat žmonėms, kurie negali nuryti tablečių ar kapsulių. „Paracetamol-ratiopharm“ yra vienas iš prekių ženklų, siūlančių paracetamolio žvakutes.
Paracetamolio vartojimas nėštumo metu: ar tai saugu?
Jei būtina, „Paracetamol-ratiopharm“ galima vartoti nėštumo metu. Vis dėlto, nėščiosios turėtų vartoti kiek įmanoma mažiausią vaisto dozę, kuri sumažina skausmą ir (arba) karščiavimą, ir vartoti ją kuo trumpesnį laiką. Jei skausmas ir (arba) karščiavimas nesumažėja arba Jums reikėtų vartoti vaisto dažniau, kreipkitės į gydytoją.
Paracetamolio patenka į žindyvės pieną. Neigiamo poveikio žindomam kūdikiui, kurio motina vartoja paracetamolio, nepasireiškia, todėl nutraukti žindymo paprastai nebūtina.
Dozavimas nėštumo metu
Nėštumo metu svarbu laikytis gydytojo arba vaistininko nurodymų dėl paracetamolio dozavimo. Rekomenduojama vartoti kuo mažesnę veiksmingą dozę kuo trumpesnį laikotarpį ir kuo rečiau.
Taip pat skaitykite: Paracetamolis vaikams: dozės pagal svorį
"Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip aprašyta šiame lapelyje arba kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas."
"Paracetamolis tiekiamas įvairių stiprumų, todėl kiekvienam vaikui galima parinkti tinkamą vaistą pagal kūno svorį."
Atsargumo priemonės ir įspėjimai
Prieš vartojant paracetamolį, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku, ypač jei:
- Yra kepenų veiklos sutrikimas (pavyzdžiui, dėl lėtinio piktnaudžiavimo alkoholiu, kepenų uždegimo).
- Buvo pažeisti inkstai.
- Sergate Žilibero sindromu (Moilengrachto liga), t. y. jam iš prigimties yra padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje.
Gydymo „Paracetamol-ratiopharm“ laikotarpiu nedelsdami pasakykite gydytojui, jeigu:
- Sergate sunkiomis ligomis, įskaitant sunkius inkstų funkcijos sutrikimus arba sepsį (kai į kraują patekus bakterijų ir jų toksinų pažeidžiami organai).
- Jūsų vaikas kenčia nuo netinkamos mitybos arba vartoja ir flukloksaciliną (antibiotiką).
Jei be gydytojo nurodymo skausmą malšinančių vaistų buvo vartojama ilgai ir didelėmis dozėmis, gali atsirasti galvos skausmai, kurie nepraeina net ir padidinus vaisto dozę. Įpročiu tapęs skausmą malšinančių vaistų vartojimas (ypač kartu vartojant daug skausmą malšinančių vaistų) gali būti ilgalaikių inkstų pažeidimų priežastis, gali atsirasti net inkstų nepakankamumas (analgetikų sukeliama nefropatija).
Taip pat skaitykite: Paracetamolio rekomendacijos kūdikiams
Jeigu Jums yra nustatytas mažas glutationo kiekis organizme, paracetamolio vartojimas gali didinti metabolinės acidozės (kraujo parūgštėjimo) riziką.
Sąveika su kitais vaistais
Jei ligonis kartu su paracetamoliu vartoja kitų vaistų, kurie aktyvina kepenų fermentus, pavyzdžiui, tam tikrų rūšių migdomųjų ir antiepilepsinių vaistų (fenobarbitalio, fenitoino, karbamazepino), taip pat rifampicino (vaisto nuo tuberkuliozės), šiaip nekenksmingos paracetamolio dozės gali pažeisti kepenis. Taip pat būna ir piktnaudžiaujant alkoholiu.
Kartu su paracetamoliu vartojant chloramfenikolio (vaisto infekcijoms gydyti), pastarojo vaisto išsiskyrimas gali gerokai sulėtėti, todėl padidėja toksinio poveikio pavojus.
Paracetamolio ir kumarino darinių sąveikos klinikinė svarba šiandien dar nevisiškai aiški. Tačiau jei pacientas gydomas geriamaisiais antikoaguliantais (vaistais krešumui reguliuoti) ir ilgai vartoja paracetamolio, gydymo procesą turi kontroliuoti gydytojas. Ilgas ir reguliarus paracetamolio vartojimas sustiprina antikoaguliantų poveikį.
Kartu vartojant paracetamolio ir zidovudino (priešvirusinio vaisto), padidėja galimybė atsirasti neutropenijai, todėl kartu su zidovudinu paracetamolio galima vartoti tik gydytojui leidus.
Taip pat skaitykite: Kaip duoti paracetamolį kūdikiui
Jei kartu su paracetamoliu vartojama maisto pasišalinimą iš skrandžio lėtinančių vaistų, pavyzdžiui, propantelino, išgertas paracetamolis gali lėčiau rezorbuotis ir pradėti vėliau veikti. Kartu su paracetamoliu vartojant maisto pasišalinimą iš skrandžio greitinančių vaistų, pavyzdžiui, metoklopramido, išgertas paracetamolis gali greičiau rezorbuotis ir pradėti veikti.
Pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jeigu vartojate flukloksaciliną (antibiotiką), dėl didelės kraujo ir skysčių tyrimų nenormalių rodiklių (vadinamos metabolinės acidozės) rizikos (žr. 2 skyrių), kurią reikia skubiai gydyti.
Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Reti šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 1 000 asmenų): gali parausti oda.
Labai reti šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 000 asmenų): labai retais atvejais buvo pranešta apie sunkias odos reakcijas (vaistų sukeltas Stevenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė [tai sunki, neužkrečiama, išplitusi epidermio nekrozė (žuvimas, apmirimas), panaši į odos nudegimą, nuplikymą], ūminė išplitusi egzanteminė pustuliozė [staigi odos reakcija, kuriai būdingas pūslių atsiradimas ant patinusios paraudusios odos]).
Šalutinio poveikio reiškiniai, kurių dažnis nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis): egzantema, trombocitopenija, agranulocitozė, pancitopenija, leukopenija. Veiklioji medžiaga paracetamolis gali sukelti padidėjusio jautrumo reakciją: Kvinkės edemą, dusulį, prakaitavimą, pykinimą, kraujospūdžio sumažėjimą, net šoką. Pavieniais atvejais į tokias reakcijas linkusiems žmonėms paracetamolis gali sukelti bronchų spazmą („analgetikų astmą”), kepenų pažeidimą.
Sunkus sutrikimas, dėl kurio gali padidėti kraujo rūgštingumas (vadinamas metaboline acidoze) sunkia liga sergantiems pacientams, vartojantiems paracetamolį (žr. 2 skyrių).
Jeigu pasireiškia bent vienas minėtas šalutinio poveikio reiškinys, „Paracetamol-ratiopharm“ daugiau vartoti negalima. Apie tai reikia pranešti savo gydytojui, kuris įvertins negalavimų sunkumą ir nuspręs, kokių priemonių imtis.
Perdozavimas
Vaisto perdozavus, pradžioje (pirmąją dieną) gali atsirasti pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, mieguistumas ir bendra liguista būsena. Nepaisant to, jog antrą dieną ligonis jaučiasi geriau, gali progresuoti kepenų pažeidimas ir trečią dieną ištikti kepenų koma. Sunkus perdozavimas gali sukelti mirtį.
Įtarus, jog pavartota per didelė dozė, reikia nedelsiant pranešti gydytojui. Jis, priklausomai nuo to, ar seniai vaisto buvo pavartota, turi imtis šitokių priemonių:
- Jei įmanoma, per pirmąsias aštuonias valandas, praėjusias nuo apsinuodijimo pradžios, pacientui į veną suleisti priešnuodžių, pavyzdžiui, cisteino arba N-acetilcisteino, kad paracetamolio apykaitos produktai, pažeidžiantys ląsteles, taptų nekenksmingi.
- Paracetamolio koncentraciją kraujyje galima mažinti dialize.
Kaip laikyti paracetamolio žvakutes
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 °C temperatūroje. Ant dėžutės ir dvisluoksnės juostelės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos. Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
tags: #paracetamolio #zvakutes #nestumo #metu