Paracetamolis yra populiarus vaistas, skirtas malšinti skausmą ir mažinti karščiavimą kūdikiams bei vaikams. Svarbu žinoti tinkamą dozę ir vartojimo būdą, kad vaistas būtų veiksmingas ir saugus. Šiame straipsnyje aptarsime, kiek paracetamolio reikia kūdikiui, kaip jį vartoti, ir kokias atsargumo priemones reikia žinoti.
Kas yra Paracetamolis?
Paracetamolis, taip pat žinomas kaip acetaminofenas (JAV, Kanada, Japonija), yra analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas. Jis veikia blokuodamas cheminius siuntėjus smegenyse, kurie praneša apie skausmą, ir reguliuodamas kūno temperatūrą. Nors tikslus veikimo mechanizmas nėra visiškai aiškus, manoma, kad paracetamolis slopina prostaglandinų, kurie dalyvauja uždegimo procesuose, gamybą.
Kada Vartoti Paracetamolį Kūdikiams?
Paracetamolis gali būti naudojamas šiais atvejais:
- Silpno arba vidutinio stiprumo skausmo malšinimas.
- Karščiavimo mažinimas.
- Peršalimo ir gripo simptomų lengvinimas.
- Po skiepijimo (karščiavimui mažinti).
Paracetamol-Ratiopharm: Žvakutės Kūdikiams
Paracetamol-ratiopharm 125 mg ir 250 mg žvakutės yra skirtos kūdikiams ir vaikams.
Sudėtis
- 1 žvakutėje yra 125 mg arba 250 mg paracetamolio.
Indikacijos
- Silpno arba vidutinio stiprumo skausmo malšinimas.
- Karščiavimo mažinimas.
Dozavimas ir Vartojimo Metodas
Paracetamolio dozė priklauso nuo kūdikio amžiaus ir kūno svorio. Paprastai vienkartinė dozė yra 10-15 mg/kg kūno svorio, o didžiausia paros (24 valandų) dozė yra 50 mg/kg kūno svorio. Vaistinio preparato galima vartoti kas 6-8 valandas, tai yra 3-4 kartus per parą.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Svarbu: Jokiu būdu negalima viršyti didžiausios paros dozės, o tarp dozių turi būti ne mažiau kaip 6 valandos.
| Amžius | Kiekis | Kaip dažnai galima vartoti per parą? |
|---|---|---|
| Kūdikiams iki 3 mėn. | 1 x 60 mg žvakutė | Kartą* |
| 3 mėn. iki 1 m. | 1 - 2 x 60 mg žvakutės | Iki 4 kartų |
| 1 - 5 m. | 1 - 2 x 125 mg žvakutės | Iki 4 kartų |
| 6 - 12 m. | 1 - 2 x 250 mg žvakutės | Iki 4 kartų |
*Vieną dozę galima duoti kūdikiams, kuriems po skiepijimo nuo 2 mėnesių amžiaus prasideda karščiavimas. Kitais atvejais nenaudokite jaunesniems nei 3 mėnesių kūdikiams, nebent taip nurodė gydytojas.
Vartojimo būdas:
- Žvakutės kišamos (jei yra galimybė - ligoniui išsituštinus) giliai į išangę.
- Norint, kad geriau slystų, jas reikia truputį pašildyti delne ar labai trumpam įmerkti į karštą vandenį.
- Paguldykite vaiką ant lovos gulintį ant priekinės dalies arba ant šono. Arba pasirinkite kitą vaikui patogią padėtį.
- Nusiplaukite rankas ir išvyniokite žvakutę, stengdamiesi jos nepažeisti.
- Pasistenkite, kad vaikas nejudėtų 1-2 minutes. Jei reikia dar vienos žvakutės, įdėkite antrą žvakutę.
- Nusiplaukite rankas.
- Po visos dozės suleidimo pabandykite vaiką išlaikyti ramiai dar 1-2 minutes.
Specialūs Įspėjimai ir Atsargumo Priemonės
- Pacientams, kuriems nustatytas kepenų arba inkstų veiklos sutrikimas, sergantiems Žilibero sindromu (Moilengrachto liga), vaistinio preparato dozę reikia mažinti arba ilginti vartojimo intervalus.
- Pacientams, kuriems yra mažas glutationo kiekis, paracetamolio vartojimas gali didinti metabolinės acidozės riziką.
- Paracetamolio galima vartoti tik ypač atsargiai (t.y. turi būti ilgesnis vartojimo intervalas arba mažesnė dozė) ir gydytojui kontroliuojant, jei yra kepenų veiklos sutrikimas (pvz., dėl lėtinio piktnaudžiavimo alkoholiu, kepenų uždegimo), jeigu sutrikusi inkstų veikla, ligonis serga Žilibero sindromu (Moilengrachto liga).
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet pagalbinei medžiagai.
- Alkoholizmas.
- Gliukozės-6-fosfatdehidrogenazės trūkumo sukelta hemolizinė anemija.
- Kepenų pažeidimas.
- Inkstų nepakankamumas.
- Įgimta bilirubinemija (Žilibero, arba Meulengrachto liga).
Sąveika su Kitais Vaistais
- Jei ligonis kartu su paracetamoliu vartoja kitų vaistų, kurie aktyvina kepenų fermentus, pavyzdžiui, tam tikrų rūšių migdomųjų ir antiepilepsinių vaistų (fenobarbitalio, fenitoino, karbamazepino), taip pat rifampicino (vaisto nuo tuberkuliozės), šiaip nekenksmingos paracetamolio dozės gali pažeisti kepenis.
- Kartu su paracetamoliu vartojant chloramfenikolio (vaisto infekcijoms gydyti), pastarojo vaisto išsiskyrimas gali gerokai sulėtėti, todėl padidėja toksinio poveikio pavojus.
- Paracetamolio ir kumarino darinių sąveikos klinikinė svarba šiandien dar nevisiškai aiški. Tačiau jei pacientas gydomas geriamaisiais antikoaguliantais (vaistais krešumui reguliuoti) ir ilgai vartoja paracetamolio, gydymo procesą turi kontroliuoti gydytojas.
- Kartu vartojant paracetamolio ir zidovudino (priešvirusinio vaisto), padidėja galimybė atsirasti neutropenijai, todėl kartu su zidovudinu paracetamolio galima vartoti tik gydytojui leidus.
- Jei kartu su paracetamoliu vartojama maisto pasišalinimą iš skrandžio lėtinančių vaistų, pavyzdžiui, propantelino, išgertas paracetamolis gali lėčiau rezorbuotis ir pradėti vėliau veikti.
- Toksinį paracetamolio poveikį stiprina alkoholis.
- Kolestipolis ir propantelino bromidas paracetamolio koncentraciją plazmoje mažina, o diflunazilis - didina.
- Medikamentas stiprina kumarinų grupės antikoaguliantų poveikį, todėl didėja kraujavimo pavojus.
- Kofeinas stiprina paracetamolio poveikį, todėl dažnai šie medikamentai vartojami kartu.
- Paracetamolis, vartojamas kartu su trankviliantais bei kitokiais raminamaisiais medikamentais, pacientams, ypač vaikams, gali dažniau sukelti mieguistumą.
Galimas Šalutinis Poveikis
Paracetamol-Ratiopharm, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
- Odos ir poodinio audinio sutrikimai: retai gali parausti oda, labai retai prasideda alerginė odos reakcija su bėrimu.
- Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai: ypač retai pasireiškia kraujo sudėties sutrikimas: trombocitopenija, leukopenija, pavieniais atvejais - agranulocitozė arba pancitopenija.
- Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai: pavieniais atvejais veiklioji medžiaga paracetamolis gali sukelti padidėjusio jautrumo reakciją: Kvinkės edemą, dusulį, prakaitavimą, pykinimą, kraujospūdžio sumažėjimą, net šoką.
- Pavieniais atvejais į tokias reakcijas linkusiems žmonėms paracetamolis gali sukelti bronchų spazmą („analgetikų astmą“).
- Šalutinio poveikio reiškiniai, kurių dažnis nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis): egzantema.
- Dažnas paracetamolio žvakučių šalutinis poveikis: paraudimas ar skausmas tiesiojoje žarnoje arba aplink ją.
Jeigu pasireiškia bent vienas minėtas šalutinis poveikis, Paracetamol-Ratiopharm daugiau vartoti negalima.
Perdozavimas
Preparato perdozavus, pradžioje (pirmąją dieną) gali atsirasti pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, mieguistumas ir bendra liguista būsena. Nepaisant to, jog antrą dieną ligonis jaučiasi geriau, gali progresuoti kepenų pažeidimas ir trečią dieną ištikti kepenų koma.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
Įtarus, jog pavartota per didelė dozė, reikia nedelsiant pranešti gydytojui.
Per pirmąsias 24 valandas perdozavimo simptomų gali nebūti, nors gali atsirasti blyškumas, pykinimas, prakaitavimas, vėmimas, apetito praradimas ir pilvo skausmas.
Apsinuodijimo gydymas: Jei po medikamento vartojimo praėjo ne daugiau kaip 4 val., reikia sukelti vėmimą, išplauti skrandį, nustatyti paracetamolio koncentraciją plazmoje. Gydyti būtina, jei vaisto koncentracija plazmoje didesnė negu 200 mg/l (1,32 mmol/l). Būtina nedelsiant ir po paros patikrinti kepenų veiklą. Paracetamolio priešnuodis yra preparatai, kurių sudėtyje yra sulfhidrilio grupė (N-acetilcisteinas, L-metioninas, cisteaminas).
Laikymo Sąlygos
- Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
- Laikyti ne aukštesnėje kaip 30°C temperatūroje.
- Paracetamolio žvakutes laikyti vėsioje, sausoje vietoje, žemesnėje kaip 25°C temperatūroje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių.
- Nevartokite vaisto pasibaigus tinkamumo laikui.
Kitos Paracetamolio Formos Kūdikiams ir Vaikams
Be žvakučių, paracetamolis taip pat gali būti skiriamas kitomis formomis:
- Sirupas arba geriamoji suspensija: Patogi forma mažiems vaikams, nes ją lengva dozuoti naudojant švirkštą arba matavimo šaukštą. Rekomenduojama dozė priklausys nuo Jūsų vaiko amžiaus ir svorio.
- Tabletės: Netinka mažiems vaikams, bet gali būti naudojamos vyresniems vaikams, kurie gali nuryti tabletę. Būtinu atveju 1 - 5 metų vaikams reikia gerti 120 - 250 mg, t.y. ketvirtį arba pusę tabletės (dozė priklauso nuo kūno svorio), 6 - 12 metų vaikams - 250 - 500 mg, t.y. pusę arba visą tabletę. Abi nurodytas dozes reikia gerti 3 - 4 kartus per dieną.
- Burnoje tirpstančios tabletės: Šios tabletės gali būti švelniai sučiulpti ant liežuvio, kol jos ištirps į lengvai nuryjamą pastą Jei pageidaujate, tabletes taip pat galima ištirpinti vandenyje arba piene.
Bendrosios Atsargumo Priemonės Vartojant Paracetamolį
- Neviršykite rekomenduojamos dozės. Didelės paracetamolio dozės gali sukelti kepenų pažeidimą.
- Nenaudokite paracetamolio ilgiau nei 3 dienas, nebent taip nurodė gydytojas.
- Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jei simptomai pablogėja arba nepagerėja.
- Neduokite paracetamolio jaunesniems nei 3 mėnesių kūdikiams, nebent taip nurodė gydytojas.
- Būkite atsargūs, jei kūdikis turi kepenų ar inkstų problemų.
- Perskaitykite etiketę ir informacinį lapelį, kad įsitikintumėte, jog suprantate teisingą dozę ir kitus įspėjimus.
- Jei kūdikis vartoja kitus vaistus, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, ar jie nesąveikauja su paracetamoliu.
- Jei kūdikis serga sunkia infekcija, pasitarkite su gydytoju, nes tai gali padidinti metabolinės acidozės riziką.
- Jei kūdikis serga gliukozės-6-fosfatdehidrogenazės trūkumu (fermento trūkumu), pasitarkite su gydytoju.
- Jei kūdikis serga astma ir yra jautrus aspirinui, pasitarkite su gydytoju.
- Jei kūdikis serga hemolizine anemija (nenormalus raudonųjų kraujo kūnelių skilimas), pasitarkite su gydytoju.
- Jei žindote kūdikį, pasitarkite su gydytoju, ar galite vartoti paracetamolį. Paracetamolio patenka į žindyvės pieną. Neigiamo poveikio žindomam kūdikiui, kurio motina vartoja paracetamolio, nepasireiškia, todėl nutraukti žindymo paprastai nebūtina. Vis dėlto, vartokite mažiausią įmanomą dozę, mažinančią skausmą ir (arba) karščiavimą, ir vartokite ją kuo trumpesnį laiką.
Kada Kreiptis į Gydytoją?
Kreipkitės į gydytoją, jei:
- Kūdikio karščiavimas nepraeina per 24 valandas.
- Kūdikis jaučia stiprų skausmą.
- Kūdikis patiria šalutinį poveikį nuo paracetamolio.
- Jums kyla abejonių dėl paracetamolio vartojimo.
Taip pat skaitykite: Kūdikio mitybos pradžia (5 mėn.)
tags: #kiek #mg #paracetamolio #reikia #kudikiui