Vaikų dantų sveikata yra itin svarbi jų bendrai gerovei, pasitikėjimui savimi ir taisyklingai kalbos raidai. Netaisyklingas sąkandis, viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų, dažnai išryškėja ankstyvoje vaikystėje. Nors daugelis tėvų mano, kad pieninių dantų priežiūra nėra tokia svarbi, nes jie vis tiek iškris, tai yra klaidingas požiūris. Pieniniai dantys yra labai svarbūs išlaikant vietą pastoviesiems dantims dantų lanke. Dažniausiai kreivi, susigrūdę nuolatiniai dantys dygsta būtent todėl, kad pieninių dantų buvo netekta per anksti. Šiame straipsnyje aptarsime atviro sąkandžio priežastis, pasekmes ir gydymo būdus vaikams.
Kas yra Atviras Sąkandis?
Atviras sąkandis - tai vienas iš netaisyklingo dantų sąkandžio tipų, kai viršutiniai ir apatiniai dantys burną užvėrus nesusijungia ir lieka atviras tarpas. Dėl atviro sąkandžio vaiko lūpos beveik nuolat yra praviros, vaikui reikia įdėti pastangų norint jas sučiaupti. Netaisyklingas sąkandis - tai viena dažniausių ortodontinių problemų, su kuria susiduria tiek vaikai, tiek suaugusieji. Nors iš pirmo žvilgsnio ši būklė gali pasirodyti kaip estetinė smulkmena, iš tiesų netaisyklingas sąkandis gali turėti rimtų padarinių ne tik dantų išsidėstymui, bet ir visai žandikaulio, kramtymo, ar net kvėpavimo sistemai.
Atviro Sąkandžio Priežastys Vaikams
Atviras sąkandis gali formuotis dėl įvairių priežasčių, pradedant genetiniais veiksniais ir baigiant žalingais įpročiais.
- Žalingi įpročiai: Labai dažnai atviras sąkandis formuojasi, kai vaikas turi įprotį nuolat čiulpti nykštį. Ikimokyklinio amžiaus vaikui atsikračius šio įpročio sąkandis užsiveria savaime, tad ortodontinio gydymo neprireikia. Ilgas čiulptuko naudojimas taip pat gali lemti atviro sąkandžio susiformavimą. Svarbu, kad tiek tėveliai, tiek bendros praktikos odontologai kreiptų dėmesį ne tik į burnos sveikatą, bet ir į netaisyklingą burnos funkciją ar įpročius, kurie gali lemti neteisingą sąkandžio susiformavimą ateityje. Pavyzdžiui, piršto čiulpimas yra susijęs su nerimu, kas labai būdinga šiuolaikinei kartai. Idealu, jei vaikui tokių įpročių pavyktų atsikratyti pieninio sąkandžio susiformavimo laikotarpiu, t. y. kai vaiko amžiaus yra 2-2,5 metų. Tuomet didelė tikimybė, kad dėl ydingų įpročių pakitęs sąkandis susitvarkys savaime, be jokių ortodontinių priemonių. Jei čiulpimo įpročiai išlieka iki nuolatinių dantų išdygimo, sąkandis jau pats savaime taisyklingai nesiformuoja - reikia gydytojo ortodonto pagalbos.
- Kvėpavimas pro burną: Pasunkėjus kvėpavimui pro nosį, vaikai ilgą laiką būna išsižioję: tai irgi viena iš priežasčių, lemiančių atviro sąkandžio formavimąsi. Normaliai visi turime kvėpuoti per nosį, tačiau vaikams apie 6-8 metus suveši limfinis audinys, tada jiems tampa sunku kvėpuoti per nosį. Vaikai būna prasižioję, kvėpuoja per burną, ir tokiu būdu įsisuka visas ydingas ratas, dėl ko ne tik keičiasi veido bruožai, formuojasi netaisyklingas sąkandis, bet ir atsiranda polinkis dažniau sirgti bendrinėmis ligomis, kvėpavimo sutrikimais.
- Netaisyklinga liežuvio padėtis: Netaisyklinga liežuvio padėtis, pavyzdžiui, dėl susiformavusio įpročio liežuvį laikyti tarp dantų, taip pat gali prisidėti prie atviro sąkandžio formavimosi. Taisyklinga liežuvio padėtis tokia, kai jis yra prie gomurio, tačiau ne prie priekinių dantų ar prie lūpų. Taisyklinga liežuvio padėtis irgi užtikrina taisyklingą sąkandžio formavimąsi.
- Genetika: Įgimta žandikaulių formos anomalija yra viena iš dažniausių netaisyklingo sąkandžio priežasčių. Netaisyklingas sąkandis gali būti paveldimas, todėl, jei šeimoje yra asmenų su tokia problema, tikimybė, kad ji pasireikš ir vaikui, yra didesnė.
- Netinkama pieninių dantų priežiūra: Netinkama pieninių dantų priežiūra ir ankstyvas jų netekimas gali lemti vietos trūkumą nuolatiniams dantims, dėl ko jie gali dygti kreivai.
- Uždelstos odontologinės procedūros: Laiku neatliktos odontologinės procedūros, pavyzdžiui, danties pašalinimas ir neatlikta implantacija, gali sukelti dantų pasislinkimą ir sąkandžio pokyčius.
Atviro Sąkandžio Pasekmės
Atviras sąkandis gali sukelti įvairių problemų, pradedant nuo estetinių ir baigiant rimtais sveikatos sutrikimais.
- Kramtymo ir kalbos sunkumai: Atviras sąkandis gali apsunkinti kramtymą ir kalbėjimą.
- Dantų ir dantenų problemos: Netaisyklingai išsidėsčius dantims, susidaro sunkiai išvalomos ertmės, kuriose kaupiasi apnašos ir maisto likučiai. Tai gali lemti dantų ėduonies, dantenų uždegimo (gingivito) ir periodontito (aplinkinių dantų audinių pažeidimo) vystymąsi.
- Žandikaulio sąnario problemos: Esant netaisyklingam sąkandžiui, didėja žandikaulio sąnario apkrova, gali atsirasti skausmai, traškesiai ir diskomfortas kramtant ar kalbant. Ilgainiui tai gali sukelti žandikaulio sąnario sutrikimus.
- Estetinės problemos: Netaisyklingas sąkandis gali keisti žmogaus mimiką ir veido profilį.
- Psichologinės problemos: Atsiradus bent vienam ar keliems simptomams, natūralu, kad suprastėja ir paciento emocinė būsena.
- Kvėpavimo problemos: Dėl susiaurėjusių kvėpavimo takų gali būti sunku kvėpuoti per nosį, o naktį pacientas gali knarkti.
Atviro Sąkandžio Gydymas Vaikams
Netaisyklingą sąkandį dažniausiai gydo gydytojas ortodontas. Kuo anksčiau problema nustatoma, tuo paprastesnėmis priemonėmis galima ją koreguoti. Nereikia laukti paauglystės ir brandaus amžiaus. Taip, ortodontinį gydymą galima taikyti ir vyresniame amžiuje, tačiau jis trunka jau gerokai ilgiau.
Taip pat skaitykite: Atviro rato reikšmė
- Pirmasis vizitas pas gydytoją ortodontą: Tinkamiausias laikas atvesti vaiką pas gydytoją ortodontą yra ankstyvojo mišriojo sąkandžio laikotarpis, kuris prasideda išdygus pirmam nuolatiniam dančiui. Maždaug aštuntais vaiko gyvenimo metais paprastai būna jau išdygę visi keturi viršutiniai nuolatiniai kandžiai. Burnoje esant pieniniams ir nuolatiniams dantims per trumpą laiką vyksta dideli dantų lankų bei pačių žandikaulių pokyčiai. Šiuo laikotarpiu didelę įtaką idealiam nuolatinių dantų sąkandžio formavimuisi turi nuolatinių dantų dygimo eiliškumas ir laikas.
- Ortodontiniai aparatai:
- Dantų plokštelės (funkciniai ortodontiniai aparatai): Dažniausiai naudojamos vaikų ir paauglių sąkandžiui koreguoti. Dantų plokštelės yra nuimami aparatai, kurie gali būti naudojami žandikaulio augimui modeliuoti ir dantų padėčiai koreguoti.
- Dantų breketai: Vienas populiariausių netaisyklingo sąkandžio gydymo būdų. Breketai ne tik tiesina dantis, bet ir koreguoja sąkandį, netaisyklingą žandikaulio padėtį. Netaisyklingo sąkandžio gydymą dantų breketais galima taikyti vyresniems nei 12-13 m. vaikams ir suaugusiesiems. Gydymas vidutiniškai trunka nuo 1,5 iki 2 metų.
- Sąkandžio koregavimas kapomis: Dantų tiesinimo kapos yra skaidrios, todėl jos yra mažiau pastebimos. Kapos yra nuimamos. Jas nešioti reikia mažiau valandų per dieną nei suaugusiems, todėl patogu derinti prie pradinukų dienos režimo. Rezultatas labai greitai matomas. Kapas nusiėmę vaikai dantis gali valytis įprastai.
- Plėtikliai: Jeigu mažam vaikui susiformuoja kryžminis sąkandis dėl siauro viršutinio dantų lanko, ortodontai taiko plėtikus, nuimamus ir nenuimamus aparatus, kad atstatytų viršutinio dantų lanko formą. Tai svarbu ne tik taisyklingo sąkandžio formavimuisi, bet ir kvėpavimo sutrikimų korekcijai. Nes kai plečiamas gomurys, tai plečiamas ir nosies pagrindas. Todėl koreguodami sąkandį, dažnai sudarome sąlygas taisyklingam kvėpavimui pro nosį bei taisyklingai liežuvio padėčiai.
- Ortognatinė chirurgija: Sunkesniais atvejais, kai sąkandžio atstatyti tradiciniais metodais dėl žandikaulių ypatumų nėra galimybių, išeitimi gali tapti ortognatinė operacija. Procedūros metu žandikaulis pozicionuojamas taisyklingoje padėtyje.
Profilaktika
Nors netaisyklingas sąkandis dažnai yra paveldimas, galima imtis priemonių, kurios padės sumažinti riziką jam išsivystyti arba progresuoti.
- Stebėkite kūdikių ir vaikų įpročius: Pastebėjus, kad vaikas čiulpia nykštį, jei niekaip nesiseka atsisakyti čiulptuko, reikėtų su vaiku kalbėtis. Įsitikinkite, kad vaikas neturi įpročio čiulpti piršto, ar nėra įpratęs liežuvį laikyti prispaustą už dantų, ir t.t.
- Skatinkite taisyklingą kvėpavimą: Kvėpavimas turėtų vykti per nosį, o liežuvis būti prigludęs prie gomurio. Jei vaikas kvėpuoja per burną, verta sunerimti. Kvėpavimas per burną neturi tapti įpročiu. Reikia stengtis jį pakeisti. Tiesa, kartais tai gali būti ne įprotis, o fiziologinės kliūtys kvėpuoti per nosį. Tai irgi reikia laiku pastebėti ir kreiptis į ausų, nosies, gerklės gydytoją, kad įvertintų situaciją.
- Ribokite čiulptuko ir buteliuko naudojimą: Stenkitės, kad vaikas nenaudotų čiulptuko ar buteliuko ilgiau nei iki 3 metų.
- Užtikrinkite tinkamą pieninių dantų priežiūrą: Kruopščiai valykite pieninius dantis du kartus per dieną.
- Laiku kreipkitės į odontologą: Reguliariai lankykitės pas odontologą profilaktiniams patikrinimams.
Kada Kreiptis į Ortodontą?
Pagal Lietuvos ir tarptautinių specialistų rekomendacijas, pirmasis vizitas pas ortodontą vaikams turėtų būti apie 6-7 metų amžiaus, kai pradeda dygti nuolatiniai dantys. Tačiau jei tėvai ar odontologas pastebi sąkandžio problemų anksčiau - rekomenduojama nedelsti.
Taip pat, tėvai turėtų atidžiai stebėti savo vaikų dantų būklę ir įpročius. Jei pastebimi šie požymiai, reikėtų kreiptis į ortodontą:
- Vaikas kvėpuoja pro burną.
- Vaikas čiulpia pirštą ar kitus daiktus.
- Vaikas turi netaisyklingą liežuvio padėtį burnoje.
- Dantys yra susigrūdę arba tarp jų yra dideli tarpai.
- Viršutiniai ir apatiniai dantys nesusijungia sukandus.
- Apatinis žandikaulis yra atsikišęs į priekį.
- Vaikas skundžiasi žandikaulio skausmais ar diskomfortu.
Taip pat skaitykite: Sąkandžio korekcija vaikams
Taip pat skaitykite: Efektyvus bendravimas su vaikais