Nėštumo nutraukimas, dar žinomas kaip abortas, yra medicininė procedūra, kuria nutraukiamas nėštumas. Lietuvoje ši tema vis dar apipinta stigma ir mitais, nors teisė į abortą yra įteisinta. Šiame straipsnyje aptarsime aborto atlikimo būdus, kainą, galimas komplikacijas ir kitą svarbią informaciją, kurią turėtų žinoti kiekviena moteris, svarstanti apie šią procedūrą.
Aborto atlikimo būdai
Yra du pagrindiniai aborto atlikimo būdai: chirurginis ir vaistinis. Pasirinkimas priklauso nuo nėštumo trukmės ir moters sveikatos būklės.
Chirurginis abortas
Chirurginis abortas atliekamas medicinos įstaigoje gydytojo akušerio ginekologo. Yra keletas chirurginio aborto metodų:
Vakuuminis išsiurbimas:
- Iki 6 nėštumo savaičių: Ši procedūra atliekama susiurbiant embrioną specialiu plonu vamzdeliu be gimdos kaklelio praplėtimo. Dažniausiai atliekama ambulatorinėmis sąlygomis.
- Nuo 6 iki 9 nėštumo savaičių: Gali prireikti išplėsti gimdos kaklelį. Procedūra gali būti skausmingesnė, todėl dažnai atliekama su bendriniu nuskausminimu.
- Nuo 9 iki 12 nėštumo savaičių: Dažniausiai atliekamas gimdos kaklelio išplėtimas, vakuuminė aspiracija arba kiuretažas (gimdos gramdymas) naudojant bendrą nuskausminimą. Po procedūros gali būti smarkus kraujavimas ir komplikacijos.
Kiti chirurginiai metodai: Nėštumui esant vėlyvesniam (daugiau nei 12 savaičių), gali būti naudojami kiti chirurginiai metodai, tačiau jie atliekami rečiau.
Taip pat skaitykite: Neteisėtas abortas: teismų perspektyva
Po chirurginio aborto, esant Rh(-) kraujo faktoriui, suleidžiamas antirezus D imunoglobulinas, siekiant išvengti kraujo grupių konflikto kito nėštumo metu. Po procedūros rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją ginekologą praėjus 1-2 savaitėms, kad įsitikinti, jog viskas gerai. Taip pat rekomenduojama 2-3 savaites neturėti lytinių santykių, o po to dar bent 1 mėnesį.
Vaistinis abortas
Vaistinis nėštumo nutraukimas yra alternatyva chirurginiam abortui, ypač ankstyvo nėštumo metu. Lietuvoje vaistais galima nutraukti nėštumą iki 9 nėštumo savaičių (8 sav. ir 6 d.) moters noru, išskyrus atvejus, kai yra medicininių indikacijų.
Procedūra atliekama keliais etapais:
Konsultacija su gydytoju: Pacientė kreipiasi į gydytoją akušerį ginekologą, kuris įvertina jos sveikatos būklę, ligas ir galimas kontraindikacijas. Atliekamas ultragarsinis tyrimas nėštumo trukmei nustatyti.
Vaistų vartojimas: Gydytojas išrašo receptą dviem skirtingiems vaistiniams preparatams:
Taip pat skaitykite: Aborto skausmingumo apžvalga
- Mifepristonas: Blokuoja progesterono receptorius, todėl nėštumas nustoja vystytis. Negalima vartoti greipfrutų sulčių ar valgyti greipfrutų, nes jie mažina vaisto įsisavinimą.
- Mizoprostolis: Sukelia gimdos susitraukimus ir suminkština gimdos kaklelį, kad nėštuminiai audiniai pasišalintų.
Stebėjimas: Po vaistų vartojimo prasideda kraujavimas ir skausmingi gimdos susitraukimai. Gimdos turinio pasišalinimas gali įvykti per kelias valandas ar dienas.
Kontrolinis vizitas: Po 14 kalendorinių dienų po procedūros rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, kad įsitikinti, ar nėštumas nutrūko ir ar neliko nėštuminių audinių. Jei reikia, atliekama chirurginė intervencija.
Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra galvos svaigimas, skausmas, pykinimas, vėmimas, infekcija, užsitęsęs kraujavimas, gimdos uždegimas, karščiavimas ir pilvo skausmai. Retais atvejais gali pasireikšti anafilaksija.
Svarbu: Griežtai draudžiama savarankiškai, namų sąlygomis, imtis priemonių nėštumui nutraukti.
Cytotec vartojimo schemos
"Cytotec" yra vaistas, kurio sudėtyje yra mizoprostolio. Jis kartais naudojamas medikamentiniam abortui, tačiau jo vartojimo schemos gali skirtis. Svarbu pabrėžti, kad bet kokie vaistai nėštumo nutraukimui turi būti vartojami tik prižiūrint gydytojui.
Taip pat skaitykite: Apie medikamentinį nėštumo nutraukimą
Remiantis moterų patirtimi, aptariama tokia schema:
- 3 tabletės po liežuviu, po 3 valandų dar 3 tabletės. Šią schemą nurodė gydytoja, tačiau ji taip pat paminėjo, kad jei po 3 tablečių prasidės kraujavimas, likusių 3 galima nebegerti.
Kitų moterų patirtis:
- 3 tabletės iš karto, ir po kelių valandų vėl 3 tabletės.
- Po 2 tabletes 3 kartus per dieną.
Svarbu atsiminti, kad šios schemos yra tik pavyzdžiai, ir tik gydytojas gali nustatyti tinkamą dozę ir vartojimo būdą.
Aborto kaina
Nėštumo nutraukimas nėra kompensuojamas Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis, todėl moterims už paslaugą reikia mokėti pačioms. Abortai atliekami ir kai kuriose valstybinėse poliklinikose, tačiau dažniausiai moterys renkasi privačias klinikas.
Nėštumo nutraukimo kainos labai skiriasi priklausomai nuo klinikos ir nėštumo trukmės. Ankstyvo nėštumo (iki 6 sav.) nutraukimas dažniausiai yra pigesnis. Kai kurių klinikų kainoraščiuose nurodyta, kad kuo didesnio gestacinio amžiaus nėštumas, tuo brangiau kainuos operacija (pavyzdžiui, 5 sav. nėštumo nutraukimas kainuoja 250 Eur, o 10 sav. - jau 500 Eur).
Galimos komplikacijos
Nors dažniausiai medicinos įstaigoje atliktas abortas apsieina be didelių komplikacijų ir neturi neigiamos įtakos moters sveikatai, vis dėlto, kaip ir bet kuri medicininė procedūra, jis gali sukelti tam tikrų komplikacijų:
- Ne visiškai atliktas abortas (pasitaiko maždaug 2 proc. atvejų).
- Infekcijos (tikimybė - mažesnė nei 1 proc.).
- Nesėkmingai atliktas abortas (maždaug 0,2 proc. atvejų nėštumas nėra nutraukiamas ir tęsiasi toliau).
- Gimdos sienelės perforacija (prakiurimas).
- Kraujavimas iki 3 mėn. po operacijos.
Vaistinio aborto atveju galimos tokios komplikacijos kaip viduriavimas, pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas, gimdos uždegimas, karščiavimas, šaltkrėtis, krūtų ar įvairūs kiti skausmai.
Psichologiniai aspektai
Svarbu pabrėžti, kad moterys nevienodai išgyvena nėštumo nutraukimą. Nors tikslios diagnozės kaip poabortinis sindromas medicinoje neegzistuoja, nėštumo nutraukimas gali būti prilyginamas potrauminio streso diagnozei ir laikomas viena iš priežasčių psichopatologijai išsivystyti.
Jei moteris svarsto apie aborto galimybę, ji turėtų kiek įmanoma nusiraminti ir adekvačiau vertinti situaciją. Jei yra galimybė, visada derėtų pasikalbėti su artimaisiais.
Kontracepcija po aborto
Po nėštumo nutraukimo svarbu nedelsiant pradėti naudoti kontraceptines priemones, nes vaisingumas gali atsistatyti jau po 2 savaičių. Galima vėl pastoti iškart po nėštumo nutraukimo.
tags: #abortas #pakartotinai #ar #reikia #m9keti