Nėštumas yra unikalus ir ypatingas laikotarpis moters gyvenime, tačiau jis gali būti lydimas įvairių fiziologinių pokyčių, kurie kartais sukelia nemalonius pojūčius. Virškinimo sutrikimai yra vieni dažniausių nusiskundimų, varginančių būsimas mamas. Šiame straipsnyje išsamiai aptariamos virškinimo sutrikimų nėštumo metu priežastys, simptomai ir veiksmingi būdai, kaip palengvinti šiuos nemalonius pojūčius.
Virškinimo Sutrikimų Priežastys Nėštumo Metu
Nėštumo metu virškinimo sistema patiria didelę įtaką dėl hormoninių pokyčių, augančios gimdos spaudimo ir kitų fiziologinių veiksnių. Štai pagrindinės priežastys, sukeliančios virškinimo sutrikimus nėštumo metu:
Hormoniniai Pokyčiai
Nėštumo metu padidėja hormonų, ypač progesterono ir estrogeno, kiekis. Progesteronas atpalaiduoja raumenis, įskaitant ir virškinimo trakto raumenis, todėl virškinimas sulėtėja. Dėl to maistas ilgiau išlieka žarnyne, kaupiasi dujos ir atsiranda pilvo pūtimas. Be to, hormonų disbalansas gali paveikti skrandžio rūgšties gamybą, sukeldamas rėmenį ir kitus virškinimo nepatogumus.
Gimdos Spaudimas
Vėlesniais nėštumo mėnesiais auganti gimda spaudžia žarnyną, todėl sunkiau pasišalina dujos ir gali užkietėti viduriai. Šis mechaninis spaudimas gali sutrikdyti normalią virškinimo trakto veiklą ir sukelti diskomfortą.
Mitybos Pokyčiai
Nėštumo metu moters mitybos įpročiai gali pasikeisti. Kartais atsiranda noras valgyti tam tikrus maisto produktus, kurie anksčiau nepatiko, arba prarandamas apetitas įprastam maistui. Kai kurie maisto produktai, pavyzdžiui, pupelės, kopūstai, gazuoti gėrimai, gali skatinti dujų kaupimąsi žarnyne.
Taip pat skaitykite: Kūdikio virškinimo ypatumai
Virškinimo Sistemos Sutrikimai
Jei moteris prieš nėštumą sirgo dirgliosios žarnos sindromu ar kitais virškinimo sistemos sutrikimais, nėštumo metu šie sutrikimai gali paūmėti ir sukelti pilvo pūtimą. Esamos virškinimo problemos gali būti sustiprintos dėl nėštumo sukeliamų fiziologinių pokyčių.
Stresas Ir Emocijos
Stiprios emocijos, tokios kaip pyktis, nerimas ar liūdesys, gali turėti įtakos virškinimui. Nervinės įtampos metu maistas greičiau patenka į žarnyną ne visiškai suvirškintas, todėl gali atsirasti dujų.
Dažniausi Virškinimo Sutrikimų Simptomai Nėštumo Metu
Sutrikęs virškinimas gali pasireikšti įvairiais simptomais, kurie neretai kelia diskomfortą ir trukdo kasdieniam gyvenimui. Nėštumo metu dažniausi virškinimo sutrikimų simptomai yra:
- Pilvo pūtimas: Tai būklė, kai virškinimo trakte susikaupia per daug dujų.
- Skrandžio skausmas: Diskomfortas ar skausmas pilvo srityje.
- Pykinimas: Nemalonus jausmas, dažnai lydimas noro vemti. Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas yra bene pats dažniausias nėščiųjų nusiskundimas pirmojo nėštumo trimestro metu.
- Raugėjimas: Garsus oro išėjimas iš skrandžio.
- Rėmuo: Deginantis skausmas krūtinėje, kylantis iš stemplės. Dėl to skrandžio rūgštis dažniau patenka į stemplę ir tai sukelia deginantį skausmą už krūtinkaulio ir gerklėje.
- Sunkumas po valgio: Jausmas, kad skrandis yra per pilnas ir maistas sunkiai virškinamas.
- Vidurių užkietėjimas: Retas arba sunkus tuštinimasis. Nėščiosios dažnai skundžiasi pilvo pūtimu ir vidurių užkietėjimu. Minėti simptomai vargina 16-39 proc. moterų nuo nėštumo pradžios iki 6-12 savaičių po gimdymo.
Šie simptomai dažnai atsiranda po valgymo arba fizinio aktyvumo metu.
Kitos Nėštumo Metu Pasireiškiančios Būklės, Galinčios Sukelti Virškinimo Sutrikimus
Be jau minėtų priežasčių, pilvo pūtimą nėštumo metu gali lydėti ir kitos būklės bei simptomai:
Taip pat skaitykite: Virškinimo fermentų apžvalga vaikams
- Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV): Ši būklė, ypač sunkesnėse formose, gali sukelti dehidrataciją, elektrolitų disbalansą ir virškinimo sutrikimus, kurie gali prisidėti prie pilvo pūtimo.
- Gastritas: Apetito netekimas, pykinimas, vėmimas ir spaudimo pojūtis pilvo viršutinėje dalyje gali būti gastrito požymiai, kurie taip pat gali sukelti pilvo pūtimą.
- Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC): Ši kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu, gali sutrikdyti tulžies rūgščių metabolizmą ir sukelti virškinimo sutrikimus, įskaitant pilvo pūtimą. Tai išskirtinai nėštumui būdinga būklė, kai dėl nėščiosios kūne atsiradusių pokyčių sutrinka jos kepenų veikla - tulžies rūgščių apykaita.
- Braxtono-Hikso sąrėmiai: Paskutiniame nėštumo trimestre susitraukiant gimdos raumenims gali pasireikšti netikri sąrėmiai, kurie kartais gali būti painiojami su pilvo pūtimu.
- Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS): Pilvo skausmas su tempimo jausmu apatinėjė pilvo dalyje, spazminis, maudžiantis, kartais panašus į sąrėmį, užeinantis pavalgius, praeinantis pasituštinus ar dujoms išėjus, skausmas pasireiškia kairiojoje klubinėje srityje (gali nebūti taip aiškiai juntama skausmo vieta), sutrikęs tuštinimasis: vidurių užkietėjimas (pasituštinus lieka nevisiško pasituštinimo jausmas), viduriavimas (nedidelis vandeningų išmatų kiekis, kelis kartus per parą, dažniau rytais, tuoj po valgio, susijaudinus) arba abu pakaitomis, daug dujų ir gleivių; taip pat migreninis galvos skausmas, labilus pulsas, nepastovus AKS, prakaitavimas, nuovargis, sutrikęs šlapinimasis, fibromialgijos sindromas (išplitęs viso kūno - sąnarių, raumenų ir nugaros - lėtinis skausmas), sutrikęs miegas.
Kaip Palengvinti Virškinimo Sutrikimus Nėštumo Metu
Laimei, yra daug būdų, kaip sumažinti virškinimo sutrikimų simptomus nėštumo metu. Štai keletas veiksmingų strategijų:
Mitybos Koregavimas
- Venkite maisto produktų, kurie skatina dujų kaupimąsi: Pupelių, kopūstų, žiedinių kopūstų, brokolių, svogūnų, gazuotų gėrimų, keptų bulvių, riešutų, ruginės duonos, aviečių, abrikosų, slyvų, vynuogių, cukraus ir saldumynų.
- Valgykite mažesnėmis porcijomis ir dažniau: Tai padeda sumažinti spaudimą virškinimo sistemai.
- Valgykite lėtai ir gerai sukramtykite maistą: Tai palengvina virškinimą.
- Venkite „mišrainių“, kai vienu metu valgomi vaisiai ir daržovės.
- Atsisakykite kramtomosios gumos ir ledinukų, nes jie skatina oro rijimą.
- Išgerkite pakankamai vandens, bet venkite gerti valgio metu: Tai padeda išvengti skrandžio sulčių praskiedimo.
Fizinis Aktyvumas
Reguliarus fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, pasivaikščiojimas, padeda pagerinti virškinimą ir išjudinti žarnyną.
Probiotikai
Probiotikai gali padėti atkurti žarnyno mikroflorą ir sumažinti pilvo pūtimą.
Natūralios Priemonės
Kai kurios natūralios priemonės, pavyzdžiui, kmynų, krapų arba pankolio arbatos, gali padėti sumažinti pilvo pūtimą. Imbiero preparatai: po 250 mg imbiero šaknies miltelių 4 kartus par dieną. Imbieras taip pat gali padėti sumažinti pykinimą.
Vaistai
Pasitarkite su gydytoju dėl vaistų, kurie gali padėti sumažinti pilvo pūtimą. Kai kurie vaistai, tokie kaip simetikonas (Espumisan®), gali būti veiksmingi mažinant dujų kaupimąsi žarnyne. Rennie® kramtomąsias tabletes galima vartoti nėštumo laikotarpiu, tačiau laikantis rekomendacijų, taip pat negalima viršyti didžiausios rekomenduojamos paros dozės ir negalima šių vaistinių preparatų vartoti ilgiau kaip 2 savaites. Tačiau prieš vartojant bet kokius vaistus nėštumo metu, būtina pasitarti su gydytoju. Nėščiosioms skirti polivitaminai, ypač jei jie pradėti vartoti mėnuo ar net keli mėnesiai iki pastojimo ir yra tęsiami per pirmąjį nėštumo trimestrą.
Taip pat skaitykite: Virškinimo fermentų nauda nėštumo metu
Kiti Patarimai
- Ryte, dar nepasikėlus iš lovos, reikėtų sugraužti kietą sausainį, džiūvėsėlį ar gabalėlį džiovinto sūrio be jokio užgėrimo skysčiu ir po to dar 15 min.
- Valgyti reikia dažnai ir po truputį: ne rečiau kaip kas 2 val.
- Gerti reikia daug: vandens, buljonų, sulčių, limonado, gazuotų imbiero ar mėtų skonio gėrimų (Schweppes), vaistažolių (pvz.
- Atsipalaiduokite ir mėgaukitės maistu.
- Stenkitės nevalgyti prieš miegą, o pavalgiusi pasėdėkite, nes atsigulus maistas ir skrandžio rūgštis gali grįžti atgal per atsipalaidavusį skrandžio vožtuvą.
- Stenkitės valgydami neužsigerti dideliu kiekiu skysčio, nes skystis praskiedžia virškinimo sultis, todėl jos tampa mažiau veiksmingos.
- Gali padėti akupresūra: spausti akupunktūrinį tašką P6 (Nei Guan), esantį dilbio vidiniame paviršiuje, linijoje, jungiančioje didžiojo piršto pagrindą su alkūnės sąnario viduriu, per 1/6 nuotolio dalį nuo delno iki alkūnės linkio.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Dažniausiai pilvo pūtimas nėštumo metu nėra pavojingas, tačiau kai kuriais atvejais būtina kreiptis į gydytoją. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:
- Pilvo pūtimą lydi stiprus pilvo skausmas.
- Pastebėjote kraujavimą iš makšties.
- Susilpnėjo vaisiaus judesiai.
- Vargina dažnas pykinimas ir vėmimas.
- Krenta svoris.
- Atsirado galvos svaigimas.
- Vargina viduriavimas.
- Karščiuojate.
Kiti Nėštumo Metu Pasireiškiantys Simptomai, Į Kuriuos Svarbu Atkreipti Dėmesį
Nėštumo metu svarbu stebėti savo kūno pokyčius ir kreiptis į gydytoją, jei pastebėjote bet kokių nerimą keliančių simptomų. Be pilvo pūtimo, nėštumo metu gali pasireikšti ir šie simptomai:
- Nugaros skausmai.
- Kojų mėšlungis.
- Galvos skausmai.
- Dusulys.
- Nuovargis.
- Jautrios krūtys.
- Dažnas šlapinimasis.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Apetito pokyčiai.
- Nuotaikų svyravimai.
Priežastys, Nesusijusios Su Nėštumu, Bet Galinčios Sukelti Virškinimo Sutrikimus
Svarbu atsižvelgti ir į kitus veiksnius, kurie gali sukelti virškinimo sutrikimus nepriklausomai nuo nėštumo:
- Alkoholio vartojimas: Dėl alkoholio vartojimo, skrandžio rūgšties sekrecija padidėja ir tai gali dirginti skrandžio gleivinę.
- Rūkymas: Dūmuose esančios cheminės medžiagos gali atpalaiduoti raumenis tarp stemplės ir skrandžio, todėl rūgštis prasiveržia į virškinimo sistemą.
- Aktyvus ir įtemptas gyvenimo būdas: Virškinimo sutrikimo simptomai paprastai sustiprėja streso metu, o stresinei situacijai praėjus dažniausiai palengvėja. Stresas ir nerimas gali turėti didelį poveikį virškinimui ir padidinti skrandžio rūgšties sekreciją.
- Riebus, sunkiai virškinamas maistas: Gali sutrikdyti sklandų virškinimą. Valgymas per greitai gali sukelti virškinimo sutrikimą.
- Nuolatinis virškinimo sutrikimas: Kartais atsiranda dėl opos, tam tikrų vaistų vartojimo ar kitos būklės. Jei jus vargina nuolatiniai virškinimo sutrikimai, būtinai kreipkitės į savo šeimos gydytoją.
Intrahepatinė Nėščiųjų Cholestazė (INC): Daugiau Informacijos
Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė yra kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos. Tai išskirtinai nėštumui būdinga būklė, kai dėl nėščiosios kūne atsiradusių pokyčių sutrinka jos kepenų veikla - tulžies rūgščių apykaita.
INC Priežastys
Tikslios priežastys, kodėl atsiranda nėščiųjų intrahepatinė cholestazė, nėra žinomos. Manoma, kad ligos išsivystymui įtakos gali turėti hormonų poveikis, paveldimumas ar aplinkos veiksniai:
- Hormonai: Manoma, kad padidėjęs nėštumo hormonų kiekis gali pakeisti kepenyse vykstančius procesus, kurių metu perdirbamos įvairios medžiagos. Viena iš tų medžiagų - tulžies druskos. Pastebėta, kad dėl didesnio hormonų fono, intrahepatinė cholestazė dažniau pasitaiko moterims besilaukiančioms dvynių ar trynių.
- Genetiniai veiksniai: Pastebėta, kad ši liga turi šeiminį polinkį, be to, didelė pasikartojimo rizika ir kito nėštumo metu. Moterims, kurių mamos ar seserys turėjo cholestazę, rizika atsirasti šiam sutrikimui nėštumo metu taip pat didesnė.
- Aplinkos veiksniai: Nėščiųjų cholestaze dažniau serga moterys iš Šiaurės Amerikos ir Skandinavijos.
INC Požymiai
Pagrindinis intrahepatinės nėščiųjų cholestazės požymis - niežulys. Svarbu paminėti, kad bėrimai odoje nėra būdingi. Ant odos galima stebėti tik nusikasymo žymes. Niežulio intensyvumas gali būti įvairus - nuo nežymaus iki labai intensyvaus ir net varginančio. Dažniausiai niežti padų ir delnų srityse, nors kartais pasitaiko ir viso kūno niežulio atvejų. Gelta pasireiškia ganėtinai retai, apie 10-20 proc. atvejų. Itin retai gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, apetito stoka, skausmas po dešiniuoju šonkaulių lanku, šlapimo ir išmatų pokyčiai (šlapimas patamsėja, o išmatos pašviesėja).
INC Diagnostika Ir Gydymas
INC nustatoma remiantis pacientės skundais bei atlikus kraujo tyrimus. Pagrindinis pacientės skundas, kai skiriami kraujo tyrimai - niežulys. Pasireiškus skundams, iškart atliekami kraujo tyrimai: tulžies rūgštys (pagrindinis kraujo tyrimas) ir kepenų fermentai (AST, ALT, LDH).
Pagrindinis INC gydymo tikslas - sumažinti simptomus ir nėštumo komplikacijų riziką. Pirmiausia, pacientėms akcentuojama mitybos korekcijos svarba. Pagrindinis ir labai svarbus vaistas, skiriamas INC gydymui - ursodeoksicholio rūgštis. Tai preparatas, kuris mažina kepenų fermentų kiekį, gerina tulžies tekėjimą kepenyse, mažina niežulį. Svarbu tai, kad naudojant šį vaistą mažėja perinatalinės nėštumo baigties tikimybė.
Skausmas Pilvo Šone Nėštumo Metu
Skausmas pilvo šone nėštumo metu yra dažnas ir gali būti įvairios kilmės. Nors kai kurie skausmai yra natūralūs ir susiję su augančiu vaisiumi ir kūno pokyčiais, kai kurie gali rodyti rimtas problemas, kurios reikalauja skubios medicininės pagalbos. Nėštumo metu pilvo skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, susijusių su nėštumo pokyčiais arba kitomis sveikatos problemomis. Vienas iš dažniausių skausmo pilvo šone nėštumo metu šaltinių yra raumenų ir raiščių tempimas. Augant vaisiui, organizmas pradeda gaminti daugiau hormonų, kurie atpalaiduoja raumenis ir raiščius, kad jie galėtų prisitaikyti prie augančio pilvo. Tai gali sukelti skausmą pilvo šonuose, ypač per pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą.
Kaip vaisius auga, gimda plečiasi ir pradeda spausti aplinkinius organus, kas gali sukelti pilvo skausmą. Gimdos augimas dažnai sukelia diskomfortą pilvo šonuose, ypač vėlesniuose nėštumo etapuose. Skausmas gali būti tarsi tempimo pojūtis arba jausmas, kad pilvas „traukiasi“. Nėštumo metu dažni virškinimo sutrikimai, tokie kaip vidurių užkietėjimas, dujų kaupimasis ar pilvo pūtimas, gali sukelti diskomfortą ir skausmą pilvo šone. Auganti gimda gali daryti spaudimą žarnynui, o tai gali apsunkinti virškinimą ir sukelti pilvo skausmus.
Apendicitas yra uždegimas apendikso ir gali sukelti skausmą pilvo šone. Nors apendicitas yra reta nėščioms moterims, jis vis tiek gali atsirasti ir sukelti skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Preeklampsija yra rimta nėštumo komplikacija, kuri pasireiškia aukštu kraujo spaudimu ir gali sukelti pilvo skausmą, ypač dešinėje viršutinėje pilvo dalyje.
Ektopinis nėštumas yra būklė, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi už gimdos ribų, dažniausiai kiaušintakiuose. Tai gali sukelti stiprų skausmą pilvo šone, ypač dešinėje ar kairėje pusėje. Nors dauguma pilvo skausmų nėštumo metu yra normalūs ir susiję su nėštumo pokyčiais, yra tam tikrų atvejų, kai skausmas gali rodyti rimtesnes problemas, kurios reikalauja medicininės pagalbos. Gydymas priklauso nuo skausmo priežasties. Norint išvengti pilvo skausmo nėštumo metu, svarbu stebėti savo kūno reakcijas, išvengti per didelio fizinio krūvio ir stresinių situacijų, laikytis sveikos mitybos ir užtikrinti pakankamą poilsį.
tags: #virskinimo #sutrikimai #nestumo #metu