Kūdikio atpylinėjimas - dažnas reiškinys, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Daugelis tėvų nerimauja, kai jų mažylis atpila, ypač jei tai vyksta gausiai. Svarbu suprasti, kodėl kūdikiai atpylinėja ir kada reikėtų sunerimti. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias kūdikių atpylinėjimo priežastis, kada tai yra normalu ir kada reikėtų kreiptis į gydytoją.
Atpylinėjimo priežastys
Atpylinėjimas - tai nevalingas skrandžio turinio atrijimas. Kūdikiams atpylinėjimas yra gana dažnas reiškinys dėl kelių priežasčių:
- Anatominės ypatybės: Kūdikių stemplė yra trumpa, o skrandžio talpa - maža. Be to, apatinis stemplės sfinkteris (raumenų žiedas, kuris atskiria stemplę nuo skrandžio) dar nėra visiškai išsivystęs, todėl skrandžio turinys lengviau patenka į stemplę.
- Virškinimo sistemos nebrandumas: Kūdikių virškinimo sistema dar tik vystosi, todėl ji gali būti jautresnė įvairiems dirgikliams.
- Oro nurijimas: Maitinant kūdikį netinkamai, jis gali praryti daug oro, kuris sukelia diskomfortą ir atpylinėjimą.
- Permaitinimas: Kūdikių skrandis yra mažas, todėl per didelis maisto kiekis gali sukelti atpylinėjimą.
- Maisto netoleravimas arba alergija: Kai kurie kūdikiai gali būti alergiški tam tikriems maisto produktams arba jų netoleruoti, o tai gali sukelti atpylinėjimą. Žindanti mama gali pastebėti, kad tam tikri jos vartojami produktai turi įtakos kūdikio savijautai.
Kada atpylinėjimas yra normalus?
Kūdikių atpylinėjimas dažnai yra fiziologinis reiškinys, kuris paprastai praeina savaime iki 6-12 mėnesių amžiaus. Jei kūdikis:
- Normaliai priauga svorio
- Yra guvus ir aktyvus
- Atpila nedidelį kiekį pieno ar mišinuko
- Atpila neapvirškintą, šviežią, baltą, bekvapį pieną ar mišinuką
Tokiu atveju atpylinėjimas greičiausiai yra normalus ir nereikalauja jokio specialaus gydymo.
Daugelis mamų, susidūrusios su kūdikio atpylinėjimu, ieško būdų, kaip sumažinti šį nemalonų reiškinį. Dažnai tenka eksperimentuoti su skirtingais pieno mišiniais, kol randamas tinkamiausias variantas. Kaip aprašė viena mama, ji bandė "Aptamil 1", "Aptamil AR", "BEBA 1" ir galiausiai "Milupa Milumil 1", kol rado mišinį, kuris geriausiai tiko jos kūdikiui.
Taip pat skaitykite: Patarimai tėvams: 2 metų vaikas rėkia
Kada reikėtų sunerimti?
Nors atpylinėjimas dažnai yra normalus reiškinys, kartais jis gali būti susijęs su rimtesnėmis sveikatos problemomis. Kreipkitės į gydytoją, jei kūdikis:
- Atpila labai dažnai ir labai daug, fontanu, beveik visą suvalgytą maistą
- Krenta svoris arba nepriauga
- Yra irzlus, nuolat verkia
- Atpila apvirškintą, gelsvos ar žalsvos spalvos, salsvo kvapo pieną arba mišinuką
- Turi kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, viduriavimas ar vėmimas
- Atpila vyresnis nei 6 mėn. kūdikis
- Atsisako valgyti
- Yra vangus
Šie simptomai gali rodyti, kad kūdikis serga gastroezofaginio refliukso liga (GERL), prievarčio stenoze, maisto alergija ar kita liga.
Galimos patologijos, sukeliančios atpylinėjimą
- Prievarčio spazmas: Dėl nevalingo prievarčio (skrandžio, pereinančio į dvylikapirštę žarną, dalies) raumenų susitraukimo maistas iš skrandžio patenka į stemplę. Dažniau pasireiškia berniukams iki 6 mėn. amžiaus, išnyksta savaime.
- Prievarčio stenozė: Tai įgimtas prievarčio susiaurėjimas, kuris gydomas chirurginiu būdu. Dažniausiai iš pradžių atpilama truputį, o tuomet - fontanu, kūdikio svoris krenta.
- Gastroezofaginio refliukso liga (GERL): Dėl silpno stemplės rauko į stemplę, ryklę, burną, gerklas patekęs rūgštus skrandžio turinys nudegina jautrią gleivinę.
- Maisto netoleravimas ar alergija maistui: Kartais atpylimui gali turėtų įtakos į mamos pieną per maistą patekusios medžiagos, kurių netoleruoja kūdikio organizmas.
Ką daryti, jei kūdikis atpylinėja?
Jei kūdikis atpylinėja, galite pabandyti šių priemonių:
- Maitinkite dažniau, bet po nedaug: Tai padės sumažinti skrandžio apkrovą.
- Maitinkite kūdikį vertikalioje padėtyje: Laikykite kūdikį pakeltą maitinimo metu ir po jo.
- Leiskite kūdikiui atsirūgti: Po maitinimo palaikykite kūdikį vertikaliai, kad jis galėtų atsirūgti.
- Venkite aktyvių manipuliacijų po maitinimo: Po maitinimo nevartykite kūdikio ir nekeiskite sauskelnių iš karto.
- Jei kūdikis maitinamas mišinėliu, rinkitės buteliukus su vožtuvėliu: Tai padės sumažinti oro nurijimą.
- Jei įtariate maisto alergiją, pasitarkite su gydytoju: Gydytojas gali rekomenduoti specialią dietą arba mišinuką.
- Tirštinkite pieną: Gydytojas gali patarti vartoti specialius adaptuotus pieno mišinius (pažymėtus raidėmis AR), kurie yra tirštesni nei įprasti pieno mišiniai. Pienui sutirštinti galite naudoti specialius „Nutrilon“ miltelius, jie sumaišomi su nutrauktu pienu, mišiniu pažymėtu „Pepti“ arba „HA“ ženklais, arba ištirpinami vandenyje ir sugirdomi prieš maitinant.
Ką daryti, jei atpila 9-10 mėn. kūdikis?
Jei 9-10 mėnesių kūdikis vis dar atpylinėja, bandykite po truputį tirštinti maistą, tokio amžiaus kūdikiai daugiau linkę apsivalgyti nei jaunesni, bet neatmetama ir nuryto oro tikimybė. Taigi neleiskite kūdikiui persivalgyti bei nešiokite jį vaiknešėlyje ant pilvo, nugaros ar prie šono - statmenoje padėtyje kūdikiai mažiau atpylinėja nei gulinėdami.
Atpylinėjimas ir žindymas
Įrodyta, kad sunkaus refliukso priepuoliai rečiau kamuoja žindomus kūdikius. Motinos pienas yra lengviau virškinamas ir kūdikio skrandis dvigubai greičiau ištuštėja, nei geriant adaptuotus pieno mišinius. Jei kūdikis žindomas, motinai gali būti rekomenduojama vengti tam tikrų maisto produktų, kurie gali sukelti alergiją ar dirginti kūdikio virškinimo sistemą.
Taip pat skaitykite: Kaip padėti jautriam vaikui darželyje?
Pasistenkite rasti žindymo padėtį, kuri leistų kūdikiui lūpomis gerai apimti spenelį ir rudąjį laukelį apie jį. Jei tai nepadeda, į burnytę įkišite savo pirštą, lėtai ištraukite spenelį ir vėl duokite krūtį iš naujo. Galite pabandyti ir tokį būdą: kelis lašus pieno nuvarvinkite į kūdikio burnytę ir tada žindykite. Taip pat pavalgiusį kūdikį palaikykite stačią, kol atsirūgs. O gal vertėtų jį žindyti dažniau, bet po mažiau?
Svarbu atskirti atpylinėjimą nuo vėmimo
Svarbu atskirti atpylinėjimą nuo vėmimo. Vėmimas - tai diafragmos, pilvo ir krūtinės ląstos raumenų susitraukimas, dėl kurio skrandžio turinys pašalinamas į aplinką. Vėmimui būdinga tai, kad jis būna susijęs su vegetaciniais simptomais (išblyškimas, pykinimas, seilėtekis, pagreitėjęs širdies plakimas, apatija). Vėmimas - tai simptomas, kuris gali būti susijęs su įvairiomis lengvesnėmis ir sunkesnėmis ligomis.
Ką daryti, jei kūdikis užspringo?
Užspringimas - tai būklė, kai svetimkūnis patenka į kvėpavimo takus. Kūdikiai dažniausiai užspringsta, kai paguldyti atpila valgytą maistą arba į burną deda smulkius daiktus.
Užspringus mažam vaikui mažai tikėtina, kad jis iškosės svetimkūnį. Nei kūdikiui, nei vaikui negalima aklai šalinti svetimkūnio iš kvėpavimo takų, nes yra tikimybė jį nustumti giliau į kvėpavimo takus. Vaiką reikia pasodinti ant kelių, palenkti galvą žemiau krūtinės ir suduoti delno pagrindu 5 kartus tarp menčių - svetimkūnis turėtų pasišalinti.
Jei užspringo kūdikis:
Taip pat skaitykite: Sprendimai, jei vaikas nemiega lovytėje
- Paguldykite jį ant rankos kniūbsčią, veidu žemyn ir penkis kartus stuktelkite delnu tarp menčių. Galvytę pirštais prilaikykite už apatinio žandikaulio, kad kvėpavimo takai būtų atviri;
- Apverskite kūdikį, palikite ant rankos veiduku aukštyn ir patikrinkite burnytę. Jei svetimkūnis matosi, atsargiai išimkite jį;
- Jei svetimkūnis neiškrito, ant savo rankos paguldykite kūdikį veiduku aukštyn ir penkis kartus pirštais staigiai spustelkite krūtinę krūtinkaulio viduriniame trečdalyje dviem pirštais. Vėl patikrinkite, ar burnoje nėra svetimkūnio.
- Jei nesiseka pašalinti svetimkūnio, kartokite šiuos veiksmus kol kūdikis pradės kvėpuoti, kosėti, verkti.
Atlikdami minėtus veiksmus ir nepaleisdami kūdikio iš rankų, skubėkite kviesti greitąją medicinos pagalbą. Kartokite veiksmus tol, kol svetimkūnis pasišalins arba kol atvyks medicinos pagalba.