Nėštumas - tai stebuklingas metas moters gyvenime, tačiau jis gali atnešti ir įvairių sveikatos iššūkių. Skausmas pilvo šone nėštumo metu yra dažnas simptomas, kuris gali sukelti nerimą būsimoms mamoms. Nors kai kurie skausmai yra normalūs ir susiję su augančiu vaisiumi ir kūno pokyčiais, kai kurie gali rodyti rimtas problemas, reikalaujančias skubios medicininės pagalbos. Šiame straipsnyje aptarsime galimas skausmo dešinėje pusėje nėštumo metu priežastis, simptomus, diagnostiką ir gydymo būdus.
Dažnos skausmo priežastys nėštumo metu
Nėštumo metu pilvo srityje gali atsirasti įvairių skausmų, susijusių su nėštumo pokyčiais ar kitomis sveikatos problemomis. Vienas iš dažniausių skausmo pilvo šone nėštumo metu šaltinių yra raumenų ir raiščių tempimas. Augant vaisiui, organizmas pradeda gaminti daugiau hormonų, kurie atpalaiduoja raumenis ir raiščius, kad jie galėtų prisitaikyti prie augančio pilvo. Tai gali sukelti skausmą pilvo šonuose, ypač per pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą.
Gimdos plėtimasis
Vaikeliui augant, gimda plečiasi, o tai verčia ją spazmuoti. Juntamos gilios, tęstinės, vis pasikartojančios skausmo bangos. Dauguma moterų šį jausmą prilygina prieš mėnesines arba pirmosiomis mėnesinių dienomis juntamam skausmui.
Apvaliojo raiščio įsitempimas
Apvalusis raištis fiksuoja ir laiko gimdą taisyklingoje padėtyje. Gimdai plečiantis, šis raištis įsitempia, todėl juntamas skausmas. Skausmas yra bukas, tempiantis, o staigiai pasisukus ar atsistojus, gali sudiegti labai aštriai, juntamas tarsi dūris.
Virškinimo problemos
Nėštumo metu pakinta hormonų koncentracija, o tai sulėtina virškinamojo trakto darbą ir sukelia diskomfortą. Auganti gimda gali daryti spaudimą žarnynui, o tai gali apsunkinti virškinimą ir sukelti pilvo skausmus.
Taip pat skaitykite: Kaip išvengti nugaros skausmo nėštumo metu
Paruošiamieji sąrėmiai
Paruošiamieji arba netikri sąrėmiai yra silpni, nevalingi, neritmiški gimdos susitraukimai. Jie juntami kaip nepatogumas, įsitempimas, sukietėjimas ar pulsavimas, tačiau kai kurios moterys (ypač besilaukiančios pirmą kartą arba jautresnės) gali jausti skausmą.
Nugaros apatinės dalies skausmas
Nėštumo metu būdingas apatinės nugaros dalies, juosmens, kryžkaulio srities skausmas, kuris kartais gali būti supainiojamas su pilvo apačios skausmu. Didėjant svoriui ir pasislinkus kūno centrui, didelė apkrova tenka nugarai ir dubeniui, o tai gali sukelti skausmą vienoje šono pusėje - dažnai spinduliuojantį į klubą ar šlaunį. Tai dažniau pasitaiko trečiąjį trimestrą ir gali būti susiję su laikysenos pokyčiais.
Su nėštumu nesusijusios priežastys
Pilvo apačią gali mausti apsinuodijus, pasigavus žarnyno infekciją, labai išalkus arba persivalgius, po sporto gali skaudėti raumenis.
Rimtos priežastys, reikalaujančios medicininės pagalbos
Nestiprus pilvo apačios skausmas nėštumo metu dažniausiai nėra pavojingas, tačiau, jeigu jis kelia nerimą, būtina pasikalbėti su gydytoju. Yra keletas priežasčių, dėl kurių reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Negimdinis nėštumas
Tai nėštumas, kuris vystosi ne gimdoje, o, pavyzdžiui, kiaušintakyje, kiaušidėje, pilvo ertmėje ir kt. Jei nėštumo pradžioje (iki 10-12 savaitės) atsiranda staigus, labai stiprus skausmas viename šone, ypač kartu su kraujavimu ar alpimo jausmu, tai gali būti negimdinio nėštumo požymis.
Taip pat skaitykite: Viskas apie pilvo skausmą nėštumo metu
Persileidimas
Tai savaiminis nėštumo nutrūkimas, kuris įvyksta iki 22 nėštumo savaitės (vėliau įvykęs nėštumo nutrūkimas laikomas priešlaikiniu gimdymu). Gresiančiam persileidimui būdingos negausios kraujingos makšties išskyros, jį dažniausiai lydi gimdos tonuso padidėjimas, nestiprus skausmas pilvo apačioje. Kai persileidimas būna progresuojantis arba dalinis - gausiai kraujuojama iš makšties, kamuoja sąrėminio ar spazminio pobūdžio skausmas pilvo apačioje.
Placentos atšoka
Vykstant normaliam gimdymui, placenta nuo gimdos sienelių atsiskiria jau po kūdikio gimimo, tačiau kartais dalis arba visa placenta gali atsiskirti dar prieš gimdymą, bet kuriuo nėštumo laikotarpiu. Būsimos mamytės skundžiasi skausmais apatinėje pilvo dalyje paskutiniais nėštumo mėnesiais arba per gimdymą. Jos jaučia gimdos įsitempimą, silpnumą ir galvos svaigimą.
Preeklampsija
Tai pavojinga būklė nėštumo metu, kuomet susiaurėjus kraujagyslėms pakyla kraujospūdis ir sutrinka organizmo kraujotaka. Preeklampsija gali pasireikšti pilvo skausmu, ypač dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Be skausmo, preeklampsiją gali lydėti galvos skausmas, regos sutrikimai, patinimas ir pykinimas.
Priešlaikinis gimdymas
Tai gimdymas, prasidėjęs ne anksčiau nei 22 ir ne vėliau nei 37 nėštumo savaitę.
Šlapimo pūslės uždegimas (cistitas)
Nėštumo metu veikiant hormonams ir atsipalaidavus aplink šlapimo pūslę esantiems raiščiams, raumenims nedidelis šlapimo kiekis užsilaiko ir bakterijos turi daugiau laiko daugintis, todėl padidėja šlapimo pūslės uždegimo rizika. Jei skausmas jaučiamas apatinėje nugaros ar šoninės pilvo dalyje, ypač kartu su karščiavimu, dažnu ar skausmingu šlapinimusi, tamsesniu šlapimu ar krauju jame, tai gali būti šlapimo takų infekcija.
Taip pat skaitykite: Nėštumas ir bambos skausmas
Apendicitas
Apendicitas yra uždegimas apendikso ir gali sukelti skausmą pilvo šone. Nors apendicitas yra reta nėščioms moterims, jis vis tiek gali atsirasti ir sukelti skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Apendicito skausmas gali pradėti stiprėti ir apimti visą pilvą, lydimas karščiavimo, pykinimo ir vėmimo.
Kitos priežastys
Aštrus, intensyvus pilvo skausmas, kurį dažnai lydi pykinimas, vėmimas - ypač pavojingas nėščiajai. Jis gali būti susijęs ir su ginekologinėmis būklėmis, ir ūmiais vidaus organų susirgimais, tokiais kaip ūminis cholecistitas, ūminis kasos uždegimas ar skrandžio opos prakiurimas.
Preeklampsija: priežastys, simptomai ir gydymas
Preeklampsija yra rimta medicininė būklė, kuri išsivysto nėštumo metu, dažniausiai po 20-osios savaitės, ir pasireiškia aukštu kraujospūdžiu bei organų funkcijos sutrikimais, dažniausiai kepenų ar inkstų. Ši būklė gali paveikti tiek motiną, tiek vaisių, sukeldama komplikacijas, tokias kaip priešlaikinis gimdymas, placentos atšoka ar net gyvybei pavojingos būklės, tokios kaip eklampsija (traukuliai). Manoma, kad preeklampsija paveikia apie 5-8 % nėščių moterų visame pasaulyje, o rizika yra didesnė pirmojo nėštumo metu arba moterims, turinčioms tam tikrų rizikos veiksnių.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Tikslios preeklampsijos priežastys nėra visiškai išaiškintos, tačiau manoma, kad ją sukelia placentos vystymosi ar kraujotakos sutrikimai, lemiantys sisteminį uždegimą ir kraujagyslių disfunkciją. Rizikos veiksniai apima:
- Pirmasis nėštumas
- Ankstesnė preeklampsija
- Lėtinė hipertenzija
- Inkstų ligos
- Cukrinis diabetas
- Nutukimas
- Dauginis nėštumas
- Vyresnis nei 40 metų amžius
- Šeiminė anamnezė
Simptomai
Preeklampsija gali išsivystyti be akivaizdžių simptomų, todėl reguliarūs prenataliniai patikrinimai yra būtini. Kai simptomai pasireiškia, jie gali būti įvairūs ir signalizuoti sunkėjančią būklę:
- Aukštas kraujospūdis (≥ 140/90 mm Hg)
- Baltymas šlapime (proteinurija)
- Stiprus galvos skausmas
- Regos sutrikimai (pvz., mirgėjimas akyse)
- Staigus tinimas (edema), ypač veido ir rankų
- Skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje
- Pykinimas ir vėmimas
- Dusulys
Sunkios preeklampsijos ar eklampsijos požymiai, reikalaujantys skubios pagalbos, apima traukulius, stiprų galvos skausmą, sąmonės sutrikimą ar vaisiaus judesių sumažėjimą.
Diagnostika
Preeklampsija diagnozuojama remiantis klinikiniais požymiais, kraujo ir šlapimo tyrimais bei vaisiaus būklės vertinimu.
Gydymas
Preeklampsijos gydymas priklauso nuo būklės sunkumo, nėštumo trukmės ir motinos bei vaisiaus sveikatos. Gydymo tikslai yra:
- Kontroliuoti kraujospūdį
- Užkirsti kelią traukuliams
- Skatinti vaisiaus vystymąsi
- Saugiai užbaigti nėštumą
Gydymo būdai:
- Stebėjimas ir kontrolė: Reguliarus kraujospūdžio matavimas, šlapimo tyrimai, vaisiaus būklės stebėjimas.
- Medikamentinis gydymas: Vaistai kraujospūdžiui mažinti (pvz., labetalolis, nifedipinas), magnio sulfatas eklampsijos profilaktikai.
- Gimdymas: Jei preeklampsija sunki arba nėštumo trukmė pakankama, gali būti skatinamas gimdymas.
- Pogimdyminis gydymas: Kraujospūdžio kontrolė, stebėjimas dėl komplikacijų.
Komplikacijos
Preeklampsija gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek vaisiui:
- Eklampsija (traukuliai)
- HELLP sindromas (hemolizė, padidėję kepenų fermentai, mažas trombocitų skaičius)
- Placentos atšoka
- Insultas
- Inkstų nepakankamumas
- Priešlaikinis gimdymas
- Vaisiaus augimo apribojimas
- Vaisiaus žūtis
Prevencija
Nors preeklampsijos visiškai išvengti neįmanoma, yra keletas priemonių, kurios gali padėti sumažinti riziką:
- Reguliarūs prenataliniai patikrinimai
- Sveika mityba
- Pakankamas fizinis aktyvumas
- Mažos dozės aspirino vartojimas (jei rekomenduojama gydytojo)
- Kraujospūdžio kontrolė
Kada kreiptis į gydytoją?
Nėštumo metu svarbu atidžiai stebėti savo kūno pokyčius ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei jaučiate:
- Stiprų ar nuolatinį skausmą dešinėje pusėje
- Skausmą, kurį lydi kraujavimas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas ar regos sutrikimai
- Sumažėjusius vaisiaus judesius
Preeklampsijos poveikis kasdieniam gyvenimui
Preeklampsija gali turėti didelį poveikį nėščios moters fizinei ir emocinei būklei. Aukštas kraujospūdis, patinimas ir kiti simptomai riboja kasdienę veiklą, pvz., darbą, fizinį aktyvumą ar net poilsį. Sunkiais atvejais gali prireikti hospitalizacijos, o tai sukelia stresą ir atskiria moterį nuo šeimos. Emocinis poveikis taip pat reikšmingas - baimė dėl savo ir kūdikio sveikatos, galimas priešlaikinis gimdymas ar komplikacijos gali sukelti nerimą ar depresiją. Susidūrus su preeklampsija, svarbu bendradarbiauti su gydytojais, laikytis rekomendacijų ir ieškoti artimųjų ar psichologinės pagalbos. Informuotumas apie būklę, reguliarūs patikrinimai ir sveikas gyvenimo būdas padeda sumažinti komplikacijų riziką.
Ką daryti, jei skauda dešinę pusę nėštumo metu?
Jei jaučiate skausmą dešinėje pusėje nėštumo metu, svarbu:
- Atsipalaiduoti ir pailsėti
- Pakeisti kūno padėtį
- Gerti daug skysčių
- Valgyti lengvai virškinamą maistą
- Pasitarti su gydytoju, jei skausmas stiprus, nuolatinis ar lydi kitus simptomus
Išvados
Skausmas dešinėje pusėje nėštumo metu gali būti įvairios kilmės. Daugeliu atvejų jis yra nekenksmingas ir susijęs su natūraliais kūno pokyčiais. Tačiau svarbu atpažinti pavojingus simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Reguliarūs prenataliniai patikrinimai, sveikas gyvenimo būdas ir atidus savo kūno stebėjimas padės užtikrinti saugų ir sveiką nėštumą.