Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiui itin svarbu tinkamas maistas ir ramus miegas. Daugiau nei pusei kūdikių, ypač pirmajį pusmetį, pasireiškia vienokie ar kitokie virškinimo sutrikimai. Laimei, jie laikini ir neturi įtakos mažylio raidai. Tačiau kūdikių pilvo diegliai dažnai kelia stresą šeimoje, dėl to prastėja kūdikio ir tėvų santykių kokybė. Dažniausiai kūdikių pilvo diegliai bėgant laikui praeina. Apie kūdikį varginančius virškinimo sutrikimus reikėtų pasikalbėti su savo gydytoju ar slaugytoja. Gydytojai, diagnozuodami pilvo pūtimą ir kūdikių dieglius, paprastai remiasi ne tik apžiūra, stebėjimu, bet ir patirtimi, nuojauta. Labai svarbi tėvų suteikta informacija apie vaiko elgesį. Jie turi atkreipti dėmesį, kada ir kaip jis pradeda verkti, kiek ilgai tai trunka, kada jis nusiramina.
Kas yra Kūdikių Pilvo Diegliai?
Vienas dažniausių naujagimių tėvų nerimo šaltinių - pilvo diegliai. Viskas atrodo puiku: kūdikis sveikas, pavalgęs, švarus, tačiau ima staiga verkti, raudonuoti, susiriesdamas traukti kojytes prie pilvuko… Ir tai tęsiasi ilgai, dažnai vakarais, o kartais net kelias valandas. Pilvo diegliai (dar vadinami kūdikio kolikomis) - tai staigūs, stiprūs, bet nekenksmingi pilvo skausmai, kuriuos patiria kai kurie kūdikiai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Pastebėta, kad pilvo diegliai labiau kamuoja berniukus, bet kodėl - paaiškinimo kol kas nėra.
Statistiškai diegliai pasireiškia apie 20-30 % kūdikių, dažniausiai nuo 2 iki 3 gyvenimo savaitės ir praeina iki 3-4 mėnesio. Vienas iš pirmųjų tėvų kantrybės išbandymų - kūdikių diegliai arba vadinamosios kolikos, kurios pasireiškia net iki 30 proc. naujagimių pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais ir dėl to yra vadinamos „100 dienų klyksmo“. Nors, pasak specialistų, tai nėra labai rimtas ir pavojingas negalavimas, šie fizinio diskomforto simptomai kelia sunkumų tiek mažyliams, tiek ir jų tėvams.
Kaip Atpažinti, Kad Tai - Diegliai?
Pagrindiniai požymiai:
- Staigus ir stiprus verksmas, dažniausiai vakare ar naktį
- Kūdikis atrodo įsitempęs, traukia kojytes prie pilvo
- Pilvukas būna kietas, girdisi garsūs virškinimo garsai
- Verkimas trunka ilgiau nei 3 valandas, nors nėra jokios aiškios priežasties (nealkanas, švarus, neserga)
- Pilvo diegliams būdingas verksmo epizodas trunka ≥3 val./d. ≥3 dienas per savaitę. Ši būklė yra būdinga sveikiems, jaunesniems nei 3 mėnesių kūdikiams.
Jeigu mažylis darosi neramus pavalgęs, verkti ima staiga, o pasituštinęs ar išėjus dujoms iškart nutyla, greičiausiai dėl to kaltas būtent meteorizmas.
Taip pat skaitykite: Kaip padėti vaikui numesti svorio nuo pilvo: patarimai tėvams
Svarbu: jei kūdikis karščiuoja, vemia, viduriuoja ar atrodo neįprastai vangus - būtina kreiptis į gydytoją. Tai gali būti ne diegliai, o kita sveikatos problema.
Pilvo Dieglių Priežastys
Nors mokslininkai kūdikių dieglius tyrinėja daugiau nei 40 metų, tiksli šio sutrikimo priežastis dar nėra aiški. Tiksli pilvo dieglių priežastis nėra žinoma. Manoma, kad kūdikių pilvo dieglių priežastis yra ne viena.
Tiksli pilvo dieglių priežastis nėra išaiškinta. Esant stipriam, užsitęsusiam kūdikio verkimo epizodui, svarbu atmesti galimas sveikatai pavojingas patologijas, reikalaujančias skubių diagnostikos veiksmų ir specifinio gydymo. Jas atmetus ir likus prie pilvo dieglių diagnozės, vaiką prižiūrintis gydytojas turėtų nuraminti tėvus, paaiškinti, kas yra pilvo diegliai, pasiūlyti galimas šios būklės palengvinimo priemones.
Įtariama, kad dieglius sukelia:
- Nesubrendusi virškinimo sistema (žarnynas dar „mokosi“ dirbti): Kūdikių virškinimo sistema dar nėra taip gerai susiformavusi kaip suaugusiųjų. Kūdikio organizmas gamina daug mažiau virškinimo fermentų ir skrandžio sulčių, todėl žarnynas sunkiau pasisavina nepakankamai suskaldytus baltymus, riebalus ir kai kuriuos angliavandenius, pvz., laktozę. Skrandžio ir žarnyno lygieji raumenys taip pat nėra susiformavę, todėl gausiau pavalgius nevisiškai užsidaro raukas tarp stemplės ir skrandžio. Prireikia kelių mėnesių, kol mažylio virškinimo sistema ima dirbti visu pajėgumu. Pilvo diegliai atsiranda todėl, kad vaiko žarnyno mikroflora nėra galutinai susiformavusi. Kaip greitai ji susiformuos, priklauso nuo keleto dalykų: kaip vaikas maitinamas (mamos pienu ar mišiniu), kokiu būdu jis gimė (natūraliai ar po operacijos, o gal gimdymas buvo skatintas), ar motina nesirgo prieš gimdymą ir kokių medikamentų ji vartojo, ar vaikas gimė išnešiotas, ar per anksti.
- Prarijamas oras maitinimo metu: Kūdikis gali atpilti, jei čiulpdamas įtraukia per daug oro. Kartais tai susiję su čiulptuko angos dydžiu (ji per maža arba per didelė). Dujos žarnyne maišosi su skysčiu ir virsta putomis, sudarytomis iš milijonų dujų burbuliukų. Iš burbuliukų dujos negali patekti į kraują ar laisvai pasišalinti. Tuomet dujų burbulų sankaupos mechaniškai tempia žarnyno sieneles, sukeldamos pilvo pūtimą, skausmą. Taip pat dujų burbulai sutrikdo ir maisto virškinimą bei jo keliavimą žarnynu.
- Mamos mityba (jei žindoma): Pieno sudėtis priklauso nuo mamos valgomo maisto. Tai reiškia, kad jeigu produktas nepatinka mažyliui, tai parodys ne tik alergija, bet ir išpūstas pilvukas, kuriame susikaupė dujų. Todėl žindančiai mamai derėtų atsisakyti rizikingų maisto produktų, galinčių sukelti kūdikiui dieglius. Maitinančioms mamoms reikėtų koreguoti mitybą ir valgyti mažiau riebaus maisto, nes skaidant jį prisikaupia anglies dioksido ir susidaro daugiau dujų virškinamajame trakte.
- Pieno mišinys (jei kūdikis maitinamas dirbtinai): Mišiniais maitinami kūdikiai gerokai dažniau kenčia nuo šio sutrikimo negu žindomi krūtimi. Neretai pieno mišiniuose esančius karvės pieno baltymus kūdikio fermentai skaldo silpniau, todėl nepakankamai suvirškinti baltymai gali kietinti vidurius. Dažniau pilvo diegliai vargina dirbtiniais pieno mišiniais maitinamus kūdikius, ypač jeigu jie netinkamai ruošiami. Kūdikiui gali trūkti laktazės - fermento, skaidančio pagrindinį pieno komponentą - laktozę.
- Nervų sistemos jautrumas: Kūdikių diegliai dažnai kelia stresą šeimoje, dėl to prastėja kūdikio ir tėvų santykių kokybė.
Vieni kūdikiai gali būti jautrūs karvės pieno baltymams, kiti - blogiau virškinti pieno angliavandenį (laktozę).
Taip pat skaitykite: Kaip naudoti žvakutes nuo pilvo pūtimo kūdikiams?
Kaip Padėti Kūdikiui Esant Pilvo Diegliams?
Nors pilvo diegliai nėra pavojingi kūdikio sveikatai, tačiau ši būklė sukelia daug sunkumų ir streso ne tik kūdikiui, bet ir tėvams. Svarbiausias iššūkis kūdikį prižiūrinčiam gydytojui - diferencinė verksmo diagnostika ir patarimai tėvams, susidūrusiems su pilvo diegliais. Vieno specifinio ir efektyvaus pilvo dieglių gydymo metodo nėra. Tačiau yra keletas veiksmingų ir natūralių būdų, kurie gali palengvinti kūdikio diskomfortą.
Veiksmingi ir Natūralūs Būdai Palengvinti Kūdikio Būklę
Pilvuko masažas: Švelnus masažas laikrodžio rodyklės kryptimi aplink bambą padeda atpalaiduoti įsitempusį pilvuką. Glostykite vaiko pilvą aplink bambą pagal laikrodžio rodyklę.
- Galite naudoti švelnų aliejuką (pvz., migdolų arba kūdikių masažo aliejų).
- Kartokite kelis kartus per dieną, net kai kūdikis neverkia - prevencijai. Masažas atliekamas prieš vandens procedūras ir prieš miegą. Tai padeda kūdikiui atsipalaiduoti ir stiprina jo nervų sistemą.
Šiluma: Lengvai pašildytas vystyklas ar šilta ranka ant pilvuko gali padėti sumažinti spazmus. Sušildyti pilvuką galite šildykle su šiltu vandeniu ar paprasčiausiai sušildytu rankšluosčiu arba vystyklu - uždėkite jį ant pilvo.
- Nenaudokite karštų šildyklių! Šiluma turi būti vos šilta, maloni.
Pratimai kojytėmis: Padeda išleisti susikaupusias dujas.
- Guldykite kūdikį ant nugaros ir švelniai lenkite kojytes prie pilvo, tarsi „dviračio“ judesiu. Paeiliui per kelią sulenkite po vieną kūdikio koją prie pilvo ir ją ištieskite.
Nešiojimas ant rankų ar pilvuku žemyn: Laikykite kūdikį pilvuku ant savo dilbio (vadinamoji „ant rankos“ poza). Jei jis neramus ir po to, pasiguldykite ant rankos pilveliu į apačią taip, kad susidarytų spaudimas nuo kūno svorio, ir panešiokite. Taip pat galima kūdikį pasiguldyti sau ant kelių pilvuku žemyn, o galima - ant kairiojo peties. Ne pro šalį jį truputį pasūpuoti.
Taip pat skaitykite: Pilvo nusileidimas ir nėštumas
- Nešiojimas vertikalioje padėtyje po maitinimo padeda sumažinti pilvo pūtimą.
Dėmesys maitinimui:
Jei žindote:
- Pabandykite pašalinti dujas keliančius produktus iš savo mitybos: pupeles, kopūstus, svogūnus, pieno produktus. Reikia stengtis nevalgyti to maisto, kuris ir pačiai mamai nelabai tinka. Žiūrėkite, kad gėrimuose būtų kuo mažiau kofeino - dieglių kamuojami mažyliai ir taip yra lengvai sudirginami.
- Maitinkite ramioje aplinkoje, kad kūdikis neprarytų oro. Kartais vaikai prisiryja oro, jei dėl per mažos laktacijos pienas iš krūties bėga pamažu ir jiems reikia stipriai žįsti. Jeigu mamytei pasirodys, kad kūdikis verkia kitaip, kad pasikeitė verkimo pobūdis, verčiau pasitarti su gydytoju, nes tai gali būti tikros ligos pradžia.
Jei kūdikis maitinamas mišinuku: Jeigu vaikas maitinamas mišiniu, kartais tenka jį pakeisti kitu. Neretai kūdikius patariama maitinti mišiniu, kuriame sumažintas laktozės kiekis, kai kada rekomenduojami specialūs mišiniai. Beje, Lietuvoje atsirado naujas mišinys „Aptamil Comfort”, dirbtinai maitinamiems kūdikiams palengvinantis pilvo dieglius.
- Pasitarkite su gydytoju dėl mišinio pakeitimo - yra specialūs mišiniai nuo dieglių.
Baltasis triukšmas ir supimas: Ramūs, monotoniški garsai (pvz., fono muzika, šnabždesys, net plaukų džiovintuvas) dažnai ramina jautrius kūdikius. Paleiskite ramią muziką arba patys pabandykite mažyliui padainuoti, paniūniuoti.
- Supimas, švelnus lingavimas ar važinėjimas vežimėliu. Gydytojai dažnai pataria neramų dėl pilvo skausmo ir dieglių kūdikį pasiimti į automobilį ir pasivažinėti. Kodėl tai padeda, nėra aiškaus atsakymo, tačiau išbandžiusieji šį metodą džiaugiasi. Manoma, kad lengvas supimas, lingavimas važiuojant juos ramina, padeda atsipalaiduoti.
Homeopatinės ar žolinės priemonės (tik pasitarus su gydytoju): Kai kurios mamos naudoja raminančias arbatas (pvz., pankolio ar ramunėlių) - tačiau kūdikiui jų duoti be gydytojo leidimo nerekomenduojama. Kai kuriems vaikams padeda krapų ar pankolių arbata. Jos reikėtų išgerti apie 20 ml po kiekvieno maitinimo. Vaistinėse taip pat galite įsigyti arbatų su ramunėlėmis, anyžiais. Pagaminkite arbatą, kaip nurodyta ant pakuotės, ir duokite mažyliui tarp maitinimų ir prasidėjus diegliams.
Mažylius, kuriuos vargina pilvo pūtimas ir kūdikių diegliai, jei jie jau gerai laiko galvą, rekomenduojama kasdien guldyti ant pilvuko ir leisti jiems kurį laiką taip pabūti, skatinant judėti šioje padėtyje, šliaužti.
Kitos Priemonės Kūdikių Pilvo Diegliams Palengvinti
Lašai nuo pilvo pūtimo: Vaistinėse parduodami lašai, kurių sudėtyje yra simetikono. Ši priemonė vaistinėse parduodama lašiukų pavidalu tokiais pavadinimais: „Simicol”, „Espumisan”, „Sab Simplex”. Jų veikimo mechanizmas labai paprastas ir dažniausiai pakankamai efektyvus - simetikonas sumažina dujų burbuliukų paviršiaus plėvelės įtempimą, todėl tie burbuliukai greičiau „sprogsta” ir taip dujos lengviau „išgaruoja” iš žarnyno. Tik reikėtų atminti, kad sugirdžius vaikučiui lašiukų pilvuko diegliai taip staiga nesiliaus, nes vaistas dar turi nukeliauti į žarnyną ir tik ten pradeda veikti, taigi rezultato galime tikėtis maždaug po valandos.
Dujų nuvedimo vamzdelis: Patepkite vamzdelio galą vazelinu ir maždaug 1,5 cm įkiškite į išeinamąją angą. Jei dujos neišeina, paeiliui per kelią sulenkite po vieną kūdikio koją prie pilvo ir ją ištieskite.
Vidurius laisvinančios žvakutės: Naudojamos sunkiam bei skausmingam tuštinimuisi palengvinti ir pailgėjusio išsituštinimo laiko sutrumpinimui.
Jeigu visos minėtos priemonės nepadeda, ir esate tikri, kad vaikas nerimsta ir dėl to kaltas dėl pilvo pūtimas bei kūdikių diegliai, galima mažyliui duoti lašų nuo pilvo skausmo ar įdėti specialią žvakutę, šie preparatai palengvina būklę - padeda dujoms ir orui pasišalinti iš žarnyno.
Profilaktinės Priemonės
Nenuvertinkite profilaktinių priemonių.
- Maitinant kūdikį laikykite jį taip, kad galva būtų šiek tiek aukščiau nei pilvas.
- Ne ką geriau, jeigu mažylis geria labai godžiai ir pabaigia buteliuką labai greitai, nes taip irgi prisiryja oro. Yra specialių žindukų, kurie privers valgyti lėčiau.
- Naudingas patarimas - viduryje kiekvieno maitinimo pakelkite kūdikį į vertikalią poziciją ir palaikykite, kol atsirūgs, tik tada tęskite maitinimą.
- Visada maitinkite kūdikį tuomet, kai jis išalko, kad jam netektų verksmu išsireikalauti maisto, tuomet ir virškins geriau. Prieš maitindama paguldykite mažylį ant pilvuko ir paglostykite nugarytę. Taip padėsite greičiau pasišalinti dujoms. Be to, tokia padėtis padės sustiprinti pilvo preso raumenis, taip pat paskatins virškinamojo trakto peristaltiką.