Įvadas
Gimdos nusileidimas - tai būklė, kai gimda nusileidžia žemyn į makštį arba net iš jos iškrenta. Nors ši problema dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus moterims, ji gali atsirasti ir nėštumo metu. Šiame straipsnyje aptarsime gimdos nusileidimo priežastis nėštumo metu, simptomus, galimus gydymo būdus ir prevencijos priemones.
Gimdos nusileidimo priežastys nėštumo metu
Nėštumo metu moters kūnas patiria daugybę hormoninių ir fizinių pokyčių, kurie gali padidinti gimdos nusileidimo riziką. Pagrindinės priežastys:
- Hormonų pokyčiai: Nėštumo metu padidėjęs hormonų kiekis (ypač relaksino) mažina makšties ir dubens dugno raumenų tonusą, išplonina makšties gleivinę. Tai gali lemti dubens dugno relaksacijos sindromą (DDRS), kuris pasireiškia įvairaus laipsnio makšties ir gimdos nusileidimu, makšties elastingumo sumažėjimu, makšties praplatėjimu.
- Gimdymai: Ypač jei moteris gimdė ne kartą ir didelius kūdikius, arba jei gimdymo metu buvo tarpvietės plyšimų. Gimdymas yra vienas pagrindinių rizikos veiksnių.
- Sunkus fizinis darbas: Nėštumo metu didelis fizinis krūvis gali padidinti spaudimą dubens organams ir paskatinti gimdos nusileidimą.
- Jungiamojo audinio savybės: Kai kurių moterų jungiamasis audinys yra silpnesnis, todėl jos yra labiau linkusios į gimdos nusileidimą.
- Nugaros smegenų ligos: Tam tikros ligos, pažeidžiančios tarpvietės raumenų inervaciją, taip pat gali lemti gimdos nusileidimą.
- Viršsvoris: Antsvoris didina spaudimą dubens organams ir gali prisidėti prie gimdos nusileidimo.
Gimdos nusileidimo simptomai
Neretai gimdos iškritimas būna besimptomis. Tačiau kitais atvejais moterys gali patirti įvairius simptomus:
- Spaudimo ar tempimo jausmas: Lytinių organų spaudimo, tempimo jausmas.
- Vidurių užkietėjimas: Gali užkietėti viduriai.
- Dažnas šlapinimasis arba šlapimo nelaikymas: Padažnėjęs šlapinimasis ar pasireiškiantis jo nelaikymas.
- Šlapimo susilaikymas: Kai iškrenta visa gimda, gali pasireikšti šlapimo susilaikymas.
- Skausmas pilvo apačioje: Moterys jaučia skausmą pilvo apačioje.
- Sutrikęs šlapinimasis: Dažniausiai - sutrikęs, skausmingesnis šlapinimasis.
- Negalėjimas pasišlapinti:
- Gimdos kaklelis, išlindęs iš lytinių takų: Tai yra gimdos organo “iškritimas” per tarpvietę.
- Nugaros skausmas, strėnų maudimas:
- Iškritusi gimda bei makšties sienelės sausėja, šiurkštėja, išsilygina raukšlės: Dėl sutrikusios audinių mitybos bei mechaninio trynimosi vaikštant, makšties sienoje ir gimdos kaklelyje susidaro trofinės opos.
- Sutrikęs šlapimo nutekėjimas: Iškritus gimdai persilenkia šlaplė, todėl sutrinka šlapimo nutekėjimas, susidaro palankios sąlygos atsirasti šlapimo takų infekcijai.
Svarbu pažymėti, kad kai kurioms moterims gimdos nusileidimas labai apsunkina gyvenimą, ne tiek fiziškai, kiek psichologiškai, o kitoms - tai visiškai netrukdo.
Gimdos nusileidimo gydymas
Gydymo būdas priklauso nuo nusileidimo laipsnio ir simptomų sunkumo. Galimi variantai:
Taip pat skaitykite: Priežiūra po gimdymo
- Fizioterapija: Kėgelio pratimai (dubens dugno raumenų stiprinimas) ir pilvo preso stiprinimas. Šie pratimai padeda stiprinti dubens dugno raumenis ir palaikyti gimdą.
- Svorio koregavimas: Svarbus ir svorio koregavimas, nes antsvorį turinčioms moterims gimdos nusileidimo problema aktualesnė.
- Chirurginis gydymas: Gimda gali būti pakeliama, dedamas specialus tinklelis - implantas, taip pat šalinama.
- Makšties žiedas (pesarai): Tai specialus žiedas, kuris įdedamas į makštį pusei metų ir palaiko gimdą.
- Lazerinis gydymas: Klinikoje „Primum Estetica“ makšties ir gimdos nusileidimo gydymas atliekamas lazeriu „MonaLisa Touch“. Tai neinvazinė procedūra, kurios metu lazerio energija stimuliuoja kolageno gamybą makšties sienelėse, taip stiprinant jas ir palaikant gimdą. Paprastai užtenka 2 lazerio procedūrų, kurios atliekamos 4 savaičių intervalu. Ši lazerinė procedūra nėra skausminga, nuskausminimas nereikalingas.
Prieš pradedant gydymą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ginekologu, kuris įvertins situaciją ir parinks tinkamiausią gydymo būdą.
Gimdos nusileidimo prevencija
Nors ne visų gimdos nusileidimo atvejų galima išvengti, yra keletas priemonių, kurios gali padėti sumažinti riziką:
- Dubens dugno pratimai (Kėgelio pratimai): Reguliarus dubens dugno raumenų stiprinimas padeda palaikyti gimdą ir kitus dubens organus.
- Svorio kontrolė: Palaikyti sveiką svorį, kad sumažinti spaudimą dubens organams.
- Tinkama kūno laikysena: Stengtis išlaikyti taisyklingą kūno laikyseną, kad sumažinti spaudimą dubens organams.
- Saugus kėlimas: Keliant sunkius daiktus, naudoti kojų, o ne nugaros raumenis.
- Ruošimasis gimdymui: Tarpvietės masažas, kvėpavimo pratimai, dubens dugno trečio lygio pratimai ruošiantis gimdyti.
- Atsistatymas po gimdymo: Po gimdymo labai sąmoningas atsistatymas: nekilnoti sunkių svorių (kaip auto kėdutė su vaiku), nešokinėti, nebėgioti bent pirmus du mėnesius.
Gimdos iškritimo apibūdinimas
Gimdos iškritimas gali būti dalinis ir visiškas. Esant daliniam iškritimui, pro lytinį plyšį išlenda gimdos kaklelis ir dalis gimdos. Kai gimda iškrenta visiškai, visas gimdos kūnas būna žemiau lytinės angos, matomos išsivertusios makšties sienos.
Gydytojas gimdos iškritimą diagnozuoja ginekologiškai ištyręs pacientę.
Kada kreiptis į gydytoją
Esant iškritusiai gimdai, svarbu laiku kreiptis į gydytoją ginekologą, kol dar nėra komplikacijų ir galima jų išvengti. Taip pat kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų.
Taip pat skaitykite: Nėštumo pradžios gimdos susitraukimai: ką turėtumėte žinoti
Taip pat skaitykite: Viskas apie gimdos didėjimą nėštumo metu
tags: #nusileidusi #gimda #nestumo #metu