Nėštumas - tai natūralus biologinis procesas, kurio metu moters organizme vyksta daugybė anatominių ir fiziologinių pokyčių. Tai ne tik stebuklingas laikas laukiant naujos gyvybės, bet ir sudėtingas procesas, reikalaujantis prisitaikymo ir dėmesio tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatai. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime nėštumo apibrėžimą, jo etapus, fiziologinius pokyčius moters organizme ir svarbiausius aspektus, kuriuos būtina žinoti kiekvienai būsimai mamai.
Nėštumo apibrėžimas ir etapai
Nėštumas - tai moters fiziologinė būklė, prasidedanti nuo apvaisinto kiaušinėlio implantacijos gimdoje ir besibaigianti naujagimio gimimu (gimdymu). Normalus nėštumas trunka apie 40 savaičių, arba 9 kalendorinius mėnesius (10 mėnulio mėnesių po 28 dienas, arba 280 dienų nuo paskutiniųjų mėnesinių pirmosios dienos). Nėštumo metu moters organizmas patiria didelius hormoninius, metabolinius ir fiziologinius pokyčius, kurie užtikrina tinkamą vaisiaus vystymąsi ir pasiruošimą gimdymui.
Skiriami trys pagrindiniai nėštumo laikotarpiai (trimestrai):
- Pirmasis trimestras (1-12 savaitės): Tai intensyvaus embriono vystymosi laikotarpis, kai formuojasi pagrindiniai organai ir sistemos. Šiuo metu labai svarbu užtikrinti tinkamą mitybą ir vengti teratogeninių veiksnių, galinčių pakenkti vaisiui.
- Antrasis trimestras (13-24 savaitės): Vaisiaus organai toliau vystosi ir bręsta, moteris pradeda jausti vaisiaus judesius. Šiuo laikotarpiu atliekami svarbūs ultragarsiniai tyrimai, siekiant įvertinti vaisiaus raidą ir nustatyti galimas anomalijas.
- Trečiasis trimestras (25 savaitės iki gimdymo): Vaisiaus kūnas sparčiai auga, kaupiasi riebalai. Moters organizmas ruošiasi gimdymui, gali pasireikšti paruošiamieji sąrėmiai.
Fiziologiniai pokyčiai nėštumo metu
Nėštumo metu moters organizme vyksta dideli fiziologiniai pokyčiai, kurie paveikia įvairias organų sistemas. Šie pokyčiai yra būtini vaisiaus augimui ir vystymuisi, taip pat motinos organizmo prisitaikymui prie nėštumo.
Širdies ir kraujagyslių sistema
Nėštumo metu padidėja kraujo tūris (iki 45-50 proc. arba 1300ml), kad aprūpintų augantį vaisių deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Padidėjęs estrogenų ir progesterono kiekis atpalaiduoja kraujagysles, todėl sumažėja kraujagyslių pasipriešinimas ir pagreitėja širdies susitraukimų dažnis. Dėl padidėjusio kraujo tūrio išsiplėčia veniniai rezginiai ir sulėtėja kraujo tėkmės greitis venose, dėl to gali pabrinkti gleivinės ir galūnės.
Taip pat skaitykite: Kaip išvengti nugaros skausmo nėštumo metu
Kvėpavimo sistema
Dėl hormoninių pokyčių paburksta nosies, nosiaryklės ir gerklų gleivinės, todėl gali pasunkėti kvėpavimas. Nėštumo pabaigoje, gulint ant nugaros, diafragmos judrumas sumažėja, o pilvo raumenys beveik nedalyvauja kvėpavimo mechanikoje. Dėl to moters organizmui reikia daugiau deguonies, todėl padidėja kvėpuojamasis tūris.
Virškinimo sistema
Nėštumo metu pasikeičia skonio pojūtis, lėtėja peristaltika dėl progesterono poveikio, todėl gali pasireikšti vidurių užkietėjimas. Padidėjusi gimda spaudžia skrandį, todėl gali atsirasti refliuksas ir rėmuo. Taip pat svarbu stebėti gliukozės kiekį kraujyje, nes gali pasireikšti gestacinis diabetas.
Endokrininė sistema
Nėštumo metu intensyviai gaminami hormonai, tokie kaip progesteronas ir estrogenas, kurie yra būtini nėštumo palaikymui. Padidėja AKTH (adenokortikotropinio hormono), antidiuretinio hormono, aldosterono, kortizolio ir kt. kiekis.
Šalinimo sistema
Didėjanti gimda spaudžia šlapimo pūslę, todėl dažnėja šlapinimasis. Taip pat gali sumažėti tulžies pūslės tonusas, tirštėja tulžis ir sunkėja jos nutekėjimas į žarnyną.
Reprodukcinė sistema
Nėštumo metu kiaušidės ir gimda patiria didelius pokyčius. Kiaušialąstė implantuojasi gimdos gleivinėje, o gimda plečiasi, kad galėtų priimti ir auginti vaisių. Po gimdymo gimda traukiasi ir grįžta į įprastinį dydį bei svorį per 6 savaites.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti rėmuo nėštumo metu
Kiti pokyčiai
- Per visą nėštumą moters kūno masė padidėja 10-12 kg.
- Šlaunų, krūtų, pilvo srityse atsiranda strijos.
- Didėja estrogenų kiekis, todėl nėščiųjų dantenos būna hiperemiškos ir lengvai kraujuoja.
- Kinta imuninė sistema.
- Didėja medžiagų apykaitos greitis, todėl išauga vitaminų ir energijos poreikis.
- Didėdama gimda stumia žarnyną į viršų ir į šoną.
- Vaisiaus pirmeigė dalis, galvutė, pradeda spausti dubens venas ir trikdo veninio kraujo ištekėjimą iš kojų.
Nėštumo diagnostika
Nėštumą diagnozuoti padeda vadinamieji netikrieji (pykinimas, vėmimas, nuovargis, apetito, skonio pakitimai ir kiti), apytikriai (mėnesinių išnykimas, krūtų pabrinkimas, gimdos formos ir konsistencijos pakitimai, baltosios pilvo strijos, veido pigmentacija ir kita) ir tikrieji (tiriant ultragarsu stebima vaisiaus širdies veikla, vaisiaus judesiai, šlapime ar kraujuje nustatoma tam tikra chorioninio gonadotropino koncentracija) nėštumo požymiai.
- Nėštumo testas: Aptinka chorioninio gonadotropino (hCG) hormoną šlapime arba kraujyje.
- Ginekologinė apžiūra: Gydytojas gali įtarti nėštumą pagal gimdos formos, dydžio ir konsistencijos pokyčius.
- Ultragarsinis tyrimas: Leidžia patvirtinti nėštumą ir stebėti vaisiaus vystymąsi.
Priežiūra nėštumo metu
Reguliari prenatalinė priežiūra yra būtina motinos ir vaisiaus sveikatai stebėti. Rekomenduojama:
- Vartoti vitaminų ir mineralų papildus, ypač folio rūgštį, kuri padeda išvengti vaisiaus defektų.
- Laikytis sveikos mitybos principų.
- Reguliariai lankytis pas gydytoją akušerį-ginekologą.
- Atlikti reikiamus tyrimus ir ultragarsinius tyrimus.
- Vengti žalingų įpročių (rūkymo, alkoholio vartojimo).
- Būti fiziškai aktyviai, jei nėra kontraindikacijų.
Laktacinė amenorėja
Po gimdymo moters organizmas patiria daug pokyčių, įskaitant ir mėnesinių ciklo atsistatymą. Laktacinė amenorėja (LAM) - tai moters fiziologinė būklė, kai dėl žindymo (laktacijos) nevyksta mėnesinių ciklas (amenorėja). Kadangi mėnesinių ciklas nevyksta, moteris negali pastoti, todėl nereikia kitų šeimos planavimo priemonių ir žindymas leidžia atidėti kitą nėštumą. Pasaulio sveikatos organizacija, remdamasi tyrimų duomenimis, priskiria laktacinę amenorėją prie patikimų šeimos planavimo priemonių. Laktacinės amenorėjos patikimumas yra 98 proc.
LAM metodas yra efektyvus, kai:
- Kūdikis yra jaunesnis nei 6 mėnesių amžiaus.
- Moteris maitina tik krūtimi arba beveik tik krūtimi (maisto papildymas negali viršyti 5-15 proc. visų maitinimų kiekio).
- Nėra buvę kraujavimo vėliau, nei 56 dienos po gimdymo.
Žindymas ne tik padeda išvengti nėštumo, bet ir turi daug naudos tiek kūdikiui, tiek motinai:
Taip pat skaitykite: Pagalba nėštumo krizės atveju
- Kūdikis gauna optimalią mitybą ir apsaugą nuo infekcijų.
- Motinai sumažėja pogimdyminio kraujavimo rizika, greičiau traukiasi gimda, mažėja krūties ir kiaušidžių vėžio rizika.
Praeinančios naujagimių būklės
Dauguma būsimų mamų ruošiasi motinystei, skaito įvairios literatūros, lanko kursus, tačiau kartais net gerai pasikausčiusi mamytė, sulaukusi savo naujagimio, gali susidurti su neaiškiais ir nerimą keliančiais dalykais, nors jos atžalai dažnu atveju tai bus tik praeinanti būklė, kurios bijoti nereikėtų. Praeinančios būklės pasireiškia ankstyvuoju naujagimystės laikotarpiu - tol, kol vyksta naujagimio prisitaikymas prie naujų gyvenimo sąlygų. Dažniausios praeinančios būklės:
- Rožinis šlapimas: Pirmą savaitę naujagimis gali šlapintis vadinamuoju „infarktiniu“ šlapimu, kuris yra drumstas, gelsvai rausvos spalvos. Tai su šlapimu išsiskiriantys šlapimo rūgšties kristalai.
- Vėmimas tamsiai: Naujagimis gali atpylinėti vaisiaus vandenimis (skaidriais, kruvinais, žalsvais, gelsvais) iki vienos paros.
- Fiziologinis naujagimio svorio kritimas: Naujagimis per pirmas paras gali „pamesti“ svorio (6-10 proc. ribose). Prarastą svorį naujagimis atgauna iki 10-14 paros.
- Praeinantys termoreguliacijos pokyčiai: Hipotermija dažniausiai pasitaiko pirmomis valandomis po gimimo.
- Gelta: Būdinga visiems pirmų parų naujagimiams, tačiau to priežastys yra labai skirtingos.
- Hormoninė krizė: Praėjus savaitei po gimimo, naujagimiams (tiek mergaitėms, tiek berniukams) padidėja krūtelės, kartais net gali šiek tiek išsiskirti ir į pieną panašaus skysčio.
tags: #nestumas #tai #fiziologine #bukle