Nėštumas - tai ne tik ypatingas metas moters gyvenime, bet ir didelis stebuklas visai šeimai. Tai 9 mėnesių laikotarpis, kupinas fiziologinių pokyčių, pasiruošimo ir laukimo. Šiame straipsnyje aptarsime įvairius nėštumo aspektus: nuo ankstyvųjų požymių ir organizmo pokyčių iki mitybos, fizinio aktyvumo bei galimų pavojų.
Nėštumo Patvirtinimas ir Emocinė Būsena
Didesnis susitaikymas su nėštumu dažnai ateina tada, kai moteris gauna patvirtinimą iš gydytojų, jog viskas gerai. Tačiau, sužinojus apie nėštumą, natūraliai kyla įvairių klausimų ir abejonių. Svarbu mokytis išbūti, priimti tai, ko mes negalime kontroliuoti, ir įsisąmoninti, kad tai tik laikinas etapas. Kartais padeda to, kas vyksta su mumis, įprasminimas.
Fiziologiniai Pokyčiai Nėštumo Metu
Nėštumo metu moters organizme vyksta daugybė hormoninių ir fiziologinių pokyčių:
- Hormonų pokyčiai:
- Didėja choriono gonadotropinio hormono (hCG) kiekis - jis susijęs su nėščiųjų pykinimu ir vėmimu I-ąjį nėštumo trimestrą.
- Didėja estrogenų kiekis - dėl šio hormono nėščiųjų dantenos būna hiperemiškos ir lengvai kraujuoja. Rūgštėja seilių reakcija, tai lemia spartesnį dantų irimą.
- Didėja AKTH (adenokortikotropinio hormono), antidiuretinio hormono, aldosterono, kortizolio ir kt.
- Kūno pokyčiai:
- Kintanti pilvuko forma ir apimtis (dėl augančios gimdos).
- Augantis moters svoris.
- Didėjančios ir apvalėjančios krūtys (vyksta pieno liaukų hipertrofija).
- Šlaunų, krūtų, pilvo srityse atsiradusios strijos (strijos - t.y. elastinių skaidulų atrofija).
- Išryškėjusi veido, baltosios linijos, spenelių ar tarpvietės pigmentacija.
- Kiti simptomai:
- Padidėjęs mieguistumas, nuotaikų kaita: šį jausmą gali sukelti sumažėjęs kraujospūdis pirmaisiais mėnesiais.
- Dažnas šlapinimasis.
- Tirpstančios galūnės ir vidurių užkietėjimas.
Pykinimas ir Vėmimas
Net iki 70-90 proc. besilaukiančių moterų pykina, o apie 60 proc. besilaukiančiųjų kankina ne tik pykinimas, bet ir vėmimas. Nėščiųjų pykinimas dar vadinamas rytiniu pykinimu, tačiau tai yra klaidinantis terminas, nes, nors pykinimas gali prasidėti ryte, pykinti gali ir visą dieną. Pykinimą, manoma, sukelia nėštumo pradžioje didėjantis choriono gonadotropinio hormono (hCG) ir estrogenų kiekis. Rytinis pykinimas paprastai nekenkia nei motinos, nei vaisiaus sveikatai, tačiau pykinimas, vėmimas, šleikštulio pojūtis gali labai varginti. Sunkiausiais atvejais (iki 3 proc. nėštumų) gali pasireikšti užsitęsęs nėščiųjų vėmimas, galintis lemti svorio netekimą, dehidrataciją, kitas komplikacijas.
Ką daryti, jei pykina?
- Maitintis reguliariai, pilnavertiškai, nebadauti.
- Skysčius vartoti 30 min.
- Papildomai pavartoti vit. B6 (7 d.).
Vizitai Pas Gydytoją ir Tyrimai
Sužinojusi apie nėštumą, moteris pirmiausia turėtų apsilankyti pas šeimos gydytoją, akušerį-ginekologą arba akušerį. Šie specialistai skirs tyrimus, o antrojo apsilankymo metu bus aptariami jų rezultatai. Gydytojas įvertins nėščiosios būklę ir galimų komplikacijų riziką.
Taip pat skaitykite: Kaip išvengti nugaros skausmo nėštumo metu
Rekomenduojami tyrimai:
- Būtini (rekomenduojami) tyrimai pagal nėštumo priežiūros programą.
- Pasitarti su gydytoju dėl skiepo nuo gripo.
- Pasikonsultuoti su gydytoju, ar verta atlikti NIPT tyrimą.
- 11-13 nėštumo savaitę atliekamas detalus ultragarsinis tyrimas.
- 18 - 20 savaitę matuojamas vaikelio dydis, įvertinama placentos vieta, vaisiaus vandenų kiekis, apžiūrima vaisiaus širdis, kaukolė, vidaus organai.
Nuo 36-osios nėštumo savaitės vizitai pas gydytoją ar akušerę numatomi kas savaitę. Šie susitikimai tikrai svarbūs, nes suteikia saugumo jausmą.
Vaisiaus Augimas ir Vystymasis
Susiliejus sėklos ląstelei ir kiaušialąstei atsiranda nauja gyvybė. Užsimezgusio gemalo dydis - 0,12 mm. Tačiau genetinėje medžiagoje jau užkoduota, ar tai bus mergaitė ar berniukas, ar akys bus rudos kaip mamos, ar melsvos, kaip tėčio. Po keturių valandų gemalas ima dalytis - iš vienos ląstelės atsiranda dvi. Procesas jau prasidėjo - toliau ląstelės nepaliaujamai dalysis nuolat. Penkias dienas jau gerokai suapvalėjęs ląstelių gumuliukas kiaušintakiais keliauja į gimdą, ten jis pamažu įsitvirtina gimdos gleivinėje. Dar po kelių dienų nėštumo testas jau parodys, kad užsimezgė nauja gyvybė.
- 5-oji savaitė: Ima plakti vaikučio širdis. Rankytės ir kojytės pūpso tarsi maži pumpurėliai. Dar po kelių dienų žmogutis jau netgi galės pasukti galvytę. Jau yra visų organų ir organų sistemų užuomazgos.
- Nėštumas 9 - 12-oje savaitėje: Mažylio kepenys pradeda gaminti tulžies skystį. Trečiojo mėnesio pabaigoje vaikutis jau gurkšnoja vaisiaus vandenis, o paskui juos šalina. Rijimo judesiai treniruoja plaučius ir inkstus. Pradeda formuotis ir didžiųjų smegenų pusrutulių žievė.
- Vidurinis nėštumo laikotarpis: Vaisius rankytėmis pradeda tyrinėti savo kūnelį ir aplinką. Kai pirštai priartėja prie burnytės vaisius pradeda daryti pirmuosius čiulpimo judesius - tai gyvybinis refleksas. Gimęs kūdikis jau moka čiulpti ir žįsti, pats ieško motinos krūties. Vaisius jau naudojasi ir savo klausos pojūčiais, labiausiai jam pažįstami mamos virškinimo sistemos garsai ir didžiųjų kraujagyslių šnaresys, tačiau po mažu pradeda suvokti ir mamos pasaulio garsus bei tėčio balsą. Akys jau jautrios šviesai, nors vokai dar tvirtai užmerkti.
- 37-os nėštumo savaitės: Vaisius jau pasiruošęs užgimti, stiprus spyris ir nėščioji jaučia kaip susitraukia gimda.
Mityba Nėštumo Metu
Gydytojų teigimu, mityba nėštumo metu yra labai svarbi. Ji turėtų būti visavertė ir subalansuota. Mitybos pagrindą turėtų sudaryti duona, grūdiniai produktai, vaisiai ir daržovės, nes jų sudėtyje daug skaidulinių medžiagų, vitaminų bei mineralų. Žaliose daržovėse gausu ir folio rūgšties, kuri labai svarbi normaliai nėštumo eigai bei vaisiaus vystymuisi. Taip pat svarbu vartoti baltymų turinčio maisto - mėsos (tai - geležies šaltinis), žuvies (joje gausu omega 3 riebiųjų rūgščių), pieno produktų (jie - kalcio šaltinis). Maistas turėtų būti be saldiklių, sintetinių dažiklių ir priedų.
Rekomenduojamas kalorijų kiekis:
- Pirmame nėštumo trimestre rekomenduojama suvartoti apie 2900 kcal per dieną.
- Antrame trimestre - papildomai dar 340 kcal per dieną.
- Trečiuoju nėštumo laikotarpiu - šiek tiek daugiau nei antruoju - papildomai apie 450 kcal per dieną.
Per parą rekomenduojama išgerti apie 2300 ml grynų skysčių (geriausia - paprasto geriamo vandens), o jei skaičiuoti kartu su maistu gaunamus skysčius - apie 3000 ml.
Maisto produktai, kurių reikėtų vengti:
- Termiškai neapdoroti mėsos, žuvies, kiaušinių patiekalai.
- Neplauti vaisiai ir daržovės.
- Jūros gėrybės, vytinta mėsos, saliamio, pelėsinio sūrio, nepasterizuoto pieno produktai, majonezo.
- Kepenys, paštetas ir kiti kepenėlių patiekalai (dėl didelio vitamino A kiekio).
- Didelis kofeino kiekis (rekomenduojama apsiriboti vienu kavos puodeliu per dieną).
Vitaminai ir mineralai, būtini nėščiosioms:
- Folio rūgštis: Svarbi vaisiaus nervų sistemos vystymosi anomalijų profilaktikai. Rekomenduojama vartoti jau planuojant pastoti, o pastojus - tęsti bent 12 pirmųjų nėštumo savaičių. PSO rekomenduoja per parą vartoti 400 μg folio rūgšties ir netgi tęsti jos vartojimą visą nėštumą.
- Kalcis: Rekomenduojama gauti 1000 mg kalcio per parą.
- Vitaminas D: Rekomenduojama 1000-2000 TV vitamino D per dieną.
- Geležis: Geležies preparatų skiriama esant mažakraujystei.
Vaistų Vartojimas Nėštumo Metu
Nėščia moteris turėtų vengti bet kokių vaistų, o jei atsiranda būtinybė, juos vartoti tik paskyrus gydytojui. Tam tikri analgetikai, laisvai parduodami vaistinėje (ibuprofenas, aspirinas, naproksenas, diklofenakas ir kt.) gali smarkiai padidinti nepageidaujamų vaisiaus ir nėštumo pasekmių riziką.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti rėmuo nėštumo metu
Žalingi Įpročiai
Žalingų įpročių būtina atsisakyti ne tik nėštumo metu, bet jau jį planuojant. Alkoholis gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą, priešlaikinį placentos atsidalinimą. Jį vartojant kyla grėsmė, kad vaisius turės alkoholio sindromą (centrinės nervų sistemos pažeidimas, veido deformacijos, mažas svoris), klausos, regėjimo, širdies ir kraujagyslių, šlapimo, lyties organų vystymosi defektų, o jau paaugusiam vaikui galimi protinės ir neurologinės raidos sutrikimai, bendravimo, mokymosi problemos. Saugi alkoholio dozė vaisiui nežinoma, todėl būtina visiškai atsisakyti jo vartojimo. Rūkymas, narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimas taip pat gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą, placentos pirmeigą ar priešlaikinį jos atsidalinimą, vaisiui - apsigimimus ar net žūtį, naujagimiui - protinės, neurologinės ir fizinės raidos atsilikimą, staigią mirtį, vaikams - intelekto sumažėjimą, mąstymo sutrikimą, atminties susilpnėjimą.
Fizinė Veikla Nėštumo Metu
Saikingas fizinis aktyvumas padeda išvengti nugaros skausmų ir pasiruošti gimdymui. Labai naudingi dubens dugno raumenis stiprinantys Kėgelio pratimai, gerinantys šlapimo sulaikymą nėštumo metu ir po gimdymo, o taip pat bendrą sveikatos būklę. Tinka ir vaikščiojimas, joga, plaukiojimas, lengvi tempimo pratimai, neintensyvi aerobika. Mankštinantis reikia nepamiršti vartoti skysčių ir vengti perkaitimo.
Negalima užsiimti sporto šakomis, galinčiomis sukelti kritimo pavojų, pvz., jojimu, slidinėjimu, čiuožimu, dviračių sportu, gimnastika, taip pat tokiu sportu, kur yra smūgio į pilvą rizika (kontaktiniu sportu).
Kelionės Nėštumo Metu
Mokslinių įrodymų, kad sveikai nėščiajai, neturinčiai jokių nėštumo komplikacijų, kelionės didintų persileidimo ar priešlaikinio gimdymo riziką, nėra. Saugiausia keliauti antrame nėštumo trimestre, tačiau prieš kelionę būtina apsilankyti pas nėštumą stebintį specialistą, kuris įvertins nėščiosios būklę ir galimų komplikacijų riziką.
Jei skrydis trunka ilgiau nei 4 valandas, nežymiai didėja giliųjų kojų venų trombozės rizika. Ją sumažinti galima tokio skrydžio metu dėvint kompresines kojines, geriant daugiau vandens ir reguliariai (kas 30 minučių) pasivaikštant po kabiną ar bent sėdint pamankštinant kojas.
Taip pat skaitykite: Pagalba nėštumo krizės atveju
Saulė, Pirtis ir Baseinas
Saikingas buvimas saulėje yra naudingas, suteikia pozityvumo, atpalaiduoja. Saulės šviesa gali padėti vaisiaus kaulų vystymuisi nėštumo metu, sustiprinti imuninę sistemą. Tačiau svarbu nesimėgauti saule per ilgai, ypač tuomet, kai ji yra kaitriausia. Tiesiogiai saulėje rekomenduojama būti tik iki 11 ir po 17 valandos, kai spindulių aktyvumas mažiausias ir negresia perkaitimas bei dehidratacija.
Nėščiajai negalima lankytis pirtyse ir soliariumuose. Aukšta temperatūra neigiamai veikia vaisiaus kraujotaką, karštis yra viena iš sutrikusio vaisiaus vystymosi priežasčių.
Galima plaukioti baseine - šis užsiėmimas labai naudingas nėščiajai. Jo metu lavinamas raumenynas, grūdinamasi, palaikomi socialiniai ryšiai su kitomis besilaukiančiomis. Tačiau plaukimo užsiėmimai turėtų būti ne ilgesni nei 45 minutės.
Miego Sutrikimai
Sutrikęs miegas yra vienas dažniausių nėščiųjų nusiskundimų. Ypač paskutiniaisiais mėnesiais kokybiškai išsimiegoti tampa vis sunkiau. Norint pagerinti miego kokybę, reikėtų stengtis gultis ir keltis tokiu pat laiku, prieš miegą pasivaikščioti lauke, paklausyti ramios muzikos, pamedituoti, paskaityti knygą ar žurnalą.
Intymioji Higiena
Intymioji higiena svarbi moters sveikatai visais gyvenimo periodais, bet nėštumo metu - ypatingai, nes turi įtakos būsimam vaikeliui. Tai viena iš sėkmingo nėštumo sąlygų, nes netinkama higiena gali paskatinti įvairias infekcijas. Dėl hormoninių pokyčių nėštumo metu padaugėja išskyrų, pakinta makšties gleivinės mikroflora ir greičiau prilimpa infekcijos.
Įdomūs Faktai Apie Nėštumą
- Nėštumas tęsiasi 280 dienų, 40 savaičių arba 10 mėnulio mėnesių (po 28 dienas). Tai išeina devyni mums įprasti kalendoriniai mėnesiai.
- Kas tris sekundes pasaulyje gimsta žmogus.
- Kas gims - berniukas ar mergaitė - yra nulemiama apvaisinimo metu.
- Apie 10 procentų nėštumų baigiasi persileidimais.
- Nėštumo metu paaštrėja moters maisto pojūčiai ir, manoma, neatsitiktinai.
- Vaikučio širdelė ima plakti penktą nėštumo savaitę.
- Nėštumo metu gimda padidėja maždaug 500 kartų!
- Tik 1 iš 10 moterų prieš prasidedant sąrėmiams nuteka vaisiaus vandenys.
- Yra versija, jog nėščiųjų, kurios laukiasi mergaitės, krūtinės dydis nėštumo metu padidėja labiau, negu tų, kurios gimdys berniukus.
- Natūraliu keliu pastojus (be vaistų ir gydytojų pagalbos) tik 3 procentai moterų laukiasi dvynių.
- Šiuo metu vidutinis naujagimio svoris išsivysčiusiose šalyse yra apie 3,5 kg.
- Daugiausiai vaikų gimsta antradieniais. Mažiausiai - šeštadieniais ir sekmadieniais.
- Mamos pieno gamyba pasideda jau antrą nėštumo trimestrą.
- Nei pilvo dydis, nei jo forma niekaip nėra susiję su vaikučio lytimi. Tai priklauso nuo moters kūno ypatumų ir fiziologijos.
- Apie 70 procentų nėščiųjų pirmąjį trimestrą skundžiasi pykinimu.
- Nėštumo metu moters pėdos dydis gali padidėti vienu dydžiu.
- Daugumai moterų nėštumo metu plaukai tampa labiau žvilgantys, blizgantys, vešlesni.
- Pastebėta, kad gegužę gimsta šiek tiek sunkesni naujagimiai, negu kitais metų laikais.
- Beveik visi vaikai gimsta su mėlynomis arba pilkai - mėlynomis akimis.