Nėštumo testai ir ultragarsas yra patikimiausi būdai nustatyti nėštumą, tačiau yra ir kitų požymių bei simptomų, į kuriuos galite atkreipti dėmesį. Ankstyvieji nėštumo požymiai apima ne tik praleistą mėnesinių laikotarpį, bet ir rytinį pykinimą, jautrumą kvapams ir nuovargį. Šiame straipsnyje aptarsime įvairius nėštumo požymius, jų priežastis ir ką daryti, jei įtariate, kad laukiatės.
Ankstyvieji nėštumo požymiai ir simptomai
1. Mėšlungis ir tempimas ankstyvojo nėštumo metu
Nuo 1 iki 4 nėštumo savaitės viskas vyksta ląstelių lygiu. Apvaisintas kiaušinėlis sukuria blastocistą (skysčių užpildytą ląstelių grupę), kuri išsivystys į kūdikio organus ir kūno dalis. Maždaug 10-14 dienų (4 savaitę) po pastojimo blastocista implantuojasi į gimdos gleivinę (endometriumą). Tai gali sukelti implantacijos kraujavimą, kuris gali būti klaidingai palaikytas lengvomis mėnesinėmis.
Implantacijos kraujavimo požymiai:
- Spalva: Rausva, raudona arba ruda.
- Kraujavimas: Lengvesnis nei įprastos mėnesinės.
- Skausmas: Lengvas, vidutinio sunkumo arba stiprus. Tyrimai rodo, kad lengvą kraujavimą su skausmu sieja apie 28% moterų.
- Epizodai: Trunka mažiau nei tris dienas ir nereikalauja gydymo.
Svarbu vengti rūkymo, alkoholio ir narkotikų, kurie gali sukelti didelį kraujavimą.
2. Praleistas menstruacijų periodas
Po implantacijos kūnas pradeda gaminti žmogaus chorioninį gonadotropiną (hCG). Šis hormonas padeda išlaikyti nėštumą ir sustabdo kiaušidžių kiaušinėlių išsiskyrimą. Mėnesinės greičiausiai praleisite praėjus keturioms savaitėms po pastojimo. Jei jūsų mėnesinės yra nereguliarios, atlikite nėštumo testą. Dauguma namuose atliekamų hCG testų gali aptikti nėštumą praėjus aštuonioms dienoms po praleisto laikotarpio.
Taip pat skaitykite: Kaip išvengti nugaros skausmo nėštumo metu
Jei nėštumo testas teigiamas, kreipkitės į gydytoją arba akušerį, kad suplanuotumėte pirmąjį apsilankymą prieš gimdymą. Taip pat pasitarkite su gydytoju dėl vartojamų vaistų, ar jie nekelia pavojaus kūdikiui.
3. Pakilusi kūno temperatūra
Aukštesnė bazinė kūno temperatūra taip pat gali būti nėštumo požymis. Kūno temperatūra taip pat gali lengviau pakilti mankštos metu ar karštu oru. Turėtumėte gerti daugiau vandens ir atsargiai mankštintis.
4. Nuovargis
Nuovargis gali atsirasti bet kuriuo nėštumo metu, tačiau dažniausiai pasireiškia ankstyvuoju laikotarpiu. Padidėjęs progesterono lygis gali sukelti mieguistumą. Svarbu pasirūpinti pakankamu miegu ir vėsiu miegamuoju, nes ankstyvose nėštumo stadijose kūno temperatūra gali būti aukštesnė.
5. Padidėjęs širdies ritmas
Maždaug nuo 8 iki 10 savaitės širdis gali pradėti pumpuoti greičiau ir sunkiau. Palpitacijos ir aritmija yra dažni nėštumo metu dėl hormonų. Padidėjęs kraujospūdis dėl vaisiaus atsiranda vėliau nėštumo metu. Jei turite širdies problemų, gydytojas gali padėti prižiūrėti mažas vaistų dozes.
6. Krūtų pokyčiai
Krūtys gali pakisti nuo 4 iki 6 savaitės. Dėl hormonų pokyčių padidėja krūtys ir tampa patinusios. Tai turėtų praeiti po kelių savaičių, kai kūnas prisitaikys prie hormonų. Speneliai ir areolė (sritis aplink spenelį) taip pat gali pasikeisti, areolė gali patamsėti ir padidėti. Jei prieš nėštumą turėjote spuogų, jie gali vėl atsirasti.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti rėmuo nėštumo metu
Sumažinkite krūtų jautrumą dėvėdami patogią, palaikančią motinystės liemenėlę. Medvilninė liemenėlė be lankelių yra pati patogiausia. Taip pat galite įsigyti krūtinės padėkliukus, kad sumažintumėte spenelių trintį ir skausmą.
7. Nuotaikos pokyčiai
Nėštumo metu estrogeno ir progesterono kiekis bus aukštas, o tai gali paveikti nuotaiką ir padaryti jus emocingesnes ar reaktyvesnius nei įprasta. Nuotaikos svyravimai yra įprasti nėštumo metu ir gali sukelti depresijos, dirglumo, nerimo ir euforijos jausmus.
8. Dažnas šlapinimasis ir šlapimo nelaikymas
Nėštumo metu kūnas padidina išpumpuojamo kraujo kiekį, todėl inkstai apdoroja daugiau skysčių nei įprasta, o šlapimo pūslėje atsiranda daugiau skysčių. Hormonai taip pat vaidina didelę reikšmę šlapimo pūslės sveikatai. Dažniau bėgate į vonios kambarį arba atsitiktinai išteka šlapimas. Svarbu gerti apie 300 ml papildomų skysčių kiekvieną dieną ir iš anksto planuoti keliones į vonios kambarį, kad išvengtumėte šlapimo nelaikymo.
9. Pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas
Panašiai kaip mėnesinių simptomai, ankstyvo nėštumo metu gali atsirasti pilvo pūtimas. Tai gali būti dėl hormonų pokyčių, kurie taip pat gali sulėtinti virškinimo sistemos veiklą, sukeldami vidurių užkietėjimą.
10. Rytinis pykinimas, šleikštulys ir vėmimas
Šleikštulys ir rytinis pykinimas paprastai išsivysto maždaug per 4-6 savaites. Nors jis vadinamas ryto liga, jis gali pasireikšti bet kuriuo paros metu ar naktį. Neaišku, kas sukelia šleikštulį ir rytinį pykinimą, tačiau hormonai gali atlikti tam tikrą vaidmenį. Pirmąjį nėštumo trimestrą daugelis moterų patiria lengvą ar sunkų rytinį pykinimą.
Taip pat skaitykite: Pagalba nėštumo krizės atveju
11. Aukštas kraujo spaudimas ir galvos svaigimas
Daugeliu atvejų ankstyvose nėštumo stadijose sumažės aukštas ar normalus kraujospūdis. Tai taip pat gali sukelti galvos svaigimą, nes jūsų kraujagyslės yra išsiplėtusios. Dėl nėštumo padidėjęs kraujospūdis sunkiau nustatomas. Beveik visais hipertenzijos atvejais per pirmąsias 20 savaičių nurodomos pagrindinės problemos. Jis gali išsivystyti ankstyvo nėštumo metu, tačiau gali būti ir anksčiau. Pirmojo vizito metu gydytojas įvertins jūsų kraujospūdį, kad padėtų nustatyti normalaus kraujospūdžio rodmenis.
Rekomenduojama pereiti prie nėštumui palankių pratimų, reguliariai sekti kraujospūdį ir pasitarti su gydytoju dėl asmeninių mitybos gairių, kurios padėtų sumažinti kraujospūdį. Taip pat svarbu reguliariai gerti vandenį ir užkandžiauti, kad išvengtumėte galvos svaigimo. Lėtas atsistojimas nuo kėdės taip pat gali padėti.
12. Jautrumas kvapams ir nepageidaujamas maistas
Jautrumas kvapams yra ankstyvojo nėštumo simptomas, apie kurį dažniausiai pranešama savarankiškai. Apie jautrumą kvapui per pirmąjį trimestrą mažai duomenų, tačiau tai gali būti svarbu, nes jautrumas kvapui gali sukelti pykinimą ir vėmimą bei tam tikrų maisto produktų nemalonumą.
13. Svorio padidėjimas
Svorio padidėjimas tampa dažnesnis pirmojo trimestro pabaigoje. Galite pastebėti, kad per pirmuosius keletą mėnesių priaugsite nuo 1 iki 2 kilogramų. Ankstyvojo nėštumo kalorijų poreikis beveik nepakis, palyginti su įprasta mityba, tačiau nėštumo eigoje jis padidės.
Vėlesniuose etapuose nėštumo svoris dažnai pasiskirsto tarp:
- Krūtys (maždaug nuo 450 g iki 1,5 kg)
- Gimda (apie 1 kg)
- Placenta (1,5 kg)
- Amniono skystis (apie 1 kg)
- Padidėjęs kraujo ir skysčių tūris (apie 2-3 kg)
- Riebalai (nuo 3 iki 4 kg)
14. Rėmuo
Dėl hormonų gali atsipalaiduoti vožtuvas tarp jūsų skrandžio ir stemplės, leidžiant skrandžio rūgščiai nutekėti ir sukelti rėmenį. Užkirskite kelią nėštumo metu atsirandančiam rėmeniui valgydami kelis nedidelius patiekalus per dieną, o ne didesnius. Stenkitės bent valandą sėdėti vertikaliai, kad maistas galėtų daugiau laiko virškinti. Jei jums reikia antacidinių vaistų, pasitarkite su gydytoju, kas gali būti saugu jums ir jūsų kūdikiui.
15. Nėštuminis švytėjimas ir spuogai
Padidėjęs kraujo tūris ir didesnis hormonų kiekis išstumia daugiau kraujo per jūsų kraujagysles, todėl kūno riebalinės liaukos dirba viršvalandžius. Dėl padidėjusio riebalinių liaukų aktyvumo jūsų oda tampa paraudusi, blizgi. Kita vertus, gali atsirasti ir spuogų.
Kada kreiptis į gydytoją?
Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus, kurie trukdo kasdieniam gyvenimui, ir pasitarti su gydytoju. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:
- Stiprus pykinimas ir vėmimas (daugiau nei 10 kartų per dieną), dėl kurių netenkate svorio ir dehidratuojate.
- Aukštas kraujospūdis (≥ 140/90 mm Hg) po 20 nėštumo savaičių, ypač jei kartu pasireiškia galvos skausmas, regėjimo sutrikimai ar pilvo skausmas. Tai gali būti preeklampsijos požymiai.
- Kraujavimas iš makšties.
- Sumažėję vaisiaus judesiai (po 20 nėštumo savaitės).
- Intensyvus odos niežulys, ypač naktį, kuris gali būti intrahepatinės nėščiųjų cholestazės (INC) požymis.
- Stiprus pilvo skausmas, kuris gali būti negimdinio nėštumo požymis.
Širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai nėštumo metu
Nėštumo metu daugumą pokyčių sukelia padidėjęs estrogenų bei progesterono kiekis. Šie hormonai atpalaiduoja kraujagysles, todėl sumažėja kraujagyslių pasipriešinimas ir širdis ima dažniau susitraukinėti, t.y. padidėja širdies susitraukimų dažnis. Paprastai laikoma, jog žmogaus normalus pulsas 60-80 k/min. Nėštumo metu pravartu apsilankyti pas gydytoją, jei kelis kartus patikrinus Jūsų pulsas laikosi arti 100 k/min. Dėl kraujagyslių atsipalaidavimo sužadinama renino-angiotenzino-aldosterono sistema, atsakinga už skysčių sulaikymą organizme. Padidėja cirkuliuojančio kraujo kiekis (iki 45-50 proc.), išsiplėčia veniniai rezginiai ir sulėtėja kraujo tėkmės greitis venose, todėl pabrinksta gleivinės, galūnės. Kraujo spaudimas nėštumo metu turėtų būti iki 130/90mmHg, tačiau jei siekia šiuos skaičius ar daugiau - būtina gydytojo konsultacija.
Kraujodara nėštumo metu
Kraujo tūris plazmos sąskaita padidėja iki 50 proc. Aktyvuojasi eritropoezė (eritrocitų gamyba), tačiau šių skaičius didėja lėčiau nei plazmos tūris, išsivysto nedidelė fiziologinė anemija. Nėštumas siejamas su hiperkoaguliacine būkle, t.y. kraujas greičiau kreša.
Nėščiųjų hipertenzija ir preeklampsija
Nėščiųjų kraujospūdis turėtų būti ne aukštesnis nei 140/90 mmHg. Jei bent vienas - sistolinis ar diastolinis kraujospūdis yra didesnis, būtina atkreipti dėmesį ir pamatuoti kraujospūdį dar kelis kartus. Jeigu jis viršija šias ribas, reikėtų kreiptis į gydytojus. Būtent nėščiųjų hipertenzija gali prasidėti bet kuriai moteriai po 22 nėštumo savaitės. Tai liga, kai esant aukštam kraujospūdžiui šlapime atsiranda baltymo, sutrinka inkstų veikla. Dažniausiai padidėjęs kraujospūdis nustatomas moterims, kurios turi antsvorio ar serga cukriniu diabetu. Jei kalbame apie preeklampsiją, ši būklė dažniau nustatoma pirmą kartą besilaukiančioms moterims. Viena iš pagrindinių komplikacijų - placentos atšoka. Jei placenta atšoka daugiau nei 50 proc., tuomet vaisius gali žūti. Kartais preeklampsija gali pereiti į eklampsiją - traukulių priepuolį.
Jei kraujo spaudimas nėra labai aukštas, nėra galvos skausmų ir tyrimai geri, moteris gali gerti spaudimą mažinančius vaistus ir tęsti priežiūrą namuose. Jei tyrimų metu šlapime rasta baltymo, tada, nepaisant, kokios trukmės nėštumas, moteris gydoma ligoninėje.
Aukštas pulsas esant normaliam kraujo spaudimui
Pulsas nėštumo metu pakyla dažnai, nes padidėja kraujo tūris ir natūraliai širdžiai reikia dirbti daugiau. Didesnis pulsas būna ir tais atvejais, kai moteriai nustatoma anemija (mažakraujystė), todėl širdis dirba daugiau. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį, ar nėra ekstrasistolių - tai jausmas, kai atrodo, jog širdis tarsi apsiverčia. Jeigu jaučiate šiuos simptomus, jus turėtų apžiūrėti gydytojas kardiologas, kuris atliks reikiamus tyrimus, taip apsaugant jus ir jūsų vaisių nuo galimų komplikacijų.
Negimdinis nėštumas
Ektopinis (negimdinis) nėštumas - tai nėštumas, kuris formuojasi ne gimdoje. Apvaisinta kiaušialąstė prisitvirtina ne gimdos gleivinėje, kaip įprasta, o kiaušintakyje (>95% negimdinio nėštumo atvejų), gimdos kaklelyje, kiaušidėje ar pilvo ertmėje. Besivystantis neįprastoje vietoje embrionas neišgyvena, o augantys placentos audiniai gali pažeisti moters organų, kuriuose vystosi nėštumas, vientisumą. Pavyzdžiui kiaušintakinio nėštumo atveju, kiaušintakis tempiamas ir plyšta. Moteris gali stipriai nukraujuoti į pilvo ertmę.
Rizikos veiksniai:
- Amžius >35 metai
- Buvę uždegiminės lytinių organų ligos
- Kontraceptinės spiralės naudojimas
- Buvęs ovuliacijos sužadinimas
- Gydomoms nuo nevaisingumo moterims
Simptomai:
- Menstruacijų pranykimas
- Krūtų jautrumas
- Pykinimas
- Nenormalus kraujavimas iš makšties
- Skausmas pilvo apačioje
- Neintensyvus spazminis skausmas vienoje dubens pusėje
Apvaisinta kiaušialąstė negali normaliai vystytis ne gimdoje. Nustačius nenutrūkusį ektopinį nėštumą atliekama planinė operacija (nėštumo pašalinimas). Nutrūkus ektopiniam nėštumui, ligonė skubiai operuojama. Šiuo metu dažniausiai atliekamos operacijos laparoskopu. Nustačius mažą, nenutrūkusį ektopinį nėštumą, gali būti ligonė gydoma neoperaciniu būdu - naudojant chemopreparatą metatreksatą.