Gimdymo procesas - tai didelis iššūkis moters organizmui, po kurio prasideda ilgas atsistatymo laikotarpis. Šiame straipsnyje aptarsime, kas vyksta su moters kūnu po gimdymo, kokie patarimai gali padėti lengviau išgyventi šį laikotarpį ir kaip tinkamai pasirūpinti savimi bei kūdikiu.
Pogimdyminis laikotarpis: kas tai?
Akušeriai-ginekologai pogimdyviniu vadina laikotarpį, per kurį baigiasi organų ir sistemų, pakitusių per nėštumą ir gimdymą, involiucija (grįžtamieji pakitimai). Vaisiui vystantis mamos gimdoje, pasikeičia daugelio vidaus organų padėtis, todėl reikia laiko, kad jie grįžtų į prieš nėštumą buvusį darbo režimą. Šis laikotarpis paprastai trunka 6-8 savaites. Per jį atkuriama ankstesnė veikla beveik visų moters organų, išskyrus krūtų ir hormoninės sistemos, kuriems kitu režimu teks dirbti ir toliau - visą žindymo laiką.
Gimdos pokyčiai po gimdymo
Iš karto po placentos atsidalijimo gimda susitraukia ir įgauna apvalią formą. Po gimdymo ji sveria apie 1 kilogramą. Praėjus savaitei, šis svoris sumažėja perpus ir lieka tik 500 gramų. Pogimdyvinio laikotarpio pabaigoje gimda atgauna prieš nėštumą buvusį dydį ir svorį - apie 50 gramų. Pogimdyviniai gimdos pakitimai nepraeina nepastebėti: jauna mama pilvo apačioje jaučia maudžiantį skausmą, kuris būna stipresnis maitinant kūdikį krūtimi. Tai susiję su tuo, kad, kūdikiui žindant mamos krūtį, jos organizme išsiskiria hormonas oksitocinas, turintis gimdą sutraukiantį poveikį. Gimdos kaklelio grįžtamieji pokyčiai vyksta lėtai. Pagimdžius gimdos kaklelio išorinė anga yra plačiai prasivėrusi, po 12 val. ji yra prasivėrusi 4-6 cm, po trijų parų - 2 cm. Šis organas galutinai atsistato maždaug 13-tą savaitę po gimdymo. Netgi praėjus šiam laikui, gimdos kaklelis neatgauna prieš gimdymą buvusios formos, išskyrus tų moterų, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis. Nors gimdos kaklelis po gimdymo lieka kiek pakitusios (cilindro) formos, tai niekaip neįtakoja moters sveikatos.
Makšties išskyros (lochijos)
Pogimdyviniu periodu iš lytinių organų teka kraujingos išskyros, kurios vadinamos lochijomis. Jos yra gausesnės nei įprastos mėnesinės ir turi specifinį kvapą. Laikui bėgant, lochijos keičiasi, tampa vis skaidresnės, kol maždaug šeštą pogimdyvinio laikotarpio savaitę išskyros tampa tokios, kokios ir prieš nėštumą. Per pirmąsias šešias savaites po gimdymo, kol gimda ir gimdos kaklelis dar nėra visiškai susitraukę, į gimdą gali patekti mikroorganizmų, galinčių sukelti infekcijas, todėl šiuo laikotarpiu reikia laikytis skrupulingos išorinių lytinių organų higienos. Patartina naudoti specialius pagimdžiusioms moterims skirtus įklotus. Juos, nepriklausomai nuo to, kiek intensyviai išsiskiria lochijos, privalu keisti kas dvi valandas.
Kiaušidžių veikla ir mėnesinių ciklo atsinaujinimas
Iš karto po gimdymo, jei nežindomas kūdikis, atsinaujina kiaušidžių veikla, pradeda bręsti folikulai. Kūdikio žindymas stabdo kiaušidžių veiklą, todėl apie 70 proc. žindyvių mėnesinių nebūna. Krūtimi nemaitinančioms moterims mėnesinės dažniausiai atsiranda 6-8 savaitę po gimdymo. Žindančioms moterims mėnesinės gali prasidėti praėjus šešiems mėnesiams po gimdymo ir vėliau. Pirmaisiais mėnesinių ciklais ovuliacijos gali nebūti.
Taip pat skaitykite: Po gimdymo tradicijos
Makšties ir išorinių lytinių organų pokyčiai
Makštis po gimdymo būna išplatėjusi, lytinis plyšys praviras. Makšties sienelių ir tarpvietės raumenys galutinai susitraukia per 10-12 parų, jei nebuvo plyšę. Lytinis plyšys susiglaudžia, bet nevisiškai - gimdžiusios moters jis daugiau ar mažiau lieka praviras. Negilūs makšties ir išorinių lytinių organų plyšimai sugyja per 7-10 dienų po gimdymo. Jei gimdant įvyko gilus tarpvietės plyšimas arba tarpvietė buvo įkirpta (epiziotomija), gijimas užtrunka vidutiniškai 14 dienų.
Pilvo sienos raumenų atsistatymas
Šios srities pokyčiai, deja, neišvengiami. Po gimdymo pilvo oda lieka suglebusi, išsitempusi ar išvagota strijų. Ne geresnės būklės po gimdymo būna ir pilvo raumenys: išsitampę ar net išsiskyrę (tai gali nutikti dėl nėščios moters gimdos ilgalaikio ištempimo plyšus elastinėms skaiduloms). Guodžia tik tai, kad maždaug po 6 savaičių pilvo siena dažniausiai tampa visiškai normali. Be to, šiais laikais padėti atstatyti išsiskyrusius pilvo raumenis gali ir operacijos.
Hemorojus po gimdymo
Jei gimdėte natūraliai ir nėštumo metu jus kankino dažnai užkietėjantys viduriai, didelė tikimybė, kad po gimdymo gausite nemalonią „dovanėlę“ - hemorojų. Bet kokiu atveju patartina jo neužleisti. Hemorojui gydyti rekomenduojamas specialus tepalas arba kremas, skirtas tepti išangės sritį, gydomosios vonelės, žvakutės į tiesiąją žarną, mitybos reguliavimas (dieta ir skysčiai). Būklei negerėjant, būtina gydytojo chirurgo - koloproktologo konsultacija.
Vidurių užkietėjimas
Tai labai dažna problema po gimdymo. Norint jos išvengti, pirmiausia reikėtų subalansuoti mitybą - valgyti daugiau ląstelienos turinčių maisto produktų, gerti daugiau vandens (ne mažiau kaip 2 litrus per dieną). Taip pat padeda ankstyvas kėlimasis ir judėjimas. Pasituštinti moteris turėtų per tris paras po gimdymo.
Nuotaikos svyravimai ir pogimdyminė depresija
Nėštumas ir gimdymas yra rimti išbandymai ne tik moters fiziologijai, bet ir emocinei pusiausvyrai. Po gimdymo dažnai apima ne tik palengvėjimas, bet ir kitos emocijos: nerimas, jaudulys dėl suvoktos atsakomybės už kūdikį. Nuotaika, ypač pirmąjį mėnesį, gali varijuoti itin plačia amplitude - nuo euforijos iki nevilties, depresijos. Praeinančią depresiją sukelia tokie veiksniai kaip emocinė krizė po gimdymo sukelto susijaudinimo ir baimės, diskomfortas ankstyvuoju laikotarpiu po gimdymo, nuovargis ir miego trūkumas, baimė atrodyti negražiai. Kai kurioms moterims ši būklė trunka kelias dienas, kitos gali kankintis net ir mėnesį. Iš karto po gimdymo staiga pakinta hormonų pusiausvyra: šis staigus pokytis ir sukelia tokius iš šalies lyg ir nepaaiškinamus nuotaikos svyravimus. Mamytės, kurios jaučiasi prislėgtos, liūdnos, apatiškos, suirzusios, piktos turėtų stebėti save - jeigu šis dvasinis skausmas trunka ilgiau nei dvi savaites, vertėtų pasikonsultuoti su medikais ir psichologais, kadangi tai pirmieji pogimdyvinės depresijos ženklai. Su pogimdyvine depresija susidūrios moterys turi suvokti, kad ši savijauta nepriklauso nuo jų pačių, tai nėra „blogos motinos“ ar „motinystės inkstinkto nebuvimo“ požymis.
Taip pat skaitykite: Saugus sportas po gimdymo
Krūtų pokyčiai ir žindymo ypatumai
Nėštumo metu ir laikotarpiu po gimdymo krūtys padidėja, pabrinksta. Gaminantis pienui, krūtys būna gerokai didesnės nei prieš nėštumą. Pirmąsias kelias paras po gimdymo iš krūtų išsiskiria gelsvas tirštas skystis - priešpienis. Jame esantys antikūnai saugo naujagimį nuo patogeninių virusų. Antrą-ketvirtą parą po gimdymo iš krūtų ima skirtis pienas - riebalų ir baltymų sankaupa angliavandenių ir mineralų tirpale. Laktaciją reguliuoja kompleksiniai neurohumoraliniai mechanizmai, o jos intensyvumas ir trukmė priklauso nuo to, kaip dažnai žindomas kūdikis. Neretai nutinka taip, kad trečią ar ketvirtą parą po gimdymo dėl krūtų persipildymo, pieno sąstovio pagimdžiusios moterys ima karščiuoti, temperatūra gali pakilti iki 38-39 °C. Tai vadinamoji pieno karštinė, kuri paprastai trunka 24 val. Jei karščiavimas tęsiasi ilgiau nei parą, galima įtarti infekciją.
Jei sunkiai sekasi žindyti, - kreipkitės pagalbos į specialistus, apsilankykite žindymo paramos grupėse.
Priemonės spenelių priežiūrai žindymo laikotarpiu
Tarp higienos priemonių NETURĖJAU ir man jau pirmąją dieną po gimdymo prireikė spenelių kremo ir kompresų. Kadangi žindymo kelionė su sūnumi buvo itin sklandi, šių priemonių neprireikė ligoninėje, tad jomis ir nepasirūpinau. Žindymo pradžia su Paule buvo sunki, speneliai tapo itin jautrūs, skausmingi, atsirado įtrūkimų. Kol Paulė mokėsi teisingai žįsti, man asmeniškai kūdikio maitinimas nebuvo malonumas. Po žindymo mane gelbėjo vienintelis dalykas - „Multi-Mam“ kompresai. Tai minkšti ir patogus ant spenelio dedami įklotai, sukuriantys optimalią aplinką natūralaus spenelių gijimo procesui. Man šie kompresai ypač padėjo kelios dienos po gimdymo, kai nedidelius priešpienio kiekius pakeitė gausiai besigaminantis pienas, o pieno gamybai į krūtis priplūdo skysčių. Jos tapo karštos, skausmingos ir būtent šie „Multi-Mam“ kompresai man padėjo numalšinti skausmą ir patinimą. Akušerė minėjo, kad jie kaip profilaktinė priemonė apsaugo ir nuo mastito. Kompresas prisotintas biologiškai aktyviu geliu iš natūralių augalinių medžiagų. Būtent natūrali sudėtis man yra svarbiausia renkantis priemones, kurios turi sąlyti su kūdikiu. Ir svarbiausia kompreso likusių nereikia nuvalyti prieš žindymą. „Multi-Mam“ spenelių kremas, tai priemonė, kurią naudojau nuo pirmųjų dienų po gimdymo ir kurią naudoju iki šiol. Pirmosiomis dienomis po gimdymo, drauge su spenelių kompresais ji padeda numalšinti skausmą.
Plaukų slinkimas
Tai dar vienas išbandymas, skirtas daliai kūdikį pagimdžiusių moterų. Plaukai gali pradėti slinkti dėl estrogenų pokyčių organizme. Guodžia tik tai, kad slinkimas liaujasi praėjus maždaug 6 mėnesiams po gimdymo.
Skausminga makštis
Moterų, kurioms buvo atliktas tarpvietės įkirpimas arba įvyko tarpvietės plyšimas gimdymo metu, makštis kurį laiką būna jautri ir skausminga. Šiuo atveju kokio nors ypatingo gydymo nesiūloma. Rekomenduojama mankšta, ypač Kegelio pratimai, padedantys greičiau sustiprinti dubens dugno raumenis.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Šlapimo nelaikymas
Po gimdymo vyksta ir šlapimo organų pokyčiai: padidėja šlapimo pūslės talpa ir reliatyvus nejautrumas skysčių slėgiui šlapimo pūslėje. Dėl to neretai pasitaiko šlapimo pūslės pertempimas, dalinis pasišlapinimas, perteklinis liekamojo šlapimo susilaikymas, šlapimtakių ir inkstų geldelių išsiplėtimas. Tokie nemalonumai dažniausiai nutinka moterims, gimdžiusioms natūraliai. Guodžia tai, kad nemalonūs šlapimo pūslės pokyčiai yra grįžtamieji. Išsiplėtę šlapimtakiai ir inkstų geldelės tampa normalios būsenos praėjus dviem-aštuonioms savaitėms po gimdymo.
Kūno patinimas
Dėl nėštumo metu susikaupusių skysčių ir organizme vykstančių hormoninių pokyčių po gimdymo kurį laiką vargina kūno patinimas. Dauguma moterų po gimdymo netenka maždaug 5,5 kg (3-4 kg sveria kūdikis, nuo 400 g iki beveik kilogramo - placenta, dar apie pusę kilogramo sudaro kraujas ir vaisiaus vandenys). Mažėjant skysčių kiekiui organizme, iki pirmosios savaitės pabaigos moteris turėtų netekti dar 1,5-2 kg svorio.
Lytiniai santykiai po gimdymo
Lytinius santykius po gimdymo patariama turėti ne anksčiau kaip po 6-8 savaičių (tiek, kiek trunka laikotarpis po gimdymo). Prieš tai rekomenduotina apsilankyti pas gydytoją akušerį-ginekologą, kuris turėtų įvertinti moters lytinių organų būklę. Praėjus 6-8 savaitėms po gimdymo, gimda susitraukia (dydis tampa įprastas), užsidaro gimdos kaklelis ir susiformuoja nuo infekcijų gimdą saugantis gleivių kamštis. Po cezario pjūvio operacijos, kaip ir po natūralaus gimdymo, lytinius santykius rekomenduojama atnaujinti ne anksčiau kaip po 8 savaičių, Manoma, kad per tiek laiko gerai sugyja pooperacinis randas ir moteris įgyja pakankamą apsaugą nuo galimos infekcijos.
Ką daryti grįžus namo po gimdymo?
Grįžus namo po gimdymo, rekomenduoju visus drabužius, kuriuos buvote pasiėmę (naujagimio, vyro, savo) iškart išskalbti, o patiems išsimaudyti po dušu. Ne tik išmaudyti naujagimį. Mamai pakanka po dušu praustis kartą per dieną, vonioje nerekomenduojama maudytis, kol yra kraujingų išskyrų iš gimdos. Tarpvietė. Diskomfortą lengvina ledo kompresai. Galite paprasčiausiai užšaldyti vandenį nedideliame buteliuke, o išėmusios iš šaldiklio apvyniokite plonu rankšluostėliu ar popieriniu rankšluosčiu ir naudokite kaip šaldantį kompresą. Pasaulyje daug kur praktikuojamos, bet Lietuvoje mažai žinomos yra sėdimosios vonelės. Tai indas, į kurį moteris gali atsisėsti, pripiltas maloniai šilto vandens su vaistažolių (medetkų, ramunėlių ar kitų, pasižyminčių antiuždegiminėmis savybėmis) nuoviru. Skysčio turi būti tiek, kad apsemtų lytinius organus. Tokios vonelės skatina audinių gijimą, mažina tinimą, skausmą. Procedūrą rekomenduojama praktikuoti jau nuo pirmosios dienos po gimdymo (deja, ligoninėje tai nelabai realu) visą pirmąją savaitę tris kartus per dieną po 20 min. Efektas tikrai labai geras.
Krūtų priežiūra
Pirmąjį mėnesį gali atrodyti, kad krūtys išprotėjo: tai jos pilnos, net gruoblėtos, tai, atrodo, visai tuščios, išgirdus vaiko verksmą, teka pienas, o kartais net švirkščia fontanu… Visa tai yra normalu, reguliuojamas pasiūlos atitikimas paklausai. Tačiau pirmasis iššūkis dažniausiai pasitinka vos grįžus namo iš ligoninės, 2-3 parą po gimdymo. Priešpienį ima keisti pienas, krūtys tampa akmeninės, naujagimis nespėja ryti, o kartais net negali apžioti krūties dėl sukietėjusios areolės… Pieną atleisti padės šiluma - kompresai, masažas, šiltas dušas. Po maitinimo gelbės šaltis. Galite naudoti gelinius kompresus, bet prisiminkite ir seną gerą kopūstą. Jis laikomas šaldytuve, atskiriama po vieną lapą, viduryje išpjaunama skylutė speneliui ir laikomas ant krūties, kol sušils, tada keičiamas nauju. Kodėl jis toks geras? Išmėginkite specialius žindymo marškinėlius ant petnešėlių - gali būti, kad nebenorėsite nieko kito. Jei pirmosiomis paromis speneliai jautrūs, namuose vaikščiokite išvis be liemenėlės, tik užsimetusios lengvus marškinius, taikykite oro vonias. Pieno sugertukus rinkitės medžiaginius, vienkartinius naudokite tik tada, kai tikrai reikia.
Šalinimas
Pirmuosius kartus po gimdymo šlapinantis dažniausiai peršti. Todėl rekomenduoju tai daryti duše ar bidė, pilant vandenį ir taip „skiedžiant“ šlapimą. Pirmą kartą pasituštinti po gimdymo turėtumėte per 48 valandas. Dažnai moterims tai atrodo baisiau, nei vėl pagimdyti. Jei baisu, kad išplyš tarpvietės ar pilvo siūlės (taip tikrai nenutiks, bet baimė - dalykas rimtas), uždėkite ant jų švarų rankšluostėlį ar paprasčiausią tualetinį popierių ir lengvai prispauskite ranka. Jokiu būdu neatidėliokite tuštinimosi, nes kuo daugiau laiko praeis, tuo turinys bus kietesnis ir procesas sunkesnis.
Nugara
Po gimdymo daugelis moterų patiria apatinės nugaros dalies skausmus, nepriklausomai nuo gimdymo būdo. Poilsis po gimdymo nereiškia, kad visą laiką leidžiate lovoje. Kūnui atsigauti ir raumenims sustiprėti reikalingas lengvas fizinis aktyvumas, intensyviau sportuoti rekomenduojama, kai nebėra kraujingų išskyrų, t. y. Po gimdymo galioja visi taisyklingos laikysenos patarimai: sėdėti tiesiai, nekryžiuoti kojų, žindant rankas atremti į ranktūrius ar pagalves, kaklą laikyti tiesiai, nuo žemės daiktus kelti atsitūpus ir kt.
Mamos krepšelis į gimdymo namus
Specialistai rekomenduoja, kad mamos krepšelis į gimdymo namus būtų paruoštas likus dviems mėnesiams iki gimdymo datos. Kai kurie mano, kad pakanata jį turėti paruoštą likus mėnesiui iki numatytos gimdymo datos. O nuspręsti reikia Jums. Jei Jums saugiau, kad mamos krepšelis į gimdymo namus bus paruoštas likus trims mėnesiams - puiku. Jei nesukubate jo dėtis - taip pat viskas gerai, tik aišku nepalikite paskutinei minutei. Pagalvokite, jei staiga tektų išvykti gimdyti, ar vyras galėtų Jums supakuoti ir atvežti į ligoninę visus reikalingus daiktus. Mamos krepšelis į gimdymo namus susideda iš trijų dalių. Pirmasis - krepšelis į gimdyklą mamai ir pirmieji rūbeliai kūdikiui, antrasis - krepšelis į palatą kūdikiui ir trečiasis - krepšelis į palatą mamai.
Rekomenduojamos higienos priemonės
- „Multi-Gyn FemiWash“ prausimosi putos intymiai higienai. Svarbu, kad sudėtyje nebūtų muilo, kuris sausina oda, sintetinių kvapiklių.
- „Multi-Mam“ kompresai - tai minkšti ir patogus ant spenelio dedami įklotai, sukuriantys optimalią aplinką natūralaus spenelių gijimo procesui.
- „Multi-Mam“ spenelių kremas, tai priemonė, kurią naudojau nuo pirmųjų dienų po gimdymo ir kurią naudoju iki šiol.
- „Multi-Mam After-Birth“ purškiklis, kuris apmalšindavo skausmą ir sumažindavo diskomfortą. Šį purškiklį naudojau maždaug mėnesį po gimdymo skausmui ir tempimui mažinti, vos tik pajusdavau diskomfortą.
Kiti svarbūs dalykai
- Vanduo.
- Užkandis.
- Šokoladas.
- Pledas.
Patarimai, kaip pasirūpinti savimi po gimdymo
- Ilsėkitės: Stenkitės miegoti, kai miega kūdikis.
- Valgykite sveiką maistą: Rinkitės maistingus produktus, kurie padės atgauti jėgas.
- Gerkite daug vandens: Tai padės išvengti dehidratacijos ir vidurių užkietėjimo.
- Būkite fiziškai aktyvi: Pasitarkite su gydytoju, kada galite pradėti mankštintis.
- Prašykite pagalbos: Nebijokite kreiptis į šeimą, draugus ar specialistus, jei jaučiatės priblokšta.
- Skirkite laiko sau: Raskite laiko užsiimti mėgstama veikla, kad atsipalaiduotumėte ir atgautumėte energiją.
Gimdyvės priežiūra gimdymo namuose
- Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės.
- Sekami kiti rodikliai pagal poreikį, atsižvelgiant į moters būklę.
- Maždaug po 1,5 val. moteriai pasiūloma pačiai pasišlapinti, jei gerai jaučiasi, ji palydima iki tualeto, jeigu silpna, naudojamas basonas.
- Tuomet pagal situaciją galima apsiprausti lyties organus, persirengti marškinius, jeigu jie labai susitepė, užsidėti suaugusiųjų sauskelnes.
- Po dviejų valandų moteris kartu su naujagimiu iškeliauja į palatą po gimdymo.
- Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės.
- Naujagimio būklė (raumenų tonusas, kvėpavimas ir spalva) įvertinama per pirmąsias 30 sek. ir sprendžiama, ar reikia gaivinti. Pagal Apgar skalę naujagimis vertinamas po 1 min. ir 5 min., bet gali būti vertinamas dar ir po 10 min.
- Naujagimis ir mama susiglaudę oda turi būti ne trumpiau kaip 1 val., geriausia 2 val. Per šį laiką sveikas naujagimis, mamos ar akušerės padedamas, susiranda krūties spenelį ir pradeda žįsti.
- Naujagimio virkštelės tvarkymas, svėrimas ir matavimas (matuojamas ūgis ir galvos apimtis) turėtų įvykti po poros valandų, kai jis baigs žįsti. Virkštelė perkerpama ir tvarkoma steriliais instrumentais, dezinfekuojančių tirpalų naudoti nebūtina, uždėjus spaustuką virkštelės bigė paliekama atvira.
Gimdyvės priežiūrą palatoje po gimdymo sudaro bendroji ir akušerinė apžiūra. Priklauso nuo kiekvienos ligoninės tvarkos, bet dažniausiai būna 2-3 vizitacijos: ryte ir vakare. Kitu paros metu visada galite kreiptis į budintį personalą. Į bendrąją apžiūrą įeina moters nusiskundimai, kūno apžiūra, odos, gleivinių, bėrimo elementai, pulsas, kraujo spaudimas, kvėpavimo dažnio įvertinimas. Pirmąsias 24 val. po gimdymo gali padidėti moters kūno temperatūra. Ją sukelia staigus kraujagyslių ir limfagyslių prisipildymas. Moterį gali varginti silpnumas. Tai yra normalu, nes ji atliko didžiulį darbą, neteko organizmo skysčių, gal nemiegojo visą naktį, ją išvargino sąrėmių skausmai. Akušerinė apžiūra. Įvertinama moters krūtų būklė: ar jos minkštos, ar yra priešpienio, pieno, ar nėra sukietėjimų, krūtų odos spalva, spenelių forma, įtrūkimai. Taip pat svarbu įvertinti gimdos involiuciją. Gimdos dugno aukštis mažėja apie 2 cm per parą. Nepakankamas gimdos traukimasis yra gimdos subinvoliucija. Vertinant svarbu gimdos dugno aukštis (šlapimo pūslė turėtų būti tuščia), tonusas, skausmingumas. Taip pat svarbu lochijų kiekis, spalva, kvapas. Jei išskyros kaupiasi gimdos ertmėje (lochiometra), tai gimdos dugnas bus aukštai, o išskyrų mažai. Įtakos tam gali turėti kraujo krešulys gimdoje, gimdos kaklelio spazmas, silpni gimdos susitraukimai. Tarpvietės apžiūrą apima paraudimo, patinimo ir skausmingumo vertinimas. Plyšusi ar kirpta ir po to siūta tarpvietė sugyja per 10-12 parų po gimdymo. Gali būti sutrikusi šlapimo pūslės funkcija - tada skausminga šlapintis arba apskritai neišeina. Žarnyno funkcija. Dažnai moteris vargina obstipacijos. Po gimdymo moteris gali jausti nereguliarius gimdos susitraukimus, panašius į menstruacinį skausmą. Jei buvo siūta tarpvietė, bus jaučiamas tos srities skausmingumas. Nereikia kentėti, o geriau pasisakyti akušerei, gausite vaistų nuo skausmo. Svarbu per pirmas 3 paras pasituštinti. Svarbu fizinis aktyvumas, pakankamas kiekis skysčių (2,5 l per dieną). Varginant vidurių pūtimui, užkietėjimui, nepavykus pasituštinti, pasisakykite personalui. Glauskite naujagimį prie krūties ir žindykite pagal poreikį. Išskyroms po gimdymo sugerti pirmomis paromis naudokite suaugusiųjų sauskelnes, vėliau higieninius paketus. Juos keiskite reguliariai, maždaug kas 4 val. Nenaudokite tamponų ir nesimaudykite vonioje. Labai staigiai keliantis iš lovos gali apsvaigti galva, todėl kelkitės iš lėto. Esant reikalui galima dėvėti specialų diržą. Po gimdymo gali tinti kojos, nes vis dar veikia kraujagysles atpalaiduojantys hormonai. Dažnai moterys daugiau gulinėja, mažai juda. Taip pat tinimas gali kankinti dėl gimdymo metu sulašintų skysčių kiekio (pvz., jeigu buvo taikytas epidūrinis skausmo malšinimo būdas, atlikta cezario pjūvio operacija). Maitinant naujagimį iš krūties, mėnesinių gali nebūti, bet vis tiek išlieka galimybė pastoti. Lytiniais santykiais rekomenduojama užsiimti po 6-8 savaičių (kai nebebus kraujingų lochijų ir bus sugijusios tarpvietės žaizdos). Prieš tai geriausia apsilankyti pas ginekologą. Po 6 savaičių svarbu apsilankyti pas gydytoją.