Nėštumas yra ypatingas laikotarpis moters gyvenime, lydimas daugybės fiziologinių ir hormoninių pokyčių. Šie pokyčiai gali sukelti įvairius simptomus, kartais keliančius nerimą būsimoms mamoms. Vienas iš tokių simptomų - naktinis šaltkrėtis. Šiame straipsnyje aptarsime galimas šio reiškinio priežastis nėštumo metu ir ką daryti, jei jis pasireiškia.
Nėštumo Sukeltas Pykinimas ir Vėmimas (NPV)
Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV) yra dažnas nėštumo simptomas, kuris gali būti lengvas, vidutinis arba sunkus. Sunkus NPV gali sukelti dehidrataciją, elektrolitų disbalansą ir svorio kritimą, kuris savo ruožtu gali pasireikšti šaltkrėčiu. Sunkus NPV pasireiškia:
- Vėmimas ne mažiau kaip 10 kartų per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius.
- Nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos).
- Apetito netekimas.
- Netenkama daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (g. netekti ir daugiau kaip 10 proc.).
- Vystosi ketozė.
- Elektrolitų disbalansas (netenkama elektrolitų: kalio, natrio, chloro, magnio).
- Dehidratacija (oda sausa, šerpetoja, liežuvis apsinešęs).
- Sutrinka medžiagų apykaita (metabolinė acidozė).
- Temparatūra padidėja iki 38 °C, dažnas pulsas (iki 110 k./min.), ryški hipotonija, oligurija, šlapime randama baltymo, iš burnos jaučiamas acetono kvapas.
- Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška.
Jei SNV užsitęsia, gali išsekti organizmas, lėtėti vaisiaus augimas ir vystymasis. Kartais gali pasireikšti gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai (euforija, kliedesys).
Preeklampsija ir Eklampsija
Jeigu šie požymiai pasireiškia nėščiai moteriai, kuriai iki nėštumo ar nėštumo metu nustatyta hipertenzija (nėščiųjų hipertezija (po 20 nėštumo sav. du kartus išmatuojamas ≥ 140/40 mm Hg AKS), lėtinė hipertenzija (prieš nėštumą, iki 20 nėštumo sav., ilgiau kaip 6 sav.), tai gali būti preeklampsija ar eklampsija. Šios būklės yra pavojingos ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Negimdinis Nėštumas
Negimdinis nėštumas (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje).
Taip pat skaitykite: Istorinis gimdymo kontekstas
Virškinimo Sutrikimai
Nėštumo metu dažnai pasitaiko virškinimo sutrikimų, tokių kaip meteorizmas ir dirgliosios žarnos sindromas. Šie sutrikimai gali sukelti pilvo skausmą su tempimo jausmu apatinėjė pilvo dalyje, spazminį, maudžiantį skausmą, kartais panašų į sąrėmį, užeinantį pavalgius, praeinantį pasituštinus ar dujoms išėjus. Taip pat gali sutrikti tuštinimasis: vidurių užkietėjimas (pasituštinus lieka nevisiško pasituštinimo jausmas), viduriavimas (nedidelis vandeningų išmatų kiekis, kelis kartus per parą, dažniau rytais, tuoj po valgio, susijaudinus) arba abu pakaitomis, daug dujų ir gleivių.
Kiti simptomai: migreninis galvos skausmas, labilus pulsas, nepastovus AKS, prakaitavimas, nuovargis, sutrikęs šlapinimasis, fibromialgijos sindromas (išplitęs viso kūno - sąnarių, raumenų ir nugaros - lėtinis skausmas), sutrikęs miegas. G. b. Gastritas. Apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, raugėjimas, spaudimo pojūtis pilvo viršutinėje dalyje, nemalonus skonis burnoje, dehidratacija ir elektrolitų disbalansas, oda ir gleivinės sausos, blauzdų raumenų skausmas, traukuliai, bendras silpnumas, g. b.
Intrahepatinė Nėščiųjų Cholestazė (INC)
Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC) - kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos (reta, dažnis: 0,5 proc.). Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas, todėl ėmus intensyviai niežėti odą (delnai, padai, galūnės, mažiau veidas ir kaklas), ypač naktį, reikia pasirodyti gydytojui. Liga išryškėja 20-35 nėštumo savaitę (per kitus gimdymus pasikartoja iki 70 proc., šeiminis paveldėjimas apie 36 proc.). Fiziologiškai padidėjusi progesterono koncentracija nėščiosios organizme sumažina tulžies latakų tonusą ir taip padidina cholestazę. Odos niežėjimo priežastis - sutrikęs tulžies rūgščių metabolizmas kepenyse ir sulėtėjęs tulžies tekėjimas tulžies latakais. Kepenys nepajėgia pašalinti tulžies rūgščių dėl pakitusio kepenų ląstelių ir tulžies latakėlių ląstelių laidumo. Nepašalintos tulžies rūgštys kaupiasi kepenyse ir sukelia tulžies sąstovį (cholestazę), dideliais kiekiais išsiskiria į kraują, jų koncentracija kraujyje padidėja 10-100 kartų. Per kraują tulžis patenka į odą ir dirgina periferinius nervus sukeldama niežėjimą. INC sergančios nėščiosios dažniau gimdo prieš laiką ir po gimdymo kraujuoja. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis svarbu stebėti vaisiaus būklę, nes galima vaisiaus žūtis (dažnis: nuo 1 iki 10 proc.
Priešlaikinis Gimdymas
Priešlaikinis gimdymas (iki 37 sav.) taip pat gali būti susijęs su įvairiomis motinos ligomis, patologiniais pokyčiais, pažeidimais, placentos kraujavimu, neurohormoniniais moters sutrikimais, amžiumi (iki 16 m.).
Vaisiaus Judesiai
Nuo 18-20 sav. iki 30 sav. ir nuo 30-31 sav. per 12 val. Norint skaičiuoti judesius reikia: patogiai atsigulti (rekomenduojama ant kairiojo šono), aplinka turi būti rami, judesius sekti apie 30 min. (turi būti ne mažiau kaip 5 judesiai) 3 k. Iki 37 sav. Jei per 30 min. vaisius nesujuda, tai sekite dar 30 min. Nuo 32-33 sav. Žagsėjimas - tai ritmiškas, toje pačioje pilvo vietoje ir vienodais laiko tarpais pasikartojantis vaisiaus gunktelėjimas. Tai nėra judesys.
Taip pat skaitykite: Šventinis stebuklas: Senelis Šaltis
Gimdos Susitraukimai
Gimdos susitraukimų, kurie yra nereguliarūs, neintensyvūs, įvairios trukmės (nuo keliolikos sekundžių iki kelių minučių), pasitaiko jau nuo nėštumo vidurio. Nėščioji jų metu jaučia maudimą pilvo apačioje, kartais strėnose. Gimdos kaklelis dėl to nekinta (netrumpėja ir nesiveria).
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
- Pasirodė kraujo. Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją.
- Susilpnėjo vaisiaus judesiai.
- Nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.
- Jei pirmieji sąrėmiai prasideda naktį, pasistenkite pamiegoti ir taupyti jėgas gimdymui. Jeigu negalite, užsiimkite kokia nors išblaškančia veikla. Sąrėmiams kartojantis kas 10-15 min., jeigu jaučiatės neblogai, galite likti namuose, pažįstamoje aplinkoje, stenkitės kuo daugiau judėti. Jeigu jaučiatės prastai, visada geriau vykti į ligoninę.
Kitos Galimos Priežastys
Infekcijos
Nors nėštumo metu svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius simptomus, naktinis šaltkrėtis gali būti susijęs ir su infekcijomis, tokiomis kaip:
- Gripas
- Peršalimas
- Šlapimo takų infekcija (cistitas)
- Kitos bakterinės ar virusinės infekcijos
Panikos Atakos
Naktinis šaltkrėtis gali būti panikos atakos simptomas. Panikos atakos gali užeiti tiek dienos metu, tiek naktį. Priepuolių pradžia nelabai priklauso nuo jūsų valios , tačiau jų eigą galima kontroliuoti sulėtinus kvėpavimą. Galima išgerti šiltos arbatos, padaryti keletą tempimo pratimų.
Hormoniniai Pokyčiai
Nėštumo metu vykstantys hormoniniai pokyčiai gali paveikti kūno temperatūrą ir sukelti šaltkrėtį.
Kitos Priežastys
Retesniais atvejais naktinis šaltkrėtis gali būti susijęs su:
Taip pat skaitykite: Priežastys, kodėl vaikas blogai miega
- Skydliaukės problemomis
- Neurologiniais sutrikimais
- Vaistų šalutiniu poveikiu
Ką Daryti, Jei Pasireiškia Naktinis Šaltkrėtis?
- Pasitarkite su gydytoju: Svarbiausia - pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų nustatyta tiksli priežastis ir paskirtas tinkamas gydymas.
- Matuokite temperatūrą: Stebėkite kūno temperatūrą, kad pastebėtumėte, ar nėra karščiavimo.
- Užtikrinkite komfortą: Apsirenkite šiltai, užsiklokite papildoma antklode.
- Gerkite daug skysčių: Dehidratacija gali sustiprinti šaltkrėtį.
- Atsipalaiduokite: Jei įtariate, kad šaltkrėtį sukėlė panikos ataka, pabandykite atsipalaiduoti, sulėtinkite kvėpavimą.
Svarbu Atkreipti Dėmesį
Jei naktinį šaltkrėtį lydi kiti simptomai, tokie kaip karščiavimas, stiprus pilvo skausmas, kraujavimas, vėmimas, galvos skausmas ar kiti nerimą keliantys požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.