Nėštumo nutraukimas - tai intervencija, kurios dažniausiai galima išvengti, žinoma, jeigu tai nėra susiję su medicininėmis indikacijomis. Pasitaiko įvairiausių situacijų, kai moterys renkasi nėštumo nutraukimą savo noru. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip ir kada moteris gali pastoti po aborto, kokie yra svarbūs sveikimo aspektai ir į ką reikia atkreipti dėmesį planuojant nėštumą ateityje.
Nėštumo nutraukimas: bendroji informacija
Nėštumo nutraukimas gali būti atliekamas moters noru arba jei tai susiję su medicininėmis indikacijomis. Pasirinkimas nutraukti nėštumą savo noru, gali būti susijęs su labai individualiomis ir rimtomis psichologinėmis, socialinėmis ir kitomis priežastimis, kai moteris viską aptarusi su artimaisiais, mama, vyru ir psichologu, ryžtasi procedūrai. Nėštumo nutraukimas Lietuvoje atliekamas iki 12 nėštumo savaitės. Nėštumo nutraukimą iki 6 nėštumo savaitės galima atlikti ambulatoriškai. Vėliau nėštumo nutraukimas dažniausiai atliekamas ligoninėje, nes reikalinga intraveninė nejautra - narkozė. Aborto trukmė, sudėtingumas ir moters fizinė savijauta po jo labai priklauso nuo nėštumo trukmės, t.y. kuo nėštumas ankstyvesnis, tuo abortas greitesnis ir paprastesnis. Po pirmojo nėštumo nutraukimo operacijos, esant Rh(-), suleidžiamas antirezus D imunoglobulinas, siekiant išvengti kraujo grupių konflikto kito nėštumo metu. Po chirurginio aborto praėjus 1-2 sav. reikia dar kartą apsilankyti pas gydytoją ginekologą: jis patikrins, ar nekilo komplikacijų ir gimda išsivalė tinkamai. Siekiant sumažinti infekcijų riziką, po nėštumo nutraukimo moteriai 2-3 sav. rekomenduojama neturėti lytinių santykių, o po to dar bent 1 mėn. Jeigu nėštumą pageidauja nutraukti nepilnametė iki 16 m., yra būtinas raštiškas vieno iš tėvų, įtėvių, globėjų sutikimas. Vyresnėms nei 16 m.
Nėštumo nutraukimas nėra kompensuojamas Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis, todėl moterims už paslaugą reikia mokėti pačioms. Abortai atliekami ir kai kuriose valstybinėse poliklinikose. Tačiau įprastai dėl didesnio operatyvumo moterys renkasi privačias klinikas. Nėštumo nutraukimo kainos jose labai skiriasi. Ankstyvo nėštumo (iki 6 sav.) nutrakimas dažniausia yra pigesnis. Kai kurių klinikų kainoraščiuose nurodyta, kad kuo didesnio gestacinio amžiaus nėštumas, tuo brangiau operacija kainuos (pavyzdžiui, 5 sav. nėštumo nutraukimas kainuoja 250 Eur, o 10 sav. - jau 500 Eur). Dažniausiai medicinos įstaigoje atliktas abortas apsieina be didelių komplikacijų ir neturi neigiamos įtakos moters sveikatai, nesutrikdo jos reprodukcinių funkcijų (t.y.
Nėštumo nutraukimo būdai
- Ankstyvo nėštumo (iki 5-6 sav.) nutraukimas vakuuminės aspiracijos būdu (vadinamasis „atsiurbimas“ arba mikroabortas), kuomet embrionas ir nėštumo audiniai susiurbiami pro gimdos kaklelį įvestu plonu vamzdeliu - vakuuminiu aspiratoriumi. Įprastai pakanka vietinės nejautros, nereikia plėsti gimdos kaklelio.
- Nėštumas nuo 6 sav. iki 12 sav. (arba dar vėlyvesnis, jeigu nutraukimui yra medicininių indikacijų) yra nutraukiamas panašiai, kaip ir ankstyvesnis, tačiau gali prireikti atlikti didesnes intervencijas - naudojama ne tik vakuuminė aspiracija, bet ir plečiamas gimdos kaklelis, gali būti atliekamas kiuretažas (gimdos gramdymas). Jeigu nėštumas yra vėlyvesnis, įprastai taikoma bendrinė nejautra (sedacija), kuomet nuskausminamieji vaistai suleidžiami į veną.
- Medikamentinis nėštumo nutraukimas Lietuvoje įteisintas 2023 m. Vaistais galima nutraukti ne didesnį nei 9 sav. Nėštumą savo noru, t. y.
Galimos komplikacijos po nėštumo nutraukimo
Net ir profesionaliai atliktas nėštumo nutraukimas, nors ir retai, bet gali sąlygoti moters sveikatai neigiamas pasekmes. Chirurginis abortas yra viena saugiausių operacijų, tačiau kaip ir visos operacijos yra susijęs su tam tikra rizika. Komplikacijos gali atsirasti maždaug 3 % atvejų, tačiau reikšmingų komplikacijų pasitaiko retai.
Dažniausios komplikacijos:
Taip pat skaitykite: BabyOno 196 apžvalga: Funkcijos, privalumai ir trūkumai
- Ne visiškai atliktas abortas (pasitaiko maždaug 2 proc. atvejų). Ši komplikacija pasireiškia gimdoje likus gleivinės gabalėliui ar vaisiaus audinių.
- Infekcijos. Infekcijos tikimybė - mažesnė nei 1 proc.
- Nesėkmingai atliktas abortas. Maždaug 0,2 proc. atvejų nėštumas nėra nutraukiamas ir tęsiasi toliau, tačiau tai dažniausia atsitinka abortą atliekant iki 6-osios nėštumo savaitės.
- Gimdos sienelės perforacija (prakiurimas).
- Kraujavimas iki 3 mėn. po operacijos.
Kaip greitai grįžta vaisingumas po aborto?
Po aborto moters kūnas gana greitai atsistato, o vaisingumas grįžta įprastai per kelias savaites. Daugelis moterų gali pastoti gana greitai po procedūros, tačiau tam tikri aspektai turi būti įvertinti, kad būtų aiškiai suprasta, kada ir kaip saugiai planuoti nėštumą po aborto.
Ovuliacijos sugrįžimas
Po aborto moters ovuliacija gali atsinaujinti labai greitai, dažnai jau po 2-3 savaičių. Tai reiškia, kad moteris gali pastoti dar prieš kitą menstruacijų ciklą. Kadangi ovuliacija vyksta prieš mėnesines, svarbu suprasti, jog vaisingumas grįžta net ir tada, kai moteris dar nesulaukė pirmųjų mėnesinių po aborto.
Kūno atsigavimo laikotarpis
Nors fiziologinis vaisingumas gali atsinaujinti greitai, organizmui visgi reikia laiko atsigauti. Gimda ir reprodukcinė sistema turėtų turėti galimybę visiškai pasveikti, todėl dauguma gydytojų rekomenduoja neskubėti pastoti bent 1-3 mėnesius po aborto. Tai leidžia išvengti galimų komplikacijų, susijusių su per greitu nėštumu po procedūros.
- Gimdos gleivinė: Po aborto gimdos gleivinė turi laiko vėl atsinaujinti, o tai būtina sėkmingam nėštumui.
- Hormoninis atsistatymas: Hormonai taip pat turi atsistatyti į normalią būseną, ypač jei buvo atliktas medikamentinis abortas, kur naudojami hormonų pokyčius sukeliantys vaistai.
Menstruacinis ciklas
Pirmosios mėnesinės po aborto paprastai pasireiškia per 4-6 savaites. Tai ženklas, kad moters hormonai ir reprodukcinė sistema pradėjo veikti įprastai. Vis dėlto mėnesinės gali būti kiek nereguliarios pirmą ar antrą mėnesį po procedūros, kol hormonai visiškai atsistato.
Kada galima planuoti nėštumą po aborto?
Planuojant nėštumą po aborto svarbu atsižvelgti į fizinius ir emocinius veiksnius. Nors vaisingumas sugrįžta greitai, svarbu leisti kūnui ir psichikai atsigauti prieš bandant vėl pastoti.
Taip pat skaitykite: Motinystės džiaugsmas be baimės
Fizinė sveikata
Dauguma gydytojų rekomenduoja palaukti bent 1-3 mėnesius prieš vėl bandant pastoti. Tai leidžia gimdai atsinaujinti, taip pat sumažina komplikacijų riziką kitame nėštume. Per greitas nėštumas po aborto gali padidinti persileidimo riziką, nes gimda gali nebūti visiškai pasirengusi išnešioti vaisių.
Emocinė sveikata
Po aborto moterys gali patirti įvairias emocijas, tokias kaip liūdesys, kaltės jausmas ar nerimas. Tai natūralu ir svarbu suteikti sau laiko psichologiškai pasveikti. Šis emocinis aspektas yra svarbus prieš planuojant kitą nėštumą, nes emocinė būklė gali turėti įtakos bendram sveikatai ir nėštumo eigai.
- Psichologinis pasirengimas: Jei jaučiate, kad esate emociškai pasirengusi, verta pasitarti su gydytoju apie geriausią laiką pastoti.
Konsultacijos su gydytoju
Jei norite pastoti po aborto, svarbu pasitarti su gydytoju. Specialistas gali įvertinti jūsų fizinę sveikatą, atlikti būtinus tyrimus ir pateikti rekomendacijas dėl geriausio laiko pastoti bei patarti, kaip išvengti komplikacijų ateityje.
- Kontracepcijos planavimas: Jei nenorite pastoti iš karto po aborto, verta pasikonsultuoti su gydytoju dėl tinkamų kontracepcijos priemonių.
Galimos komplikacijos ir rizikos
Nors dauguma moterų po aborto gali pastoti ir išnešioti kūdikį be komplikacijų, kai kurios gali susidurti su rizikomis, kurios dažniausiai priklauso nuo to, kiek laiko praėjo nuo aborto, taip pat nuo individualios sveikatos būklės.
Persileidimo rizika
Jei pastojama per anksti po aborto, kai gimda dar nėra visiškai atsigavusi, gali padidėti persileidimo rizika. Todėl labai svarbu palaukti rekomenduojamą laiką prieš vėl planuojant nėštumą.
Taip pat skaitykite: Ovuliacijos reikšmė pastojant
Gimdos infekcijos
Jei nėštumas įvyksta per greitai po aborto, gali padidėti infekcijos rizika, nes gimda dar gali būti jautri. Infekcijos gali paveikti vaisiaus vystymąsi ir sukelti komplikacijų.
Kontracepcija: būdai ir pasirinkimas
Kontracepcijos priemonės skirstomos pagal savo efektyvumą. Yra labai efektyvios, efektyvios ir mažiau efektyvios. Prie pastarųjų priskiriamos tokios priemonės, kaip prezervatyvai, natūralus šeimos planavimas, mėnesinių skaičiavimas. Efektyvesnėmis laikomos kontraceptinės tabletės, hormoniniai pleistrai, žiedai. O pačiomis efektyviausiomis laikomos spiralės arba implantai. Spiralės tampa vis labiau populiarios, nes jos padeda išvengti vartojimo klaidų. Kita vertus, moterys, kurios neturi pastovaus lytinio partnerio, turi įsidėmėti, kad tokia kontracepcija apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Išskyrus prezervatyvus, bet ir jis nėra 100 proc. Dėl to, net ir vartojant kontracepciją, rekomenduojama naudoti prezervatyvus, kurių yra tiek moteriškų, tiek vyriškų.
Psichologinės pasekmės po aborto
Abortas, ypač nutraukiant pirmąjį nėštumą, gali neigiamai atsiliepti moters fizinei sveikatai bei jos psichinei būklei. Moterys, patyrusios abortą, gali išgyventi kaltę dėl neišsaugoto vaikelio, pyktį sau bei žmonėms, pastūmėjusiems ją priimti tokį sprendimą, neatleidimą, gėdą dėl tokio poelgio, santykių griūtį, vienišumo jausmą, savęs nuvertinimą, jaustis neverta laimingo gyvenimo, nemigą ir košmarus, nerimą, depresiją, valgymo sutrikimus, polinkį svaigintis stimuliuojančiomis arba raminančiomis priemonėmis, emocinį nejautrumą supančiai aplinkai, intymaus gyvenimo pasikeitimą vengiant arba karštligiškai ieškant lytinių santykių, gyvenimo būdo pasikeitimą susiduriant su bedarbyste ar darboholizmu, perdėtą rūpestį kitais turimais vaikais, pasikartojančius aborto išgyvenimus, metinių sindromą, kuomet moters emocinė būklė gali ženkliai pablogėti kasmet aborto atlikimo ar apytikslę vaiko gimimo datą. Gali kilti mintys apie savižudybę.
Pagalba po neplanuoto nėštumo
Geriausia, kai tą pagalbą suteikia artimi žmonės. Jei tokių nėra, visada galima kreiptis į Krizinio nėštumo centrą. Besilaukiančios ar nėštumą įtariančios merginos visada turėtų kreiptis ir į ginekologą. Kartais jis padeda ne tik dėl sveikatos, bet ir tam, kad susidėliotum savo mintis.
tags: #galimybe #pastoti #po #nestumo #atsiurbimo