Kūdikių mityba yra vienas svarbiausių klausimų, kuriais rūpinasi tėvai pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Jei žindote kūdikį, klausimų dėl pieno jums nekyla - duodate geriausia, ko šioje Žemėje mažyliui gali reikėti. Tačiau, kai dėl vienų ar kitų priežasčių žindymo laikotarpis baigiasi, tėvai susimąsto apie alternatyvas. Šiame straipsnyje aptarsime, kada galima pradėti duoti augalinį pieną kūdikiams, kokie yra svarbūs aspektai, į kuriuos reikia atsižvelgti, ir kaip tai padaryti teisingai.
Motinos Pienas: Geriausias Pasirinkimas Kūdikiams
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), UNICEF, LR SAM bei kitos sveikatos organizacijos rekomenduoja išimtinį kūdikių žindymą pirmuosius 6 kūdikio gyvenimo mėnesius. Išimtiniu žindymu laikomas kūdikio maitinimas tik motinos pienu, kūdikių mišiniu ar mišriu būdu (motinos pienu ir mišiniu) neduodant jokių kitų skysčių ar maisto. Žinoma, kad mažyliui vertingiausias jo mamos pienas, tačiau kai dėl vienų ar kitų priežasčių, anksčiau ar vėliau jis baigiasi, mamos susimąsto, kuo jau tas mišinukas geresnis už karvės pieną.
Motinos pienas yra ne tik maistingas, bet taip pat unikaliai tinkantis žmogaus kūdikiui. Tyrimai rodo, kad besikeičianti motinos pieno sudėtis aprūpina sveiko kūdikio (iki 6 mėnesių) organizmą visomis jam reikalingomis maisto medžiagomis, vitaminais bei mineralais. Vis dėlto, su motinos pienu kūdikis negauna vitamino K, kurio jam gali pritrūkti pirmosiomis savaitėmis po gimimo bei vitamino D, kurio, pasak R. Rokaitės, pradeda trūkti kiek vėliau - apie 3-4 savaitę.
Pieno Mišiniai: Alternatyva, Kai Žindymas Neįmanomas
Nors medikų bendruomenė paprastai remia ir skatina žindymą, vis dėl to, visuomenė dažnai nesuteikia moterims tinkamos paramos. Kai moteris negali ar nenori žindyti, rekomenduojamas pieno mišinys kūdikiams. Tai yra vienintelė tinkama motinos pieno alternatyva pirmuosius 12 kūdikio gyvenimo mėnesių. Maža to, tyrimais įrodyta, kad pieno mišinys lieka labai vertinga vaikų maisto raciono dalis net iki trejų metų.
Kūdikių mišiniai, pagaminti iš modifikuoto karvės pieno, yra dažniausiai rinkoje randami mišiniai kūdikiams, tačiau ožkų pieno pagrindu pagaminti mišiniai taip pat yra tinkama alternatyva, kadangi jie gaminami pagal tuos pačius mitybos standartus, kaip ir karvių pieno mišiniai. Ožkos pieno mišiniai nėra tinkami kūdikiams, kurie yra alergiškiems karvės pieno baltymams, nes juose esantys baltymai yra labai panašūs į karvės pieno baltymus. Sojos pagrindu pagaminti kūdikių mišiniai nerekomenduojami vartoti jaunesniems nei 6 mėnesių kūdikiams. Vyresniems nei 6 mėnesių kūdikiams tokie mišiniai turėtų būti vartojami tik prižiūrinčio asmens sveikatos specialisto sprendimu.
Taip pat skaitykite: Kodėl kūdikiams svarbus vitaminas D?
Kada Galima Duoti Karvės ir Kitų Gyvūnų Pieną?
Iki metukų Europos pediatrų gastroenterologų draugija griežtai nerekomenduoja duoti karvės pieno kūdikiui. Karvės pienas nedideliais kiekiais gali būti naudojamas gaminant maistą arba maišomas su maistu (pvz., grūdų ar daržovių košėje, padažuose) nuo maždaug 6 mėnesių, tačiau jo negalima gerti kūdikiams iki 12 mėnesių amžiaus, kaip pagrindinio gėrimo, pakeičiant motinos pieną arba kūdikių mišinį. Ožkos ir avies pienas taip pat netinka vaikams iki 12 mėn. Ožkos ir avies pienas, jei pasterizuotas, gali būti duodamas vaikui nuo 12 mėn. Nuo 12 mėn. Liesas pienas (1 proc. riebumo) tinkamas vaikams nuo dvejų metų.
Kodėl karvės pienas nėra tinkamas naujagimiams?
Pirmuosius šešis mėnesius kūdikio mitybai geriausiai tinka motinos pienas arba specialiai pritaikyti mišiniai. Karvės pienas nėra tinkamas naujagimiams dėl kelių priežasčių:
- Maistinių medžiagų disbalansas: Karvės pienas turi didesnį baltymų ir mineralų kiekį nei motinos pienas, o tai gali per daug apkrauti kūdikio inkstus ir virškinimo sistemą. Be to, karvės piene yra mažiau kai kurių svarbių vitaminų, tokių kaip geležis ir vitaminas C, kurie būtini kūdikio sveikatai ir vystymuisi.
- Virškinimo problemos: Karvės piene esantys baltymai gali būti sunkiai virškinami kūdikiui, dėl ko gali kilti virškinimo sutrikimų, tokių kaip diegliai, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas. Kūdikių virškinimo sistemos fermentai dar nėra iki galo susiformavę, dažnai trūksta laktazės - fermento, skaidančio pieno cukrų (ypač tai aktualu neišnešiotiems mažyliams).
- Geležies stokos anemija: Karvės pienas turi mažą geležies kiekį ir gali trukdyti kūdikiui pasisavinti geležį iš kitų šaltinių. Dėl to gali padidėti rizika susirgti geležies stokos anemija. Ypač dažna kūdikių ir mažų vaikų problema - mažakraujystė. Pagrindinė jos priežastis - nepakankamas geležies kiekis maiste, ypač nuo 4-6 mėn. amžiaus. Kuo anksčiau pradedamas vartoti karvės pienas, tuo didesnė rizika prasidėti mažakraujystei.
- Alergija: Ištirta, kad jei 6-12 mėn. kūdikis girdomas ne motinos pienu ar mišinėliu, o karvės pienu, jis gauna 2-3 kartus daugiau baltymų, nei rekomenduojama. Visų pirma jis pavojingas tuo, kad gali sukelti kūdikiui alergiją - tokią, kurios vėliau nepavyks taip lengvai atsikratyti. Be to, susidaro užburtas ratas - jei mažakraujystės ir nebuvo, ji gali atsirasti, nes didžiulis karvės piene esantis baltymų kiekis gali sukelti alergiją ir žarnyno gleivinės mikrokraujavimą.
- Vitamino C trūkumas: Dar vienas niuansas - karvės piene yra labai mažai vitamino C. Manoma, kad dėl to blogėja ir taip mažo karvės piene esančio geležies kiekio pasisavinimas.
Augalinis Pienas: Alternatyva Alergijos Atveju
Augant alergijų karvės pienui skaičiui vaikų tarpe, pieno pakaitalai tampa vis dažniau pasirenkami mamų. Nuo seno augalinio pieno gamyba ir vartojimas buvo įprastas, tačiau ne toks populiarus. Šiandien daugumai tai yra įprastas kasdieninis produktas.
Augalinis pienas ne tik saugus vartoti karvės pienui alergiškiems vaikams, bet ir turtingas naudingomis medžiagomis. Taip pat, augalinės kilmės pienas, priešingai nei gyvulinės, yra lengviau įsisavinimas ir apdorojamas.
Kas yra augalinis pienas?
Augalų pagrindu gaunami pieno pakaitalai yra skysčiai, išgaunami homogenizacijos (smulkinimo) proceso - t.y. iš vandenyje sumaltų ir brinkintų augalinės kilmės (javų, riešutų, ankštinių kultūrų ir t.t.) medžiagų. Taip gaunamos susmulkintos augalinės medžiagos dalelės, imituojančios pieno išvaizdą ir struktūrą. Taigi, paprastai tariant, augalinis pienas - gėrimas, gaminamas iš įvairių augalų ar jų sėklų.
Taip pat skaitykite: Kūdikių žindymo ypatumai
Augalinis pienas, vadinamas taip dėl panašios tekstūros į pieną, tačiau kokybiniu ir kiekybiniu maistinių medžiagų sudėties atžvilgiu skiriasi tiek nuo karvės pieno, tiek tarp skirtingų augalinio pieno rūšių. Kai kurie gamintojai būtent dėl to, augalinio pieno sąvoką pakeičia tiesiog į augalinio gėrimo (pvz.
Populiariausios augalinio pieno rūšys:
- Sojų
- Migdolų
- Ryžių
- Kokosų
- Avižų
Augalinio pieno pliusai ir minusai
Svarbu atsižvelgti į augalinio pieno privalumus ir trūkumus, kad būtų galima priimti informacija pagrįstą sprendimą dėl kūdikio mitybos.
Privalumai:
- Tinka alergiškiems karvės pienui
- Lengviau virškinamas
- Neturi laktozės
- Gali būti praturtintas vitaminais ir mineralais
Trūkumai:
- Skirtinga maistinė vertė, lyginant su karvės pienu
- Gali trūkti baltymų, kalcio, vitamino D ir B12
- Kai kuriuose produktuose gali būti pridėtinio cukraus ir priedų
- Kai kurios rūšys (pvz., ryžių pienas) nerekomenduojamos kūdikiams dėl arseno kiekio
Ką svarbu apsvarstyti renkantis augalinį pieną?
Renkantis augalinį pieną, svarbu atsižvelgti į kelis aspektus:
- Amžius: Augalinio pieno neturėtų būti duodama kūdikiui iki pirmojo jo gimtadienio.
- Sudėtis: Atidžiai perskaitykite etiketes. Kai kurių gamintojų augalinio pieno gėrimuose yra ypatingai didelis pridėtinio cukraus kiekis.
- Maistinė vertė: Rinkitės tokius gėrimus, kuriuose kalcio yra mažiausiai 120 mg./100ml.
- Alergijos: Jei kūdikis alergiškas sojai ar kitiems ingredientams, rinkitės kitą augalinio pieno rūšį.
- Papildomos medžiagos: Atkreipkite dėmesį į vitaminus ir mineralus, kuriais praturtintas pienas.
- Konsultacija su specialistu: Pasitarkite su gydytoju ar dietologu, kad pasirinktumėte tinkamiausią augalinio pieno rūšį, atsižvelgiant į kūdikio poreikius.
Kada galima pradėti duoti augalinį pieną?
Bet koks augalinis pienas, augalinės kilmės gėrimai. Sojos, migdolų, ryžių, avižų, kokosų, anakardžių riešutų ir kiti augalinės kilmės gėrimai, nepriklausomai nuo to, ar jie papildyti kokiomis nors naudingomis medžiagomis ar ne, nėra maistingi ir netinka kūdikio organizmui. Augalinio pieno neturėtų būti duodama kūdikiui iki pirmojo jo gimtadienio.
Nuo 6+ mėnesių rekomenduojamas primaitinimas, kai į kūdikio racioną įtraukiamas kietas maistinėmis medžiagomis turtingas maistas kartu su toliau tęsiamu žindymu.
Taip pat skaitykite: Sveika mityba mokyklose
Ką Pataria Gydytojai?
Paklausėme dr. Rūtos Rokaitės, Kauno klinikų Vaikų ligų klinikos gydytojos vaikų gastroenterologės, vaikų ligų gydytojos doc., kokia turėtų būti visavertė vaikų mitybą ir kokio maisto jūsų atžalos lėkštėje neturėtų būti, norint ateityje išvengti sunkių sveikatos problemų.
Anot gydytojos, pirmoji kūdikiui duodama ragauti košė gali būti įvairi - nėra didelio skirtumo, ar tai bus kruopų, ar daržovių košė. R. Rokaitė pasakoja, kad vėliau, apie 7 gyvenimo mėnesį, būtina kūdikio mitybos racioną praturtinti mėsa bei tokiais produktais kaip kiaušinis ar žuvis.
Alternatyvos Kūdikiams Iki Metų
Jei kūdikis alergiškas karvės pienui ir jam dar nėra 12 mėnesių, svarbu užtikrinti, kad jis gautų visas reikiamas maistines medžiagas. Šiuo atveju gydytojai rekomenduoja:
- Donorinis motinos pienas, kuriuo Lietuvoje užsiima du pieno bankai, esantys Vilniuje ir Kaune.
- Karvės arba ožkos pieno pagrindu pagaminti pieno mišiniai, pritaikyti įvairaus amžiaus kūdikių bei mažų vaikų maitinimui. Karvės arba ožkos pienas, prieš tapdamas mišinuku, keičiamas taip, kad būtų lengviau virškinamas, o sudėtis būtų panašesnė į motinos pieno. Deja, jokie gyvūninio pieno pagrindu pagaminti pieno mišiniai negali pakeisti motinos pieno.
- Sojų pagrindu pagaminti motinos pieno pakaitalai, paprastai skiriami sergantiems galaktozemija (paveldima liga).
Augalinio Pieno Rūšys ir Jų Savybės
- Sojų pienas: Turi daug baltymų, vitaminų D ir B12, yra vidutinio riebumo. Tačiau jame yra fitoestrogenų, kurie imituoja estrogeno (moteriškojo hormono) veiklą organizme. Kadangi nėra visiškai įtikinamų tyrimų, ar šie fitoestrogenai turi reikšmingos įtakos moteriškų hormonų kiekiui organizme, dera vengti kasdien gerti sojos pieną.
- Avižų pienas: Turi mažai naudingų riebalų ir baltymų, tačiau turi geresnę aminorūgščių sudėtį nei kiti augaliniai gėrimai.
- Migdolų pienas: Trūksta baltymų, riebalų. Už jį geresnis yra praturtintas sojų, žirnių, avižų pienas. Migdolų, anakardžių, makadamijų, kokosų pienuose mažai kūdikiui ir mažam vaikui reikalingų baltymų, riebalų bei angliavandenių.
- Sėklų pagrindu pagamintos pieno alternatyvos: Paprastai gaminamos iš kanapių, linų arba sezamo sėklų. Juose daug riebalų ir maistinių skaidulų, mažai baltymų ir angliavandenių. Kanapių gėrimas atrodo gana gerai, kai kalbama apie riebalų ir baltymų kiekį. Jis ypatingas tuo, kad yra geras omega-3 riebalų rūgščių šaltinis, kurios yra svarbios mažų kūdikių smegenų vystymuisi. Jame labai trūksta vitamino D, kalcio ir vitamino B12.
- Žirnių pienas: Daug baltymų ir mažai riebalų bei angliavandenių.
Jeigu vis dėlto labai norite mažylį pavaišinti augaliniu pienu, prieš jį pirkdami, atidžiai perskaitykite etiketes. Jei vis dėlto nusprendėte mažyliui duoti riešutų pieno, rinkitės nesaldintą.
Gėrimai, Kurių Reikėtų Vengti
Kūdikiams ir mažiems vaikams iki 5 metų negalima duoti ryžių gėrimų dėl juose esančio didelio arseno kiekio. Arsenas natūraliai randamas aplinkoje ir gali patekti į mūsų maistą ir vandenį. Mažiems vaikams negalima duoti nepasterizuoto pieno, nes yra didesnė apsinuodijimo maistu rizika.