Atopinis dermatitas - dažna kūdikius ir vaikus kamuojanti liga, todėl naujiems tėveliams, susiduriantiems su vaikučių odos problemomis, gali kilti įvairių klausimų - kas yra tas atopinis dermatitas ir kokia atopinės kūdikio odos priežiūra? Šiame straipsnyje apžvelgsime atopinį dermatitą, jo priežastis, simptomus, gydymo būdus ir, svarbiausia, kremus, kurie gali padėti palengvinti kūdikių būklę.
Kas yra Atopinis Dermatitas?
Atopinis dermatitas, dar kitaip vadinamas egzema, tai odos būklė, kuomet pastebimi išsausėjimai, paraudimai ir pasireiškia nemalonus niežėjimas. Egzema nėra užkrečiama, tačiau, dermatologų teigimu, ši kompleksinė liga gali būti paveldima. Kuomet odą paveikia tam tikri dirgikliai, odos būklė pasireiškia ir gali tęstis itin ilgai, jei nebus imamasi jokių priemonių jai palengvinti. Taigi, pastebėjus pirmus požymius, verta nedelsti ir pasirūpinti savo kūdikio oda.
Atopinis Dermatitas: Priežastys ir Simptomai
Pagrindinė priežastis yra genetinis polinkis, dėl kurio odos barjerinė funkcija yra sutrikusi. AD sergančių vaikų būklė labai dažnai pablogėja rudenį ir žiemą. Žiemą dėl centrinio šildymo, reto vėdinimo ir sauso oro dermatito simptomai tampa stipresni.
Be to, sukelti ir paūminti atopinį dermatitą gali imuninės sistemos reakcijos į aplinkos alergenus, tokius kaip dulkės, žiedadulkės, gyvūnų plaukai ar tam tikri maisto produktai. Antibiotikai, skiepai taip pat gali išprovokuoti AD. Kiti veiksniai, tokie kaip stresas, šaltas, sausas oras, cheminiai ir fiziniai dirgikliai bei netinkama odos priežiūra, gali pabloginti būklę ir sukelti uždegimą bei niežėjimą.
Atopinio dermatito simptomai yra įvairūs ir gali skirtis priklausomai nuo amžiaus bei individualių veiksnių. Dažniausi simptomai yra stiprus niežėjimas (ypač nakties metu), sausumas ir odos paraudimas. Oda gali imti pleiskanoti, tapti šiurkšti, be to, gali atsirasti įtrūkimai. Dažnai atsiranda bėrimai (mažos iškilusios pūslelės), kuriuos kasant gali ištekėti skystis. Pažeistos sritys dažniausiai būna ant veido ir kaklo bei alkūnių ir kelių odos raukšlėse.
Taip pat skaitykite: Atopinis dermatitas: priežastys ir priežiūra
Kūdikiams ir mažiems vaikams dažniausiai beria veidą (kaktą, skruostus, ausų kaušelius), plaukuotąją galvos dalį, rankų ir kojų tiesiamuosius paviršius. Vyresniems vaikams pradeda berti lenkiamuosius paviršius, ypač alkūnduobių, riešų, pakinklių ar čiurnų sritis, plaštakas, akių vokus. Vargina stiprus niežėjimas, ypač naktį, o tai labai išvargina ir vaiką, ir jo tėvus.
Yra keletas dirgiklių, pabloginančių atopinio dermatito kamuojamo paciento odos būklę: šaltas ir sausas klimatas, staigūs temperatūros pokyčiai ir emocinis stresas. Įvairios buityje esančios cheminės medžiagos taip pat neigiamai veikia odą, ją dirgina ir sausina, pavyzdžiui, kvepalai, kosmetika, muilas ir skalbimo priemonės.
Taigi, pastebėjus atopinio dermatito požymius svarbu kuo skubiau kreiptis į gydytojus, kad išvengti galimų komplikacijų ir gydymo procesas būtų greitesnis ir efektyvesnis.
Atopinis Dermatitas: Diagnostika
Tikslią diagnozę nustatyti gali tik gydytojas, remdamasis požymiais ir paciento nusiskundimais. Specialistas taip pat gali skirti laboratorinius kraujo tyrimus. Specialūs tyrimai taip pat gali padėti nustatyti konkrečius alergenus. Dažniausiai tai yra tam tikro maisto grupės, vaistai, buitinė chemija, dulkės ar žiedadulkės.
Atopinis Dermatitas ir Odos Priežiūra
Atopinis dermatitas yra lėtinė liga, todėl sergant šia liga svarbu oda rūpintis pastoviai. Odos priežiūros esmė - padėti atkurti odos apsauginį barjerą ir drėgmės balansą, sumažinti niežėjimą, nuraminti odos paraudimą. Svarbu suprasti, kad atopiniu dermatitu „serga“ visa oda, ne tik bėrimų vietos, bet ir sveikai atrodančios odos sritys. Intensyvus odos drėkinimas ir jos barjero atkūrimas yra esminis kasdienėje odos priežiūroje. Tinkama odos priežiūra padeda išvengti ligos paūmėjimų.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti atopinį dermatitą
Sergant atopiniu dermatitu labai svarbu nuolat drėkinti odą bei atkurti jos natūralų apsauginį barjerą. Gausiai ištepti kūną drėkinančiu kremu. Po maudynių iškart (ne vėliau nei 3 min. po prausimosi) patepti drėkinamuoju kremu (emolientu). Tačiau kuomet tvyro dideli karščiai, gausiai prakaituojama, egzema gali paūmėti, ypač linkių srityse. Gydytojas, įvertinęs vaiko odos būklę, gali skirti papildomą medikamentinį gydymą. Vaistus tepti prieš drėkinamąjį kremą. Jei gydytojas paskyrė vaistų (tepalų), tepti juos taip, kaip nurodė.
Esminiai Odos Priežiūros Patarimai
- Drėkinimas: Atopinio dermatito kamuojamai odai itin svarbi rutinos dalis - pakankamai drėkinti išsausėjusią odą. Todėl odą reikėtų drėkinti dažniau, apie 3-4 kartus per dieną, prisitaikant prie esamos būklės. Nėra vieno kremo, losjono ar tepalo, kuris tiktų absoliučiai visiems vaikams. Kartais tenka išbandyti dešimtis priemonių, kol atrandi tinkamą. O ir atradus tinkamą nebūtinai ji tiks visą laiką. Pasitaiko ir tokių atvejų, kai kažkurį laiką tikęs kremas vėliau nebetinka, nebeduoda reikiamo efekto ir pan. Drėkinimo priemones reikia tepti tiek kartų, kiek reikalauja vaiko oda, kad ir 10 kartų per dieną, nes sausos odos drėkinimas yra vienas iš svarbiausių kovoje su AD.
- Maudynės: Maudytis reikėtų kasdien, kaip ir visiems. Tačiau svarbu pasirinkti tinkamą temperatūrą. Kūdikį, kurio oda itin sujautrėjus, svarbu maudyti po šiltu vandeniu. Taip pat vertėtų maudynių laiką riboti iki 10-15 minučių. Šluostant jautrią odą svarbu netrinti, geriau nusausinti švelniais tapšnojančiais judesiais. Jei matote, kad maudynės vaiko odai netinka, kad po jų pablogėja, tuomet maudykite rečiau, 1-2k savaitėje. Turėkite omeny, kad vaiką gali berti ir nuo vandens. Jei vaiko oda maudynes toleruoja, galite maudyti dažniau, bet ilgai laikyti vaiką vandenyje nėra patartina (ne daugiau 20min, optimaliausia maudymo trukmė - 10min). Vanduo neturi būti karštas. AD turinčiai odai labiausiai tinka šiltas vandenukas. Nebūtina kiekvieną kartą maudant naudoti muilą ar kitas prausimosi priemones, kartais užtenka nuprausti tik vandenuku.
- Kosmetikos Priemonės: Atopinio dermatito varginamai kūdikėlio odai svarbu atsakingai parinkti kosmetiką. Atkreipkite dėmesį į sudėtį ir ingredientus. Svarbu jog sudėtyje nebūtų kvapiųjų medžiagų, muilo, parabenų ar SLS. Dažniausiai tokios priemonės būna pažymėtos kaip jautriai odai tinkamos. Žmonės su šia diagnoze turi atidžiau stebėti savo odos būklę. Rekomenduojama nustoti naudoti įprastą muilą ir pakeisti jį švelniais hipoalerginiais kosmetikos produktais, kurių pH yra neutralus, be kvapiųjų medžiagų ir dažiklių.
- Drabužiai: Drabužėliai, kuriais rengiate kūdikį yra svarbūs. Jų medžiaga, kaip ir rankšluosčio, neturėtų būti šiurkšti. Taip pat venkite sintetikos, kuri sukels papildomą prakaitavimą. Drabuželiai turėtų būti laisvesni, nevaržantys judesių ir nekeliantys diskomforto. Vaiko rūbeliai turi būti tik medvilniniai. Sintetika, akrilanas, vilna - netinka. Blogiausiu atveju pirkti pėdkelnes su 80proc. medvilnės.
Vonios, Rekomenduojamos Maudymui
Vonios, rekomenduojamos maudymui: Krakmolo vonia (paruošti krakmolo klesterį ir supilti į maudymo vandenį). Kviečių sėlenų vonia (sauja kviečių sėlenų drobiniame maišelyje pavirti 1,5 val. ir supilti į maudymui skirta vandenį). Hna ( хна ) - Vienas pakelis bespalvės hna įberti į vonią. Sumažina uždegimą, net užgydo smulkias žaizdas ( jau 2 metus naudojam), minkština vandenį. Kai odytė ypač pažeista, ir skauda, dar galima dėti bulvių krakmolo. Pusė stiklinės krakmolo užpilti šaltu vandeniu, paskui supilti į puodą su karštu vandeniu, išmaišytą kisielių pilti į vonią. Kuo daugiau pažeista oda, tuo daugiau krakmolo.
Muilai ir Prausikliai
Sebamed muilas, Eucerin muilas, Mini Risk muilas. Daddygirl gaminami natūralūs muilai, tinkantys AD sergantiems vaikučiams. Patarimas - nuprauskite vaiką su spec dušo želė ar kita tinkama priemone, nupilkite vaiką švariu vandeniu ir tuomet paguldykite ar pasodinkite į vonelę su spec aliejumi.
Kremų Apžvalga
Kremas nuo atopinio dermatito yra viena iš priemonių, kurią jums gali skirti gydytojas, tad kremas gali būti tikrai veiksminga priemonė nemaloniems simptomams slopinti.
Emolientai
Emolientai - arba kitaip drėkinamieji kremai - skirti odos drėkinimui. Jie gaminami įvairiomis formomis - geliai, kremai, losjonai ar tepalai. Pasirinkimas yra labai individualus ir priklauso nuo odos ligos, bėrimų lokalizacijos, odos sausumo, metų laiko bei paciento odos priežiūros rutinos. Losjonai ir kremai pasižymi labiau drėkinančiomis savybėmis, puikiai susigeria, bet dėl mažo lipidų kiekio drėkinantis efektas trunka trumpai. Tepalai savo sudėtyje turi daugiau lipidų, sudaro riebalinę plėvelę, neleidžiančią išgaruoti vandeniui, todėl ilgiau išlieka drėkinantis poveikis.
Taip pat skaitykite: Nėštumo metu atsiradęs perioralinis dermatitas
Emoliento sudėtis gali būti labai įvairi, tačiau dažniausiai jas sudaro gyvulinės, augalinės ar mineralinės kilmės okliuzinės medžiagos (padedančios palaikyti apsauginę plėvelę), humektantai (vandenį pritraukiančios medžiagos), minkštinamosios medžiagos, konservantai, antioksidantai. Iš okliuzinių medžiagų dažniausiai sudėtyje randamas lanolinas (gyvūlinės kilmės), bičių vaškas (augalinės kilmės), parafinas, mineralinis aliejus, silikono pagrindu sukurtos medžiagos. Iš emolientų sudėtyje esančių augalinių medžiagų vienas dažniausiai sutinkamas yra alavijas, kuris nuramina odą, pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis bei puikiai sulaiko vandenį odoje. Bisabololis - vienas iš pagrindinių aliejų, gaunamų iš ramunėlių, pasižymi raminamuoju poveikiu, sumažina uždegimą, skatina odos regeneraciją, atsistatymą. Afrikinio sviestmedžio vaisių išgaunamas aliejus turi antioksidacinių savybių, drėkina, minkština, saugo odą, veikia priešuždegimiškai.
Emolientai arba odą drėkinančios priemonės yra esminė terapijos sudedamoji dalis, padedanti pagerinti barjerines odos funkcijas ir išlaikyti vandenį odoje. Jų sudėtyje esantys lipidai atstoja odos lipidų darbą, užpildo erdvę tarp odos ląstelių, kartu minkštindami odą ir saugodami ją nuo dirgiklių. Jei oda pakankamai sudrėkinta, jos neniežti ir ji nedirginama. Emolientus naudoti rekomenduojama visiems atopinio dermatito varginamiems pacientams net tada, jei nėra pastebimo odos uždegimo.
Konkretūs Kremų Pavyzdžiai
- DEXERYL kremas: Atopinio dermatito, ichtiozės ir sausumo požymiams lengvinti. Šio kremo sudėtyje esantis glicerolis padidina odos raginio sluoksnio elastingumą. Vazelinas ir skystasis parafinas veikia kaip emolientai ir padeda atkurti natūralų odos barjerą ir saugo odą nuo išsausėjimo. Šis kremas drėkina ir gerina odos barjerinę funkciją, gali padėti esant sudirgimui ir niežėjimui bei suteikia optimalią apsaugą. Nepalieka riebios plėvelės ir nelimpa, be to, jis yra puikiai toleruojamas. Dexeryl kremas/tepalas nuo dermatito tinka naudoti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šis kremas yra be kvapiųjų medžiagų ir parabenų. Kremą reikia tepti plonu sluoksniu pažeistas veido ar kūno vietas 1-2 kartus per dieną, arba pagal poreikį (bet ne daugiau 6-ių kartų per dieną). Svarbu vengti zonos aplink akis.
- Aliatop kremas: Vaikams su adelmidroliu yra skirtas vietiškai gydyti odos sudirgimą, paraudimą, išbėrimą, niežėjimą esant atopiniam dermatitui, egzemai, kontaktiniam dermatitui ir kitoms uždegiminėms dermatozėms. Fiziologiškai slopina uždegimą, veiksmingai nuramina niežėjimą, mažina paraudimą ir išbėrimą, reguliuoja odos barjerinę funkciją, mažina odos įsijautrinimą, drėkina ir maitina odą, gerina epitelizaciją. Sudėtyje nėra steroidinių hormonų! Pakankamą kremo kiekį užtepkite ant pažeistos odos du kartus per dieną (jei reikia galima tepti ir dažniau) ir švelniai įtrinkite, kad kremas įsigertų.
- EAU THERMALE AVENE CICALFATE atkuriamasis kremas: Tinka stipriau išbertoms vietoms tepti.
- BIODERMA kremas kūdikiams ATODERM PREVENTIVE: Tinka viso kūno odos priežiūrai ryte ir vakare.
- APIPANTHEN, seba med serijos kremai vasarai: Drėkina saulės pažeistą odą, sauso oro, vėjo ar jūros klimato paveiktą odą ir t.t. Nuo saulės.
- A-derma Exomega kremas
- A-derma Epiteliate kremas
- Biodermos Atoderm PP drėkinantis kremas
- Avent kremukas
- Emotopic linijos priemonės
Kiti Kremai ir Aliejai
CARAPELLI ORO VERDE EXTRA VIRGIN alyvuogių aliejus, "Romulo", Caparelli - tai natūralus produktas, kuris į daugelį kremų dedamas, sako padeda, tepti nusiprausus, po maudynių. Firmos Weleda ekologiški kremai, siūlo homeopatai, jie taip pat siūlo tepti natūraliomis priemonėmis, tokios kaip aliejus (kartais aliejai drėkina prasčiau nei pvz sviestai). Kedro aliejus - jame yra eterinio aliejaus, karotinoidų, chlorofilo, vitaminų C, E, K, D, P, makro ir mikroelementų. Tai stipriausia priemonė gydyti odos uždegimus ir alergijas. „Plakta grietinėlė“ - Ji gaminama vaistinėse, sudėtis: Mentholis1,0 %, cinko oksidas20,0%, tolzvenas20,0%, glyveniumas24 %. Išrašo AD gydymui.
Atopinio Dermatito Gydymas ir Prevencija
Atopinio dermatito gydymas yra kompleksinis. O pagrindinis gydymo tikslas yra suvaldyti ligos simptomus. Tad viena iš svarbiausių užduočių yra vengti kontakto su alergenais, kadangi dažniausiai liga atsinaujina dėl tam tikrų maisto produktų vartojimo ar kitų išorinių alergenų poveikio. Tad būtina visiškai atsisakyti maisto produktų, kurie sukelia odos uždegimą bei vengti kitų išorinių dirgiklių kurie skatina ligos paūmėjimą. Taip pat labai svarbu vengti streso, kadangi šis taip pat gali provokuoti ligos paūmėjimą.
Jei ligos forma yra pakankamai lengva - taikomas vietinis gydymas, kurio metu turi būti naudojamas specialus tepalas nuo dermatito, kuris palengvina nemalonius pojūčius, minkština ir atkuria odą. Taip pat gali būti skiriamas ir hormoninis tepalas nuo dermatito. Tačiau tokį tepalą gali paskirti tik gydytojas. Viena vertus hormoninis tepalas nuo dermatito efektyviai pašalina ligos simptomus, bet kita vertus, jis gali sukelti daugybę šalutinių poveikių.
Todėl taikant hormoninį gydymą be galo svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir naudoti tepalą tiksliai pagal nurodymus. Hormoniniai tepalai skiriami trumpais kursais. Tačiau jei ligos forma sunkesnė - gali būti skiriami geriamieji vaistai, kurie gali būti skirtingo poveikio. Jie gali slopinti niežulį ir uždegimą, gydyti prasidėjusią infekciją ar skatinti negyvų odos ląstelių pasišalinimą. Gydymas vaistais taip pat taikomas pacientams, kuriuos lydi rimti miego sutrikimai, dėl itin stipraus niežėjimo.
Svarbu žinoti, kad gydomųjų priešuždegiminių vaistų nereikia nutraukti iškart pagerėjus odos būklei, o tik pagal gydytojo nurodymus palaipsniui retinti sutepimus pereinant į palaikomąjį gydymą, kai šiais vaistais tepama kelis kartus per savaitę. Šių vaistų nereikia bijoti - tinkamai gydant nepageidaujamų reakcijų neatsiras.
Atopinio Dermatito Prevencija
Prevencija visų pirma skirta apsaugoti odą nuo agresyvių veiksnių, galinčių sukelti paūmėjimą. O tam tikros odos reakcijos gali sustiprėti padidėjus prakaitavimui ir stresui.
Atopinio dermatito prevencijai rekomenduojama dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie praleidžia orą. O skalbdami drabužius ir patalynę naudokite miltelius be dažiklių ir kvapiųjų medžiagų. Be to, turite pasirūpinti, kad jūsų gyvenamosiose patalpose būtų švarus ir drėgnas oras.
Kasdienei priežiūrai reikėtų naudoti specialius emolientus. Šios priemonės skirtos žmonėms, sergantiems atopiniu dermatitu ir kitomis odos ligomis. Emolientus galima naudoti tiek paūmėjimo, tiek remisijos metu. Jie minkština ir drėkina odą bei atkuria natūralų apsauginį barjerą. Apskritai, sergant atopiniu dermatitu, odos priežiūrai naudokite tik švelnų muilą arba specialias higienos priemones, skirtas jautriai odai.
Visi namų ūkio darbai turi būti atliekami mūvint apsaugines pirštines. Geriau nenaudoti šiurkščių buitinių priemonių, kurios gali dirginti odą ir kvėpavimo takus. Taip pat svarbu pasirūpinti ir tinkama mityba.
tags: #atopinis #dermatitas #kremas #kudikiams