Statistikos departamento duomenimis, vidutinis pirmą kartą gimdančių moterų amžius ilgėja. Moterys vis dažniau planuoja motinystę vėliau, sulaukusios 28-erių. Tokį moterų sprendimą lemia įvairios priežastys: socialinės, ekonominės, partnerystė ir saugumas joje, sveikata bei vaisingumui įtaką darančios ligos. Visų moterų tikslas, nusprendus tapti mama, yra vienintelis - sėkmingai pastoti, išnešioti kūdikį ir pagimdyti. Tačiau ar rizikingas antras gimdymas virš 35 metų? Į ką svarbiausia atkreipti dėmesį?
Motinystės Amžiaus Tendencijos
2001-aisiais vidutinis pirmą kartą gimdančių moterų amžius buvo 24-eri, 2015-aisiais - 27-eri, o 2019-ųjų metų statistika rodo, kad moterys įprastai planuoja motinystę vėliau, sulaukusios 28-erių. Vejamės Šiaurės ir Vakarų Europos šalis, kur vidutinis pirmą kartą gimdančios moters amžius - 30 metų. Per pastarąjį dešimtmetį padvigubėjo 35-39 metų gimdyvių (nuo 18,9 iki 35,2 tūkstančiui moterų).
Amžiaus Įtaka Nėštumui
Moters kūnas atlieka nuostabų ir itin atsakingą darbą. Visgi organizmas laukiantis 20-ties ir 40-ties į nėštumą gali reaguoti labai skirtingai, be to, gali padidėti komplikacijų rizika. Gydytoja akušerė - ginekologė Henrieta Kažemėkaitytė teigia, kad nesvarbu, ar bandote pastoti 20-ties, ar 30-ties, o gal 40-ties, skirtingas amžius turi savo pliusų ir minusų, tad būtina žinoti pagrindines rizikas ir pasirūpinti jų prevencija.
Rekomenduojami Tyrimai Nėštumo Metu
Pasak klinikos „Motina ir vaikas“ gydytojos akušerės - ginekologės Henrietos Kažemėkaitytės, įprastai kiekvieno nėštumo metu, nepriklausomai nuo amžiaus, numatomi septyni apsilankymai pas gydytoją, kurių metu atliekami ir trys ultragarso tyrimai: 13-os, 18-os savaičių ir po 30 savaitės tam, kad būtų įvertintas tikslus vaisiaus augimas, rizikos faktoriai, patologijos. Kiekvienas nėštumas ir galimos rizikos turi būti įvertintos individualiai, atlikti būtini tyrimai.
Pirmo vizito metu reikėtų atlikti reikalingiausius prenatalinius, neinvazinius tyrimus, nuo kurių ir prasideda nėštumo priežiūra bei mamos ir kūdikio sveikatos puoselėjimas. Svarbiausi ir būtiniausi tyrimai: gliukozės kiekio kraujyje nustatymas, šlapimo pasėlis, tyrimai dėl lytiškai plintančių ligų - sifilio, AIDS, ŽIV, hepatito B. Taip pat svarbu įvertinti, ar nėščiajai nėra anemijos, ar ji neturi naminių gyvūnų, nedirba tam tikrose pramonės srityse, kuriose naudojamos cheminės medžiagos, kurios galėtų sukelti pavojų nėštumui ir vaisiaus sveikatai.
Taip pat skaitykite: Nėštumo rizikos faktoriai
Nėštumo Rizikos Pagal Amžių
Nėštumas iki 18-os
Jauno amžiaus moterų nėštumai dažniausiai yra atsitiktiniai, neplanuoti. Nors tai itin vaisingas moters amžius, organizmas nėra visiškai susiformavęs, todėl iškyla komplikacijų rizika. Jaunų ir lieknų moterų amžiaus grupėje dažniau diagnozuojamas nėščiųjų diabetas. Nėštumo priežiūra šiuo amžiaus laikotarpiu yra įprasta, tačiau jaunoms merginoms dažnai reikalingas ir emocinis palaikymas, išsami informacija apie laukiančius pokyčius - tiek fizinius, tiek emocinius, nuotaikų svyravimus, kūno ir sveikatos priežiūrą.
20-35 metai
Tai vaisingas ir pats idealiausias metas pastoti bei gimdyti. Tokiu amžiaus periodu moterys dažnai jau būna susilaukusios vieno ar dviejų vaikų. Nėštumo priežiūra įprasta, tačiau svarbu atkreipti dėmesį į keletą rizikos faktorių, kada nėščiosioms reikia skirti daugiau dėmesio ir atidumo. Jei anksčiau moteris susilaukė mažo svorio naujagimio, yra buvę persileidimų, atliktas cezario pjūvis, yra randas gimdoje, buvo nėštumo patologijų, gestacinis diabetas ar susilaukiant pirmojo vaiko kilo iššūkių, vaisingumo problemų, tuomet nėščioji turėtų pasakyti savo gydytojui tam, kad būtų skirti visi reikalingi tyrimai ir papildoma priežiūra.
Po 35-erių
Sulaukus 35-erių, vyksta su amžiumi susiję organizmo pakitimai, tikimybė pastoti kasmet mažėja, padidėja įvairių komplikacijų tikimybė, tad nėštumo priežiūrai turi būti skiriamas dar didesnis dėmesys. Šiuo amžiaus periodu, jau ankstyvo nėštumo metu, rekomenduojama atlikti genetinius tyrimus: 11-os, 13-os ir iki 20-tos savaitės.
Pagrindinės Rizikos Po 35-erių Metų
Sulaukus 35-erių, vyksta su amžiumi susiję organizmo pakitimai, todėl svarbu žinoti galimas rizikas ir komplikacijas:
- Diabetas: Vyresnio amžiaus moterys dažniau serga cukriniu diabetu ar nėštumo metu (nėštumo diabetu). Negydomas diabetas gali sukelti rimtų komplikacijų - apsigimimus, persileidimą ir preeklampsiją.
- Preeklampsija: Tai ypač pavojinga būklė nėštumo metu, kuomet susiaurėjus kraujagyslėms pakyla kraujospūdis ir sutrinka organizmo kraujotaka. Dėl to gali būti pažeisti gyvybiškai svarbūs nėščiosios organai: kepenys, inkstai, smegenys, įvykti persileidimas.
- Aukštas kraujo spaudimas: Arba nėštumo metu esanti hipertenzija padidina preeklampsijos riziką, gali sukelti priešlaikinį gimdymą, placentos atsiskyrimą.
- Daugiavaisis nėštumas: Dėl organizme vykstančių hormonų pokyčių, vaisingumą skatinančių procedūrų, vyresnio amžiaus moterys dažniau nei jaunesnės moterys (iki 35-erių), laukiasi dvynių, trynukų. Tai padidina priešlaikinio gimdymo, preeklampsijos, nėštumo diabeto tikimybę.
- Genetinių ligų rizika: Taip pat didėja nuo 35-erių metų. Labai svarbu atlikti ne tik įprastus, visoms nėščiosioms skiriamus tyrimus, bet ir sprando raukšlės matavimą per pirmąjį nėštumo trimestrą bei 13 (Patau), 18 (Edvardsono) ir 21 (Dauno ligos) chromosomų genetinius tyrimus, detalų ultragarsinį tyrimą tam, kad būtų įvertinta genetinių liga rizika.
Atidžiau stebėti sveikatą reikėtų ir toms nėščiosioms, kurios turi antsvorio, policistinių kiaušidžių sindromą, mėnesinių sutrikimų, dėl šių priežasčių išauga nėščiųjų hipertenzijos tikimybė.
Taip pat skaitykite: Vyresnio Amžiaus Gimdymas: Kas Svarbu Žinoti
Genetinių Tyrimų Svarba
Sulaukus 35 metų, genetinių ligų rizika didėja. Labai svarbu atlikti ne tik įprastus tyrimus, bet ir sprando raukšlės matavimą bei genetinius tyrimus dėl Dauno, Edvardso ir Patau sindromų.
Emocinė Sveikata Nėštumo Metu
Kiekvieno nėštumo priežiūros metu svarbu nepamiršti ir to, kaip moteris jaučiasi emociškai. Nepriklausomai nuo amžiaus, gali kilti daug iššūkių, streso ir nerimo, kuriems įtaką daro ir hormonai. Visoms moterims, kurios laukiasi pirmą kartą, svarbus ir emocinis palaikymas - kad viskas bus gerai, atlikti visi reikalingi tyrimai, o mamai tereikia pasitikėti ją prižiūrinčiu specialistu, ilsėtis ir mėgautis motinystės stebuklu. Nebijokite klausti savo gydytojo visko, dėl ko neramu. Rami moteris - ramus kūdikis. Tad geros emocijos, poilsis, savęs palepinimas yra tai, kuo kiekviena, nėštumą planuojanti ir jau pastojusi moteris turėtų rūpintis nuolat.
Moterų Istorijos: Vėlyvos Motinystės Patirtys
Sandra, 40-metė mama, pasakoja: "Visus savo vaikučius pagimdžiau gana lengvai, šiek tiek sunkiau gimdžiau Kipriuką, bet jokių sveikatos sutrikimų nebuvo. Manęs dažnai klausia, ar nesunku auginti mažiuką, kai mamai 40 ir daugiau? Tikrai nesunku, sakyčiau, net lengviau. Į daugelį dalykų žiūri paprasčiau, ramiau. Man ir vyrui vaikai - didžiausias turtas".
Kita moteris, Adomo mama, susilaukė vaikelio būdama 43 metų: "Tai Dievo dovana mūsų šeimai. Negalvojau, kad dar galiu pastoti, nes mėnesinės būdavo 2-3 kartus per metus, paskutinius 6 metus nė nebesisaugojome. Kad laukiuosi, supratau iškart. Labai supanikavau, nes turėjau daug daug visokių problemų. Nėštumas praėjo normaliai, jaučiausi gerai, sportavau iki 3 mėnesių, važinėjau dviračiu iki 6 mėnesių. Tik, žinoma, visokių baimių buvo gerokai daugiau nei nešiojant dukrą. O dar mano kraujo grupė minusinė. Dėl to paprašiau genetinių tyrimų Dubline, nors gydytoja nelabai norėjo manęs ten siųsti, juk čia toks vėlus gimdyvės amžius - norma. Tad štai - turime angelą, kuris suartino visą mūsų šeimą! Labai linksmas, aktyvus berniukas, dukra buvo kur kas ramesnė. Ir tėtis, ir dukra džiaugiasi, kaip tik gali padeda. Kamilę augindama buvau studentė, maitinau ją savo pienu tik 3 mėnesius. O Adomą išmaitinau iki metų."
Gydytojų Nuomonės
Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Reprodukcinės medicinos centro vadovė doc. teigia: „Tai jokiu būdu nereiškia, kad po 35 metų moteris negali pastoti." Kauno klinikų Akušerijos skyriaus vadovė profesorė Meilė Minkauskienė akcentavo, kad Lietuvoje sėkmingai gimdo ir vyresnio amžiaus moterys, pavyzdžiui, vyriausia klinikų gimdyvė pernai buvo 52-iejų. Pasak M. Minkauskienės, "Taip, nuo 35 metų moteris turi didesnę vaisiaus chromosominės ligos riziką. Šiais laikais turime platų genetinių tyrimų spektrą ir tas ligas galime diagnozuoti anksti ir priimti sprendimus. Skatiname ir vyresnių, ir jaunesnių moterų pasirinkimą lauktis ir pirmo, ir antro, ir trečio vaiko, ir nesigąsdiname".
Taip pat skaitykite: Nėštumo komplikacijos
Akušerė ginekologė doc. Meilė Minkauskienė teigia, kad optimalus laikas gimdyti moteriai - tarp 20 ir 30 metų. Tačiau vyresnis amžius - reliatyvi sąvoka, priklausanti nuo sveikatos, gyvenimo būdo ir išsilavinimo.
Optimalus Amžius Gimdymui: Ar Yra Toks?
Mūsų dėstytojai - akušerijos korifėjai - sakydavo, kad geriausia visus vaikus pagimdyti iki 30 metų, o pirmą gimdymą susiplanuoti iki 23 metų, nes tuomet organizmas yra jaunas, sveikas, o rizikos gerokai mažiau. Tačiau laikai keičiasi, moterys tampa emancipuotos, nori turėti pagrindą po kojomis, ir motinystę nukelia į vėlesnį laiką.
Privalumai ir Trūkumai Gimdant Vyresniame Amžiuje
- Privalumai: Vyresnės moterys dažnai yra labiau finansiškai stabilios, turi daugiau gyvenimo patirties, yra kantresnės ir labiau įsiklausiančios į vaiko poreikius. Jų vaikai, augdami, dažnai būna geresnės sveikatos ir turi aukštesnį intelekto koeficientą.
- Trūkumai: Didesnė rizika susirgti nėštumo diabetu, hipertenzija, preeklampsija, didėja persileidimo ir genetinių ligų tikimybė. Taip pat gali būti sunkiau pastoti.
Patarimai Planuojančioms Nėštumą Po 35-erių
- Konsultuokitės su gydytoju: Aptarkite savo sveikatos būklę, galimas rizikas ir reikalingus tyrimus.
- Laikykitės sveiko gyvenimo būdo: Sveikai maitinkitės, sportuokite, venkite žalingų įpročių.
- Vartokite maisto papildus: Ypač svarbi folio rūgštis, vitaminai B12, D ir kt.
- Atlikite genetinius tyrimus: Pasitarkite su gydytoju dėl genetinių tyrimų, skirtų nustatyti galimas vaisiaus patologijas.
- Rūpinkitės emocine sveikata: Būkite rami, ilsėkitės ir mėgaukitės nėštumu.
Išvados
Nors nėštumas po 35 metų yra laikomas rizikingesniu, daugybė moterų sėkmingai pagimdo sveikus kūdikius. Svarbiausia - tinkama priežiūra, reguliarūs tyrimai ir sveikas gyvenimo būdas. Kiekvienas sprendimas susilaukti vaikelio yra sveikintinas, nepriklausomai nuo moters amžiaus. Svarbu įvertinti visas rizikas ir pasirūpinti savo bei būsimo kūdikio sveikata.
Svarbu Atkreipti Dėmesį
- Ankstyva priežiūra: Kuo anksčiau pradėsite lankytis pas gydytoją, tuo geriau.
- Individualus požiūris: Kiekvienas nėštumas yra unikalus, todėl priežiūra turi būti individualizuota.
- Pasitikėjimas savimi: Išsaugokite pasitikėjimą savimi ir nepulkite nerimauti.