Rūkymas nėštumo metu yra tabu ir didžiulis pavojus tiek motinos, tiek kūdikio sveikatai. Šiame straipsnyje aptarsime, kodėl svarbu mesti rūkyti nėštumo metu, kokią žalą rūkymas daro vaisiui ir ką daryti, kad šis žalingas įprotis būtų įveiktas. Taip pat nagrinėsime rūkymo įtaką jau pagimdžiusioms ir žindančioms mamoms.
Rūkymo žala nėštumo metu
Rūkymas nėštumo metu sukelia daugybę komplikacijų, įskaitant:
- Padidėjusią priešlaikinio gimdymo riziką: Rūkančios moterys dažniau gimdo anksčiau laiko.
- Mažą naujagimio svorį: Kūdikiai, kurių motinos rūkė nėštumo metu, dažnai gimsta mažesnio svorio, o tai gali sukelti vystymosi problemų.
- Kvėpavimo ir plaučių problemas: Rūkančių motinų kūdikiai būna jautresni kvėpavimo takų infekcijoms ir lėtiniams kvėpavimo sutrikimams.
- Staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) riziką: Rūkymas nėštumo metu žymiai padidina SKMS riziką.
- Persileidimo riziką: Rūkymas gali paskatinti persileidimą, priešlaikinį gimdymą.
- Vaisiaus apsigimimus: Nikotinas veikia sutraukdamas kraujagysles, todėl vaisius neaprūpinamas deguonimi ir maisto medžiagomis. Dėl to gali sutrikti normalus vaisiaus vystymasis ir atsirasti apsigimimai.
- Nevaisingumą: Rūkymas gali sukelti nevaisingumą, nevietinį nėštumą, osteoporozę ir ankstyvąją menopauzę.
- Mokymosi sunkumus: Rūkančių tėvų vaikai dažniau susiduria su skaitymo ir rašymo sunkumais, prasčiau koncentruoja dėmesį, yra hiperaktyvūs bei pasiekia prastenių mokymosi rezultatų.
Svarbu suprasti, kad tokio dalyko, kaip „saugus motinai ir jos vaisiui surūkomo cigarečių skaičiaus“, paprasčiausiai nėra. Net ir mažas cigarečių kiekis gali turėti neigiamos įtakos.
Kaip mesti rūkyti nėštumo metu
Mesti rūkyti nėštumo metu gali būti sunku, tačiau tai yra vienas geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti dėl savo ir savo kūdikio sveikatos. Štai keletas patarimų, kurie gali padėti:
- Pasitarkite su gydytoju: Gydytojas gali patarti, kaip saugiai ir efektyviai mesti rūkyti nėštumo metu. Jis gali rekomenduoti specialius rūkymo nutraukimo planus, kurie sumažina su rūkymu susijusias rizikas ir padeda sėkmingai mesti rūkyti.
- Sukurkite planą ir nustatykite tikslą: Metimas rūkyti yra procesas, kuriam reikia plano. Nusistatykite dieną, kada visiškai atsisakysite cigarečių, ir pasiruoškite tam emociškai bei fiziškai. Apsvarstykite, kaip galite išvengti vietų ir situacijų, kuriose paprastai rūkote, ir kurkite naujus įpročius.
- Naudokite rūkymo pakaitalus: Nors nikotino pakaitalai, tokie kaip nikotino pleistrai ar gumos, paprastai nerekomenduojami nėščioms moterims, kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti jų naudojimą. Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų, kad pasirinktas metodas būtų saugus kūdikiui.
- Praktikuokite streso valdymo metodus: Daugelis moterų rūko, norėdamos sumažinti stresą. Kadangi nėštumo metu stresas gali padidėti, svarbu rasti sveikus būdus jam įveikti. Meditacija, kvėpavimo pratimai, joga ir pasivaikščiojimai gryname ore gali padėti sumažinti norą rūkyti.
- Ieškokite emocinės paramos: Pokalbiai su artimaisiais, draugais ar kitomis moterimis, kurios metė rūkyti, gali suteikti reikiamą paramą. Taip pat yra specialių rūkymo nutraukimo grupių, kurios skirtos būtent nėščioms moterims. Psichologas ar konsultantas gali padėti išmokti įveikti priklausomybę ir emocinius iššūkius.
- Laikykitės sveikos mitybos: Kartais rūkymo poreikis gali būti susijęs su įpročiu ar alkio jausmu. Sveiki užkandžiai, tokie kaip vaisiai ar riešutai, gali padėti išvengti poreikio rūkyti. Tai ne tik padeda atsikratyti įpročio rūkyti, bet ir suteikia reikalingų maistinių medžiagų tiek jums, tiek kūdikiui.
- Užsiimkite fizine veikla: Fizinė veikla padeda atsikratyti streso, skatina endorfinų išsiskyrimą ir nukreipia mintis nuo rūkymo. Pasivaikščiojimai, lengva joga ar plaukimas yra puikūs pasirinkimai nėščioms moterims, norinčioms mesti rūkyti.
- Įsivaizduokite savo kūdikio naudą: Įsivaizdavimas, kaip teigiamai rūkymo atsisakymas veikia jūsų kūdikio sveikatą, gali tapti stipria motyvacija. Kiekvieną kartą, kai jaučiate norą rūkyti, pagalvokite, kaip jūsų pastangos prisidės prie sveiko kūdikio vystymosi.
- Aplinkos pokyčiai: Aplinka, kurioje nėra marihuanos vartojimą skatinančių dirgiklių ir veiksnių, gali gerokai sumažinti atkryčio tikimybę.
- Švietimas ir informuotumas: Švietimas apie galimą marihuanos vartojimo nėštumo metu riziką ir informuotumas apie metimo rūkyti naudą gali sustiprinti pasiryžimą susilaikyti nuo žolės vartojimo.
Nikotino pakaitinė terapija (NPT)
Nors NPT paprastai nerekomenduojama nėščiosioms, tam tikrais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad NPT yra mažiau rizikinga nei tęsiamas rūkymas. Jei naudojama NPT, svarbu tai daryti tik prižiūrint gydytojui ir laikantis rekomendacijų, nes nėščiosioms reikia specialios priežiūros siekiant sumažinti nikotino poveikį vaisiui. Transderminiai nikotino pleistrai nuolat aprūpina organizmą nikotinu, todėl jo kiekis kraujyje ir piene išlieka pastovus. Jei įsigijote mesti rūkyti padedančių priemonių su nikotinu, naudokite jas iškart po maitinimo, kad prieš pat žindymą nikotino kiekis kraujyje spėtų sumažėti.
Taip pat skaitykite: Raudonos dėmės ant krūtinės priežastys
Kaip elgtis po metimo
- Stiprinkite valią ir likite motyvuota: Metimas rūkyti yra procesas, kuriame svarbu išlikti motyvuotai. Net jei kartais atsiranda pagunda, prisiminkite savo tikslą - užauginti sveiką kūdikį ir rūpintis savo sveikata.
- Stebėkite savo kūno pokyčius: Dažnai rūkyti metančios moterys jaučia gerėjantį energijos lygį, pagerėjusią kvėpavimo funkciją ir bendrą geresnę savijautą. Stebėdama šiuos pokyčius, galite tapti dar labiau motyvuota tęsti šį sveiką kelią.
Rūkymas po gimdymo ir žindymo metu
Rūkymas po gimdymo, ypač žindymo metu, taip pat kelia pavojų kūdikio sveikatai. Nors krūtimi maitinami kūdikiai, net jei jų mamos nemeta rūkyti, vis tiek patiria mažesnę riziką susirgti įvairiomis ligomis, nei dirbtinai maitinami kūdikiai, tačiau rūkymas turi neigiamą poveikį pieno kokybei ir kiekiui.
- Nikotinas patenka į motinos pieną: Nedideli nikotino kiekiai patenka į motinos pieną, o tai gali sukelti kūdikiui dirglumą, miego sutrikimus ir kitas problemas.
- Sumažėja pieno gamyba: Nikotinas mažina prolaktino, hormono, stimuliuojančio pieno atsiradimą, gamybą organizme. Dėl to rūkančios motinos gali turėti mažiau pieno.
- Pasyvus rūkymas: Net jei mama rūko atokiau nuo kūdikio, mažylis ne savo noru tampa pasyvus rūkorius. Nikotinas ir kiti kenksmingi toksinai kaupiasi ore, mamos organizme ir piene, įsigeria į drabužius. Pasyvus rūkymas yra ne mažiau žalingas, tad mama ar tėtis turėtų rūkyti lauke arba bent jau kitoje patalpoje.
Ką daryti, jei negalite mesti rūkyti žindymo metu
- Nenutraukite žindymo: Jeigu jums sunku mesti rūkyti, svarbu nenutraukti žindymo, bet dėti visas pastangas, kad sumažintumėte neigiamą poveikį kūdikiui.
- Rūkykite iškart po maitinimo: Rūkant iškart po maitinimo nikotino kiekis piene sumažės, vėliau vėl žindomas kūdikis įkvėps mažiau anglies monoksido. Praėjus maždaug 90 min. po rūkymo mamos kraujyje ir piene nikotino sumažėja maždaug perpus.
- Vartokite mesti rūkyti padedančias priemones iškart po maitinimo: Jei įsigijote mesti rūkyti padedančių priemonių su nikotinu, naudokite jas iškart po maitinimo, kad prieš pat žindymą nikotino kiekis kraujyje spėtų sumažėti.
- Rūkykite lauke: Pasyvus rūkymas - ne mažiau žalingas, tad mama ar tėtis turėtų rūkyti lauke arba bent jau kitoje patalpoje. Svarbu, kad cigarečių dūmai ir juose esančios dalelės nepatektų į mažylio kvėpavimo takus.
- Persirenkite po rūkymo: Prieš einant rūkyti galima užsimesti viršutinį drabužį (pavyzdžiui, striukę ar lietpaltį): jis padės apsaugoti kasdienius drabužius nuo dūmų dalelių ir nemalonaus kvapo.
Elektroninės cigaretės ir kaitinamasis tabakas
Nors elektroninės cigaretės yra kiek saugesnė alternatyva, lyginant su tradicinėmis cigaretėmis, tačiau reikėtų pasistengti atsikratyti ir šio žalingo įpročio. Kai kurios besilaukiančios moterys ir žindančios mamos elektronines cigaretes rankasi kaip mesti rūkyti padedančią priemonę. Tačiau vis dar trūksta tyrimų apie ilgalaikį elektroninių cigarečių poveikį.
Kaitinamajame tabake, kaip ir cigaretėse, yra nikotino. Ir nors dažnai teigiama, kad kaitinamasis tabakas yra mažiau pavojingas už įprastas cigaretes, pasirodo vis daugiau tyrimų apie jo žalą. Vis dar sklando nemažai mitų, jog kaljanas - geresnė cigarečių alternatyva. Anaiptol: kaljano dūmuose taip pat yra daugybė kancerogeninių medžiagų, kurios gali ne tik sutrikdyti kvėpavimą, sukelti onkologines ligas, bet ir pakenkti vaisingumui ir t.t., jau nekalbant apie negrįžtamą žalą vaikeliui.
Marihuanos vartojimas nėštumo metu
Nėštumo metu priimant sprendimus dėl narkotinių medžiagų vartojimo, pavyzdžiui, žolės rūkymo, rizika yra dar didesnė. Norint užtikrinti motinos ir dar negimusio vaiko gerovę, labai svarbu suprasti, kokią riziką kelia žolės rūkymas nėštumo metu. Nėštumo metu rūkoma žolė gali turėti žalingą poveikį besivystančiam vaisiui:
- Mažas gimimo svoris: motinos marihuanos vartojimas siejamas su padidėjusia naujagimių mažo gimimo svorio rizika.
- Priešlaikinis gimdymas: nėštumo metu rūkoma žolė taip pat gali sukelti priešlaikinį gimdymą.
- Vystymosi sutrikimai: Marihuanos poveikis gimdoje gali prisidėti prie vaikų vystymosi sulėtėjimo.
- Elgesio problemos: Nėštumo metu piktžolių vartojimas siejamas su padidėjusia vaikų elgesio problemų rizika.
Atsižvelgiant į šį neigiamą poveikį, labai svarbu, kad nėščiosios pirmenybę teiktų savo negimusio vaiko sveikatai ir saugumui, susilaikydamos nuo žolės rūkymo. Lietuvoje praėjusiais metais gydytoja J.Dičkutė su kolegomis atliko didžiulį tyrimą ir įrodė, jog per nėštumą reguliariai rūkančios moterys net 4 kartus dažniau pagimdo mažo gimimo svorio naujagimius (mažesnio nei 2500 g). Jeigu jos surūko daugiau nei 10 cigarečių per dieną, ši rizika išauga iki 6-8 kartų. Todėl sulėtėjęs vaisiaus augimas ir mažas gimimo svoris yra rūkymo pasekmė. Maži gimę naujagimiai dažniau serga ne tik vaikystėje, bet ir suaugę. Tokie vaikai yra silpnesni, dažnai jau nėštumo metu ir gimdami pradeda dusti, o gimę turi būti ilgiau ir atidžiau slaugomi. Mažo gimimo svorio naujagimiai suaugę dažniau serga cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių ligomis ir net įvairiais psichikos sutrikimais. Mokslininkai teigia, jog kas dešimtas kūdikis miršta dėl motinos rūkymo, o kova su rūkymu yra efektyviausias negyvagimių sumažinimo būdas. Rūkančių motinų naujagimiai tik gimę gali kentėti nuo pripratimo simptomų (jiems gali drebėti rankos, dažnai plakti širdis, džiūti burna - savijauta, kaip ir metus rūkyti). Vaikystėje jie dažniau serga kvėpavimo takų ir vidurinės ausies infekcinėmis ligomis bei astma, net 2 kartus dažniau ištinka staigi kūdikių mirtis. Svarbu, jog kiekviena būsima mama suprastų: atsisakiusi rūkymo iki pastodama ji suteikia savo vaikui galimybę gimti ir augti stipriam, sveikam ir protingam. Cigaretės, surūkytos iki nėštumo, aiškaus mokslo įrodyto neigiamo poveikio vaisiui neturi. Tačiau prieš pastojant ar tik sužinojus apie besivystantį nėštumą, mesti rūkyti būtina, nes tik visiškas rūkymo atsisakymas gali apsaugoti vaisių.
Taip pat skaitykite: Žindymo mitai
Žindymo nauda mamai ir kūdikiui
Žindymas - pirmas bendras, intymus ir labai svarbus mamos ir vaikelio patyrimas. Bet kuri moteris gali žindyti, jei tik turi noro. Žindymas yra sąmoningas procesas, kuriam būtinas motinos apsisprendimas ir noras žindyti. Motinos pienas yra nepakeičiamas ir pasižymi unikaliomis savybėmis. Motinos pienas kūdikiui užtikrina organizmo augimą ir apsaugą nuo infekcijų, motinos piene yra per 400 šimtus maistingųjų medžiagų - baltymų, aminorūgščių, imunoglobulino, riebalų, rūgščių, lipidų, laktozės, mineralinių medžiagų, vitaminų, probiotikų, žindymas padeda formuotis taisyklingam žandikaulio ir burnos raumenų susidarymui. Žindanti mama su vaikeliu praleidžia daugiau laiko, kuriasi stiprus fizinis ir emocinis ryšys. Žindančioms motinoms greičiau susitraukia gimda, joms kyla mažesnė kraujavimo rizika, organizmas greičiau atsistato po gimdymo, sparčiau susinormalizuoja hormonų pusiausvyra.
Žindymo nauda kūdikiui:
- Motinos pienas užtikrina organizmo augimą ir apsaugą nuo infekcijų.
- Motinos piene yra per 400 maistingųjų medžiagų.
- Žindymas padeda formuotis taisyklingam žandikaulio ir burnos raumenų susidarymui.
- Žindymas mažina riziką susirgti ausų uždegimų, sepsiu, meningitu, bakteriemija.
- Vaikų, kurie buvo žindyti arba gavo nutrauktą motinos pieną aštuonis mėnesius ar ilgiau vidurkinis kalbinis IQ buvo didesnis.
- Žindymas gali turėti metabolinio programavimo efektą apsaugant nuo nutukimo.
Žindymo nauda mamai:
- Žindanti mama su vaikeliu praleidžia daugiau laiko, kuriasi stiprus fizinis ir emocinis ryšys.
- Žindančioms motinoms greičiau susitraukia gimda, joms kyla mažesnė kraujavimo rizika, organizmas greičiau atsistato po gimdymo, sparčiau susinormalizuoja hormonų pusiausvyra.
- Žindymas tirpdo kilogramus.
- Žindymas mažina krūties vėžio riziką.
- Žindymas stiprina kaulus.
- Žindymas naudingas sergančioms diabetu.
- Žindymas gerina psichologinę būseną ir sveikatą.
Jei rūkote, geriau rūkyti ir žindyti, negu rūkyti ir nežindyti
Jeigu mama kūdikį žindo, tada jis vis tiek gauna žindymo ir motinos pieno teikiamą naudą, kurių neturi joks mišinys. Jeigu motina nepajėgia mesti rūkyti, bus mažiau bėdos, kai ji rūkys tuojau po žindymo ir kuo toliau nuo kūdikio: kitame kambaryje, o dar geriau - lauke, nes tuomet ne tik kūdikiui nereikės kvėpuoti cigaretės dūmais, bet pati mama jų mažiau įkvėps. Patarkite jai mažinti surūkomų cigarečių skaičių, palikti vis ilgesnes nuorūkas bei rūkyti mažiau nikotino turinčias cigaretes. Dar galima pasinaudoti priemonėmis, pakeičiančiomis cigarečių nikotiną, nes būtent nuo jo ir atsiranda nenumaldomas poreikis rūkyti. Naudojant nikotino pleistrus ir kūdikis, ir pati motina išvengtų visų kitų kenksmingų medžiagų, kurių būna tabako dūmuose. Jeigu ji nebuvo įpratusi rūkyti naktį, nikotino pleistras tuo laiku nereikalingas. O ir dieną galbūt nebūtina, kad moters kraujyje nuolat būtų nikotino, gal ir noras rūkyti jai užeina tik tam tikru laiku ir tam tikromis aplinkybėmis. Tuomet geriau tiktų nikotininė kramtomoji guma, nikotino koncentraciją greitai padidinanti tuo metu, kai moteriai jo reikia. Kūdikį tegu žindo prieš pat gumos kramtymą, kad iki kito žindymo, po dviejų - trijų valandų, nikotino jos kraujyje ir piene nebeliktų.
Nuostabiausia, jog ir pats žindymas moteriai padėtų atsikratyti rūkymo. Hormonas prolaktinas, išsiskiriantis iš hipofizio žindymo metu ir skatinantis naujo pieno gamybą krūtyse, taip pat ir endogeniniai opioidai, kurių irgi pagausėja žindyvės kraujyje, gerina nuotaiką, slopina stresą ir todėl padeda sušvelninti simptomus, atsirandančius nutraukus vartoti nikotiną, ar net išvengti jų.
Alkoholis ir žindymas
Alkoholis iš motinos kraujo lengvai patenka į pieną, ten pasiekdamas tokią pat koncentraciją. Didžiausia ji būna praėjus maždaug 1-1,5 val. po išgėrimo. Dingstant alkoholiui iš motinos kraujo, jis netrukus pasišalina ir iš pieno. Trimis pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikio kepenims labai sunku alkoholį nukenksminti. Tuo metu geriausia išvis apsieiti be vyno. Vėliau retkarčiais mamos išgeriama vyno taurė blogo poveikio kūdikio sveikatai neturėtų, tačiau tai daryti geriau tuojau po žindymo, kad iki kito maitinimo alkoholio koncentracija piene jau būtų sumažėjusi. Alkoholį nuolat vartoti draudžiu, nes tai sutrikdytų žindomo kūdikio psichomotorinį vystymąsi.
Taip pat skaitykite: Baltas triukšmas: nauda ir rizika kūdikiams