Nugaros skausmas - tai itin dažnas skundas tarp pacientų, kurį gali sukelti daug ir įvairių priežasčių. Ši problema aktuali ne tik suaugusiems, bet ir vaikams bei paaugliams. Nors anksčiau manyta, kad vaikų nugaros skausmai yra retas reiškinys, naujausi tyrimai rodo, kad jie pasireiškia daug dažniau, o jų paplitimas artėja prie suaugusiųjų rodiklių.
Nugaros Skausmo Tipai ir Simptomai
Nugaros skausmas gali būti ir ūmus, ir lėtinis. Ūmus nugaros skausmas tęsiasi ne ilgiau kaip kelis mėnesius ir yra apibūdinamas kaip itin aštrus, nepraeinantis skausmas. Lėtinį nugaros skausmą pacientai apibūdina kaip gilų ir skausmingą pojūtį, galintį plisti net į kojas.
Nugaros skausmas pasireiškia ne vienu įprastu skausmo simptomu, bet keletu:
- Dažniausiai pacientas skundžiasi skausmu ir sąstingiu juosmens srityje, ypač stovint ilgą laiką.
- Taip pat gali kamuoti maudimas, silpnumas juosmens srityje.
- Kai kuriais atvejais pacientai jaučia deginantį skausmą, kuris plinta į sėdmenis ar kojas, vadinamąjį išialginį skausmą (radikulopatiją).
Vaikų Nugaros Skausmų Priežastys
Vaikų stuburo skausmai dažniausiai pasitaiko dėl blogos laikysenos, netaisyklingo sėdėjimo atliekant namų darbus, netinkamo ir nekontroliuojamo sėdėjimo mokykloje ar ilgas sėdėjimas prie kompiuterio. Nugaros ir kaklo skausmai gali atsirasti labai anksti - net 8-10 metų vaikams. Ypač skausmas padažnėja paauglystėje.
Moksliniai tyrimai rodo, kad 24-35 proc. vaikų ir paauglių nespecifinių stuburo kaklo (kartu ir peties), krūtinės ir juosmens dalies skausmo ryšys siejamas su ilgu sėdėjimu (daugiau nei 3 val. per parą) prie kompiuterio (nepatogi ir netaisyklinga kompiuterio ekrano, pelės bei klaviatūros padėtis) ar ilgas televizoriaus žiūrėjimas. Ilgai sėdint nusilpsta raumenys, o tai turi įtakos vaiko laikysenai ir stuburui.
Taip pat skaitykite: Priežastys ir sprendimai: Padidėjusi šlapimo pūslė
Deja, dažnu atveju, didesnę kaklo, nugaros bei juosmens skausmų tikimybę turi didesnį kūno masės indeksą turintys vaikai. Taip pat, per didelis vaikų mokyklinių kuprinių svoris (ypač kai jos svoris viršija 20 proc. vaiko kūno svorio) gali daryti didelę įtaką nugaros skausmams ir iškrypimui. Būtina prisiminti, kad vaiko ir paauglio kuprinės svoris neturėtų viršyti 10 proc. jo kūno svorio.
Kitos galimos priežastys:
- Netaisyklinga laikysena: Ilgalaikis sėdėjimas netaisyklingoje padėtyje, ypač prie kompiuterio ar televizoriaus, gali sukelti raumenų disbalansą ir nugaros skausmus.
- Per didelis fizinis krūvis: Netinkamai kilnojant svorius arba sportuojant be apšilimo galima patirti raumenų patempimų, kurie sukelia nugaros skausmus.
- Psichologiniai veiksniai: Stresas, nerimas ir depresija gali sustiprinti nugaros skausmus. Vilniaus miesto mokyklose atliktas tyrimas parodė aiškią sąsają tarp nugaros skausmų ir psichologinių veiksnių, tarp kurių - rytinis nuovargis, tėvų paramos stoka, sumažėjusi savigarba, nenoras eiti į mokyklą. Mokykloje patiriamos patyčios tai pat buvo tiesiogiai susijusios su blogesniu savo sveikatos vertinimu, nepasitenkinimu, dažnais galvos, skrandžio, nugaros skausmais, liūdesiu, irzlumu, nervine įtampa, nemiga, galvos svaigimu, silpnumu.
- Stuburo problemos: Nors rečiau, nugaros skausmus gali sukelti stuburo problemos, tokios kaip skoliozė, tarpslankstelinių diskų išvaržos ar osteochondrozė.
Kaip Išvengti Vaikų Nugaros Skausmų?
Vaikystėje ypač svarbus tinkamas darbo ir poilsio režimas, papildomas fizinis aktyvumas (privalomų kūno kultūros pamokų mokykloje nepakanka), taisyklinga laikysena, ergonomikos pagrindų taikymas. Didelę įtaką vaikų nugaros skausmams daro silpni nugaros raumenys, todėl pagrindinis netaisyklingos laikysenos koregavimo būdas - raumenų stiprinimas specialia mankšta, prižiūrint kineziterapeutui. Fiziniai pratimai gerina raumenų elastingumą bei didina stuburo lankstumą.
Patarimai, kaip sumažinti nugaros skausmo riziką:
- Taisyklinga sėdėsena: Tinkama sėdėsena yra pagrįsta keturių atramos taškų taisykle - abi kojos ant žemės, o rankomis remiamasi į stalą.
- Pakankamas fizinis aktyvumas: Tai mankšta, plaukimas, aktyvūs žaidimai ar bet kokia kita aktyvi veikla, kuri stiprina nugaros, pilvo preso bei kitus raumenis. Rekomenduojama skirti 30-40 minučių greitam ėjimui arba pabėgiojimui. Tai geriausias būdas pagerinti kraujotaką kaklo ir pečių srityje bei pašalinti raumenų įtampą.
- Kontroliuokite vaiko laikyseną: Pastatykite vaiką prie durų ar sienos be grindjuostės ir žiūrėkite, kad jis liestų paviršių kulnais, blauzdomis, sėdmenimis, mentėmis ir pakaušiu.
- Tinkamai pasirinktas čiužinys miegui: Čiužinys turi teikti ne tik komfortą ir malonumą, bet ir tapti tvirta atrama raumenims bei stuburui. Jei stovint mūsų stuburo diskai suspaudžiami bent iki 10 procentų, tai gulimoje padėtyje, jie atsistato tarsi kempinė. Tinkamas čiužinys turėtų suteikti patogią atramą stuburui ir atitikti vaiko kūno kontūrus.
- Patogi avalynė: Avalynė turėtų būti minkštu ir amortizuojančiu padu ir nedeformuojanti pėdos.
- Subalansuota ir reguliari mityba: Vaiko mityboje turi būti įvairaus maisto, kad organizmas pasisavintų visų reikalingų medžiagų, o vaiko kaulai būtų tvirti. Kiekvieno valgymo metu svarbu nepamiršti, kad valgyti reikia lėtai, gerai sukramtant maistą. Idealu, jei kiekvienas valgymas trunka daugiau kaip 15 min. Lėtai valgant maisto porcija geriau suvirškinama ir pasisavinama, be to, alkio pojūtis išnyksta po 10-20 min. nuo valgymo pradžios.
- Pertraukos sėdint: Vaikams, daug laiko praleidžiantiems sėdimoje padėtyje, būtina daryti pertraukas. Paraginkime atsistoti, patempti įvairius kūno raumenis. Ne mažiau svarbi yra taisyklinga laikysena sėdint. Prieš pirkdami kėdę, pasikonsultuokite su specialistais. Būtinai parinkite kėdę su atramomis alkūnėms - taip nukraunama įtampa nuo pečių lanko ir rankų. Kėdės aukštis turėtų būti toks, kad kojos per kelius būtų sulenktos stačiu kampu. Kėdė turėtų būti nei per kieta, nei per minkšta, su reguliuojamu atlošu. Jei vaikui tenka dažnai dirbti ar žaisti su kompiuteriu, įrenkite darbo stalą taip, kad ekranas būtų akių lygyje. Norint išvengti ilgalaikio sėdėjimo pasekmių, patariama sėdėti tvirtai prisispaudus nugarą prie atlošo, kelius pakelti šiek tiek aukščiau už klubo sąnarius, abi kojas atremti į grindis, o alkūnes padėti ant stalo.
Kada Kreiptis Į Specialistus?
Svarbu stebėti savo vaiką, o kilus įtarimui nedelsdami kreipkitės į specialistus. Ankstyvas stuburo ligų diagnozavimas ir atitinkamos priemonės apsaugos jūsų vaiką nuo nemalonumų ir skausmo ateityje. Stuburui netinkamai išsivysčius, vyresniame amžiuje vaikui gali prireikti sudėtingų operacijų ir jis gali kentėti dėl stuburo skausmų visą gyvenimą.
Lankantis pas kineziterapeutą, kiekvienam stuburo problemų turinčiam vaikui, skiriamas individualus gydymas, kuris parenkamas atsižvelgiant į ligos pobūdį bei ją sukėlusių priežasčių. Nustatęs vaiko funkcinę būklę, įvertinęs jo fizinį aktyvumą bei pajėgumą, specialistas sudaro individualią programą ir teikia rekomendacijas. Kineziterapeutas kiekvienam vaikui nurodo pradinę judesio padėtį, amplitudę, tempą, paskirsto fizinį krūvį.
Nevertėtų delsti kreiptis į neurologą arba neurochirurgą, kai nugaros skausmas juosmens srityje pereina į kojas, sėdmenis, atsiranda kojų tirpimas. Taip pat, jei skausmas nugaros viršuje pereina į krūtinę ar rankas, atsiranda rankų tirpimas, galvos svaigimas ar didelis skausmas. Vertėtų nelaukti ir kreiptis į gydytoją ir tuo atveju, jeigu pradedate karščiuoti, atsiranda šlapimo ar išmatų nelaikymas, jaučiate, kad skausmas darosi nepakeliamas, dingsta raumenų jėga rankose arba kojose. Visa tai gali signalizuoti rimtesnių problemų išraišką.
Taip pat skaitykite: Nepilnamečio vaiko nuosavybė
Gydymo Būdai
Nugaros skausmo gydymas priklauso nuo skausmo pobūdžio, trukmės ir intensyvumo. Gydymo tikslas yra sumažinti skausmą, pagerinti judėjimo funkciją ir užkirsti kelią skausmo pasikartojimui. Nugaros skausmo gydymas gali būti įvairus ir apimti daug būdų. Dažniausiai taikomi:
- Kineziterapija: Fiziniai pratimai gerina raumenų elastingumą bei didina stuburo lankstumą.
- Manualinė terapija: Švelnios technikos, skirtos atkurti normalią sąnarių funkciją ir sumažinti raumenų įtampą.
- Masažas: Atpalaiduoja raumenis, mažina skausmą ir gerina kraujotaką.
- Vaistai: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir skausmą malšinantys vaistai gali padėti sumažinti skausmą.
- Laikysenos korekcija: Mokymas taisyklingai laikysenai ir ergonomiškos darbo vietos įrengimas.
- Stuburo stabilizavimo metodai: Pratimai, skirti stiprinti nugaros ir pilvo raumenis, kurie padeda stabilizuoti stuburą.
Masažo tipai:
- Atpalaiduojantis nugaros masažas: Padės atgauti jėgas po sunkių dienos darbų, atpalaiduos jūsų nugaros raumenis ir pašalins susikaupusią įtampą. Tačiau toks masažas gali būti atliekamas ir kaip profilaktikos priemonė, kuri sumažins riziką skausmo atsiradimui bei pagerins miego kokybę. Geriausias metas atpalaiduojančiam nugaros masažui yra popietė ar vakaras, kuomet galite pilnai atsipalaiduoti.
- Gydomasis nugaros masažas: Tai tokia masažo rūšis, kurios tikslas yra gydyti įvairias ligas, atkurti ir normalizuoti pažeistas funkcijas. Gydomasis masažas pašalina skausmą ir raumenų nuovargį, gerina kraujotaką, atpalaiduoja spazmus ir atkuria sąnarių judrumą. Apie tokį masažą vertėtų pagalvoti tuomet, kai jaučiate skausmą pečių, juosmens strityse. Gydomasis masažas yra puiki priemonė pašalinti nugaros skausmui ir didesnių sveikatos problem atsiradimui.
Taip pat skaitykite: Žaidimai smulkiajai motorikai