Šiltos vasaros dienos - metas, kai norisi džiaugtis basutėmis ir šiltomis miesto gatvėmis, karštu pajūrio smėliu ar gaivinančiu upių vandeniu. Deja, ne visi gali tai patirti. Pageltę ir pažeisti kojų nagai, niežtinti bei pleiskanojanti pėdų oda vargina daugelį. Šiame straipsnyje aptarsime vaikų nagų ligas, jų priežastis, atpažinimo būdus ir gydymo galimybes.
Nagų grybelis: kas tai?
Nagų grybelis, arba onichomikozė, yra nago plokštelės infekcija, kurią dažniausiai sukelia dermatofitai, rečiau - mielės ar pelėsiai. Grybelis dažniausiai prasiskverbia į nago plokštelę nuo distalinės iki proksimalinės - t.y. iš išorės į vidų. Ši infekcija vystosi lėtai ir gali ilgai likti nepastebėta, kol nepastebimi nagų spalvos ar struktūros pokyčiai.
Kaip užsikrečiama nagų grybeliu?
Užsikrėsti nagų grybeliu galima bet kur - sporto klube, baseine, saunoje, paplūdimyje ar net parduotuvėje matuojantis avalynę. Grybelio sporos tyko visur - baseine, vonioje, kojinėse, avalynėje, prausimosi kempinėje ar net patalynėje. Tam tikri veiksniai didina tikimybę užsikrėsti nagų grybeliu:
- Vyresnis amžius
- Sergant diabetu ar kraujagyslių ligomis
- Nusilpusi imuninė sistema
- Nuolatinis nagų traumavimas
- Uždara avalynė
- Nuolatinis darbas su guminėmis pirštinėmis
- Padidėjęs prakaitavimas
Kaip atpažinti nagų grybelį?
Pradinėse infekcijos stadijose nagas gali pakeisti spalvą, jis tampa pilkšvas/gelsvas. Gali pasireikšti odos niežėjimas aplink pažeistus pirštus. Be to, grybelis sukelia nago plokštelės pokyčius: ji tampa šiurkšti, sustorėjusi, trupa, sluoksniuojasi bei lūžinėja. Taip pat galite pastebėti nago volelio paburkimą bei paraudimą. Kojų nagų spalvos pakitimas - balti arba gelsvi, priklausomai nuo patogeno - dažniausiai pastebimi po nagų arba ant jo. Negydant nagas vis labiau pažeidžiamas ir gali atsiskirti nuo nago guolio. Paskutiniame etape visi yra susipažinę su trupančiais geltonai rudos arba juodos spalvos nagų plokštelėmis, primenančiomis medžio paviršių.
Kadangi bakterinė infekcija gali pasireikšti panašiais regėjimo simptomais, reikia atlikti tyrimą. Odos ligos, kurios neturi infekcinės priežasties, pavyzdžiui, psoriazė, taip pat gali sukelti nagų spalvos pasikeitimą. Svarbu! Kelias savaites prieš tyrimą pacientai neturėtų vartoti jokių priešgrybelinių vaistų.
Taip pat skaitykite: Efektyvus bendravimas su vaikais
Nagų grybelio gydymas
Nagų grybelio gydymas priklauso nuo infekcijos stadijos ir sunkumo. Laiku pradėtas gydymas yra raktas į sėkmę kovojant su nagų grybeliu.
- Vietiniai priešgrybeliniai vaistai: Tai kremai, tepalai, lakai ar purškalai, kurie tiesiogiai tepami ant pažeisto nago. Vietiniai vaistai gali būti efektyvūs, jei infekcija nėra labai įsisenėjusi.
- Geriamieji priešgrybeliniai vaistai: Sunkesniais atvejais gydytojai dažniausiai iš karto skiria geriamuosius vaistus. Šie vaistai gydo infekciją iš vidaus, tačiau gydymas gali trukti kelis mėnesius, o kartais ir ilgiau. Vaistai turi būti vartojami tol, kol užauga sveikas, gražus ir tvirtas nagas.
- Nago pašalinimas: Jei nagų grybelio gydymas vietiniais arba geriamaisiais vaistais yra neefektyvus arba infekcija labai įsisenėjusi, gydytojas gali pasiūlyti pašalinti pažeistą nago plokštelę chirurginiu būdu. Tai radikalus, bet efektyvus metodas, kuris leidžia ataugti sveikam, grybelio nepažeistam nagui.
- Kompleksinis gydymas: Jei vietiniai priešgrybeliniai vaistai neduoda norimo efekto, taip pat sudėtingais onichomikozės atvejais, skiriamas kompleksinis grybelio gydymas. Be vietinių vaistų, gydytojas skiria vaistus, skirtus vartoti per burną. Pastarieji parenkami individualiai, atsižvelgiant į paciento sveikatą ir dažnai priklauso nuo grybelio sukėlėjų rūšies.
Veiksmingiausią gydymą visada lemia vizualiniai radiniai ir patogeno nustatymas. Nepriklausomai nuo to, kokį gydymą jūsų podologas pasirinks, svarbiausias prioritetas yra pašalinti visą pažeistą nagų zoną. Tai turėtų būti daroma trumpais gydymo intervalais, kad naudojami priešgrybeliniai vaistai veiktų geriau. Gydymas gali būti sėkmingas tik pacientams aktyviai bendradarbiaujant. Negalima pamiršti odos grybelio, nes dažnai jis negydomas ir nepalankiomis sąlygomis jau sveikas nagas vėl užkrečiamas tais pačiais ligų sukėlėjais. Batų ir kojinių higiena taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Rekomenduojama mūvėti orui pralaidžias kojines ir batus, batus visada dezinfekuoti.
Nagų grybelio gydymas reikalauja daug kantrybės. Paprastai tai trunka tol, kol gauni visiškai atnaujintus kojų nagus.
Pėdų grybelio gydymas
Pėdų grybelis taip pat dažnai pasitaikanti grybelinė odos infekcija. Pastaroji gali sukelti niežulį, paraudimą, odos pleiskanojimą ar net pūsles. Pėdų grybelio gydymas dažnai apima vietinio poveikio priešgrybelinių vaistų naudojimą. Tačiau kartais gali būti skiriami ir geriamieji priešgrybeliniai vaistai, jei pėdų grybelis atsparus vietiniam gydymui arba yra itin išplitęs. Be to, svarbu užtikrinti gerą pėdų higieną ir vengti uždarų, nekvėpuojančių batų, kurie gali skatinti grybelio augimą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei pastebite, kad jūsų nagai keičia spalvą, tampa trapūs ar keičiasi jų struktūra, verta pasikonsultuoti su gydytoju. Laiku pradėtas nagų grybelio gydymas gali užkirsti kelią infekcijos plitimui.
Taip pat skaitykite: Atsiliepimai apie „Gandrelį“
Profilaktika
- Asmeninė higiena: Reguliarus nagų kirpimas ir tinkama pėdų priežiūra padeda išvengti grybelio. Po maudymosi visuomet kruopščiai išdžiovinkite pėdas. Be to, lankantis viešose vietose, tokiose kaip sporto klubai ar baseinai, visuomet avėkite šlepetes. Taip išvengsite tiesioginio kontakto su grybelinėmis infekcijomis.
- Tinkama avalynė: Rinkitės orui pralaidžią avalynę, ypač sportuojant ar užsiimant kita intensyvia fizine veikla, taip pat jei ilgą laiką praleidžiate su avalyne darbe.
- Imuninės sistemos stiprinimas: Kad sumažinti grybelio atsiradimo tikimybę stiprinkite imunitetą. Tam itin svarbi subalansuota mityba, o taip pat naudinga vartoti įvairius vitaminus ir papildus imunitetui stiprinti.
- Svarbiausios rizikos grupės, kurioms dažnai išsivysto nagų grybelis, yra sportininkai, diabetikai, vyresnio amžiaus žmonės ir pacientai, sergantys angiopatija (kraujagyslių ligomis). Ilgą laiką dėvint netinkamo dydžio batus taip pat galite visam laikui pažeisti nagą ir padidinti nagų grybelio riziką.
- Geriausia profilaktika - gerai pamaitinta, prižiūrėta, neprakaituojanti pėda. Batai, leidžiantys kojoms kvėpuoti; oras, šviesa ir saulė, kai tik įmanoma, yra geriausios prielaidos apsaugoti pėdas nuo grybelio. Prasta arba per didelė pėdų higiena daro odą ir nagus pažeidžiamus ir sukuria idealias sąlygas grybelinėms infekcijoms.
Kitos vaikų nagų ligos
Silpni, lūžinėjantys nagai
Silpni, lūžinėjantys nagučiai gali byloti apie maisto medžiagų trūkumą. Gal vaikui trūksta vitamino D, gal kalcio ar magnio, baltymų, o gal geležies? Kai kada įtariamas nagų grybelis, o kartais nagų pakitimai susiję su odos būkle, tarkim, žvyneline. Kartais nagai būna silpni iš prigimties, bet visgi rūpestingas gydytojas patikrins, ar nėra rimtesnių priežasčių.
Baltos dėmelės ant nagų
Šiuo klausimu vienareikšmio atsakymo nėra. Vieni mano, kad tai nutinka dėl medžiagų trūkumo, kiti - kad dėl streso ar persirgtos infekcijos, o kai kurie spėja, jog kažkur užkliuvo nago guolis… Kartais galima nuspėti, kodėl nagai ėmė žydėti, o kartais tai lieka neaišku.
Nagų graužimas
Vaikai nagus (ar odeles aplink juos) graužia iš nerimo, tad reikėtų pasirūpinti, kad jie patirtų kuo mažiau streso. Būna, mama sako: „Ne, mano vaikas nagų tikrai nekramto“, bet visgi matyti, kad jis paslapčia tuo užsiima. Vaikų nagučiai minkšti, keli krimstelėjimai - ir jų beveik nelikę.
Įaugęs nagas
Galbūt įaugęs nagutis buvo kažkur užgautas, o gal vaikas daug spardė kamuolį. Gal batas įsiremia į pirštuką, o kartais pakanka ir labai aptemptų pėdkelnių ar kojinių su daug elastano. Vaikų pirštukai yra labai minkštučiai, ir kartais pakanka visai nedidelio spaudimo, kad nagas įaugtų. Taip pat nago krašteliai kartais įauga, jei jis pernelyg trumpai ar netaisyklingai nukirptas. O kartais tiesiog dėl greito augimo 5-6 m.
Įaugusį nagą pirmiausia siūlome kiek paauginti. Tuomet - pamirkyti koją vonelėje, geriausia - į ją įpylus hipertoninio druskos tirpalo, o tada naudojantis pedikiūrui skirta lazdele įaugusį nago kraštelį tiesiog kilstelėti aukštyn. Druskos tirpalas nuslopina paburkimą, jei tokio būta, ir paminkština audinius. Taigi tą nagiuką reikėtų taip kiloti nuolatos. Jei nagas įauga smarkiai, kraštutiniu atveju prireikia kreiptis į chirurgą ir atliekama operacija.
Taip pat skaitykite: Vaikų kirpykla "Pas Voveryką"
Nagų traumos
Kai nagučiai sutrenkiami, tarkim, priveriami tarpdury, jie gali deformuotis ir net visai nukristi. Tai nėra labai rimta trauma - ataugs kitas nagutis, nors jis gali būti kiek silpnesnis. Retkarčiais nagai nukrinta po antibiotikų vartojimo. Kartą vienam pacientui nukrito visi nagai, tad atlikome įvairių tyrimų ir konsultavomės su specialistais. Buvo prieita prie išvados, kad jie nukrito dėl persirgtos virusinės infekcijos.
Paronichija
Paronichija - ūminis arba lėtinis odos aplink nago kraštą (apynagės) uždegimas arba infekcija. Dažnai sukelia išoriniai veiksniai - darbas drėgnoje aplinkoje, nagus veikiantys chemikalai, traumos. Rečiau geležies stoka, kitos lėtinės ligos. Pagrindinis simptomas - lengvai lūžtantys nagai. Diagnozei nustatyti dažniausiai pakanka paciento apklausos ir apžiūros duomenų. Konsultacijos metu gydymas parenkamas kiekvienam pacientui asmeniškai, priklausomai nuo pažeidimą sukėlusios būklės, gretutinių ligų.
Nagų atšokimas nuo guolio (onicholizė)
Kai po nagu susidaro tuštuma, nago plokštelė keičia spalvą. Kartais ji tampa melsvai balta, kartais geltona arba ruda. Nagas gali atšokti vartojant tam tikrus vaistus, ypač antibiotikus. Nagai gali atšokti ir sergant įvairiomis infekcinėmis ligomis. Pagrindinis pavojus yra grybelinės ligos, tačiau šiuo metų dažnesnė nagų atšokimo priežastis - GELINIO LAKAVIMO PERNEŠIOJIMAS.
Sustorėjęs nagas (onichogrifozė)
Onichogrifozė yra nagų plokštelės liga, kurią lydi nago deformacija ir sustorėjimas. Kitaip jis vadinamas „paukščių nagas.” Nagų deformacijų priežastys gali būti įvairios, tačiau pagrindiniai įtaką darantys veiksniai yra šie:
- Endokrininiai sutrikimai
- Nagų plokštelės sužalojimai
- Genetiniai sutrikimai
- Nagų plokštelių psoriazė
- Grybeliniai nagų pažeidimai
- Kojų venų varikozė
- Ligos, sukeliančios odos keratolizacijos sutrikimus
- Siauri batai, suspaudžiantys kojų pirštus
Ši liga būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau susirgti gali visi, net vaikai. Nagų onchogrifozė turi vieną ryškų simptomą - nago išvaizdos ir jo storio pasikeitimą. Podologas parenka individualų gydymą - specialiu aparatu nagas ploninamas, atliekama analizė, kuri nustato grybelinę nagų infekciją.
Nagų priežiūra nėštumo metu
Teoriškai mokoma, o ir gydytojai sako, kad nėštumo pradžioje, maždaug iki 3,5 mėn., bet kokio nagų lakavimo ar kitų jų priežiūros procedūrų reikėtų vengti. Tuo metu - pati vaisiaus organų formavimosi pradžia, tad siūloma vengti kontakto su visomis cheminėmis medžiagomis. Visgi tai teorija, o praktikoje labai abejojama, kad nagų lakavimas galėtų kažkuo pakenkti. Juk nagas - tai raginė danga, medžiagos nuo jo į kraujotaką nepatenka. Vertėtų vengti labai kvapnių, erzinančių medžiagų - jų patenka į kvėpavimo takus, tad nėščiosioms geriau jų neįkvėpti, kad nealergizuotų ar dar kažko nenutiktų. Bet, tarkim, bekvapis lakas ar nagų dengimas titano danga tikrai nieko blogo nepadarys. Kartais bijomasi, kad lakuojant geliniu laku nagus reikia palaikyti po UV lempa.