Cezario pjūvis - tai operacija, kurios metu kūdikis išimamas per pilvo ir gimdos sienos pjūvį. Nors šiais laikais tai yra gana saugi procedūra, po jos gali kilti įvairių komplikacijų, įskaitant temperatūros pakilimą. Šiame straipsnyje aptarsime temperatūros po cezario pjūvio priežastis, simptomus ir priežiūros rekomendacijas.
Priežastys
Temperatūra po cezario pjūvio gali pakilti dėl įvairių priežasčių:
- Infekcija: Tai yra viena iš dažniausių priežasčių. Infekcija gali patekti į gimdą iš makšties, gimdos kaklelio, tarpvietės ar žarnyno. Rizikos veiksniai yra cezario pjūvio operacija, užsitęsęs gimdymas, bevandenis laikotarpis, vaisiaus būklės stebėsena ir daugkartiniai tyrimai per makštį, bloga mityba, placentos šalinimas ranka, po gimdymo, cukrinis diabetas, antibiotikų vartojimas. Dažniausiai pasitaikantys sukėlėjai yra B grupės streptokokai, enterokokai, E. coli, Klebsiela pneumonia, Clostridium trachomatis, Proteus, Bacteroides species.
- Endometritas: Tai gimdos gleivinės uždegimas, kuris yra dažniausia pogimdyminio karščiavimo priežastis.
- Šlapimo takų infekcija: Šlapimo takų infekcijos taip pat gali sukelti temperatūros pakilimą po cezario pjūvio.
- Krūtų uždegimas (mastitas): Žindymo laikotarpiu gali išsivystyti mastitas, kuris taip pat gali sukelti karščiavimą.
- Kraujo krešuliai: Kraujo krešuliai kojose ar plaučiuose retai, bet gali sukelti karščiavimą po operacijos.
- Vaistų reakcija: Kai kurie vaistai, vartojami po operacijos, gali sukelti karščiavimą kaip šalutinį poveikį.
- Dehidratacija: Dehidratacija taip pat gali sukelti temperatūros pakilimą.
- Normalus gijimo procesas: Nedidelis temperatūros pakilimas gali būti normalus gijimo proceso požymis.
Simptomai
Be temperatūros pakilimo, gali pasireikšti ir kiti simptomai:
- Šaltkrėtis
- Skausmas apatinėje pilvo dalyje
- Nemalonaus kvapo išskyros iš makšties
- Įvairaus gausumo kraujavimas iš makšties
- Bendras silpnumas
- Krūtinės skausmingumas, paraudimas, spenelių būklės pakitimai
- Operacinės žaizdos paraudimas, patinimas, skausmas ar pūliavimas
- Šlapinimosi sutrikimai
Simptomai dažniausiai atsiranda per pirmąsias 10 dienų po gimdymo, dažniausiai antrą parą.
Diagnostika
Jei po cezario pjūvio pakilo temperatūra, būtina kreiptis į gydytoją. Gydytojas įvertins bendrą būklę (temperatūra, širdies susitraukimų dažnis, kraujo spaudimas), apžiūrės operacinę žaizdą, įvertins tarpvietės, gimdos dugno aukštį, skausmingumą čiaupiant, mažojo dubens organų būklę. Taip pat gali būti atlikti šie tyrimai:
Taip pat skaitykite: Priežastys ir simptomai: vaiko temperatūra 37
- Bendras kraujo tyrimas
- Eritrocitų nusėdimo greitis (ENG)
- C reaktyvinio baltymo (CRB) kiekis
- Bendras šlapimo tyrimas
- Šlapimo pasėlis
- Patologinių išskyrų pasėlis
- Ultragarso tyrimas
Gydymas ir priežiūra
Gydymas priklauso nuo temperatūros pakilimo priežasties. Jei tai infekcija, skiriami antibiotikai. Taip pat gali būti skiriami vaistai nuo skausmo ir karščiavimo. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir vartoti visus paskirtus vaistus.
Be medikamentinio gydymo, svarbu laikytis šių rekomendacijų:
- Poilsis: Svarbu pakankamai ilsėtis ir vengti sunkaus fizinio krūvio.
- Skysčiai: Gerkite daug skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos.
- Mityba: Valgykite sveiką ir subalansuotą maistą, kad sustiprintumėte imuninę sistemą. Jei moteris pagimdė natūraliai, yra sveika ir gerai jaučiasi, ji gali valgyti viską. Nėra kažkokios „pogimdyminės“ dietos. Po cezario pjūvio operacijos praėjus 2 val. galima gerti vandenį, po 6 val. - valgyti ir keltis iš lovos (priklausomai nuo būklės).
- Higiena: Laikykitės asmeninės higienos, kad išvengtumėte infekcijos plitimo. Pirmosiomis dienomis po gimdymo moteris kraujuoja gana gausiai (tikrai daugiau nei per mėnesines), tačiau tai nėra grynas kraujas. Praustis galima iškart, kai tik moteris jaučiasi tam pakankamai stipri.
- Žaizdos priežiūra: Laikykitės gydytojo nurodymų dėl žaizdos priežiūros. Pirmiausiai reikėtų nebijoti ir praėjus parai po operacijos nebeklijuoti pjūvio pleistru, o leisti žaizdai „kvėpuoti“ - taip skatinamas jos gijimas.
- Emocinė parama: Pogimdyminis laikotarpis gali būti emociškai sunkus, todėl svarbu gauti emocinę paramą iš artimųjų ir sveikatos priežiūros specialistų. Pajutus pirmuosius depresijos pojūčius kuo skubiau ieškoti paramos artimųjų tarpe.
Kada kreiptis į gydytoją
Būtina kreiptis į gydytoją, jei:
- Temperatūra pakyla virš 38°C
- Jaučiate stiprų skausmą pilvo srityje
- Pastebite nemalonaus kvapo išskyras iš makšties
- Kraujavimas iš makšties yra labai gausus
- Žaizda yra paraudusi, patinusi ar pūliuoja
- Jaučiate šaltkrėtį
- Jaučiate stiprų silpnumą
- Turite šlapinimosi sutrikimų
Specifiniai klausimai ir atsakymai
- Ar normalu, kad po cezario pjūvio ištinsta pjūvio vieta? Taip, pjūvio vietos patinimas yra gana dažnas reiškinys po cezario pjūvio. Taip yra dėl to, kad operacijos metu yra pažeidžiami audiniai ir susiuvami keli sluoksniai. Laiko reikia, kad viskas užgytų. Jei temperatūra normali, tai greičiausiai yra normalus gijimo procesas. Tačiau jei patinimas yra didelis, skausmingas ar paraudęs, būtina kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti infekcijos požymis.
- Ar galima savanoriškai pasirinkti cezario pjūvio operaciją Lietuvoje? Ne, Lietuvoje cezario pjūvio operacija atliekama tik tais atvejais, kai mažylio arba motinos sveikatai gresia pavojus.
- Kada galima atnaujinti sporto veiklą po cezario pjūvio? Iškart po gimdymo galima daryti dubens dugno stiprinimo ir Kėgelio pratimus. Sportuoti ar treniruotis patariama neskubėti, palaukti maždaug 6 savaites, kol nustos valytis gimda. Vengti greito liesėjimo >2,2 kg/mėn.
- Ar reikėtų naudoti tepalą nuo randų po cezario pjūvio? Pirmiausiai reikėtų nebijoti ir praėjus parai po operacijos nebeklijuoti pjūvio pleistru, o leisti žaizdai „kvėpuoti“ - taip skatinamas jos gijimas. Randai susidaro, kai audiniai yra nebeaprūpinami krauju. Tam, kad atsistatytų kraujotaka, reikalingas tam tikras masažas. Todėl beveik nėra skirtumo, ar naudosite specialų kremą nuo randų, ar tiesiog atliksite masažuojamuosius judesius rando periferijoje, poveikis bus panašus.
- Per kiek laiko po gimdymo moteris turėtų pasituštinti? Kodėl tai taip svarbu? Po gimdymo moteris pirmą kartą pasituštinti turi ne vėliau kaip trečią parą. Tokia rekomendacija yra todėl, kad kuo žmogus ilgiau nesituština, tuo labiau kietėja viduriai ir pasituštinti darosi vis sunkiau.
Sepsis po cezario pjūvio: rimta komplikacija
Sepsis yra gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia organizmo reakcija į infekciją. Po cezario pjūvio sepsis gali išsivystyti, jei infekcija plinta į kraują. Sepsio simptomai gali būti labai panašūs į kitų pooperacinių komplikacijų simptomus, todėl svarbu atidžiai stebėti savo būklę ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei jaučiatės blogai.
Viena iš tragiškų istorijų, susijusių su sepsiu po cezario pjūvio, nutiko jauna moteriai, kuri mirė praėjus vos kelioms dienoms po operacijos. Artimieji įtarė, kad moteris galėjo būti išleista iš ligoninės per anksti, nepatikrinus kraujo, ir kad infekcija galėjo išsivystyti ligoninėje. Šis atvejis pabrėžia, kaip svarbu atidžiai stebėti moters būklę po cezario pjūvio ir nedelsiant reaguoti į bet kokius nerimą keliančius simptomus.
Taip pat skaitykite: Ką daryti, jei vaikui temperatūra: maudyti ar ne?
Taip pat skaitykite: Vaikas karščiuoja ir vemia: patarimai tėvams.
tags: #temperatura #po #cezario #operacijos