Gimdymo namai - tai vieta, kur prasideda naujas gyvenimas, kupinas džiaugsmo ir iššūkių. Būsimoms mamoms kyla daugybė klausimų, vienas iš jų - kada galima paimti naujagimį iš gimdymo namų. Šiame straipsnyje rasite išsamius atsakymus į šį ir kitus svarbius klausimus, susijusius su gimdyvės ir naujagimio priežiūra gimdymo namuose bei pasiruošimu šiam svarbiam įvykiui.
Prieš Gimdymą: Pasiruošimas Kelionei Į Gimdymo Namus
Ruošiantis gimdymui, svarbu pasirūpinti ne tik fizine, bet ir emocine gerove. Likus kelioms savaitėms iki numatomos gimdymo datos, rekomenduojama susidėti daiktus į gimdymo namus. Tai padės išvengti streso ir skubėjimo, kai prasidės gimdymas. Daiktus patogu suskirstyti į kelis kompaktiškus krepšius ar maišelius: vieną - į gimdyklą, kitą - į pogimdyvinę palatą, o trečią - naujagimio daiktams.
Daiktai, Reikalingi Gimdymo Namuose:
- Dokumentai:
- Asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas (pasas arba tapatybės kortelė)
- Nėščiosios kortelė (forma F113/a) su visais tyrimų rezultatais ir gydytojų rekomendacijomis
- Gimdymo planas (jei turite), kuriame išdėstyti jūsų pageidavimai dėl gimdymo eigos
- Apranga ir avalynė:
- Gimdymo marškiniai (laisvi, patogūs, geriausiai susegami priekyje)
- Chalatas (plonas, patogus)
- Šlepetės (guminės, nuplaunamos)
- Kojinės (šiltos, jei šąla kojos)
- Liemenėlė (jei jaučiatės patogiau)
- Kelnaitės (patogios, prigludusios)
- Higienos priemonės:
- Įklotas (jei teka vaisiaus vandenys ar gausios išskyros)
- Sauskelnės-kelnaitės (pirmosioms valandoms po gimdymo)
- Higieniniai paketai (pogimdyviniam laikotarpiui)
- Intymios higienos prausiklis (švelnus, pH 3,8-4,5)
- Rankšluostėliai tarpvietei (vienkartiniai arba maži, minkšti)
- Drėgnos servetėlės arba švelnus tualetinis popierius
- Muilas, šampūnas, kondicionierius, dušo želė (geriausiai bekvapiai)
- Rankšluostis kūnui
- Kita:
- Negazuotas vanduo ar gertuvė
- Užkandis (energijos suteikiantis)
- Balzamas lūpoms (lūpos gali džiūti)
- Gumelė plaukams
- Vienkartiniai paklotai
- Asmeniniai daiktai (telefonas, knyga, žurnalas ir pan.)
- Vaistai, kuriuos paskyrė gydytojas (jei vartojate)
- Naujagimiui:
- Sauskelnės (apie 20 vnt., dydis „Newborn“ 2-4 kg)
- Vilnonės kojinytės
- Vienkartinis paklotas pervystymui
- Rankšluostis užpakaliukui (plonas, lengvai sugeriantis)
- Du komplektai drabužėlių (išskalbti, išlyginti): kepurėlė, plonos pirštinytės, sujuosiami apatiniai marškinėliai, smėlinukai, šliaužtinukai
- Marlės ar kitoks pašluostukas (1-3 vnt., išskalbti, išlyginti)
- Flanelinis vystyklas
- Kombinezonas ar lauko drabužiai (pagal sezoną)
- Šiltesnė kepurė (pagal sezoną)
- Automobilinė kėdutė
Svarbu pasidomėti, ar gimdymo namai duoda marškinius, ar reikia turėti savo. Taip pat verta iš anksto išsiaiškinti, kur yra priėmimo skyrius, kaip į jį patekti naktį, kur yra vaistinė ir bankomatas.
Gimdymo Procesas ir Priežiūra Gimdymo Namuose
Atvykus į gimdymo namus, jus pasitiks darbuotojas ir paprašys užpildyti reikiamus dokumentus. Tuomet gydytojas apžiūrės ir įvertins gimdymo veiklą. Po to būsite palydėta į gimdyklą.
Priežiūra Gimdykloje:
- Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės. Šis kontaktas „oda į odą“ yra labai svarbus naujagimiui ir mamai, nes padeda užmegzti ryšį, reguliuoti kūdikio temperatūrą ir skatina žindymą.
- Naujagimio būklė (raumenų tonusas, kvėpavimas ir spalva) įvertinama per pirmąsias 30 sek. ir sprendžiama, ar reikia gaivinti. Pagal Apgar skalę naujagimis vertinamas po 1 min. ir 5 min., bet gali būti vertinamas dar ir po 10 min.
- Naujagimis ir mama susiglaudę oda turi būti ne trumpiau kaip 1 val., geriausia 2 val. Per šį laiką sveikas naujagimis, mamos ar akušerės padedamas, susiranda krūties spenelį ir pradeda žįsti.
- Naujagimio virkštelės tvarkymas, svėrimas ir matavimas (matuojamas ūgis ir galvos apimtis) turėtų įvykti po poros valandų, kai jis baigs žįsti. Virkštelė perkerpama ir tvarkoma steriliais instrumentais, dezinfekuojančių tirpalų naudoti nebūtina, uždėjus spaustuką virkštelės bigė paliekama atvira.
Priežiūra Palatoje Po Gimdymo:
Po gimdymo moteris kartu su naujagimiu iškeliauja į palatą po gimdymo. Čia ji gauna reikiamą priežiūrą ir poilsį.
Taip pat skaitykite: Pasiruošimas išrašymui
- Gimdyvės priežiūrą palatoje po gimdymo sudaro bendroji ir akušerinė apžiūra. Dažniausiai būna 2-3 vizitacijos: ryte ir vakare. Kitu paros metu visada galite kreiptis į budintį personalą.
- Į bendrąją apžiūrą įeina moters nusiskundimai, kūno apžiūra, odos, gleivinių, bėrimo elementai, pulsas, kraujo spaudimas, kvėpavimo dažnio įvertinimas.
- Pirmąsias 24 val. po gimdymo gali padidėti moters kūno temperatūra. Ją sukelia staigus kraujagyslių ir limfagyslių prisipildymas.
- Moterį gali varginti silpnumas. Tai yra normalu, nes ji atliko didžiulį darbą, neteko organizmo skysčių, gal nemiegojo visą naktį, ją išvargino sąrėmių skausmai.
- Akušerinė apžiūra. Įvertinama moters krūtų būklė: ar jos minkštos, ar yra priešpienio, pieno, ar nėra sukietėjimų, krūtų odos spalva, spenelių forma, įtrūkimai. Taip pat svarbu įvertinti gimdos involiuciją. Gimdos dugno aukštis mažėja apie 2 cm per parą. Nepakankamas gimdos traukimasis yra gimdos subinvoliucija. Vertinant svarbu gimdos dugno aukštis (šlapimo pūslė turėtų būti tuščia), tonusas, skausmingumas. Taip pat svarbu lochijų kiekis, spalva, kvapas. Jei išskyros kaupiasi gimdos ertmėje (lochiometra), tai gimdos dugnas bus aukštai, o išskyrų mažai. Įtakos tam gali turėti kraujo krešulys gimdoje, gimdos kaklelio spazmas, silpni gimdos susitraukimai. Tarpvietės apžiūrą apima paraudimo, patinimo ir skausmingumo vertinimas. Plyšusi ar kirpta ir po to siūta tarpvietė sugyja per 10-12 parų po gimdymo. Gali būti sutrikusi šlapimo pūslės funkcija - tada skausminga šlapintis arba apskritai neišeina.
- Žarnyno funkcija. Dažnai moteris vargina obstipacijos. Po gimdymo moteris gali jausti nereguliarius gimdos susitraukimus, panašius į menstruacinį skausmą. Jei buvo siūta tarpvietė, bus jaučiamas tos srities skausmingumas. Nereikia kentėti, o geriau pasisakyti akušerei, gausite vaistų nuo skausmo. Svarbu per pirmas 3 paras pasituštinti. Svarbu fizinis aktyvumas, pakankamas kiekis skysčių (2,5 l per dieną). Varginant vidurių pūtimui, užkietėjimui, nepavykus pasituštinti, pasisakykite personalui. Glauskite naujagimį prie krūties ir žindykite pagal poreikį.
- Higiena. Išskyroms po gimdymo sugerti pirmomis paromis naudokite suaugusiųjų sauskelnes, vėliau higieninius paketus. Juos keiskite reguliariai, maždaug kas 4 val. Nenaudokite tamponų ir nesimaudykite vonioje. Labai staigiai keliantis iš lovos gali apsvaigti galva, todėl kelkitės iš lėto. Esant reikalui galima dėvėti specialų diržą. Po gimdymo gali tinti kojos, nes vis dar veikia kraujagysles atpalaiduojantys hormonai. Dažnai moterys daugiau gulinėja, mažai juda. Taip pat tinimas gali kankinti dėl gimdymo metu sulašintų skysčių kiekio (pvz., jeigu buvo taikytas epidūrinis skausmo malšinimo būdas, atlikta cezario pjūvio operacija).
- Kontracepcija. Maitinant naujagimį iš krūties, mėnesinių gali nebūti, bet vis tiek išlieka galimybė pastoti. Lytiniais santykiais rekomenduojama užsiimti po 6-8 savaičių (kai nebebus kraujingų lochijų ir bus sugijusios tarpvietės žaizdos). Prieš tai geriausia apsilankyti pas ginekologą. Po 6 savaičių svarbu apsilankyti pas gydytoją.
Kada Galima Paimti Naujagimį Iš Gimdymo Namų?
Konkretaus atsakymo į šį klausimą nėra, nes kiekvienas atvejis yra individualus. Tačiau paprastai, jei gimdymas praėjo be komplikacijų, moteris ir naujagimis gali būti išrašyti iš gimdymo namų po 2-4 parų po gimdymo. Po cezario pjūvio operacijos šis laikotarpis gali būti ilgesnis.
Svarbu, kad prieš išrašant moterį ir naujagimį, gydytojai įsitikintų, kad:
- Moters būklė yra stabili ir ji jaučiasi gerai.
- Naujagimis yra sveikas ir gerai žinda.
- Naujagimis priauga svorio.
- Motina yra pasirengusi rūpintis naujagimiu namuose ir žino, kaip jį maitinti, prižiūrėti ir nuraminti.
Jei kyla kokių nors abejonių ar problemų, gydytojai gali rekomenduoti likti gimdymo namuose ilgiau.
Pirmosios Savaitės Namuose Su Naujagimiu
Parsivežus naujagimį namo, prasideda naujas etapas, kupinas iššūkių ir džiaugsmo. Svarbu prisiminti, kad šeimai reikia apsiprasti su vaiku, o ir mažylis turi prisitaikyti prie naujos aplinkos. Tam reikia laiko, ramybės ir artimųjų paramos.
Patarimai Pirmosioms Savaitėms:
- Poilsis. Pasistenkite nepervargti. Miegokite, kai miega kūdikis, ir valgykite, kai kūdikis valgo.
- Motiniška intuicija. Įsiklausykite į savo motinišką intuiciją ir pasitikėkite savo sprendimais.
- Pagalbos telefonai. Turėkite sąrašą pagalbos telefonų (gydytojo, žindymo konsultantės, patyrusių mamų).
- Pokalbiai su vyru. Pasikalbėkite su vyru apie pasikeitusį gyvenimą ir pasidalykite savo rūpesčiais.
- Asmeninis augimas. Nepamirškite savęs ir savo poreikių. Skirkite laiko sau ir savo pomėgiams.
- Savo gyvenimas. Gyvenkite savo, o ne kitų gyvenimą. Klausykite savo širdies balso!
Naujagimiui Palanki Ligoninė: Kas Tai Yra Ir Kodėl Tai Svarbu?
Naujagimiui palanki ligoninė (NPL) yra ta, kuri laikosi 10 Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) ir UNICEF reikalavimų, skatinančių žindymą ir gerą naujagimių priežiūrą. Šie reikalavimai apima:
Taip pat skaitykite: Vaikų planavimas: tėvų teisės ir ribos
- Turėti rašytinę žindymo politiką, kurią reguliariai perduoti visam personalui.
- Apmokyti visą sveikatos priežiūros personalą, kad jis įgyvendintų šią politiką.
- Informuoti visas nėščias moteris apie žindymo naudą ir valdymą.
- Vos gimus kūdikiui padėti jį mamai ant krūtinės ir leisti jam būti ten, kol jis pirmą kartą pažįs.
- Parodyti mamoms, kaip žindyti ir kaip palaikyti žindymą, net jei jos atskirtos nuo savo kūdikių.
- Neduoti naujagimiui jokio kito maisto tik mamos pieną, nebent tam yra medicininių priežasčių.
- Praktikuoti „kambarys kartu“ - leisti mamoms ir kūdikiams būti kartu 24 valandas per parą.
- Skatinti žindyti pagal poreikį.
- Neduoti žindomiems kūdikiams čiulptukų ar buteliukų.
- Skatinti steigti žindymo paramos grupes ir nukreipti mamas į jas išėjus iš ligoninės ar klinikos.
Gimdant NPL, moteris gali būti tikra, kad gaus kvalifikuotą pagalbą ir palaikymą žindymo klausimais, o naujagimiui bus sudarytos palankiausios sąlygos sėkmingai pradėti žįsti.
Taip pat skaitykite: Motinystės atostogų aspektai Lietuvoje