Gimdymo procesas yra didelis iššūkis moters organizmui, po kurio reikalingas tinkamas poilsis ir priežiūra. Vienas iš aspektų, kuriam reikia skirti ypatingą dėmesį, yra tarpvietės priežiūra, ypač jei gimdymo metu buvo atlikta epiziotomija (tarpvietės įkirpimas) arba įvyko natūralus tarpvietės plyšimas. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip tinkamai prižiūrėti tarpvietę po gimdymo, kad gijimas būtų kuo greitesnis ir sklandesnis.
Epiziotomija: Kada Ji Būtina?
Anksčiau epiziotomija buvo įprasta gimdymo dalis, tačiau šiandien ji rekomenduojama tik tam tikrais atvejais. Nors kelios ankstesnės medikų kartos laikėsi nuomonės, kad epiziotomija padeda išvengti didesnių makšties plyšimų ir užtikrina greitesnį gijimą, pastaraisiais metais atlikti tyrimai rodo, kad tai ne visada tiesa. Medikai tvirtina, kad epiziotomija gali padidinti makšties plyšimų tikimybę, nes pro įkirptą vietą slenkanti vaisiaus galvutė gali pagilinti žaizdą.
Yra dviejų tipų epiziotomijos:
- Medialinė epiziotomija: Kerpama nuo makšties įeigos žemyn išilgai vidurio linijos. Pjūvio dydis - apie 2,5 cm. Po medialinės epiziotomijos gali grėsti IV laipsnio makšties plyšimas, kuris tęsiasi per išangės sfinkterį ir į tiesiąją žarną dengiančią gleivinę.
- Mediolateralinė epiziotomija: Tai dažniausiai atliekamas įkirpimas, kerpant 45-60 laipsnių kampu nuo makšties įeigos vidurinės linijos į kairę arba dešinę tarpvietės pusę.
Priežiūra Po Epiziotomijos ar Tarpvietės Plyšimo
Gimdyves labiausiai vargina laikotarpis po epiziotomijos ar tarpvietės plyšimo. Štai keletas patarimų, kaip palengvinti diskomfortą ir paskatinti gijimą:
- Higiena:
- Po kiekvieno apsilankymo tualete švelniai apiplaukite tarpvietę šiltu vandeniu. Galima naudoti specialų skystį intymiai higienai, kuris nedirgina jautrios gleivinės.
- Nusišlapinus ar pasituštinus, lytinius organus reikia nuplauti silpnais dezinfekuojamaisiais tirpalais (dažniausiai - kalio permanganato tirpalu 1:6000 ar 1:8000).
- Svarbu švelniai nusausinti žaizdą po plovimo.
- Skausmo Malšinimas:
- Vaistinėse galima rasti skausmą malšinančių ar gijimą skatinančių kremų ir tepalų.
- Ant skaudamos vietos galima dėti šaldantį kompresą (pavyzdžiui, į rankšluostį suvyniotą ledo pūslę).
- Pasikonsultuokite su gydytoju dėl tinkamų skausmą malšinančių vaistų.
- Oro Vonios:
- Itin naudingos oro vonios, t.y. leisti tarpvietei pabūti ore, kad žaizda geriau gytų.
- Sėdėjimas:
- Jei yra I laipsnio plyšimas - režimas laisvas, jei II laipsnio - galima atsargiai sėdėti ant vienos šlaunies, o normaliai atsisėsti po 2 savaičių.
- Kai kuriuose gimdymo namuose siūloma purkšti žaizdą priemone nuo nudegimų, naudoti šaltalankio kompresėlius, fizioterapines procedūras.
- Mityba ir Tuštinimasis:
- Jei moteris nepasituština 3 paras po gimdymo, skiriama vidurius laisvinamųjų medikamentų. Tinka klizmutės microlax, kurias gali savarankiškai naudoti kiekviena moteris.
- Rekomenduojama valgyti lengvai virškinamą maistą, košes, kurios nekietina vidurių.
- Patariama daug gerti, kad šlapimas būtų ne toks „aštrus“, imtis priemonių nuo vidurių užkietėjimo.
- Įklotai:
- Naudoti reikėtų storus minkštus įklotus, nes ploni yra kietesni.
- Įklotus reikia keisti kas dvi valandas, nepriklausomai nuo to, kiek intensyviai išsiskiria lochijos.
- Apatiniai Drabužiai:
- Geriau dėvėti medvilnines, o ne sintetinio pluošto apatines kelnaites. Sintetinė medžiaga trikdo natūralią oro cirkuliaciją ir apsunkina gijimo procesą.
- Siūlių Priežiūra:
- Jei gimdymo metu tarpvietė buvo prakirpta, užgimus placentai gydytojas susiuva žaizdą, kuri maždaug per dvi savaites užgyja, o siūlės ištirpsta.
- Jei kuri nors siūlė sutrūksta, tačiau nerimauti nėra pagrindo, kadangi žaizda vis tiek užsitraukia. Tačiau pastebėjusi, jog siūlės iširo, paraudo susiūtos vietos, šalia siūlių atsirado pūlinukų, reiktų kreiptis į gydytoją.
- Dažniausiai siuvama savaime tirpstančiais siūlais, kurie per 7-10 dienų savaime aptirpsta ir siūlės sugyja.
- Poilsis ir Saikingas Aktyvumas:
- Stumdamos vaisių gimdyvės turėtų vengti gulėti ant nugaros.
- Sugalvojusi išeiti pasivaikščioti su ką tik gimusiu vaikučiu, pasiimkite kokį nors kitą žmogų kartu ir neikite labai toli, nes gali būti sunku sugrįžti.
- Lytiniai Santykiai:
- Pageidautina 6-8 savaites po gimdymo neturėti lytinių santykių, kol gimda ir mažojo dubens organai sugrįš į normalią būseną.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Visais atvejais būtina pasikonsultuoti su ginekologu, jei:
Taip pat skaitykite: Saugus sportas po gimdymo
- Išskyros įgavo nemalonų kvapą.
- Pasirodė grynas kraujas ar kraujo krešulių.
- Susiūtą tarpvietę skauda. Kelias dienas turėtumėte jausti jos tempimą, tačiau ne didelį skausmą.
- Jei ilgiau nei savaitę negalite sulaikyti išmatų ir šlapimo. Tai rimtos komplikacijos, tad negalima numoti ranka į nemalonius pojūčius.
- Jei pastebite, kad išskyros nešviesėja, o atvirkščiai yra tamsios ir labai gausios, su stambokais kraujo krešuliais, jei aštrokai skauda pilvo apačią.
- Intensyvios, nemalonaus kvapo, skystos, kraujingos, nemažėjančios ir nešviesėjančios išskyros gali reikšti gimdos uždegimą.
Kėgelio Pratimai
Kėgelio pratimai yra puikus būdas stiprinti dubens dugno raumenis, kurie yra svarbūs gijimui po gimdymo ir šlapimo nelaikymo prevencijai.
Kaip daryti?
- Įtempkite raumenis, kuriuos naudojate norėdami sustabdyti šlapimo srovę.
- Išlaikykite įtempimą 5-8 sekundes.
- Lėtai atleiskite ir atpalaiduokite raumenis.
Kiek kartų per dieną?
- Pradėkite nuo 25 kartų per dieną, išlaikant įtemptus raumenis iki 8 sekundžių.
- Pamažu didinkite pratimų skaičių iki maždaug 200 kartų per dieną.
- Pasiekę šį skaičių, sunkinkite pratimus - įtemptus raumenis išlaikykite iki 2 minučių.
- Po gimdymo rekomenduojama pratimus daryti iki 25 kartų keturis-šešis kartus per dieną.
Kiti Patarimai
- Žindymas: Nors žindymas - ypatingas ryšys tarp mamos ir kūdikio, tačiau jis gali sukelti papildomą krūvį mamos organizmui. Daugeliui moterų pirmosiomis savaitėmis pasireiškia skausmingi, sutrūkinėję ar uždegimo pažeisti speneliai. Negydomi šie simptomai gali sukelti stiprų diskomfortą, infekcijas ar net priverstinį žindymo nutraukimą.
- Mankšta: Jeigu nėštumo metu nėra jokių komplikacijų, reguliari mankšta ne tik nekenkia, bet ir stiprina sveikatą, gerina kraujotaką, stiprina raumenis, lavina sąnarių lankstumą.
- Silpnumo Priepuoliai: Todėl natūralu, kad savaitę ar dar ilgiau po gimdymo mamytei gali pasidaryti silpna. Todėl natūralu, kad savaitę ar dar ilgiau po gimdymo mamytei gali pasidaryti silpna. Sugalvojusi išeiti pasivaikščioti su ką tik gimusiu vaikučiu, pasiimkite kokį nors kitą žmogų kartu ir neikite labai toli, nes gali būti sunku sugrįžti.
Tarpvietės Plyšimas - Viena Dažniausių Gimdymo Komplikacijų
Nuo ko priklauso, ar gimdymo metu tarpvietė plyš, ar ne? Ši komplikacija 2-3 kartus dažniau pasitaiko pirmą kartą gimdančioms moterims. Plyštant tarpvietei dažnai kartu plyšta makštis ir sužalojami išoriniai lytiniai organai. Dabar dažniausiai (30-40 proc. Gimdymo takų sužalojimų priežasčių yra įvairių. Gimdant vaisiaus galvutė spaudžia ir tempia dubens dugną, dėl to čia sutrinka venų kraujotaka, ir tarpvietė pamėlynuoja. Pamėlynavusi tarpvietė yra ankstyviausias gresiančio tarpvietės plyšimo požymis. Iš persipildžiusių venų skystoji kraujo dalis - plazma - persisunkia į aplinkinius audinius, todėl tarpvietė paburksta, jos audiniai blizga. Jei audiniai ir toliau taip spaudžiami, sutrinka ir arterinė kraujotaka. Kadangi arterijomis čia nepriteka kraujo, tarpvietė pabąla. Plyšus tarpvietei stipriau ar silpniau kraujuoja.
Pogimdyminis Periodas
Pogimdyminis periodas trunka 6-8 savaites. Gimdymas reikalauja labai didelių fizinių ir psichologinių jėgų. Todėl nenuostabu, kad reikia nemažai laiko organizmui atsistatyti. Jei tarpvietės audiniai nesunkiai tempiasi ir netrukdo užgimti kūdikio galvutei, jie nėra kerpami. Akušerė priima sprendimą prakirpti audinius, jei kyla grėsmė jiems suplyšti arba jei dėl kokių nors priežasčių būtina, kad mažylis kuo greičiau gimtų.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Taip pat skaitykite: JK gimdymo namai