Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis kiekvienos moters gyvenime, tačiau kartu ir kupinas iššūkių. Vienas iš dažnai pasitaikančių klausimų, neraminančių būsimas mamas, yra susijęs su pilvo kietėjimu ir gimdos susitraukimais. Ar tai normalu? Kada reikėtų sunerimti? Šiame straipsnyje aptarsime susitraukusios gimdos nėštumo metu priežastis, požymius ir kada būtina kreiptis į gydytoją.
Gimdos Susitraukimai Nėštumo Metu: Kas Tai?
Gimdos susitraukimai, kurie yra nereguliarūs, neintensyvūs, įvairios trukmės (nuo keliolikos sekundžių iki kelių minučių), pasitaiko jau nuo nėštumo vidurio. Nėščioji jų metu jaučia maudimą pilvo apačioje, kartais strėnose. Gimdos kaklelis dėl to nekinta (netrumpėja ir nesiveria).
Priežastys
"Kietas pilvas" - labai neapibrėžta ir plati sąvoka. Turbūt moterį apžiūrėjęs gydytojas taip teigė apie padidėjusį gimdos tonusą. Raumens reakcija į stresą (emocinį, fizinį). Dėl gimdos plėtimosi (augančio vaikelio) įsitempia apvalusis raištis, kuris atsakingas už gimdos padėtį, jam susitraukus patiriate nemalonumą.
Fiziologinės priežastys:
- Braxton-Hicks susitraukimai: Tai vadinamieji paruošiamieji sąrėmiai, kurie prasideda nuo nėštumo vidurio ir ruošia gimdą gimdymui. Jie yra nereguliarūs, neskausmingi ir trunka trumpai.
- Vaisiaus judesiai: Kartais aktyvesni vaisiaus judesiai gali sukelti gimdos susitraukimą, kai gimdą tarsi "surakindavo" vienoj pozoje. Kartais tiesiog visas pilvas pasidaro kietas.
- Dehidratacija: Per mažas skysčių kiekis organizme gali sukelti gimdos susitraukimus.
- Fizinė veikla: Intensyvesnė fizinė veikla taip pat gali provokuoti gimdos susitraukimus.
Patologinės priežastys:
- Priešlaikinis gimdymas: Jei susitraukimai reguliarūs, stiprūs ir dažnėja, tai gali būti priešlaikinio gimdymo požymis.
- Placentos atšoka: Tai rimta komplikacija, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės. Ją lydi stiprus pilvo skausmas ir kraujavimas.
- Infekcijos: Šlapimo takų infekcijos ar kitos infekcijos gali sukelti gimdos susitraukimus.
- Gimdos anomalijos: Gimdos formos ar struktūros anomalijos gali didinti susitraukimų riziką.
- Endometriozė: Endometriozė yra lėtinė vaisingo amžiaus moterų liga, kurios metu veša į gimdos gleivinę (endometriumą) panašus audinys už gimdos ribų.
Požymiai
- Pilvo kietėjimas: Tai dažniausiai jaučiamas simptomas, kai pilvas tampa kietas ir įtemptas.
- Skausmas: Gali būti jaučiamas maudimas pilvo apačioje, strėnose.
- Reguliarūs susitraukimai: Jei susitraukimai kartojasi reguliariai, kas 10-15 minučių ar dažniau, tai gali būti priešlaikinio gimdymo požymis.
- Kraujavimas: Bet koks kraujavimas iš makšties nėštumo metu yra pavojingas ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.
- Vaisiaus judesių sumažėjimas: Jei vaisiaus judesiai susilpnėjo, būtina kreiptis į gydytoją.
- Vaisiaus vandenų nutekėjimas: Tai aiškus gimdymo požymis, tačiau jei tai įvyksta anksčiau nei 37 nėštumo savaitę, būtina nedelsiant vykti į ligoninę.
Kada Kreiptis į Gydytoją?
Nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei:
- Jaučiate reguliarius, stiprius ir dažnėjančius susitraukimus.
- Pasirodė kraujo. Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją.
- Susilpnėjo vaisiaus judesiai.
- Nutekėjo vaisiaus vandenys, ypač jei jie yra geltoni, žali ar rudi.
- Jaučiate stiprų pilvo skausmą, ypač jei jis lydimas kraujavimo.
- Karščiuojate.
Ką Daryti, Jei Jaučiate Susitraukimus?
- Atsipalaiduokite: Atsigulkite ant šono, geriausia ant kairiojo, ir pailsėkite. Gulėti šonu, pilvą padejus ant pagalvės, kad jis visiškai atsipalaiduotų.
- Gerkite daug skysčių: Dehidratacija gali sukelti susitraukimus, todėl svarbu gerti daug vandens.
- Pakeiskite padėtį: Jei sėdite, atsistokite ir pavaikščiokite. Jei stovite, atsisėskite arba atsigulkite.
- Šiltas dušas arba vonia: Šiltas vanduo gali padėti atpalaiduoti raumenis ir sumažinti susitraukimus.
- Kvėpavimo pratimai: Gilus kvėpavimas gali padėti atsipalaiduoti ir sumažinti diskomfortą.
- Magnio preparatai: Gydytoja greičiausiai paskyrė magnio preparatus kaip medžiagas, turinčias raminantį, atpalaiduojantį poveikį. Dar man sake kas diena isgerti po 300 mg magnio, o jei labai sutankeja susitraukimai - valerijonu tinkturos.
Kaip Diagnozuojama Susitraukusi Gimda?
- Apžiūra: Gydytojas apžiūrės pilvą, įvertins gimdos tonusą.
- Makštinis tyrimas: Gydytojas įvertins gimdos kaklelio būklę (atsidarymą, trumpėjimą).
- Ultragarsinis tyrimas: Atliekamas ultragarsinis tyrimas, siekiant išsiaiškinti, kaip vystosi vaisius. Taip pat atliekami hormoniniai tyrimai, norint nustatyti, ar hormonų koncentracija yra pakankama nėštumui išsaugoti.
- Kardiotokografija (KTG): Tai vaisiaus širdies tonų ir gimdos susitraukimų registravimas.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo susitraukimų priežasties.
Taip pat skaitykite: Priežiūra po gimdymo
- Jei tai Braxton-Hicks susitraukimai: Gydymas nereikalingas, pakanka poilsio ir skysčių.
- Jei tai priešlaikinis gimdymas: Gydytojas gali skirti vaistų, stabdančių gimdymą (tokolitikų).
- Jei tai infekcija: Skiriami antibiotikai.
- Jei tai placentos atšoka: Būtina skubi hospitalizacija ir, priklausomai nuo situacijos, gali būti atliekamas cezario pjūvis.
Persileidimas
Persileidimu vadinamas savaiminis vaisiaus praradimas iki 22 nėštumo savaitės dėl negyvo vaisiaus pasišalinimo. Skaičiuojama, kad maždaug 10-15 proc. visų nėštumų baigiasi persileidimais. Kraujavimas ir skausmai, primenantys mėnesinių skausmus, yra dažniausi persileidimo simptomai. Jis gali įvykti dėl įvairių priežasčių, kartais net tiksliai ir nenustatomų. Įtakos jam gali turėti tiek pačios motinos ligos, tiek ir vaisiaus patologija. Taip pat dėl netaisyklingos gimdos padėties, įvairių sąaugų po uždegimų ar operacijų gimda gali netinkamai augti.
Gimdos Atonija
Gimdos atonija - tai gimdos nesugebėjimas susitraukti po vaisiaus ir placentos gimimo. Ši patologija nulemia 90% kraujavimo po gimdymo atvejų. Normos atveju, užgimus vaisiui ir placentai, gimda iš karto pradeda trauktis. Besitraukdama ji suspaudžia kraujagysles, kurios ėjo į placentą. Jeigu gimda visgi nesusitraukia, iš jos gali gausiai kraujuoti.
Endometriozė ir Nėštumas
Endometriozė gali vystytis be specifinių simptomų. Ginekologinės apžiūros metu susirgimas gali būti nenustatytas. Kai endometriumo išvešėjimas jau nustatytas, ligos židiniuose išskiriamos biologiškai aktyvios medžiagos. Jos gali paveikti ovuliaciją. Nevaisingumas, sergant endometrioze - ne nuosprendis. Endometriozės savalaikis diagnozavimas ir gydymas suteikia galimybę moterims suvokti, kad ši liga gali būti įveikta. Atminkite, kad dažnai apie endometriozės atsiradimą praneša skausmingos mėnesinės.
Gimdymas
Normalus gimdymas - kai pirmeiga pakaušio, vaizdas priekinis, pozicija pirmoji. Gimdymas - fiziologinis procesas, kai išnešiotas vaisius (37-41 savaitės + 6 dienos), gimdos susitraukimų veikiamas, gimsta natūraliais gimdymo takais. Komplikacijų gali kilti bet kuriuo gimdymo laikotarpiu, todėl būtina iš anksto įvertinti riziką ir periodiškai stebėti (jei yra indikacijų - nuolat) motinos bei vaisiaus būklę.
Taip pat skaitykite: Nėštumo pradžios gimdos susitraukimai: ką turėtumėte žinoti
Taip pat skaitykite: Viskas apie gimdos didėjimą nėštumo metu
tags: #susitraukusi #gimda #nestumo #metu