Kraujas kūdikio išmatose gali sukelti didelį tėvų nerimą. Nors dažniausiai tai nėra pavojingas simptomas, svarbu žinoti galimas priežastis, atpažinti kraujo požymius ir žinoti, kada kreiptis į gydytoją. Šiame straipsnyje aptarsime pagrindines slapto kraujavimo iš žarnyno priežastis kūdikiams, kaip atpažinti kraują išmatose ir ką daryti tokiu atveju.
Kaip atpažinti kraują kūdikio išmatose?
Kraujas kūdikio išmatose gali pasireikšti įvairiai:
- Smulkūs kraujingi siūleliai.
- Natūralaus kraujo spalvos dryžiai.
- Stambesni kraujo pėdsakai.
- Gleivės su krauju.
Svarbu atkreipti dėmesį į kraujo spalvą, nes ji gali padėti nustatyti kraujavimo vietą. Ryškiai raudonas kraujas dažniausiai rodo kraujavimą iš apatinės virškinamojo trakto dalies, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos ar išangės. Tamsiai raudonos, juodos arba deguto atspalvio išmatos gali reikšti kraujavimą iš viršutinės virškinamojo trakto dalies.
Kartais išmatos gali įgyti rausvą atspalvį dėl suvalgyto maisto, pavyzdžiui, burokėlių, pomidorų ar raudonos spalvos uogų. Tokiu atveju tai nėra kraujas ir nėra pagrindo nerimauti.
Dažniausios kraujo atsiradimo kūdikio išmatose priežastys
Nors kraujas kūdikio išmatose dažniausiai nėra itin pavojingas simptomas, apie tai visuomet reikėtų informuoti gydytoją.
Taip pat skaitykite: Raidos ypatumai: ką svarbu žinoti?
Išangės įtrūkimai
Kūdikiams viduriai užkietėja gana dažnai, ypač pradėjus primaitinti kietu maistu. Dėl vidurių užkietėjimo gali atsirasti mažų išangės plyšimų (įtrūkimų), dėl kurių ant išmatų paviršiaus galima pastebėti kraujo pėdsakų. Kartais įtrūkimai matomi atidžiai žiūrint į išangę, tačiau kartais įtrūkimų gali atsirasti ir išangės viduje. Tai labai dažna kraujo atsiradimo kūdikių išmatose priežastis. Dėl šios priežasties kraujas bus ryškiai raudonos spalvos. Dažniausiai išangės įtrūkimai sugyja savaime per 4-6 savaites.
Jei numanote, kad kūdikiui galėjo užkietėti viduriai, bandykite koreguoti mitybą. Dar neprimaitinamiems kūdikiams gali tekti keisti pieno mišinį ar pasiūlyti dažniau žįsti. Kelios rekomendacijos primaitinamiems kūdikiams:
- Atsisakyti karvių pieno produktų.
- Į kasdienį racioną įtraukti daugiau skaidulų turinčio maisto.
- Užtikrinti, kad kūdikis gautų daugiau skysčių (tačiau svarbu prisiminti, kad jeigu dar nepradėjote primaitinimo, papildomų skysčių kūdikiui duoti nereikėtų).
Alergija maistui
Turint alergiją tam tikriems maisto produktams, gaubtinėje žarnoje kyla uždegimas, todėl į išmatas gali patekti kraujo. Bene dažniausiai kūdikiams pasitaikanti - alergija karvių pieno baltymui. Kūdikiai taip pat gali būti alergiški kitiems įprastiems maisto produktams - kviečiams (jų glitimui), kiaušiniams, riešutams, sojų produktams ir kt. Nuspėti, kad išmatos tapo kraujingos dėl alergijos, padeda ir kiti simptomai - odos bėrimas, vėmimas ir / ar viduriavimas.
Infekcijos
Kraujingas viduriavimas dažniausiai būna dėl infekcijos - salmoneliozės arba anaerobinių bakterijų, patekusios į organizmą su maistu. Dar viena priežastis - dizenterija. Apie infekciją gali įspėti ir viduriavimas, gleivės išmatose. Tikslią priežastį gali nustatyti tik gydytojas.
Žarnų invaginacija
Dar viena galima kraujo kūdikio išmatose priežastis - žarnų invaginacija. Tai susirgimas, kurio metu vienas žarnos segmentas įlenda į kitą. 4 -10 mėnesių kūdikiams dažnai būna žarnų invaginacija (viena žarna įsimauna į kitą). Dažniausiai plonoji žarna įsimauna į storąją ir sutrinka žarnų turinio judėjimas. Užsikimšus žarnynui, pasireiškia stiprus ir staigus skausmas, vėmimas, išmatos tampa gleivėtos, kraujingos, atrodo tarsi želė. Priepuolio metu vaikas verkia, o vėliau tampa tylus ir išblyškęs. Vaikas gali vemti, jo pilvukas įtemptas ir išpūstas. Reikia skubiai kreiptis į gydytoją.
Taip pat skaitykite: Kraujavimas akyje: simptomai ir gydymas
Kitos priežastys
- Naujagimio kraujo prarijimas gimdymo metu: Naujagimis per gimdymą gali praryti mamos kraujo, o po kurio laiko kraujas pasišalina per virškinamąjį traktą.
- Krūtimi maitinančios mamos spenelių įtrūkimai: Jei krūtimi maitinančios mamos speneliai yra sutrūkinėję, kraujuoja, žįsdamas kūdikis dalį kraujo nuryja, todėl išmatose susiformuoja tamsiai raudonos arba juodos dėmės. Pabandžius pakoreguoti žindymo padėtį, pasistengus kūdikiui krūtį paduoti taisyklingai, galima sumažinti spenelių traumavimą, skausmą ir kraujavimą.
- Uratai: Uratai yra šlapimo rūgšties druskos. Jos atsiranda, nes naujagimio šlapimas yra itin koncentruotas. Šlapime esant uratų, naujagimio sauskelnėse galima pastebėti rausvų ar raudono-oranžinio atspalvio dėmių, kurias galima supainioti su kraujo dėmėmis. Tai viena iš vadinamųjų pereinamųjų naujagimių būklių.
- Tiesiosios žarnos traumos: Vyresniems vaikams taip pat gali atsirasti tiesiosios žarnos traumų. Jeigu vaiko žarnynas nebūna nuolat perpildytas, šie įtrūkiai sugyja savaime. Jeigu kraujuojant išangei dar ir skauda pilvą, reikėtų susirūpinti.
- Clostridioides difficile (C. difficile) infekcija: Clostridioides difficile (C. difficile) infekcija.
Kada kreiptis į gydytoją?
Bet kuriuo atveju, jeigu vaiko išmatose pastebėjote kraujo, kreipkitės į gydytoją. Nors dažniausiai kraujas išmatose nėra pavojingas, būtina nustatyti priežastį ir, jei reikia, pradėti gydymą.
Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei:
- Kūdikis yra jaunesnis nei 3 mėnesių.
- Kraujas išmatose yra gausus.
- Kūdikis karščiuoja.
- Kūdikis vemia.
- Kūdikis yra irzlus ir neramus.
- Kūdikis atsisako valgyti.
- Kūdikio pilvas yra išpūstas ir įtemptas.
- Kūdikio išmatos yra gleivėtos ir kraujingos, atrodo tarsi želė.
Kraujavimo iš žarnyno nustatymo testai
Kraujavimo iš žarnyno nustatymo testai yra svarbi diagnostinė priemonė, padedanti aptikti kraują išmatose, kuris gali būti susijęs su įvairiomis virškinamojo trakto ligomis. Vienas dažniausiai atliekamų tyrimų - slapto kraujo išmatose testas, leidžiantis nustatyti net nežymius kraujo pėdsakus, nematomus plika akimi. Šis testas yra itin reikšmingas ankstyvai opų, polipų, hemoroidų ar storosios žarnos vėžio diagnostikai.
Slapto kraujo tyrimas paprastai atliekamas naudojant testavimo rinkinius, kuriuos galima naudoti ir namų sąlygomis. Procedūra yra paprasta: specialios juostelės ar mėginiai surenka išmatų pavyzdį, kuris tiriamas dėl kraujo pėdsakų. Esant teigiamam rezultatui, būtina kreiptis į gydytoją tolimesniems tyrimams, tokiems kaip kolonoskopija, kad būtų nustatyta tiksli kraujavimo priežastis ir pradėtas tinkamas gydymas.
Kraujavimo testai itin svarbūs ankstyvajai ligų diagnostikai, nes kraujavimas dažnai būna besimptomis ir nepasireiškia skausmu ar kitais aiškiais požymiais.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo kraujo atsiradimo kūdikio išmatose priežasties:
Taip pat skaitykite: Nėštumo komplikacijos: kraujavimas
- Išangės įtrūkimai: Dažniausiai sugyja savaime. Svarbu užtikrinti, kad kūdikis tuštintųsi minkštai.
- Alergija maistui: Pašalinti alergeną iš kūdikio ar krūtimi maitinančios mamos mitybos.
- Infekcijos: Gydomi antibiotikais.
- Žarnų invaginacija: Reikia skubios medicininės pagalbos. Gydoma chirurginiu būdu arba specialia procedūra, kurios metu žarna atkemšama.
Kiti gydymo būdai:
- Skausmo malšinimas.
- Papildomi skysčiai.
- Mitybos pokyčiai.
Kraujavimas iš storosios žarnos: priežastys ir simptomai
Pastebėję kraujavimą iš storosios žarnos, daugelis susirūpina. Tai natūralu ir teisinga, nes, nors dažniausiai kraujavimas būna nepavojingas, jį būtina gydyti.
Kraujavimo iš storosios žarnos priežastys įvairios. Dažniausiai tai hemorojiniai mazgai, storosios žarnos divertikuliozė, augliai. Kitos priežastys būtų išangės įplėša, storosios žarnos uždegimai (kolitai - išeminis ar infekcinis), polipai, įgimti kraujagyslių pakitimai (angiodisplazijos) ir t.t.
Kraujavimo iš storosios žarnos simptomai:
- Kraujas išmatose (šviežias, raudonas kraujas arba tamsios, deguto spalvos išmatos).
- Tuštinimosi pobūdžio pasikeitimas (viduriavimas arba vidurių užkietėjimas).
- Pilvo skausmas.
- Svorio kritimas.
- Silpnumas ir nuovargis.
Jei kraujavimas atsirado neseniai, pakito tuštinimosi pobūdis, vyresniam žmogui reikėtų tirti storąjį žarnyną. Atliekama kolonoskopija (storosios žarnos apžiūra endoskopu) arba rektoskopija (tiesiosios žarnos apžiūra aparatu) ir irigoskopija (rentgenologinis tyrimas).
Hemorojus
Nemažai žmonių, ypač vyresnių kaip 50 metų, yra daugiau ar mažiau padidėjusių hemorojinių mazgų. Hemorojus pasireiškia kraujavimu, diskomfortu išeinamosios angos srityje, išsiverčiančiais mazgais. Hemorojiniai mazgai būna keturių laipsnių. Jei mazgai iškrenta tuštinantis, sugrįžta tik sustūmus arba, dar blogiau - būna nuolatos iškritę, reikia kreiptis į gydytojus. Daugeliu atvejų hemorojinių mazgų skubiai operuoti nereikia. Rekomenduojama daugiau skaidulų turinti dieta, išmatas minkštinantys vaistai, tinka šiltos sėdimosios vonelės, žvakutės. Nepadėjus konservatyviems gydymo būdams, kartais atliekamos intervencijos, pvz. guminių žiedų ligatūros ir kt.
Storosios žarnos divertikuliozė
Kraujuoti gali ir iš storosios žarnos divertikulų. Žarnos divertikulas susiformuoja žarnos gleivinei ir pogleiviui išsiveržus pro raumeninį žarnos dangalą. Didžiajai daliai ligonių storosios žarnos divertikulai nustatomi atsitiktinai, nes nepasireiškia jokiais simptomais. Nustačius divertikuliozę, patariama valgyti daug skaidulų turinčio maisto, stebėti, ar neužkietėjo viduriai. Jei divertikulai nepasireiškia jokiais simptomais, chirurginis gydymas nereikalingas. Kartojantis divertikulito priepuoliams, kraujavimui, tikslinga chirurgo konsultacija dėl chirurginio gydymo.
Storosios žarnos vėžys
Storosios žarnos vėžio atvejų Lietuvoje kasmet daugėja. Dažniausiai serga vyresnio amžiaus žmonės. Vienas iš pirmųjų labai svarbių simptomų - tai tuštinimosi pobūdžio pasikeitimas, ypač trunkantis ilgiau kaip 4 savaites (netikėtai atsiradęs viduriavimas ar vidurių užkietėjimas). Kartais išmatose atsiranda kraujo ar gleivių. Kartais kraujavimą pastebi pats ligonis, neretai tiriant dėl mažakraujystės nustatomas slaptas kraujavimas. Įtariant storosios žarnos vėžį, dažniausiai atliekama kolonoskopija. Nustačius storosios žarnos vėžį, ligonis konsultuojamas chirurgo.
Išangės įplėša
Išangės įplėša - tai linijinė išangės kanalo odos žaizda. Priežastys nėra visiškai aiškios. Atsiranda skausmas išangės srityje, dažniausiai tuštinimosi metu ir po tuštinimosi. Taip pat žmogus gali skųstis nedideliu kraujavimu. Įplėša pradedama gydyti konservatyviai, vėliau, jei konservatyvus gydymas neefektyvus, operuojama.
tags: #slaptas #kraujavimas #is #zarnyno #kudikiams