Gimus naujagimiui, mamos patiria didžiulį džiaugsmą, tačiau vaiko auginimas - ne tik malonumas, bet ir didelis rūpestis. Pogimdyviniu laikotarpiu kas antrą mamytę kamuoja nugaros skausmai. Šiame straipsnyje aptarsime nugaros skausmo priežastis po gimdymo, simptomus, palengvinimo būdus ir prevenciją.
Kas yra nugaros skausmas po gimdymo?
Nugaros skausmas po gimdymo - tai skausmas ar diskomfortas, jaučiamas nugaros srityje po gimdymo. Jis gali būti įvairaus intensyvumo ir lokalizacijos - stuburo ar juosmens srityje. Moterys po gimdymo turi didesnę riziką potencialioms nugaros traumoms, palyginti su moterimis, kurios nebuvo ar šiuo metu nėra nėščios.
Nugaros skausmo priežastys po gimdymo
Nugaros skausmas po gimdymo gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:
- Hormoniniai pokyčiai: Nėštumo metu organizme išsiskiria hormonai, kurie atpalaiduoja raumenis ir raiščius. „Stuburo nestabilumo nulemti laikysenos pokyčiai kai kurioms moterims po gimdymo gali sukelti nugaros skausmą juosmens srityje.“
- Pilvo raumenų silpnumas: Pilvo raumenys stabilizuoja juosmeninę nugaros dalį, tačiau nėštumo metu ir po jo šie raumenys praranda tonusą. Taip pat atsipalaiduoja ir raumenys bei raiščiai, supantys visus stuburo slankstelius. Tai sumažina kūno gebėjimą stabilizuoti stuburą. Nėštumo metu stuburo nestabilumas laipsniškai didėja.
- Netinkama laikysena ir judesių ergonomika: Mamų dienos veikloje vienas labiausiai dominuojančių judesių yra kėlimas: keliama automobilinė kūdikio kėdutė ar vaiko vežimėlis, norint jį sutalpinti į automobilį, kūdikio ar kitų mažamečių vaikų nešiojimas ant rankų. Blogiausia tai, kad šie judesiai atliekami nesisaugant, netaisyklingai.
- Cezario pjūvis: Vis didesniam skaičiui moterų atliekamas cezario pjūvis, kuris smarkiai padidina nugaros traumų ir skausmo riziką po gimdymo. Cezario pjūvio metu pažeidžiama pilvo sienelė ir perpjaunami raumenys. Moterims, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis, laikant kūdikį ar keliant sunkius objektus reikia būti labai atsargioms, nes galima pertempti nugarą ir pilvo raumenis.
- Svorio padidėjimas nėštumo metu: Vaisius, placenta bei vandenys įprastai priaugina 13 ir daugiau kilogramų. Jei moteris laukiasi dvynukų ar nekreipia dėmesio į maitinimosi režimą, svoris šokteli dar ženkliau.
- Kūno svorio centro pasikeitimas: Didėjant kūno svoriui, keičiasi svorio centras. Nėščia moteris atsilošia.
- Nugaros ligos, buvusios prieš nėštumą.
Nugaros skausmo simptomai
Nugaros skausmas po gimdymo gali pasireikšti įvairiais simptomais:
- Skausmas juosmens srityje.
- Skausmas stuburo srityje.
- Raumenų įtampa.
- Skausmas, plintantis į sėdmenis ar kojas.
- Sunkumas judėti.
- Skausmas, stiprėjantis vakare arba po fizinio krūvio.
Kada skausmas gali būti pavojingas?
Nors nugaros skausmas dažniausiai yra nekenksmingas, tam tikri simptomai gali rodyti rimtesnes problemas:
Taip pat skaitykite: Simptomai ir būdai
- Stiprus skausmas, kuris trukdo kasdienei veiklai.
- Tirpimas ar silpnumas kojose.
- Karščiavimas.
- Pilvo spazmai.
Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kaip diagnozuojamas nugaros skausmas?
Nugaros skausmo diagnostika po gimdymo dažniausiai remiasi klinikiniu įvertinimu. Gydytojas gali nukreipti pas kineziterapeutą ar kitą specialistą, kad būtų įvertinta laikysena ar raumenų būklė. Esant reikalui, gali būti atliekami diagnostiniai tyrimai: rentgenas, magnetinis rezonansas arba diagnostinės injekcijos.
Kaip palengvinti nugaros skausmą?
Nugaros skausmą po gimdymo galima sumažinti taikant įvairius metodus:
- Taisyklinga laikysena: Dirbant fizinius darbus ir kenčiant nugaros skausmus, ypač svarbu išlaikyti teisingą laikyseną. Maitinant kūdikį krūtimi sėdėkite į atlošą atremta nugara, už nugaros pasidėkite pagalvę, pėdomis remkitės į grindis. Pagal savo ūgį sureguliuokite lovytės, vystymo stalo aukštį. Maudant vaikelį, vonelę pakelkite ant stovelio.
- Ergonomiški judesiai: Norint paimti kažką nuo žemės, reikia tiesia nugara pritūpti, o ne lenktis į priekį. Venkite suktis per nugarą, kai kažko siekiate ar keliate. Nepamirškite pakelto kūdikio ar objekto laikyti arti kūno, kad jis būtų kuo arčiau svorio centro ir jo neišbalansuotų.
- Fizinis aktyvumas: Norint kuo greičiau atsigauti po gimdymo sukelto streso organizmui, labai svarbu pradėti mankštintis. Paprastai rekomenduojama 6 savaites po gimdymo pailsėti, kad organizmas kiek įmanoma atsigautų pats, o tik tada pradėti daryti mankštą. Geriausia iš pradžių eiti pasivaikščioti (alternatyva bėgimui), atlikti izometrinius pratimus (kai raumuo įtempiamas, bet judesys nėra atliekamas) ir tempimo pratimus. Iš pradžių išbandykite ėjimo programą, pasirinkdami tinkamą ėjimo tempą. Pavyzdžiui, galite vaikščioti aplink kaimynystę ar šalia esantį parką po 20 min. kiekvieną dieną. Kai pajusite, kad buvusi ištvermė grįžta, laipsniškai didinkite nueitą atstumą ir tempą. Ėjimas padės jūsų raumenims įgauti tonusą, ugdyti ištvermę ir sudeginti nėštumo metu sukauptą riebalinį sluoksnį. Taip pat galite atlikti izometrinius pratimus, kurie padės didinti raumenų jėgą, neapkraunant sąnarių. Didžiausią dėmesį reikėtų skirti: pilvo, sėdmenų, vidinių ir priekinių šlaunų, juosmens raumenų grupėms. Izometrinio pratimo pavyzdys: atmeskite pečius atgal, o krūtinę išpūskite į priekį. Kiekvieną susitraukimą laikykite 5‒7 sekundes. Kartokite pratimą 10 kartų. Svarbiausia nesitempti per greitai ir per toli nuo komforto ribos, nes tai gali išprovokuoti nugaros skausmą juosmens srityje dėl dubens ir stuburo nestabilumo. Tempkitės lėtai 15‒20 sekundžių ir iki tokio taško, kurį galėsite pakęsti be didelių pastangų, tempimo pratimą kartokite 3 kartus.
- Kineziterapija: Specialūs pratimai, skirti stiprinti nugaros, pilvo ir dubens raumenis, gali sumažinti skausmą.
- Šiluma ir šaltis: Ledo pakuotė gali palengvinti diskomfortą ir padėti sumažinti skausmą bei uždegimą ūminėse vietose. Tik negalima ledo dėti tiesiai ant odos, būtina jį apvynioti plona medžiaga, kad šaltis nepažeistų odos.
- Patogi avalynė: Batai turėtų nespausti kojos pirštų (aukštakulniai - antipavyzdys, ko tikrai nereikia nėštukei) ir būti patogūs ties vidiniu pado skliautu. Ortopediniai vidpadžiai tolygiai paskirsto krūvį pėdoms ir apsaugo aukščiau esančius sąnarius. Ir, žinoma, profilaktiškai atlikti pėdų mankštą.
- Miego padėtis: Miego metu nėščia moteris turi stengtis „nukrauti“ nugarą (sumažinti įtampą joje, visiškai atpalaiduoti), galbūt tam prireiks papildomų pagalvėlių. Galvos pagalvė turėtų būti tokio aukščio, koks yra peties svertas. Kai moteris guli ant šono, galva turėtų būti neutralioje padėtyje, o ne užlaužta į viršų ar nukarusi žemyn. Čiužinys neturėtų būti per minkštas, kad moteris neįkristų kaip į pūkų krūvą.
- Masažas ir manualinė terapija.
- Specialūs diržai: Toms moterims, kurių silpni pilvo sienos raumenys ar kurios neturi galimybių sportuoti, patariama nešioti specialius diržus, korsetus. Ypač krūvio metu, einant apsipirkti, tvarkantis namie ir pan. Jų nešiojimas padeda pilvo sienos raumenims išlaikyti gimdos svorį.
- Vaistai: Jaunoji mama, maitinanti kūdikį savo pienu, negali gerti nuskausminančių vaistų. Tepalas nuo skausmo - patikimas būdas palengvinti negalavimus. Vaistinėse galima įsigyti nesteroidinių preparatų nuo uždegimo, vartojamų dėl reumato arba traumų susidariusioms kaulų-sąnarių ir raumenų ligoms (sumušimams, sąnarių raiščių, raumenų patempimui, kreivakaklystei, strėnų skausmui), kurios pasireiškia skausmo sindromu, vietiškai gydyti.
Nugaros skausmo prevencija
Geriausia prevencinė priemonė po gimdymo ‒ taisyklingai, ergonomiškai kelti savo vaiką ar namų apyvokos daiktus.
- Fizinis aktyvumas: Geriausia prevencija nugaros skausmams nėštumo metu yra fizinis aktyvumas. Pačioms savamoksliškai sportuoti namuose ar sporto klube nepatariama - reikia pasitarti su specialistu. Fizinė programa gali būti pakankamai įvairi: pratimai treniruoklių salėje (programą turėtų sudaryti specialistas), nėščiųjų joga, kalanetika, pilatesas, plaukiojimas, mankšta baseine. Pagrindinis pratimų tikslas - koreguoti nėštumo metu besiformuojančią netaisyklingą laikyseną, atpalaiduoti spazmuotus, stiprinti silpstančius raumenis. Stiprinti reikėtų šiuos raumenis: supančius mentes, pilvo sienos, tiesiančius šlaunis, keturgalvius ir priekinius blauzdos. Tempti reikėtų šiuos raumenis: keliančius mentes, nugaros, krūtinės, užpakalinės šlaunies ir blauzdos bei šlaunis pritraukiančius ir lenkiančius raumenis. Į nėščiųjų sveikatingumo programą būtina įtraukti pratimus, stiprinančius dubens dugno raumenis. Šie raumenys nėštumo metu patiria ypač didelį apkrovimą ir gali turėti įtakos ne tik nugaros skausmams, bet ir šlapimo nelaikymui.
- Tinkami batai.
- Patogi miego padėtis.
- Specialūs diržai, korsetai.
Nugaros skausmo poveikis kasdieniam gyvenimui
Juosmens skausmas gali stipriai paveikti būsimos mamos gyvenimo kokybę. Jis trukdo vaikščioti, miegoti ar atlikti kasdienius darbus, pvz., apsirengti ar prižiūrėti kitus vaikus. Nuolatinis diskomfortas gali sukelti nuovargį, dirglumą ar net depresiją, ypač jei skausmas stiprus ar ilgalaikis.
Taip pat skaitykite: Kaip palengvinti krūtų skausmą nėštumo metu?
Taip pat skaitykite: Kaip sumažinti nugaros skausmą nėštumo metu?
tags: #skauda #nugara #motinystes