Vėžio diagnozė nėštumo metu gali būti ypač sunkus iššūkis moteriai ir jos šeimai. Tačiau medicinos pažanga ir stiprus moterų ryžtas leidžia sėkmingai įveikti šią sudėtingą situaciją. Šiame straipsnyje aptariamos moterų, kurios susidūrė su vėžiu nėštumo metu, istorijos, medicininiai aspektai ir gydymo galimybės.
Julijos istorija: netikėta diagnozė ir atrastas gyvenimas iš naujo
Julija Kondakčan, kaip ir daugelis moterų, planavo šeimos pagausėjimą, kai netikėtai sužinojo apie savo onkologinę ligą. Ši patirtis, apvertusi jos gyvenimą aukštyn kojomis, paskatino ją pasidalinti savo istorija ir svarbia žinia visoms moterims. Julijos atvirumas ir patirtis suteikia vilties ir primena apie rūpinimosi savimi svarbą.
Netikėta diagnozė ir pasirinkimai
Julija apie vėžį sužinojo planuodama antrąjį vaikelį. Tyrimų metu gydytojai aptiko darinį, kuris pasirodė esąs piktybinis navikas. Ši žinia sutapo su nėštumu, sukeldama šoką ir priversdama spręsti, ar tęsti nėštumą. Julija kreipėsi į įvairius gydytojus, norėdama išsiaiškinti, ar įmanoma išnešioti ir pagimdyti vaiką sergant vėžiu. Gydytojai nuramino, kad šiais laikais yra speciali chemoterapija, skiriama nėštumo metu, leidžianti išnešioti ir pagimdyti.
Emociniai išgyvenimai ir baimės
Išgirdus diagnozę Juliją užplūdo baimė ir blogiausios mintys apie mirtį. Ji nerimavo dėl galimos krūties pašalinimo operacijos ir baiminosi, kad neteks galimybės gimdyti. Vis dėlto, jai pasisekė - gydytojai leido gimdyti. Julija nuogąstavo, nes tai ne pirmas jos vaikas, tačiau jaudinosi ne tik ji, bet ir gydytojai, nes situacijos, kai vėžiu serganti pacientė turi gimdyti, pasitaiko retai. „Buvo labai baisu. Iš pradžių, kai sužinojau, pirmoji mintis buvo: „Viskas. Mirsiu“. Manau, kad kiekvienas žmogus tai išgyvena, jam baisu, ateina pačios blogiausios mintys. Po to, kai susitaikai su ta mintimi, tada jau supranti, kad gyvenimas nesibaigia. Bet tuomet ateina kita mintis: „O ką man daryti, jeigu nupjaus krūtinę?“ Irgi labai baisu. Žinojau, kad jeigu gydytoja pasakys, kad negalima gimdyti, daugiau tokios galimybės ir nebus, nes gydymas ilgas. Pergyvenau, kad nebeturėsiu galimybės gimdyti. Bet mums pasisekė, galėjau gimdyti. Nors tai ne pirmas mano vaikas, bet iš tikrųjų nuogąstavau. Bet viskas buvo gerai, pagimdžiau sėkmingai, nors jaudinausi ir aš, ir gydytojai. Tikriausiai nedažnai gydytojai susiduria su situacijomis, kai vėžiu serganti pacientė turi gimdyti“, - apie patirtus išgyvenimus kalbėjo moteris.
Gydymas nėštumo metu ir po jo
Antrojo nėštumo trimestro metu Julijai buvo atlikta operacija, o dėl nėštumo nebuvo skirtas švitinimas. Po gimdymo moteriai buvo paskirta hormonų terapija, kuri, anot medikų, truks ilgai - iš pradžių penkerius, o vėliau dešimt metų. „Laukėme, kol sueis antras nėštumo trimestras ir tada man paskyrė operaciją. Buvo kaip ir viskas gerai, mane išoperavo. Dėl to, kad laukiausi, man neskyrė švitinimo. Aš tą gydymo dalį praleidau, mane tik išoperavo“, - pasakojo ji. Vėliau, Julijai pagimdžius, moteriai buvo skirtas naujas gydymas. Jis, anot medikų, truks ilgai: „Po to, kai pagimdžiau, man buvo skirta hormonų terapija. O dabar gydausi, nežinau, kaip ilgai tai truks. Hormonų terapijoje kas mėnesį leidžiami vaistai, geriu ir kitus vaistus. Prieš tai gydytojai sakė, kad tai truks penkis metus, dabar - dešimt.“
Taip pat skaitykite: Vėžys ir motinystė
Ryžtas ir nauji iššūkiai
Nepaisant ligos, Julija nepasidavė. Ji prisiminė savo svajonę dalyvauti fitneso modelių projektuose ir nusprendė išbandyti savo jėgas. Šis sprendimas suteikė jai vilties ir pasitikėjimo savimi. „Kai atsitinka tokie dalykai, perkratai visą savo gyvenimą. Tada susimąstai, kad gal verta sudalyvauti dabar. Baisu sakyti šituos žodžius, bet rytojaus juk gali ir nebebūti. Aišku, mistiškai skamba. Kai kuriuos dalykus, kuriems anksčiau nerasdavau laiko, dabar verta išbandyti, kažkur sudalyvauti. Ne tam, kad laimėčiau, bet kad pamatyčiau, kaip viskas vyksta iš vidaus, pamatyčiau, ar tai mano dalykas, gal tai reiktų tęsti, dalyvauti toliau“, - šyptelėjo Julija. Moteris džiaugiasi ir sako, kad sprendimas dalyvauti projekte buvo išties geras. Šis žingsnis moteriai suteikė vilties. „Sprendimas tikrai buvo geras. Jeigu būčiau nedalyvavusi, būčiau tikrai gailėjęsis. Išmokau pasitikėti savimi. Tai buvo stiprus išgyvenimas, kad štai gyvenimas ramus ramus, o čia gavau tokio gero streso. Suvokiau, kad vis dėl to gyvenimas nesibaigia, viskas bus gerai. Atrodo, kad įgavau vilties“, - džiaugėsi Julija. Ji dalijosi, kad patirtas „geras stresas“ paskatino ją labiau pasimėgauti gyvenimu: „Dabar aš esu vaiko priežiūros atostogose ir nusprendžiau, kad reikia mėgautis kiekviena minute, išgyventi visas emocijas, pajausti jas. Būna dienos, kelionės pralekia, nespėji net pasidžiaugti. Noriu mėgautis gyvenimu, o jeigu atsiras kažkoks dalykas, ką norėsiu išbandyti, ilgai nesvarstysiu.“
Žinutė moterims
Julija nori perduoti žinutę visoms moterims - tiek susidūrusioms su krūties vėžio diagnoze, tiek sveikoms. Ji ragina nestresuoti ir nepanikuoti išgirdus diagnozę, o ramiai ir laiku kreiptis į gydytojus. Julija pabrėžia, kad svarbu laiku tikrintis, nes liga gali paliesti bet kokio amžiaus moterį. Ji džiaugiasi, kad laiku nuėjo pasitikrinti ir ragina visas moteris rūpintis savimi. „Dabar, kai praėjo jau šiek tiek laiko, noriu pasakyti, kad moterys nestresuotų ir nepanikuotų. Kai išgirsti diagnozę, atrodo, kad gyvenimas pasibaigė, nebebus išeičių toliau. Bet svarbiausia ramiai ir laiku eiti pas gydytojus. Svarbu laiku tikrintis. Kaip jaunas žmogus galvoji, kad liga tavęs nepalies, bet nuo amžiaus tai nepriklauso. Reikia tikrintis, neužmerkti akių, nebijoti. Geriau laiku apčiuopti negerumus. Man pasisekė, kad aš laiku nuėjau. Svarbu rūpintis savimi“, - baigė pokalbį Julija.
Rasos Rojienės istorija: viltis ir stebuklas
Palangiškė Rasa Rojienė (31 m.) paneigė visas medicinos vadovėlių tiesas - ketvirtos stadijos vėžiu susirgusiai moteriai gydytojai prognozavo tik kelis mėnesius gyvenimo, bet ji jau ketvirtus metus džiaugiasi kiekviena išaušusia diena, o užpernai net pagimdė sveiką sūnų. „Man sakė, kad liko gyventi nedaug. Bet nereikia planuoti savo mirties.
Diagnozė ir pirmieji išgyvenimai
Rasa prisimena, kad atostogaudama Gran Kanarijoje lyg kažką užčiuopė pilve, bet pamanė, kad tai žarnos. Grįžus po dviejų savaičių užaugo didelis darinys. Tą pačią dieną Rasai buvo atliktas tyrimas ultragarso aparatu: auglys, o metastazės jau kepenyse. Po mėnesio sulaukė atsakymo: labai retai pasitaikanti liga - lejomiosarkoma. Labai agresyvus vėžys, ketvirta stadija.
Dvasinė stiprybė ir pagalba
Sužinojusi diagnozę ji nenorėjo su niekuo bendrauti, bet sesuo nuvežė į Kretingos pranciškonų vienuolyną. Brolis Evaldas padėjo rasti atsakymus - nuoširdžiai pasišnekėjome, išsiverkiau, išliejau pyktį ir nusiraminau. Nušvito suvokimas, kad dar nėra taip blogai, kad visa tai - ne bausmė, gal net dovana.
Taip pat skaitykite: Vaikų vėžio fondai Lietuvoje
Gydymas ir nėštumas
Rasai skyrė pačią stipriausią chemoterapiją. Ji stengėsi valyti organizmą - kasdien su seserimi pajūriu ir parkais nužingsniuodavo apie penkiolika kilometrų, išgerdavo po penkis litrus vandens. Rasa nusprendė nebeskaityti to, kas susiję su jos liga: „Visiškai atsidaviau medikams ir dvasininkams, o sesuo liko tarsi viską sugerianti kempinė“. Po chemoterapijos praėjus trims mėnesiams Rasa sužinojo, kad laukiasi. „Man sakė, kad pastoti po chemoterapijos beveik neįmanoma. O po šių procedūrų praėjus trims mėnesiams sužinojau, kad laukiuosi. Supratau - įvyko stebuklas“, - džiaugsmo neslėpė R.
Gimdymas ir tolesnis gydymas
Aštuntą mėnesį atliekant tyrimą ultragarso aparatu paaiškėjo, kad liga atsinaujino. Užpernai rugpjūčio 14-ąją gimė Lukas - trimis savaitėmis anksčiau, negu buvo planuota. Moteris gimdė pati. Mažylis svėrė 3 kilogramus ir 210 gramų. Visiškai sveikas auksaplaukis berniukas. „Tai tikras stebuklas. Mėnesį jį pati maitinau, tuomet tyrimai - liga vėl paūmėjo. Vėl operacija, vėl pjaustė kepenis. Vėl chemoterapija.
Imunoterapija ir optimizmas
Po chemoterapijos rezultatai nebuvo tokie geri kaip pirmą kartą. Tuomet abi seserys išvažiavo į Vilnių pas imunologijos specialistus. R. Rojienė išprašė, kad ją gydytų eksperimento tvarka. Medikai sutiko. „Verta rizikuoti, net jei tai kainuotų ir brangiau, jeigu tik gali. Imuninis gydymas veikia lėtai, tačiau liga aprimo, stabilizavosi. Kiekvieni metai man suteikia vis daugiau galimybių, - R. Rojienei netrūksta optimizmo. - Turiu nuostabią šeimą, nuostabų gydytoją chemoterapeutą Alvydą Česą, turiu nuostabų dvasininką, nuostabią sesę, mamą, daug bičiulių iš Onkologijos centro.
Patarimai ir įkvėpimas
R. Rojienės manymu, onkologinių ligų užklupti žmonės, klausydamiesi kitų patarimų ir skaitydami literatūrą, kartais imasi pernelyg daug gydymo būdų - bėga ir pas burtininkus, ir pas žolininkus - ir visokiais eksperimentais galbūt per daug išvargina savo organizmą. Reikėtų daugiau pasitikėti specialistais. Ji pripažino savo istoriją pasakojanti tikėdama, kad ji ką nors įkvėps gyventi. „Būna stebuklų, privalau gyventi laimingai. Liko metai ar dveji, bet jei užsidarysi tarp keturių sienų ir verksi, kiek gražių dienų, bendravimo džiaugsmo su artimaisiais ir draugais prarasi. Geriau padaryk tą savo likusį gyvenimą kiek galima geresnį.
Veronikos istorija: ŽIV, vėžys ir stebuklingas sūnus
Veronika (vardas pakeistas) keturiolika metų gyvena su ŽIV diagnoze. Sportiška, liekna 41-erių metų moteris dirba viename iš ŽIV prevencijos centrų, kur teikiama nemokama pagalba ŽIV infekuotiems asmenims.
Taip pat skaitykite: Onkologinių ligų gydymas vaikams
Diagnozės ir priklausomybės
Veronika sužinojo serganti ŽIV po pusmetį trukusio bendro gyvenimo ir lytinių santykių su Igoriu, kuris buvo priklausomas nuo narkotikų. Netrukus Veronika susipažino su Igoriu - aštuoneriais metais vyresniu, nuo narkotikų priklausomu, ką tik iš įkalinimo įstaigos grįžusiu vyru. Kad Igoris yra infekuotas ŽIV, Veronika sužinojo per vėlai, po pusmetį trukusio bendro gyvenimo ir lytinių santykių, kurių metu nesisaugojo. Tačiau reagavo į tai ramiai.
Vėžys ir nėštumas
Tačiau tuomet tarsi perkūnas iš giedro dangaus trinktelėjo nauja žinia - Veronika sužinojo serganti skydliaukės vėžiu. Gydytojai sakė, kad tikimybė pagimdyti neįgalų kūdikį - labai didelė. Bijojau ir dėl ŽIV. Klūpodama maldavau jų nutraukti nėštumą, bet buvo per vėlu - trys mėnesiai, kai leidžiama tai padaryti, jau buvo praėję.“ Veronika darė viską, kad apsaugotų būsimą kūdikį bent jau nuo užsikrėtimo ŽIV - tęsė ART, sutiko su Cezario pjūviu, nuolat vežė jį testuoti ir visą laiką su nerimu stebėjo.
Stebuklas ir naujas gyvenimas
Įvyko stebuklas - sūnus gimė sveikas. Narkotikų nevartoja jau ketverius metus. „Sunkiausi yra pirmieji mėnesiai, bet kuo labiau tolsti nuo tos bedugnės, tuo mažiau norisi prie to grįžti.
Rizika ir apsauga
Jei moteris nesigydo, laikoma, kad rizika nėštumo ir gimdymo metu užkrėsti kūdikį yra apie 23 proc., o jeigu jis žindomas, ji padidėja dar 10-16 proc. Taigi bendra rizika yra apie 40 proc. Tai priklauso ir nuo stadijos. Jei moteris ŽIV užsikrečia prieš pat pastodama arba per pirmąjį nėštumo trimestrą, rizika labai padidėja. Laimei, Lietuvoje visos nėščiosios, net ir nepriklausančios rizikos grupėms, dėl ŽIV tikrinamos du kartus - pirmąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, - pasakoja profesorė. - Jei moteris gydosi, rizika užkrėsti kūdikį sumažėja iki 0,5 proc.
Kaiya iš Liverpulio istorija: jauna mama ir patyčios
Kaiya iš Liverpulio (Didžioji Britanija) turi didelių ateities planų. Sūnaus Deano motina yra ambicinga ir svajoja tapti televizijos laidų vedėja, kaip ir jos idealas Holly Willoughby. Faktas, kad savo sūnelį mergina pagimdė praėjus vos trims dienoms po jos pačios 15-ojo gimtadienio, dar labiau ją grūdina ir verčia žiūrėti tik pirmyn, rašo „Mirror“.
Nėštumas ir tėvų reakcija
Būdama vos 14-os ji buvo priblokšta žinios, kad laukiasi vaikelio. Ilgai nelaukusi naujieną pranešiau motinai - žinojau, kad ji man patars geriausiai. Vis dėlto kai reikėjo pasakyti tėvui, atsitraukiau - nenorėjau jo nuvilti. Kaip ir tikėjausi, galiausiai ši žinia pribloškė abu mano tėvus.
Patyčios ir palaikymas
Su Deano tėvu mergina išsiskyrė. Daugelis žmonių tuo metu nepalaikė jaunos motinos. Vis dėlto Kaiya išmoko atsiriboti ir nekreipti dėmesio į jokius ją žeidžiančius žodžius.
Patarimai jaunoms mamoms
Kaiya turi ką pasakyti visoms itin jaunos merginoms, kurios po širdimi nešiojasi naują gyvybę ir dažnai sulaukia kritikos dėl to, kad yra nėščios. Pirma, neklausykite tų, kurių tikslas - jus įžeisti. Antra, nepasiduokite, tikėkite savimi. Ir trečia, priimkite pagalbą.
Gimdymas greitosios pagalbos automobilyje: netikėta padėka
Sekmadienį Greitosios medicinos pagalbos (GMP) tarnybiniame automobilyje kūdikį pagimdžiusi moteris dalijasi vieša padėka Kauno rajono paramedikams. Gimdyvė taip pat prašo atsiliepti pačius GMP medikus arba juos pažįstančius asmenis.
Greitas gimdymas
Gimdymas prasidėjo sekmadienį, spalio 20 dieną, apie 4 val. ryto ir buvo labai greitas. Pagimdžiau kūdikį greitosios automobilyje, buvome tuo metu autostradoje.
Padėka personalui
„Personalas buvo labai malonus, paslaugus ir profesionalus. Iškvietė reanimobilį, kuris važiavo paskui mus ir vis skatino greitosios vairuotoją paskubėti. Pagimdžius kūdikį, kad nesušaltų, felčerė net nusirengė savo striukę ir apklojo mus.
Amy Cronje istorija: surogatinė motinystė ir svajonės išsipildymas
Amy Cronje visada norėjo būti mama. Tačiau ją ištiko insultas. Prieš pirmąjį chemoterapijos seansą Amy užšaldė savo embrionus ir galėjo juos panaudoti su surogatine motina. Carlą apžiūrėjo ginekologas, o abiem poroms buvo atliktos teisinės procedūros, kurios užtruko kelias savaites. Ji pradėjo kasdien vartoti hormonų injekcijas, kad paruoštų savo organizmą, o 2023 m. IVF gydymas buvo sėkmingas iš pirmo bandymo. Diena, kai gimė Džekas, joms abiem įsimins visam laikui.
Vėžys ir nėštumas: medicininiai aspektai
Anksčiau vėžio diagnozė dažniausiai buvo nuosprendis moters nėštumui. Tačiau dabar jau žinoma, kad normalus nėštumas ir vėžys yra labai panašios biologinės būklės.
Diagnostikos iššūkiai
Socialinių ir medicininių problemų kyla dėl to, kad akušeriai, prižiūrintys nėščias moteris ir gimdymus, labai retai susiduria su onkologija. Tenka pripažinti, kad kartais onkologinių ligų diagnostika vėluoja, akušeriai, nesusidurdami su jomis, gal jų neatpažįsta, gal net nepamąsto apie jas.
Gydymo metodai nėštumo metu
Gydymo metodai yra trys: chirurgija, chemoterapija ir spindulinė terapija. Jei galima operuoti - operuojama. Tai atliekant pirmame nėštumo trimestre narkozė, kraujospūdžio kitimas operacijos metu gali daryti poveikį organų formavimuisi, bet iš esmės galima operuoti bet kada.
Tyrimai nėštumo metu
Dažnai gydytojai, retai susiduriantys su nėščiomis ir onkologinėmis ligomis sergančiomis moterimis, galvoja, kad tyrimų kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso, net rentgeno metodu skirti negalima. Tai netiesa: metodas priklauso nuo zonos, kuri tiriama.
Biologinė terapija
Biologiniai vaistai onkologinėms ligoms gydyti slopina neoangiogenezę - naujų kraujagyslių susidarymą, o vaisiui reikia vystytis, ląstelėms dalintis. Vaistai, kurie toje srityje neištirti, negali būti skiriami.
Profilaktika ir patikros
Sąmoningos moterys tikrai tikrinasi sveikatą ir tai, kas nustatoma profilaktiniais tyrimais, patvirtina, kad ji gera. Gimdos kaklelio vėžys pasitaiko labai dažnai, bet kartais jis išaiškėja vien nėštumo metu tik todėl, kad moterys patikroje anksčiau nedalyvavo. Mūsų patarimas - saugokite sveikatą, venkite nuolatinio streso.
Psichologinė pagalba
Tikrai taip, psichinė būsena labai svarbi. Bet kokia liga susirgę sielojamės, o nėščia moteris jaudinasi ir už save, ir už vaikelį. Atsiradus rimtų ligų įtarimų nėštumo metu mes siūlome pagalbą, patys paguodžiame.
Sėkmės istorija
Kaip pasakoja dviejų vaikų mama, darinuką krūtyje ji aptiko pati. Tuo metu buvo 22-a nėštumo savaitė. Praėjus mėnesiui, per kurį ji vėl sustiprėjo, buvo pradėta chemoterapija. Iki gimdymo jai buvo skirti trys vadinamosios raudonosios (pačios stipriausios) chemijos kursai. Tuomet vėl leista sustiprėti, atsigauti ir pagimdyti.
Statistika
NVI Krūties ligų chirurgijos ir onkologijos skyriaus vedėjas prof. habil. dr. Valerijus Ostapenko, kuris ir atliko moteriai operaciją, pabrėžė, kad krūties vėžys nėštumo metu yra retas. Kadangi šiuo metu gimdo vis vyresnės moterys, su amžiumi piktybinių navikų daugėja. Todėl prieš ruošiantis gimdyti, juolab kad šiais laikais nėštumas paprastai planuojamas, verta atlikti visus profilaktinius tyrimus.
Vaisingumo išsaugojimas
Onkologinėms ligoms jaunėjant ir daugėjant jaunų žmonių, kuriems šiuolaikinės gydymo technologijos padėjo išgyti ir grįžti į įprastą kasdienį gyvenimą, atsirado kita problema. Jauno amžiaus pacientai dažnai susiduria su sumažėjusio vaisingumo arba nevaisingumo problema, kuri gyvenime jiems kelia didžiulių psichologinių iššūkių.