Nepilnamečių nėštumas išlieka svarbi visuomenės sveikatos problema visame pasaulyje, nepaisant mažėjančių gimdymo rodiklių. Ši problema turi daugialypį poveikį tiek individualiu, tiek visuomeniniu lygmeniu. Straipsnyje analizuojama paauglių nėštumo statistika, pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos paauglių gimdymo baigčiai, nėštumo eigos komplikacijos ir pasekmės tiek paauglėms, tiek ir jų naujagimiams.
Paauglių nėštumo statistika pasaulyje ir Lietuvoje
Gimdymo paauglystėje raidos ir teritorinės diferenciacijos tyrimas Lietuvoje atskleidė, kad 1994-2014 m. paauglių kūdikių gimstamumo rodiklis mūsų šalyje sumažėjo tris kartus (nuo 41,2 iki 13,7 kūdikių, tenkančių 1 tūkst. 15-19 metų amžiaus moterų), bet jis vis dar 2-3 kartus didesnis nei Vakarų ir Šiaurės Europos šalyse. Taip pat akivaizdu, kad kaimo vietovėse paauglių mamų yra beveik dukart daugiau nei miestuose, o kai kuriose kaimiškose savivaldybėse - net 5 kartus daugiau nei Vilniaus ir Kauno savivaldybėse. 2015 metais jaunoms motinoms gimusių vaikų skaičius, tenkantis 1 tūkst. 15-17 metų amžiaus merginų, siekė 6,1, o 2019 metais - jau 3,9.
Lietuvos oficialios statistikos duomenimis, paauglių iki 18 m. gimdymai sudaro apie 2 procentus visų Lietuvoje oficialių gimdymų, t. y. per metus apie 400 paauglių merginų tampa mamomis. Kasmet net 40 paauglių iki 15 metų Lietuvoje susilaukia kūdikių.
Pagal Statistikos departamento duomenis, per pastaruosius dešimtmečius situacija yra kardinaliai pasikeitusi - 2000 metais nepilnametės susilaukė 687 pirmagimių, o tai yra 8 kartus daugiau nei praėjusiais metais.
Veiksniai, lemiantys paauglių nėštumą
Paauglių nėštumui daro įtaką įvairūs kultūriniai ir socialiniai veiksniai:
Taip pat skaitykite: Ispaniški žaislai kūdikiams: kokybė ir saugumas
- Mažėjantis menarchės amžius.
- Ankstyvas lytinis aktyvumas.
- Nepakankamas išsilavinimas.
- Skurdas.
- Šeimos palaikymo stoka.
- Seksualinė prievarta.
- Vaikų santuokos.
- Ribotas kontracepcijos prieinamumas.
Šie veiksniai reikšmingai prisideda prie neplanuoto nėštumo paplitimo tarp paauglių.
Rizika ir komplikacijos, susijusios su paauglių nėštumu
Nėštumas iki 16 metų laikomas rizikingu ir motinai, ir naujagimiui.
- Paauglių mamų naujagimių mirtingumas yra 3 kartus didesnis nei suaugusių mamų naujagimių mirtingumą, net 2 kartus dažnesnės yra paauglių mamų mirtys.
- Paauglių mamų nėštumo ir gimdymo komplikacijos yra viena iš pagrindinių paauglių merginų mirties priežasčių.
Nėščių paauglių sveikatos priežiūra dažnai yra nepakankama, o tai lemia padidėjusią nėštumo, gimdymo bei naujagimio komplikacijų riziką:
- Priešlaikinį gimdymą.
- Mažą naujagimio svorį.
- Anemiją.
- Padidėjusią kraujo netekimo tikimybę.
- Dažnesnes infekcijas.
- Beveik 3 kartus dažniau baigiasi priešlaikiniu vaisiaus dangalų plyšimu.
- Beveik 4 kartus dažniau įvyksta priešlaikinis gimdymas.
- Beveik 2 kartus dažniau paauglių motinų naujagimiai gimsta mažo gimimo svorio.
Socialinės ir psichologinės pasekmės
Ankstyvi nėštumai dažnai lemia psichinės sveikatos sutrikimus. Tyrimai rodo, kad paauglystėje naujagimio susilaukusios mamos:
- Beveik 7 kartus dažniau patiria pogimdyminio liūdesio epizodus.
- Beveik 5 kartus dažniau diagnozuojama pogimdyminė depresija.
- Dažniau renkasi socialinę atskirtį, arba tiesiog yra atstumiamos visuomenės ir patiria socialinę izoliaciją.
- 2 kartus rečiau baigia vidurinio ugdymo institucijas, todėl mažėja jų raštingumas: finansinis, socialinis, sveikatos ir panašiai.
Nėštumas šio amžiaus grupėje dažnai sukelia sveikatos komplikacijas bei turi ilgalaikių psichologinių ir socialinių pasekmių. Tai apima padidėjusią depresijos, nerimo, psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo riziką, mokymosi nutraukimą, žemesnį socialinį statusą bei ilgalaikius neigiamus padarinius tiek motinai, tiek vaikui.
Taip pat skaitykite: Parodos Lietuvoje: sąlygos
Lytinis švietimas ir prevencija
Prof. Žana Bumbulienė, paklausta apie lytinį švietimą, atsako labai aiškiai - apie tai kalbėti su vaikais yra būtina.
- Lytinis ugdymas tikrai turi būti.
- Tame turi dalyvauti ir tėvai, ir profesionalai, kurie žino visgi šiek tiek daugiau nei tėvai.
- Nekalbame tik apie lytinius santykius, apie viską yra kalbama plačiau, ir apie gyvybės prasidėjimą, ir vaisingumą, ir problemas, bandant pastoti.
- Svarbu, kad informacija nebūtų pateikta ir per vėlai.
- Turime užsiimti prevencija, kalbėti, kai dar nieko neįvyko, kad paaugliai žinotų, kaip apsisaugoti nuo nėštumo.
Prevencijos strategijos turėtų apimti išsamų lytinį švietimą, prieinamas reprodukcinės sveikatos paslaugas bei tėvų ir specialistų įtraukimą į informuotumo didinimą.
Paauglių nėštumo istorijos
A. Liepinaitienė pasidalijo protu nesuvokiamomis istorijomis iš savo darbo praktikos:
- Jauniausia paauglė mergaitė 12 metų, kurią mama atvedė į moterų konsultaciją dėl dirbtinio aborto, nes anot mamos, negali būti, kad jos vienintelė dukra, būdama 12 metų ir neturėjusi lytinių santykių, gali lauktis. Nėštumas buvo 11 savaičių.
- Taip pat 12-metė, 13 metų paauglei sukako praėjus 2 mėnesiams po gimdymo. Ji pastojo po to, kai senelės draugas jai du metus bent kartą per savaitę tikindavo, kad tai, ką vyriškis daro su ja - normalus procesas. Ji buvo šlykščiausiu būdu klaidinama, kad santykiaudama su juo greičiau taps paaugle, jai neva sparčiau augs krūtys ir ji taps gražia panele, kurią įsimylės kiekvienas berniukas.
Palaikymas paaugliams
„Visi žinome, kad paauglių emocijos aštrios - vieną akimirką džiaugiasi, kitą jau gali būti pasaulio pabaiga. Jie dažnai perdėtai reaguoja į viską, o besilaukiant atsiranda dar daugiau klausimų - kas vyksta mano kūne? Kodėl jis nepriklauso tik man? Kaip reaguos tėvai, klasiokai, kiti? Kaip toliau gyventi? Tai klausimai, kurie pagal amžių ir raidos etapus neturėtų rūpėti tampa itin aktualūs“, - teigia „Visi psichologai“ portale konsultuojanti psichologė ir hipnoterapeutė Loreta Vaičaitytė-Cruz.
Pasak jos, pavojus kyla ne tik merginų fizinei sveikatai, bet ir emocijoms - ji gali prarasti draugus, ją gali palikti vaikinas, nusisukti tėvai. „Tokia paauglė turėtų jaustis labai vieniša, nes tai nėra dažna situacija. Todėl labai svarbu palaikymas - nepalikti tokios mergaitės vienos, tėvai turėtų nesmerkti, gerbti bet kokį jos sprendimą, draugai turėtų būti šalia dėl jos ir su ja“, - kalba L. Vaičaitytė-Cruz.
Taip pat skaitykite: Ugdomosios Ledo šalies dainelės
Pasak psichologės, verta pasiūlyti ir paauglei pagalbą - kreiptis į psichologą ar tiesiog paskambinti Jaunimo linijai.
tags: #salis #kurioje #didziausias #nepilnameciu #nestumas