Po gimdymo moters organizmas patiria didelių pokyčių, o vienas iš dažniausiai rūpimų klausimų - kada ir kokios bus pirmosios mėnesinės. Šiame straipsnyje aptarsime, kodėl pirmosios mėnesinės po gimdymo gali būti negausios, kokie veiksniai tai lemia, kaip keičiasi moters lytiniai organai po gimdymo, kada reikėtų sunerimti dėl ciklo sutrikimų ir kokias kontracepcijos priemones geriausia rinktis po gimdymo.
Fiziniai ir hormoniniai pokyčiai po gimdymo
Norint suvokti, kodėl pirmosios mėnesinės po gimdymo gali būti negausios, svarbu suprasti, kokie procesai vyksta moters organizme. Intensyviai traukiasi gimda, per 6-8 savaites grįždama prie normalaus dydžio. Po gimdymo makštis susitraukia, tačiau pirmykštės būklės nepasiekia, kiekvieną kartą gimdant ji vis labiau išsitempia. Lytinis plyšys po gimdymo lieka praviras.
Hormonų pusiausvyra taip pat patiria didelių pokyčių. Jei moteris žindo, ovuliacija slopinama, o tai reiškia, kad naujas nėštumas nėra reikalingas. Dažniausiai mėnesinės atsiranda po 1-2 mėnesių baigus maitinti, tačiau apie 15 proc. moterų menstruacijos atsinaujina ir maitinant krūtimi. Kurį laiką mėnesinių ciklas po gimdymo gali būti nereguliarus.
Pirmųjų mėnesinių ypatumai po gimdymo
Pirmosios mėnesinės po gimdymo gali skirtis nuo buvusių iki nėštumo. Jos gali būti:
- Nereguliarios: Ciklas gali būti trumpesnis arba ilgesnis nei įprastai.
- Negausios: Kraujavimo kiekis gali būti mažesnis nei iki nėštumo.
- Skausmingos: Kai kurioms moterims mėnesinės gali būti skausmingesnės nei anksčiau.
- Ilgos: Mėnesinės gali trukti ilgiau nei įprastai.
- Gausios: Retesniais atvejais, mėnesinės gali būti gausios, ypač jei gimdoje yra miomų ar polipų.
Jei mėnesinės labai gausios jau pirmą dieną po gimdymo, per 10 minučių prireikia keisti įklotą, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Taip pat skaitykite: Metodai nutraukti nėštumą anksti
Priežastys, kodėl pirmosios mėnesinės po gimdymo gali būti negausios
Yra keletas priežasčių, kodėl pirmosios mėnesinės po gimdymo gali būti negausios:
- Hormoniniai pokyčiai: Žindymas slopina ovuliaciją, todėl hormonų lygis gali būti nepastovus, o tai lemia nereguliarų ir negausų kraujavimą.
- Gimdos susitraukimas: Intensyvus gimdos traukimasis gali sumažinti kraujavimą.
- Endometriozė: Ši liga gali pasireikšti tepimais prieš ir po mėnesinių, šiek tiek gausesnėmis mėnesinėmis.
- Stresas ir nuovargis: Po gimdymo moteris patiria didelį stresą ir nuovargį, o tai gali paveikti hormonų pusiausvyrą ir menstruacijų ciklą.
- Skydliaukės problemos: Per didelis ar mažas skydliaukės hormonų lygis gali turėti įtakos mėnesinių ciklui.
Kada kreiptis į gydytoją
Nors nereguliarios ir negausios mėnesinės po gimdymo dažnai yra normalu, yra atvejų, kai reikėtų kreiptis į gydytoją:
- Jei mėnesinės neatsiranda praėjus 3 mėnesiams po maitinimo nutraukimo.
- Jei mėnesinės labai gausios ir trunka ilgiau nei 7 dienas.
- Jei tarp mėnesinių atsiranda kraujavimas.
- Jei mėnesinės labai skausmingos.
- Jei įtariate nėštumą.
- Jei turite kitų nerimą keliančių simptomų.
Gydytojas atliks tyrimus ir nustatys priežastį bei paskirs tinkamą gydymą.
Kontracepcija po gimdymo
Po gimdymo svarbu pasirūpinti patikima kontracepcija, nes pastoti galima ir nesulaukus pirmųjų mėnesinių. Liaudyje sakoma, kad po gimdymo labai geras „kibimas“ - moteris pastoja greičiau nei paprastai. Iš tiesų, yra moterų, kurioms nėštumas ir gimdymas išsprendžia tam tikras hormonines problemas, todėl joms labai didelė tikimybė pastoti per pirmą pusmetį po gimdymo.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSAO) rekomenduoja, jei po gimdymo moteris reguliariai žindo kūdikį, patikimą kontracepciją reikia pradėti vartoti praėjus 3 mėnesiams po gimdymo. Jeigu moteris po gimdymo žindo nereguliariai arba nežindo, patikimą kontracepciją reikia pradėti vartoti praėjus 3 savaitėms po gimdymo, ne vėliau kaip iki 28 dienos.
Taip pat skaitykite: Nėštumo savaitės ir išskyros
Kontracepcijos pasirinkimas žindant
Jei moteris žindo, negalima naudoti kontraceptikų, kuriuose yra sintetinio moteriškojo hormono estrogeno (sudėtinių hormoninių tablečių, pleistrų, makšties žiedų), nes estrogenai gali sumažinti pieno gamybą ir patekti į motinos pieną, sukeldami naujagimiui nepageidaujamų reiškinių.
Žindančiai moteriai tinka:
- Spermicidinės priemonės: Vietiškai veikiantys kremai, žvakutės, putos, į makštį dedamos tabletės.
- Prezervatyvai: Vidutiniškai veiksmingas kontracepcijos metodas, kurį galima derinti su spermicidinėmis priemonėmis.
- Mini piliulės: Geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra tik progestino.
- Gimdos spiralės: Jas galima įvesti praėjus 6 savaitėms po gimdymo arba vėliau.
Kontracepcijos pasirinkimas baigus žindyti
Baigus žindyti, galima pradėti vartoti sudėtines kontraceptines tabletes, kurių dabar yra daugybė. Naujausias mokslo laimėjimas - kontraceptinės tabletės su hormonu estradioliu, identišku natūraliam moters organizmo hormonui estrogenui („Qlaira“).
Natūralus šeimos planavimas
Žindymas nėra patikima apsauga nuo nėštumo. Laktacinė amenorėja (menstruacijų nebuvimas žindant) gali būti naudojama kaip kontracepcijos metodas, tačiau tik tuomet, kai laikomasi labai griežto plano:
- Kūdikis žindomas tik motinos pienu, jam neduodama jokio papildomo maisto.
- Kūdikis žindomas dieną ir naktį, o tarp maitinimų yra ne ilgesnės nei 2-3 valandų pertraukos.
- Moteris pieno nenusitraukinėja.
- Moteris visiškai nekraujuoja (nėra mėnesinių ar nereguliaraus kraujavimo bei „tepliojimo“ iš gimdos).
Taip pat skaitykite: Naujagimio priežiūra