Nėštumas - tai stebuklų ir pokyčių metas moters gyvenime. Vienas iš labiausiai pastebimų pokyčių yra pilvo augimas ir vėlesnis jo „nusileidimas“. Šis procesas, nors ir dažnas, sukelia daug klausimų būsimoms mamoms: kada tai įvyksta, ką tai reiškia ir kokie pojūčiai su tuo susiję?
Kas yra pilvo "nusileidimas"?
Pilvo „nusileidimas“, medicinoje vadinamas vaisiaus įsistatymu, reiškia, kad kūdikis prieš gimdymą nusileidžia žemyn į mažąjį dubenį. Tai natūralus procesas, kuris paruošia kūdikį gimimui. Kūdikis tarsi įsistato į tinkamą padėtį, kad galėtų sėkmingai gimti.
Kada pilvas nusileidžia?
Konkretaus laiko, kada pilvas „nusileis“, nėra. Tai labai individualu ir priklauso nuo daugelio faktorių. Vis dėlto, yra tam tikros bendros tendencijos:
- Pirmą kartą gimdančioms moterims: Dažniausiai pilvas „nusileidžia“ likus 2-4 savaitėms iki gimdymo. Tai gali įvykti apie 36-40 nėštumo savaitę. Kartais „nusileidimas“ įvyksta net anksčiau, apie 34 savaitę.
- Daugkartinėms gimdyvėms: Pilvas gali „nusileisti“ tik prasidėjus gimdymui arba kelios dienos prieš jį. Daugkartinėms gimdyvėms pilvo raumenys dažnai būna labiau išsitampę, todėl kūdikis ne visada „nusileidžia“ iš anksto.
Svarbu suprasti, kad šie terminai yra tik orientaciniai. Kai kurioms moterims pilvas „nenusileidžia“ iki pat gimdymo pradžios, ir tai visiškai normalu.
Požymiai, rodantys, kad pilvas "nusileido"
Yra keletas požymių, kurie gali indikuoti, kad pilvas „nusileido“:
Taip pat skaitykite: Nėštumas ir pilvo minkštumas
- Palengvėjęs kvėpavimas: Kai kūdikis nusileidžia žemyn, sumažėja spaudimas diafragmai ir plaučiams. Tai leidžia lengviau įkvėpti ir giliau kvėpuoti. Moteris gali pajusti, kad jai nebereikia taip dažnai įkvėpti, kaip anksčiau.
- Padidėjęs spaudimas dubens srityje: Nusileidus kūdikiui, padidėja spaudimas dubens kaulams, šlapimo pūslei ir tiesiajai žarnai. Tai gali sukelti diskomfortą, skausmą dubens srityje ir dažnesnį norą šlapintis.
- Dažnesnis šlapinimasis: Padidėjęs spaudimas šlapimo pūslei sukelia dažnesnį norą šlapintis. Moteris gali pastebėti, kad jai reikia šlapintis daug dažniau nei anksčiau, net ir naktį.
- Palengvėjimas skrandžio srityje: Kai kūdikis nusileidžia, sumažėja spaudimas skrandžiui ir virškinimo sistemai. Tai gali palengvinti rėmenį, pykinimą ir virškinimo problemas. Moteris gali jausti, kad gali daugiau suvalgyti, nes skrandis nėra taip spaudžiamas.
- Pakitusi pilvo forma: Pilvas gali atrodyti žemesnis ir platesnis nei anksčiau. Moteris gali pastebėti, kad jos pilvas atrodo labiau „nusileidęs“ arba „pakritęs“.
- Sunkumas vaikštant: Padidėjęs spaudimas dubens srityje gali sukelti sunkumą vaikštant. Moteris gali jausti, kad jai reikia labiau pasitempti arba kad ji vaikšto lėčiau nei anksčiau.
- Padidėjęs vaginalinis spaudimas: Nusileidus kūdikiui, padidėja spaudimas makšties srityje. Tai gali sukelti diskomfortą arba jausmą, kad kažkas spaudžia žemyn.
- Gimdos kaklelio suminkštėjimas: Nors tai ne visada jaučiama, gimdos kaklelis pradeda minkštėti ir trumpėti, ruošiantis gimdymui.
- Nereguliarūs sąrėmiai: Moteris gali pradėti jausti nereguliarius, paruošiamuosius sąrėmius (Braxton Hicks sąrėmius), kurie gali būti stipresni nei anksčiau.
Pojūčiai, susiję su pilvo "nusileidimu"
Pilvo „nusileidimas“ gali sukelti įvairius pojūčius, kurie skiriasi kiekvienai moteriai. Kai kurios moterys jaučia didelį palengvėjimą, ypač jei anksčiau jautė rėmenį ar sunkiai kvėpavo. Kitoms moterims „nusileidimas“ gali sukelti diskomfortą ir skausmą dubens srityje.
Štai keletas dažniausiai pasitaikančių pojūčių:
- Palengvėjimas kvėpuojant: Tai vienas iš maloniausių „nusileidimo“ pojūčių.
- Spaudimas dubens srityje: Tai gali būti jaučiamas kaip sunkumas, skausmas arba diskomfortas. Kai kurios moterys įvardija, kad po to jautėsi taip, tarsi tarp kojų nešiotų boulingo kamuolį.
- Dažnesnis šlapinimasis: Tai gali būti varginantis, bet normalus „nusileidimo“ pojūtis.
- Diskomfortas vaikštant: Tai gali būti jaučiamas kaip sunkumas arba skausmas dubens srityje.
- Sąrėmiai: Moteris gali jausti nereguliarius sąrėmius, kurie ruošia gimdą gimdymui.
Ką daryti, kai pilvas "nusileidžia"?
Kai pilvas „nusileidžia“, svarbu:
- Atsipalaiduoti ir pailsėti: Klausykitės savo kūno ir leiskite jam pailsėti, kai jaučiatės pavargusi.
- Nepervargti: Venkite sunkių fizinių krūvių ir ilgų pasivaikščiojimų, jei jaučiate diskomfortą.
- Dėvėti patogius drabužius ir batus: Venkite aptemptų drabužių ir aukštakulnių, kurie gali padidinti diskomfortą.
- Naudoti specialų nėštumo diržą: Nėštumo diržas gali padėti sumažinti spaudimą dubens srityje ir palengvinti vaikščiojimą.
- Daryti Kegelio pratimus: Kegelio pratimai stiprina dubens dugno raumenis, kurie padeda palaikyti gimdą ir šlapimo pūslę.
- Pasitarti su gydytoju: Jei jaučiate stiprų skausmą, kraujavimą arba kitus nerimą keliančius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nors pilvo „nusileidimas“ yra normalus nėštumo procesas, svarbu stebėti savo kūną ir kreiptis į gydytoją, jei jaučiate:
- Stiprų skausmą dubens srityje: Staigus ir stiprus skausmas gali būti rimtos problemos požymis.
- Kraujavimą iš makšties: Kraujavimas gali būti priešlaikinio gimdymo arba placentos atšokos požymis.
- Sumažėjusį vaisiaus judėjimą: Jei jaučiate, kad kūdikis juda mažiau nei įprastai, kreipkitės į gydytoją. Nuo 30 nėštumo savaitės rekomenduojama vaisiaus judesių skaičiavimo metodika yra tokia: per valandą vaikelis turėtų sujudėti mažiausiai 5 kartus. Vaisiaus judesius patariama matuoti kelis kartus per dieną - ryte, per pietus ir vakare. Atsigulkite lovoje (geriausia - ant kairiojo šono) ir uždėję ranką ant pilvo stebėkite mažylio judesius. Galite juos užsirašyti.
- Vandens nutekėjimą: Vandens nutekėjimas gali būti priešlaikinio gimdymo požymis. Filmuose dažnos scenos, kai vaisiaus vandenys nubėga fontanu, yra gerokai nutolusios nuo realybės. Jeigu vaisiaus vandenys nuteka anksčiau ir / arba yra nemalonaus kvapo, žalsvos, rusvos spalvos, reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Vaisiaus vandenys, jeigu vandenmaišis pakankamai tvirtas ir elastingas, gali nenubėgti iki pat gimdymo.
- Reguliarius ir stiprius sąrėmius prieš 37 nėštumo savaitę: Tai gali būti priešlaikinio gimdymo požymis.
Svarbu prisiminti, kad kiekvienas nėštumas yra unikalus. Jei kyla abejonių ar nerimaujate dėl savo savijautos, visada kreipkitės į savo gydytoją.
Taip pat skaitykite: Pavojai ir sprendimai dėl greitai augančio pilvo nėštumo metu
Kiti artėjančio gimdymo požymiai
Pilvo nusileidimas yra tik vienas iš daugelio požymių, rodančių, kad artėja gimdymas. Štai keletas kitų požymių, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį:
- Gleivių kamščio pasišalinimas: Gleivių kamštis - tai gleivių sankaupa, kuri uždaro gimdos kaklelį nėštumo metu. Prieš gimdymą kamštis gali pasišalinti, o tai gali būti ženklas, kad gimdymas prasidės artimiausiu metu. Besiveriant gimdos kakleliui iš jo pasišalina ir gleivių kamštis. Daugeliu atvejų ant kelnaičių ar patalynės pastebimas ne vientisas gleivių kamštis, bet gleivių gabalėliai. Pasišalinus kamščiui vienos nėščiosios pradeda gimdyti po keliolikos dienų, kitos - po kelių valandų. Po to, kai gleivių kamštis pasišalina, nėščiajai patartina vengti tokių vietų, kuriose yra didelė tikimybė „pasigauti” bakterijų - pavyzdžiui, baseinų ir pan.
- Sąrėmiai: Sąrėmiai - tai reguliarūs gimdos susitraukimai, kurie stiprėja ir dažnėja. Tai yra patikimiausias gimdymo pradžios ženklas. Prasidedant gimdymui ir vis plačiau atsiveriant gimdos kakleliui nėščioji pradeda jausti tikruosius sąrėmius. Pradžioje jie trumpi, trunka 20-30 sekundžių, kartojasi kas 10-20 minučių. Pirmųjų sąrėmių skausmas pakenčiamas, primenantis paruošiamųjų sąrėmių ar menstruacijų skausmą, juntamas pilvo apačioje, kirkšnyse, strėnose. Gimdos kakleliui veriantis toliau sąrėmiai pailgėja - trunka iki 20-40 sekundžių ir ima dažnėti, kartojasi kas 5-10 minučių. Sąrėmiai tampa vis skausmingesni ir keliaujantys „gilyn“. Gimdos kakleliui atsivėrus iki 8 cm sąrėmiai gali pailgėti iki 40 sekundžių ar 1 minutės, jie labai dažni, kartojasi kas 2-3 min. Gimdos kakleliui visiškai atsivėrus gimda susitraukinėja, t. y.
Paruošiamieji sąrėmiai
Paruošiamuosius arba netikrus sąrėmius (dar vadinamus Brakstono Hikso sąrėmiais) nėščiosios pradeda jausti trečiąjį nėštumo trimestrą, nors jie gali prasidėti jau nėštumo viduryje, apytiksliai nuo 20 savaitės. Kaip juos atpažinti? Skirtingai nuo tikrųjų sąrėmių, gimdos raumenų susitraukimai yra neritmiški, nereguliarūs, trunka apie 30-60 sekundžių. Paruošiamieji sąrėmiai dažniausiai nebūna itin skausmingi. Parengiamieji sąrėmiai, kuriuos nereguliariai jaučia dauguma nėščiųjų, paruošia organizmą gimdymui ir netgi iš anksto atlieka dalį darbo - jie stumia vaisių žemyn link gimdos kaklelio, suminkština kaklelį, kad vėliau jis galėtų lengviau atsidaryti. Kaip atskirti tikruosius sąrėmius nuo parengiamųjų? Parengiamieji sąrėmiai yra nereguliarūs. Dažnai jie jaučiami naktį. Tokiu atveju reiktų atsikelti ir šiek tiek pavaikštinėti. Jeigu skausmas praeina, neabejokite - tai tik parengiamieji sąrėmiai. Kai pajuntate gimdos susitraukimus, pagulėkite šiltoje vonioje. Parengiamieji sąrėmiai tokiu atveju dingsta, o tikrieji - ne. Kitaip nei parengiamieji sąrėmiai, tikrieji yra ritmiški ir vyksta pagal tą patį modelį - skausmas prasideda lėtai, pasiekia aukščiausią tašką ir vėl atslūgsta. Laiko tarpai tarp sąrėmių darosi vis trumpesni, o patys sąrėmiai tampa ilgesni.
Kiti svarbūs aspektai
- Lizdo sukimo instinktas: Suintensyvėjęs noras susitvarkyti ir paruošti namus gimsiančiam vaikeliui, dar vadinamas lizdo sukimo instinktu arba lizdo sukimo sindromu, yra gana dažnas artėjant gimdymo datai. Šis instinktyvus elgesys yra būdas pasiruošti kūdikio atėjimui į šį pasaulį, o būsimajai mamai laukimosi laikotarpiu suteikia ramybės ir jausmą, kad viskas yra kontroliuojama.
- Fizinis aktyvumas: Moters fizinis pasiruošimas nėštumui yra ypač svarbus jai pačiai. Laukia 9 mėnesiai, 40 savaičių visiškai kitokio gyvenimo rėžimo nei buvo iki šiol, kūnas keisis ir jeigu mūsų fizinis pasiruošimas bus itin silpnas mes neišvengsime daugumos galimų skausmų, negalavimų bei nepageidaujamų kūno pasikeitimų, kurie gali be gydytojų ar kitų specialistų pagalbos nebesigrįžti į prieš tai buvusią padėtį. Daugiau judame - daugiau išnaudojame kalorijų, o tuo pačiu sportuojant norisi prisižiūrėti mitybą. Nėštumo metu, tvirtas pilvo presas gali padėti organizmui nešioti vis didėjantį svorį, prilaikyti pilvuką nuo tempimo į apačią. Taip pat moterų grupei, kurios prieš nėštumą aktyviai sportuoja ir turi tvirtą, ištreniruotą pilvo presą yra mažesnė rizika gimdymo metu susilaukti tokio reiškinio kaip tiesiųjų pilvo preso raumenų prasiskyrimas. Ištreniruota nugara gali padėti nesikūprinti mažiau tikimybių jausti skausmą nugaros apačioje.
- Dubens dugno raumenys: Dubens dugno raumenys (DDR) yra viena svarbiausių raumenų grupių, kuri labai dažnai ignoruojama. DDR yra ploni dubenį gaubiantys raumenų sluoksniai, tai lyg gerai įtemptas hamakas. Dubens dugną turi tiek moterys, tiek vyrai, tačiau moterys turi du sfinkterius - makšties ir išangės, kurie daro dubens dugną silpnesnį. Be to, moteris turi gimdą, išgyvena nėštumą bei gimdymą. Tai yra pagrindiniai dubens dugno silpnumo veiksniai. DDR būtina stiprinti taip pat kaip ir kitas raumenų grupes.
- Diastazė po gimdymo: Diastazė - tai tiesiųjų pilvo raumenų prasiskyrimas, kai atsiranda apčiuopiamas tarpas tarp tiesiųjų pilvo raumenų. Diastazė nėštumo metu ištinka visas moteris, nes pilvo raumenys stipriai išsitempia.
Gimdymas vandenyje
Gimdymo vandenyje šalininkai teigia, kad tai yra sveikas ir lengvas būdas susidoroti su gimdymo skausmais. Vanduo atpalaiduoja raumenis ir mažina skausmą, nuramina gimdyvę, nes kūnas jaučiasi lengvas ir apsaugotas. Taip pat vanduo greitai nuvalo nuo gimdyvės ir vaiko kraują bei gleives. Tačiau vanduo sulėtina visus procesus ir sunkina diagnostiką.
Atsistatymas po gimdymo
Manoma, kad po gimdymo visiškai atsigaunama per tris mėnesius („ketvirtasis trimestras“). Gydytojai atkreipia dėmesį į gimdos atsigavimo lygį (į pradinę būseną jį grįžta maždaug per 6-8 savaites) ir vidaus organų nusileidimo lygį. Kuo geresnė laikysena ir didesnis raumenų tonusas iki nėštumo, tuo organizmui bus lengviau grįžti į tašką „A“. Kuo geresnis jungiamasis audinys, tuo mažiau nėštumas paliks negatyvių pasekmių.
Taip pat skaitykite: Žemas pilvas nėštumo metu: ką turėtumėte žinoti?