Nėštumas - tai nuostabus, bet kartu ir iššūkių kupinas laikotarpis moters gyvenime. Vienas dažniausių ir nemaloniausių nėštumo simptomų yra pykinimas, kuris gali varginti moteris skirtingu intensyvumu. Nors šis pojūtis nėra malonus, jis gali turėti ir teigiamų pusių.
Kas yra rytinis pykinimas?
Rytinis pykinimas yra vienas iš pirmųjų nėštumo požymių, paprastai prasidedantis maždaug šeštą nėštumo savaitę. Paprastai rytinis pykinimas ima slūgti apie dvyliktą nėštumo savaitę (pirmojo trimestro pabaigoje), nors jis gali prasidėti anksčiau ir trukti keletą savaičių ilgiau.
Nėštumo pradžioje rytais moteris pykina dėl hormonų pasikeitimų, kuriuos nulemia įsčiose augantis naujas žmogutis. Be to, įrodyta, kad nėščioms moterims pasireiškiantis bjaurėjimasis maistu ir pykinimas padeda apsaugoti besivystantį embrioną nuo galimų užkratų. Štai kodėl daugybė besilaukiančiųjų tampa jautrios intensyviems kvapams, ypač kiaušinių, mėsos ir žuvies - produktų, per kuriuos labiau tikėtina bakterinė infekcija.
Pykinimo priežastys
Nėštumo metu pykinimą gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant:
- Hormoniniai pokyčiai: Nėštumo metu padidėja hormonų, tokių kaip žmogaus chorioninis gonadotropinas (HCG), kiekis. Šis hormonas, tiksliau, jo dalis, vadinama trofoblastu, gali sukelti pykinimą.
- Padidėjęs jautrumas kvapams: Nėščios moterys dažnai tampa jautresnės kvapams, kurie anksčiau neatrodė erzinantys. Nemalonus kvapas gali išprovokuoti pykinimą.
- Virškinimo sistemos pokyčiai: Nėštumo metu virškinimas gali sulėtėti, o tai gali sukelti pilvo pūtimą ir pykinimą.
- Mažas gliukozės kiekis kraujyje: Per naktį gliukozės koncentracija kraujyje sumažėja, todėl ryte gali pykinti.
- Genetika: Pastebėta, kad pykinimas nėštumo metu gali būti paveldimas.
Nors egzistuoja įvairios teorijos (hormoninė, imuninė, medžiagų apykaitos, endokrininė ir kt.), nei viena jų išsamiai nepaaiškina ir neatskleidžia tikrosios priežasties.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Pykinimo poveikis kūdikio sveikatai
Tyrimai rodo, kad pykinimo jausmas susijęs su:
- mažesne priešlaikinio gimdymo tikimybe;
- mažesne persileidimo tikimybe;
- mažesne apsigimimų rizika;
- sveikesniu kūdikio fiziniu išsivystymu apskritai;
- palankesniu gimdymu ir jo pasekmėmis.
Kanados mokslininkai, ištyrę 121 nėščią moterį, pastebėjo, kad tų mamų, kurias nėštumo metu rytais pykindavo, vaikai, sulaukę 3-7 metų, demonstravo aukštesnį intelektą, nei tie, kurių mamų per nėštumą nepykino. Kuo labiau moterį pykino, tuo protingesni buvo jų vaikai.
Tai gali būti susiję su hormonų išsiskyrimu. Jeigu mamą pykina ar ji nuolatos vemia, ji suvartoja mažiau kalorijų, todėl sumažėja insulino kiekis kasoje. Sumažėjęs insulino lygis stimuliuoja kitų hormonų, kurie pagerina placentos sveikatą ir padidina kraujo atitekėjimą į vaisiaus greitai augančią centrinę nervų sistemą (įskaitant smegenis) gamybą.
Hiperemezė (Hyperemesis Gravidarum, HG)
Pykinimas nėštumo metu gali kelti ir rimtą susirūpinimą mamos ir kūdikio sveikata, jeigu dėl to moteris negali nieko valgyti ar gerti, net vandens. Dėl šios retos būklės, vadinamos hyperemesis gravidarum (HG), mamai gali pasireikšti dehidratacija ir pritrūkti būtinųjų maistinių medžiagų. Kadangi besivystantis vaisius viską, ko reikia vystymuisi, gauna iš mamos, padidėja persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika, taip pat tikimybė, kad naujagimius bus per mažo svorio, kas lemtų kitas problemas. Ši rizika gali būti didelė, jeigu būklė nebus laiku pradėta gydyti.
HG priežastis nėra visiškai aiški, tačiau spėjama, kad būklei atsirasti įtakos gali turėti ir genai. Jeigu tam tikri genai nėštumo metu įsijungia, jie gali stimuliuoti per didelį gaminimą kraujo plazmoje esančių baltymų, kurie susiję su apetitu, svorio netekimu, raumenų atrofija, nuovargiu ir silpnumu (visi šie simptomai yra būdingi moterims, kenčiančioms nuo HG). Dar sunkesniais HG atvejais gali atsirasti alkalozė, žema kalio koncentracija kraujyje, akių, ausų, žandikaulio, stemplės pažeidimai ir encefalopatija (smegenų funkcijos sutrikimas). Laimė, šios sudėtingos būklės yra labai retos.
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
Šios ligos forma pasitaiko 0,14-0,35 proc. nėščiųjų.
Pykinimo formos
Kliniškai skiriamas lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos vėmimas. Esant lengvai formai vemiama 3-4 kartus per dieną, dažniausiai po valgio. Vidutinio sunkumo formai būdinga, kad nėščioji vemia iki 10 kartų per parą, nuolat jaučiamas pykinimas ir seilėtekis. Sunkios formos vėmimas pasireiškia nuolatiniu pykinimu ir seilėtekiu net naktį, didelės kūno masės dalies netekimu, padažnėjusiu pulsu (110 k/min.) ir ryškiai sumažėjusiu kraujospūdžiu.
Sunkumo laipsnis nustatomas atsižvelgiant į klinika ir laboratorinių tyrimų rezultatais. Esant sunkiems vėmimo atvejams, ją nustatomas dehidratacijos laipsnis.
Kaip sušvelninti pykinimą nėštumo metu?
Nors pykinimas nėštumo metu yra dažnas ir normalus reiškinys, yra būdų, kaip jį sušvelninti:
- Valgykite dažnai ir po nedaug: Venkite ilgų pertraukų tarp valgymų, nes tuščias skrandis gali sustiprinti pykinimą. Valgykite maždaug 6 kartus per parą po truputį.
- Užkąskite prieš keldamasi iš lovos: Ryte, dar nepasikėlus iš lovos, reikėtų sugraužti kietą sausainį, džiūvėsėlį ar gabalėlį džiovinto sūrio be jokio užgėrimo skysčiu ir po to dar 15 min. pagulėti. Vos atsikėlusi arba dar prieš keliantis atsisėdusi lovoje - net jei ir nejaučiate jokio noro - vertėtų truputi užkrimsti kokio nors sauso užkandžio, pasiruošto dar iš vakaro. Nepradėkite dienos nei sultimis, nei puodeliu kavos, nei kitu gėrimu. Atsigersite vėliau, kai pykinimas aprims.
- Venkite stiprių kvapų: Stenkitės vengti kvapų, kurie sukelia pykinimą.
- Gerkite daug skysčių: Dehidratacija gali sustiprinti pykinimą, todėl svarbu gerti daug vandens, arbatos, sultinio ar kitų skysčių. Geriausia būtų visą dieną nešiotis mineralinio vandens ar kito gėrimo ir po truputėlį vis gurkšnoti.
- Venkite riebaus ir aštraus maisto: Riebus ir aštrus maistas gali apsunkinti virškinimą ir sustiprinti pykinimą.
- Valgykite lengvai virškinamą maistą: Rinkitės virtas kruopas bei makaronus, garuose virtas ar orkaitėje keptas bulves, skrudintą duoną arba džiūvėsėlius, vaisius ir daržoves. Vėsūs, be prieskonių patiekalai turi mažesnį kvapą.
- Vartokite imbierą: Imbieras gali padėti sumažinti pykinimą. Rekomenduojama vartoti imbiero iki 100mg per parą. Galima vartoti kapsulėmis, gerti arbatą su imbieru.
- Čiulpkite mėtinius ledinukus arba gerkite mėtų arbatą: Mėtų skonis gali padėti sumažinti pykinimą.
- Atsipalaiduokite: Stresas ir nuovargis gali sustiprinti pykinimą.
- Atsisakykite ar bent sumažinkite išgeriamos kavos ir arbatos kiekį.
- Kartais pykinimą mažina citrinos kvapas. Galima rinktis citrinos skonio mineralinį vandenį. Jeigu citrina sukelia rūgštį, galima atsigerti gryno vandens ir pauostyti citrinos griežinėlį.
- Valgykite atsisėdusi už stalo, neskubėdama, lėtai kramtydama.
- Maistą per dieną reikėtų padalinti taip, kad didesnioji jo dalis tektų popiečiui. Ir tuo metu, kai nepykina, pasistenkite suvalgyti daugiau.
- Geriausiai toleruojami, lengvai virškinami nestipraus kvapo, neriebūs produktai ir patiekalai.
- Nereikėtų per daug išgyventi, jei pykinimo periodu nepavyksta „sveikuoliškai“ maitintis. Neverskite savęs valgyti. Nesijaudinkite ir jei dėl negausaus maitinimosi šiek tiek sumažės kūno masė. Svarbiausia pykinimo savaitėmis kasdien kas kelias valandas sugebėti nors šiek tiek užvalgyti, nebūti ilgą laiką tuščiu skrandžiu, nes nuo to savijauta dar labiau blogėja, būti alkanai kenkia moters ir vaisiaus sveikatai.
- Jei šiuo metu vartojote geležies tabletes ar vitaminus, savijauta gali pagerėti laikinai nustojus juos gerti arba ėmus geležies preparatus vartoti ne tarp valgių, o valgio metu, tuo dienos metu, kai pykina mažiau. Geležies preparatai dirgina virškinamojo trakto gleivinę, ir dėl to stiprėja pykinimas. Tačiau maistas, kuriame gausu geležies, tokio poveikio neturi.
Jei pykinimas yra stiprus ir trukdo normaliai funkcionuoti, kreipkitės į gydytoją. Gydytojas gali paskirti vaistų nuo pykinimo, kurie yra saugūs nėštumo metu. Skiriama mažiausia efektyvi vaisto dozė.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
Kada kreiptis į gydytoją?
Būtina kreiptis į gydytoją, jei:
- Vemiate dažnai ir negalite sulaikyti jokio maisto ar skysčių.
- Jaučiate silpnumą, galvos svaigimą ar alpimą.
- Šlapinatės retai arba jūsų šlapimas yra tamsios spalvos.
- Netenkate svorio.
- Jaučiate pilvo skausmus.
Mitybos rekomendacijos
- Rytą, tik atsikėlusi iš lovos, galite suvalgyti vaisių ar nedidelį gabalėlį padžiovintos bemielės viso grūdo duonos.
- Venkite labai riebaus, stipriai apkepto, rūkyto, vytinto maisto. Tai sunkiai virškinami maisto produktai, kurie gali paskatinti pykinimą bei rėmenį. Taip pat venkite paprastų angliavandenių: baltų miltų gaminių, saldumynų, dribsnių, šlifuotų ryžių.
- Jūsų racione turi būti daržovių, geriausia šviežių. Jei Jūsų skrandis sunkiai virškina termiškai neapdorotas daržoves, valgykite jas smulkiau sutarkuotas, rinkitės vandeningesnes rūšis. Galite šiek tiek apdoroti garais, nuplikyti ar vos kelias minutes pakepinti keptuvėje.
- Valgykite baltymingą maistą. Pykinimą geriausiai slopina maistas, kuriame gausu baltymų: liesa mėsa, paukštiena, neriebūs pieno produktai.
Vitaminai ir mineralai
- Folio rūgštis: Svarbu užtikrinti pakankamą folio rūgšties kiekį, nes ji teigiamai veikia vaisiaus nervinio vamzdelio susidarymo procesą, taip pat saugo vaisiaus nervų sistemą nuo žalingų aplinkos veiksnių ir mažina apsigimimų riziką. Anot jos, folio rūgštis taip pat mažina preeklampsijos - nėštumo sukeltos hipertenzijos kartu su proteinurija (baltymo šlapime) riziką. O jeigu kankina rytinis pykinimas, šio mikroelemento papildus rekomenduojama vartoti vakarais, nes pirmoje dienos pusėje jie gali dirginti skrandį.
- Rekomenduojama, kad racione būtų gausu A, E, D, B vitaminų.
Kiti patarimai
- Mažiau kvapų skleis maistas, jei jis bus ne verdamas, o tik šildomas mikrobangų krosnelėje. Pavyzdžiui, užuot kepus lietinius su varške aliejuje, geriau sušildyti mikrobangų krosnelėje.
- Jei vis dėlto turite gaminti maistą pati, stenkitės naudoti kuo daugiau paruoštų greitam vartojimui produktų, prie kurių nebus daug darbo (pvz., užteks pašildyti mikrobangų krosnelėje ar išvirti) arba kurių išvis nereikia gaminti ir yra valgomi šalti.
- Perkant javainius ar kukurūzų dribsnius, geriau rinktis tokius, kuriuose gausu vitaminų ir mineralinių medžiagų, kurie nėra kepinti meduje.
- Valgykite jums priimtiniausių produktų, pvz., sukrimskite džiūvėsėlį ar suvalgykite truputį želė.
- Išeidama iš namų rankinėje turėkite nedidelį užkandį tam atvejui, jei pajustumėte norą valgyti.
- Valykitės dantis po kiekvieno valgymo.
- Nevartokite vaistų be gydytojo leidimo.
- Negaminkite maisto, jei tai sukelia pykinimą.
- Nešokite iš lovos staiga.
- Karštus patiekalus atvėsinkite iki kambario temperatūros.