Kauno P. Mažylio gimdymo namai - tai keturių aukštų istorinis pastatas, aprūpintas šiuolaikine medicinine įranga, kuriame jaučiama namų aplinka. Per metus čia gimdo iki 1000 moterų, o ginekologijos skyriuje gydoma per 1000 ligonių. Gimdymo namuose dirba per 100 darbuotojų, teikiančių kvalifikuotą akušerinę-ginekologinę pagalbą. Ši įstaiga turi turtingą istoriją ir teikia platų paslaugų spektrą nėščiosioms ir gimdyvėms. Tačiau pastaruoju metu gimdymo namai susidūrė su iššūkiais, susijusiais su korupcijos skandalu ir restruktūrizacija.
Gimdymo namų istorija ir raida
Prano Mažylio gimdymo namai turi gilias tradicijas ir svarbų vaidmenį Lietuvos medicinos istorijoje.
- Įkūrimas ir nacionalizavimas: 1932 m. Prano Mažylio pastangų dėka Raudonojo Kryžiaus ligoninė buvo rekonstruota ir joje įkurta moderni akušerijos ir ginekologijos klinika. 1936 m. duris atvėrė nauja privati moterų ligoninė, kurioje buvo 25 lovos, įkurta prof. Prano Mažylio. 1940 m. ligoninė buvo nacionalizuota.
- Pokario laikotarpis: Nuo 1940 metų gimdymo namams pradėjo vadovauti gydytoja akušerė ginekologė Emilija Bliūdžiūtė. 1958-1976 m. ligoninė pavadinta Kauno m. klinikiniais gimdymo namais, kurie iki 1976 m. buvo Kauno medicinos instituto akušerinės-ginekologinės katedros bazė.
- Vėlesni metai: Nuo 1962 m., iš viso 27 metus, gimdymo namams vadovavo gydytoja Halina Bobianskienė. 1989 m. ligoninei pradėjo vadovauti gydytojas Eugenijus Valasevičius. Tais pačiais metais įstaigai suteiktas prof. P. Mažylio vardas.
- Nauji skyriai ir paslaugos: 2000 m. įsteigtas Moterų konsultacinis centras. 2002 m. pradėjo veikti Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyrius bei atidarytas pirmasis Kaune Dienos chirurgijos skyrius. Pradėtos teikti ambulatorinės reabilitacinės paslaugos, atidarytas nėščiųjų baseinas, vėliau ir kūdikių baseinas. 2005 m. atlikta pirmoji laparoskopinė operacija.
- Reorganizacija: 2017 m. Akušerijos ginekologijos skyrius buvo sukurtas apjungiant akušerijos ginekologijos, d. chirurgijos skyrius bei dienos stacionarą. Nuo 2017 metų, vykdant reorganizaciją, sujungus ambulatorines ir reabilitacines paslaugas skyrius pervadintas į Dienos konsultacijų centrą.
- Tapimas LSMU Kauno ligoninės filialu: 2020 m. rugsėjo 8-ąją į vieną ligoninę sujungtos Kauno klinikinė ligoninė ir Respublikinė Kauno ligoninė ir įsteigta Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninė. P. Mažylio gimdymo namai tampa naujosios ligoninės filialu.
Teikiamos paslaugos
P. Mažylio gimdymo namai teikia platų spektrą paslaugų, apimančių visus nėštumo ir gimdymo etapus, taip pat ginekologinę pagalbą.
- Akušerija: Pacientėms teikiama visapusiška akušerinė pagalba, įskaitant nėščiųjų priežiūrą, gimdymo priežiūrą ir pogimdyminę priežiūrą. Akušerijos skyriuje yra trys gimdyklos, 17 lovų po gimdymo ir 5 nėštumo patologijos lovos. Gimdymo namai bendradarbiauja su Lietuvos sveikatos mokslų universitetu, kolegijų Medicinos fakultetais, todėl čia praktiką atlieka ir patirties semiasi studentai, rezidentai, būsimos akušerės ir bendrosios praktikos slaugytojos. Pagal mainų programą „Erasmus“ atvyksta studentai iš įvairių užsienio šalių. Gimdymo namuose suteikiama galimybė gydytis pacientėms iš visos Lietuvos ir užsienio, teikiama planinė ir skubi pagalba ištisą parą.
- Ginekologija: Gimdymo namuose teikiama ginekologinė pagalba ir dienos chirurgijos paslaugos. Atliekamos įvairios endoskopinės, laparoskopinės, vaginalinės, laparotominės operacijos. Kiekvienai moteriai individualiai parenkamas tinkamiausias sveikatą tausojantis gydymo būdas. Taip pat atliekamos endoskopinės gimdos ertmės operacijos, šlapimo nelaikymo, naudojant implantus, visos gimdos kaklelio operacijos. Žinoma, teikiamos ir ginekologinės ligos gydomos.
- Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyrius: Šiame skyriuje moterims padedama pasiruošti gimdymui. Anksčiau moterims, kurioms, pavyzdžiui, grėsė persileidimas, tekdavo gulėti ligoninėje. Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus vedėja Asta Savickienė sako, kad užsiėmimai baseine rekomenduotini ne tik nėščiosioms, kurioms gresia persileidimas, bet ir visoms besilaukiančioms moterims. Kiekvienai pacientei sudaromas individualus mankštos planas. Užsiėmimus gali lankyti nuo pat nėštumo pradžios. Pratimai sudaryti visoms raumenų grupėms, o kai pilvukas padidėja, vandenyje kūnas tampa lengvesnis, pratimus atlikti paprasčiau. Moterims, kurios skundžiasi nugaros skausmais, atliekamas masažas su aromatiniais aliejais, taip pat siūlomos mankštos su kamuoliais, o tinstančioms kojoms - limfodrenažinė kompresinė kojų terapija, kuri puikiai tinka ir po gimdymo, esant kojų tinimams, venų patologijai ar kitiems simptomams. Skyriuje yra ir specialiai mažyliams įrengtas baseinas.
- Dienos akušerijos skyrius: Čia moterims atliekami tyrimai, suteikiama pagalba, kartais gydymas, stebima ir vertinama vaisiaus būklė. Moteris konsultuoja akušerės, vidaus ligų gydytojai, ginekologai. Be to, darbo dienomis veikia ir Nėščiųjų mokyklėlė, kurioje vyksta įvairios paskaitos aktualiais moterims klausimais.
- Moterų konsultacijų centras: Per metus centre apsilanko per 400 nėščiųjų. Kiekvienai jų sudaromas priežiūros planas, o atsiradus indikacijų konsultacijos suteikiamos bei tyrimai atliekami neribojant skaičiaus.
Kyšininkavimo skandalas ir jo pasekmės
Pastaruoju metu Kauno P. Mažylio gimdymo namai susidūrė su rimtais iššūkiais dėl kyšininkavimo skandalo.
- Esamų įtarimų esmė: 2016 m. moteris prisistatė pareigūnams ir skundėsi, jog jai teko mokėti už nejautrą, nors pagal įstatymus ši procedūra - nemokama. Pacientė tvirtino negavusi jokio čekio, patvirtinančio mokėjimą. Įtariama, jog anesteziologas už epidūrinę nejautrą paprašė 80 eurų, kuriuos įsidėjo sau kišenę, neįtraukęs į jokią dokumentaciją. Tokių atvejų gali būti nemažai. Nors Kauno klinikinės ligoninės (KKL) atstovas ryšiams su visuomene Gediminas Stanišauskas tvirtino, jog už epidūrinę nejautrą gimdyvėms reikia mokėti tik tais atvejais kai nėra medicininių indikacijų (simptomų) arba kontraindikacijų, šiuos žodžius paneigė Sveikatos apsaugos ministerijos Korupcijos prevencijos skyriaus vedėjas Juozas Šveikauskas - iš Ligonių kasų jis sužinojęs, jog už nejautrą apdraustosioms privalomuoju sveikatos draudimu nereikia mokėti bet kokiu atveju. Tačiau panašu, jog pinigų Prano Mažylio gimdymo namuose buvo įžūliai reikalaujama net ir iš tų pacienčių, kurioms grėsė pavojingos komplikacijos. Kaunietė Neringa naujienų portalui lrytas.lt papasakojo savo įspūdžius. Neringa tvirtino išgirdusi, jog už epidūrinę nejautrą reikia mokėti - mokėti nereikia tik tada, kai gresia komplikacijos. „Maniau, kad pagimdysiu lengvai, tačiau nuo skausmo net prarasdavau sąmonę. Gydytojas paskyrė epidūrinę nejautrą. Po gimdymo man buvo pasakyta, jog turėsiu sumokėti 80 eurų. Gimus vaikeliui, su vyru buvome apimti euforijos - davėme pinigus anesteziologei, jokio čekio negavome. Vėliau pasipiktinome sužinoję, jog iš mūsų neturėjo teisės jų imti. Ši suma mūsų šeimai yra labai didelė. Už ką mes mokame sveikatos draudimo ir kitus mokesčius?“, - klausė Neringa. Moteris atskleidė ir daugiau šokiruojančių faktų. Pinigus mokėjau vienai medicinos seserų, jos kabinete. Kai ji atidarė stalčių, matėsi krūvos banknotų“, - pasakojo Neringa.
- Tyrimo pradžia ir eiga: 2016 metų lapkričio 7 d. tyrimo dėl kyšininkavimo ėmėsi STT, gavusi 8 asmenų pareiškimus dėl galimo VšĮ Kauno klinikinės ligoninės filialo gydytojų kyšininkavimo taikant epidūrinę gimdymo skausmo malšinimo procedūrą gimdyvėms. Ikiteisminio tyrimo metu buvo surinkti duomenys, leidžiantys pagrįstai įtarti, kad gydytojai už šią procedūrą iš gimdyvių ar jų artimųjų reikalavo tam tikros pinigų sumos, nurodydami, jog ši paslauga yra mokama, nors ji, kaip vėliau nustatė pareigūnai, buvo apmokėta Teritorinės ligonių kasos lėšomis.
- Įtarimai ir kaltinimai: Gruodžio 29 d. įtarimai buvo pareikšti anesteziologui-reanimatologui Virgilijui Dimšai, šių metų sausio 11 d. - šios įstaigos gydytojai - anesteziologei-reanimatologei J.Č. Kaltinamieji anesteziologai prieš teismą stojo po pacienčių ir jų vyrų skundų dėl neteisėto pinigų ėmimo už skausmo malšinimo procedūras gimdymo metu. Nukentėjusiųjų tvirtinimu, jiems buvo meluojama, kad epidūrinės nejautros paslauga yra mokama. Kai kurių pacientų pinigų paprašyta netgi dar gulint gimdyvei gimdykloje. Atsipeikėdavo tik negavę čekių. Teisėsaugos duomenimis, nuo medikų nukentėjo bent keturios šeimos, davusios po 80 eurų. Pinigai buvo paimami iš gimdyvių vyrų ar iš pačių gimdyvių. Savo kaltę abu kaltinami medikai neigia.
- Pasekmės vadovybei: Kyšininkavimo skandalo klampinami Kauno P. Mažylio gimdymo namai liko be vadovo - nuo sausio 31 d. iš šių pareigų pasitraukė Eugenijus Valasevičius. Laikinai jo vietą užėmusi ilgametė Ginekologijos skyriaus vedėja Irena Tumelionienė tikina, jog tai mažai kuo susiję su Specialiųjų tyrimų tarnybos (STT) atliekamu tyrimu.
- Tyrimo rezultatai: Nustačius šias aplinkybes, nusikalstamos veikos dėl kyšininkavimo buvo perkvalifikuotos į sukčiavimą. Kadangi baudžiamoji atsakomybė už sukčiavimą kyla, jei įgyto turto vertė viršija 3 MGL (114 Eur), dviejų gydytojų atžvilgiu ikiteisminis tyrimas buvo nutrauktas ir surinkta medžiaga perduota policijai dėl administracinės atsakomybės taikymo šiems asmenims.
Ateities perspektyvos ir iššūkiai
Nepaisant sudėtingos situacijos, P. Mažylio gimdymo namai tęsia savo veiklą ir siekia užtikrinti kokybiškas paslaugas pacientėms. Tačiau įstaiga susiduria su tam tikrais iššūkiais.
Taip pat skaitykite: Eugenijus Valasevičius: vadovavimo istorija
- Restruktūrizacija ir finansiniai sunkumai: Šiuo metu įstaigoje vykdoma restruktūrizacija. Skaudu, kai, pvz., 11 metų išdirbęs ginekologas gauna tik kiek daugiau nei 500 eurų į rankas. Gimdymo namų finansinė padėtis visada buvo netvirta.
- Privatizacijos baimė: Įstaigos darbuotojai ir miesto politikai įžvelgia ketinimus privatizuoti gimdymo namus. Kauno tarybos narys Kęstutis Mikėnas LŽ tvirtino, kad tai labai realu. "Nors pagal įstatymus medicinos įstaigų privatizuoti negalima, yra kitų būdų perimti jų valdymą į privačias rankas", - sakė politikas. Pavyzdžiui, visas paslaugas padaryti mokamas. "Vertingas ir pats pastatas, esantis pačiame miesto centre", - pažymėjo K.Mikėnas.
- Gero vardo susigrąžinimas: Laikinai vadovo pareigas einanti Irena Tumelionienė teigia, jog dės visas pastangas, iki sąmonės netekimo, jog gimdymo namams būtų grąžintas geras vardas, jog nuslinktų įtarimų šešėlis.
Taip pat skaitykite: Gimdymo Namai: Švara ir Priežiūra
Taip pat skaitykite: Kainos ir Atsiliepimai: 4D Echoskopija