Įvadas
Pykinimas nėštumo metu yra dažnas reiškinys, paveikiantis didžiąją dalį būsimų mamų. Nors dažnai vadinamas "rytiniu pykinimu", jis gali pasireikšti bet kuriuo paros metu. Šiame straipsnyje išsamiai aptariamos pykinimo nėštumo metu priežastys, valdymo būdai, kada kreiptis į gydytoją ir poveikis tiek motinai, tiek kūdikiui.
Pykinimo Priežastys Nėštumo Metu
Nėščiųjų pykinimo kilmė nėra visiškai aiški, tačiau manoma, kad ją lemia keli veiksniai:
- Hormoniniai pokyčiai: Padidėjęs tam tikrų hormonų, tokių kaip chorioninis gonadotropinas (CGH), estrogenai ir progesteronas, kiekis moters organizme gali sukelti pykinimą.
- Genetinis polinkis: Jei artimos giminaitės (mama, sesuo) kentėjo nuo šios būklės, padidėja patologinio vėmimo rizika.
- Jautrumas kvapams: Nėštumo metu padidėja jautrumas kvapams, dėl to taip pat gali pykinti.
- Kraujospūdžio svyravimai: Manoma, kad nėščiųjų pykinimą gali sukelti ir kraujospūdžio svyravimai, ypač sumažėjęs kraujospūdis.
- Angliavandenių apykaita: Taip pat pakitusi angliavandenių apykaita, kiti cheminiai ir fiziniai pokyčiai moters organizme, kuriuos išprovokuoja nėštumas.
- Hormonas GDF15: Neseniai nustatyta, kad šį simptomą gali sukelti hormonas GDF15. Pirmą kartą dideli jo kiekiai aptikti nėščių moterų kraujo serume 2000 m. Paaiškėjo, kad tai lemia du genai. GDF15 lygis nėštumo metu didėja ir kai kurios moterys jam jautresnės.
- Psichologiniai veiksniai: Stresas, nerimas ir psichologinė įtampa gali turėti įtakos fiziologinei būklei, taigi ir virškinimo trakto veiklai ir sukelti pykinimą ar vėmimą.
- Kiti veiksniai: Didesnė pykinimo tikimybė yra gimdant pakartotinai; kai nėščioji turi antsvorio; jaunesnio ar senesnio amžiaus arba kada nėštumas yra nelauktas ir nepageidaujamas.
Pykinimo Dažnumas ir Trukmė
- Pykina iki 90 proc. nėščiųjų, vemia apie 60 proc.
- Pykinti pradeda apie 4-10 nėštumo savaitę, baigia apie 12-16 savaitę - maždaug tada, kai pradeda funkcionuoti placenta. Tačiau kai kurias gali pykinti ir kitu dienos metu ar naktį, tai gali tęstis net iki gimdymo.
- Apie keturiems penktadaliams moterų pykinimas bei vėmimas silpnėja ir išnyksta iki 12-14 nėštumo savaitės, tačiau 20 % moterų jis tęsiasi ir per ketvirtą bei penktą nėštumo mėnesį.
Hyperemesis Gravidarum: Sunkesnė Pykinimo Forma
Mediciniškai ši būklė vadinasi Hyperemesis gravidarum (tai reiškia „gausus vėmimas nėštumo metu“), ji pasireiškia iki 3 proc. nėščiųjų. Maždaug 2 proc. atvejų arba 1 iš 50 nėštumų išsivysto sunkiausia rytinio pykinimo forma, vadinama užsitęsusiu nėščiųjų vėmimu. Jai išsivysčius gali tekti gydytis ligoninėje, jei nėščiąsias ištinka dehidratacija, ima trūkti kai kurių svarbių mikroelementų, vitaminų. Daugeliu atveju patologinis vėmimas pasireiškia pirmojo nėštumo metu.
Rizikos veiksniai:
- Artimos giminaitės (mama, sesuo) kentėjo nuo šios būklės.
- Nešiojamas ne vienas vaisius.
- Moters pykinimas nuo streso.
- Nėštukė serga migrena, kurią lydi pykinimas ir vėmimas.
Simptomai:
- Prarandama >5 proc. kūno svorio.
- Vemiama nereguliariai, pykinimas netrunka visą parą.
- Nuolatinis vėmimas arba pojūtis, kad reikia vemti, vemiama tulžimi ir/ar krauju.
- Prislėgta ir depresyvi nuotaika dėl kančios ir fizinio išsekimo.
Kada Kreiptis į Gydytoją
Nors dažnai būtent rytinis pykinimas yra pirmasis nėštumo požymis, kuris įprastai atsiranda apie ketvirtąją nėštumo savaitę, tačiau nėščiosios, kurias pykinimas vargina ir sekina, kelia didelį diskomfortą, turėtų nedelsti ir pasikonsultuoti su gydytoju akušeriu ginekologu. Reikėtų atkreipti dėmesį į svorio pokyčius, psichologinę būseną. Nevertėtų ignoruoti padidėjusios įtampos, nerimo, panikos epizodų, jau nekalbant apie nualpimą. Pavojaus skambutis ir daugiau nei 5 proc. sumažėjęs svoris.
Pavojinga, jei:
Taip pat skaitykite: Nervų nuraminimo technikos
- Maždaug 1 proc. visų nėščiųjų pykinimas ir vėmimas gali sukelti dehidraciją (skysčių netekimą) ir elektrolitų disbalansą.
- Jei moteris parą laiko nepavalgo, nes arba negali, arba viską išvemia.
- Jei ima kristi svoris.
- Kai kartu su vėmimu atsiranda kūno dehidratacijos, t.y. kai per 12-24 val. moteris nepasituština.
Tokiais atvejais moteris turi būti guldoma į ligoninę, kur jai bus lašinami skysčiai į veną ir skiriami pykinimą slopinantys vaistai.
Kaip Palengvinti Pykinimą Nėštumo Metu
Yra keletas būdų, kaip sumažinti pykinimą nėštumo metu:
Mitybos Patarimai:
- Ryte, dar nepasikėlus iš lovos, reikėtų sugraužti kietą sausainį, džiūvėsėlį ar gabalėlį džiovinto sūrio be jokio užgėrimo skysčiu ir po to dar 15 min. pagulėti.
- Valgyti reikia dažnai ir po truputį: ne rečiau kaip kas 2 val.
- Vengti aštraus, riebaus, sunkiai virškinamo, stipraus kvapo maisto, jį keisti angliavandeniais, kurie tokiu atveju gerai toleruojami.
- Prieš einant miegoti ir vos pabudus tinka suvalgyti kokį nors traškutį ar duonos, vaisių, kad skrandis nebūtų tuščias.
- Siekiant gauti pakankamai skysčių galima valgyti daugiau sriubų, sultinio, tinka vaisių sultys, limonadai, nestipri arbata.
- Rekomenduojama vartoti imbiero iki 100mg per parą. Galima vartoti imbierą kapsulėmis, gerti arbatą su imbieru.
- Galima čiulpti mėtinius ledinukus, ar gerti mėtų arbatą.
- Koks maistas dažniausiai neskatina vėmimo? Gėrimai: selteris, gazuotas vanduo, gazuoti gėrimai su imbiero skoniu (Schweppes ir pan.), ne citrusinių vaisių sultys, vaistažolių (pvz.
- Valgyti lėtai.
- Dažniau vartoti skysčius. Gerti galima vandenį, buljoną, sultis, limonadą, gazuotus imbiero ar mėtų skonio gėrimus, vaistažolių (pvz.
Aplinkos ir Gyvenimo Būdo Pakeitimai:
- Nėščiųjų pykinimo varginamoms moterims geriau pačioms negaminti, neruošti maisto, vengti būti virtuvėje, kai gamina kiti šeimos nariai, vengti lankytis kavinėse, restoranuose su atvira virtuve.
- Taip pat reikėtų saugotis kitų aplinkos dirgiklių: triukšmo, ryškios šviesos, karščio.
- Dėvėti lengvus, nespaudžiančius liemens ir pilvo neaptemptus drabužius.
- Nėščiosioms, kurias ypač vargina pykinimas, reikėtų daugiau laiko skirti poilsiui, nes dėl nuovargio gali pykinti smarkiau, dažniau.
- Miego trūkumas taip pat gali išprovokuoti pykinimą, todėl labai svarbu gerai išsimiegoti.
- Vėdinti patalpas.
Natūralios Priemonės:
- Imbieras: Imbieras yra vienas iš populiariausių ir seniausių natūralių vaistų nuo pykinimo. Jis turi antispazminį poveikį ir padeda nuraminti skrandį, mažinti raumenų susitraukimus virškinimo trakte.
- Pipirmėtė: Pipirmėtė yra dar viena natūrali priemonė, turinti pykinimą mažinantį poveikį. Ji veikia kaip antispazminis ir raminantis agentas, kuris atpalaiduoja skrandžio ir žarnyno raumenis ir mažina diskomfortą.
- Ramunėlės: Ramunėlės yra viena iš populiariausių ir seniausių žolelių, kurios naudojamos virškinimo sutrikimams gydyti. Ramunėlės turi priešuždegiminį, antispazminį ir raminantį poveikį, kuris padeda nuraminti skrandžio ir žarnyno gleivinę ir mažinti diskomfortą.
- Citrina: Citrina yra labai geras vitamino C šaltinis, todėl puikiai išvalo toksinus iš organizmo. Tačiau atlikti medicininiai tyrimai parodė, kad citrina yra puiki priemonė, pykinimui malšinti.
- Melisų antpilas: Išbandykite melisų antpilą nuo pykinimo: 4 a. š. sausų smulkintų lapų užplikykite stikline verdančio vandens, palaikykite valandą, nukoškite. Gerkite po ½ stiklinės 3 kartus per dieną 15 min. prieš valgį.
- Akupresūra: Gali padėti akupresūra: spausti akupunktūrinį tašką P6 (Nei Guan), esantį dilbio vidiniame paviršiuje, linijoje, jungiančioje didžiojo piršto pagrindą su alkūnės sąnario viduriu, per 1/6 nuotolio dalį nuo delno iki alkūnės linkio.
Vaistai:
- Nėščiosioms skirti polivitaminai, ypač jei jie pradėti vartoti mėnuo ar net keli mėnesiai iki pastojimo ir yra tęsiami per pirmąjį nėštumo trimestrą.
- Vaistinėse galima įsigyti receptinių arba nereceptinių vaistų nuo pykinimo ir vėmimo. Skiriama mažiausia efektyvi vaisto dozė.
Pykinimo Poveikis Vaisiui
Jei tai nėra patologinis pykinimas ir vėmimas, atvirkščiai - yra tyrimų, kurie teigia, kad rytinis pykinimas ir vėmimas tiesiogiai susijęs su mažesniu persileidimų skaičiumi. Atlikta nemažai studijų, kurios parodė, kad neitin dažnas, saikingas pykinimas nėštumo metu nedidina persileidimo rizikos ir netgi priešingai, ją sumažina.
Kas kita, jei moterį pykina ir vimdo labai stipriai. Pats nėštumas provokuoja tam tikrą mitybos nepakankamumą, todėl jei dėl stipraus pykinimo ir vėmimo moters organizmas negauna reikalingų maisto medžiagų, mitybos nepakankamumas atsiranda dar greičiau. Ypač greitai prarandami vandenyje tirpūs vitaminai, pvz. tiaminas. Jei mama nesugeba nuryti ir suvirškinti maisto, nepatenkinami jos organizmo poreikiai, gali kristi svoris. Skysčių ir skrandžio rūgšties stoka sukelia dehidraciją ir elektrolitų disbalansą.
Ką Išduoda Pykinimas: Kitų Ligų Požymis
Pykinimas gali turėti įvairias priežastis ir lydėti daugelį sveikatos sutrikimų. Nors dažniausiai pykinimas yra visai nepavojingas ir gali praeiti savaime, kartais - jis yra rimtos ligos požymis ir reikalauja skubios pagalbos.
Taip pat skaitykite: Patarimai dėl nepagarbaus vyro
Galimos priežastys:
- Apsinuodijimas maistu: Suvalgius sugedusio ar tam tikrais mikroorganizmais užteršto maisto, mūsų organizme gali prasidėti infekcija, tai yra - apsinuodijame maistu.
- Alergija maistui: Tai yra imuninės sistemos reakcija į tam tikrus maisto produktus, kuriuos organizmas laiko svetimais ir pavojingais.
- Maisto papildai: Vartojant per dideles dozes ar netinkamą maisto papildų derinį, gali kilti šalutinis poveikis, kurio vienas iš simptomų yra ir pykinimas.
- Alkoholis: Išgėrus per daug alkoholio, organizmas bando jį pašalinti išvemdamas.
- Virusinės ligos: Rotavirusas, norovirusas ir panašios virusinės infekcijos.
Intraveninė Terapija
Intraveninė terapija yra būdas, kai vaistai ir skysčiai yra lašinami tiesiai į veną per kateterį. Tai yra puikus būdas greitai ir efektyviai gydyti pykinimą ar vėmimą sukeliančias ligas ir problemas, bei kitus jų simptomus. Tuome intraveninės terapijos metu asmeniui lašinami įvairūs preparatai, kad organizmas gautų pakankamai maistinių medžiagų, visiškai nenusilptų ir turėtų pakankamai energijos kovoti su infekcija. Intraveninė terapija taip pat padeda greitai atkurti dehidrataciją, skysčių ir elektrolitų disbalansą organizme, atsiradusį, dėl infekcijų ir vėmimo ar viduriavimo.
Taip pat skaitykite: Pykinimo priežastys nėštumo metu