Šiame straipsnyje aptariamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymas, reglamentuojantis visuotinį naujagimių tikrinimą dėl įgimtų medžiagų apykaitos ligų. Straipsnyje remiamasi oficialiais dokumentais ir siekiama pateikti išsamią informaciją apie šio proceso tvarką, tikslus ir svarbą.
Įsakymo chronologija ir galiojimas
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymas, reglamentuojantis visuotinį naujagimių tikrinimą, buvo išleistas 2014 m. gegužės 28 d. Nr. V-601. Šis įsakymas įsigaliojo 2014 m. gegužės 29 d.
Chronologija:
- 2014-05-28: Išleistas įsakymas Nr. V-601.
- 2014-05-29: Įsakymas įsigaliojo.
- 2014-12-31: Pakeistas įsakymu Nr. V-1457.
- 2016-06-30: Pakeistas įsakymu Nr. V-873.
- 2017-06-14: Pakeistas įsakymu Nr. V-729.
- 2018-04-19: Pakeistas įsakymu Nr. V-487.
- 2019-07-18: Pakeistas įsakymu Nr. V-878.
- 2023-01-20: Pakeistas įsakymu Nr. V-71.
Iki šio įsakymo įsigaliojimo atspausdintos specialios tyrimo dėl įgimtų medžiagų apykaitos ligų kortelės, nustatytos 2004 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. V-865, galėjo būti naudojamos iki 2014 m. gruodžio 31 d.
Visuotinio naujagimių tikrinimo tikslas ir svarba
Visuotinis naujagimių tikrinimas (VNT) yra profilaktinė programa, skirta anksti nustatyti įgimtas medžiagų apykaitos ligas. Ankstyva diagnostika leidžia pradėti gydymą dar prieš pasireiškiant klinikiniams simptomams, taip užkertant kelią sunkiems sveikatos sutrikimams ir gerinant vaiko gyvenimo kokybę.
Visuotinio naujagimių tikrinimo tvarka Lietuvoje
Lietuvoje visuotinis naujagimių tikrinimas vykdomas VUL Santaros klinikų Medicininės genetikos centre (MGC) nuo 1975 metų. VNT tvarką reglamentuoja LR SAM ministro įsakymas 2014 m. gegužės 22 d. Nr. V-601 „Dėl visuotinio naujagimių tikrinimo dėl įgimtų medžiagų apykaitos ligų tvarkos aprašo patvirtinimo” ir 2014 m. gruodžio 31 d. įsakymas Nr.
Taip pat skaitykite: Privatumo užtikrinimas senelių globos namuose
Pagal aprašą, naujagimių kraujo imama iš kulniuko 3-5-tą parą po gimimo (ne anksčiau kaip po 48 val. po gimimo). Sausame kraujyje tiriamos biocheminių žymenų koncentracijos:
- Fenilalanino
- Tirotropinio hormono
- 17-hidroksiprogesterono
- Bendros galaktozės
- Imunoreaktyvaus tripsinogeno
- Acilkarnitinų
Informavimas apie rezultatus
Nenustačius tiriamų medžiagų koncentracijų pokyčių, su naujagimio tėvais / atstovais nėra susisiekiama. Tik tuo atveju, kai koncentracijų pokyčiai viršija nustatytas slenkstines ribas, naujagimio tėvai / atstovai informuojami ir naujagimis nukreipiamas gydytojo specialisto konsultacijai.
Svarbu pabrėžti, kad atrankinio tyrimo metu nustatyti koncentracijų pokyčiai dar nėra ligos diagnozė. Medžiagų apykaitos pokyčiams naujagimystėje įtakos gali turėti ir įvairios su paveldimomis ligomis nesusijusios būklės, maitinimo ypatumai. Po gydytojo konsultacijos ir naujai atliktų tyrimų gali paaiškėti, kad rezultatai buvo klaidingai teigiami ir naujagimis yra sveikas.
Įsakymo pakeitimai ir atnaujinimai
Įsakymas Nr. V-601 buvo kelis kartus keičiamas ir atnaujinamas, siekiant užtikrinti, kad visuotinio naujagimių tikrinimo tvarka atitiktų naujausius mokslo ir medicinos pasiekimus. Pakeitimai buvo atlikti šiais įsakymais: V-1457 (2014-12-31), V-873 (2016-06-30), V-729 (2017-06-14), V-487 (2018-04-19), V-878 (2019-07-18) ir V-71 (2023-01-20). Šie pakeitimai galėjo apimti naujų ligų įtraukimą į tikrinamų ligų sąrašą, tyrimo metodų patobulinimus arba kitus tvarkos pakeitimus.
Taip pat skaitykite: Sveikatos ministro įsakymas ir dirbtinis apvaisinimas
Taip pat skaitykite: Reikalavimai darželio auklėtojams