Tikų atsiradimas vaikams gali kelti nerimą tėvams. Šiame straipsnyje išsamiai aptariamos tikų priežastys, tipai, eiga ir gydymo būdai, siekiant padėti geriau suprasti šią būklę ir rasti tinkamus sprendimus.
Kas yra Tikai?
Tikai - tai nevalingi, staigūs, neritmingi, pasikartojantys, netikslingi raumenų judesiai arba nevalingi ir betiksliai garsai. Judesių tikus lengva atpažinti, tačiau kai vaikas leidžia įvairius garsus, aplinkiniai neretai mano, kad jis tai daro tyčia, erzindamas kitus, trukdydamas ir pan.
Tikų Tipai ir Eiga
Tikai gali būti skirstomi į kelias kategorijas:
- Paprastieji ir kompleksiniai: Paprastieji tikai apima vieną raumenų grupę, o kompleksiniai - kelias.
- Trumpalaikiai ir lėtiniai: Trumpalaikiai tikai trunka mažiau nei metus, o lėtiniai - ilgiau.
Būdinga, kad tikai trunka keletą savaičių, išnyksta ir po kurio laiko vėl atsiranda, jų eiga banguojanti. Jeigu po kelių tikų bangų sutrikimas tęsiasi ir trunka ilgiau nei 12 mėnesių, jis tampa lėtinis.
Dažniausiai pasitaikantys tikai:
- Judesių tikai:
- Paprastieji: mirksėjimas, nevalingos grimasos, kaktos, viršugalvio, kaklo, pečių trūkčiojimas.
- Kompleksiniai: lenkimosi, kėlimo, sukimo, šokimo judesiai.
- Balso tikai:
- Paprastieji: nevalingas krenkšėjimas, kriuksėjimą, cypimą, lojimą primenantys garsai, šnarpštimas.
- Kompleksiniai: nuolatinis nevalingas tam tikrų garsų, žodžių ar frazių kartojimas.
Kartais eiga būna lėtinė, kaitos atvejais tikai sunkėja, daugėja, keičiasi. Tikai stiprėja ir plečiasi pamažu, rečiau - staigiai (pavyzdžiui, po didelio išgąsčio, infekcijos). Tada neretai pavieniai veido judesių tikai plečiasi, leidžiasi žemyn, t. y. pereina iš galvos į kaklą, apima pečius, liemenį, galūnes. Be judesių tikų, gali atsirasti ir balso tikų, jų pobūdis, sunkumo lygis taip pat keičiasi, svyruoja.
Taip pat skaitykite: Mitai apie kūdikius su marškinėliais
Tais atvejais, kai reiškiasi dauginiai judesių ir vienas ar keli balso tikai (nebūtinai tuo pačiu metu), jie vadinami kombinuotaisiais balso ir dauginiais judesių tikais, arba Gilles de la Tourette sindromu.
Mirksintį vaiką dažniausiai veda pas akių gydytoją (okulistą), o kosčiojantį, dažnai krenkščiantį ir kitus garsus leidžiantį vaiką - pas įvairių specialybių vaikų gydytojus, manydami, kad jis serga uždegimine ar alergine kvėpavimo organų liga. Kai ligos nesiseka nustatyti, prisimenama, kad tai gali būti tikai, ir siunčiama pas gydytoją neurologą ištirti, „nes tai gali būti dėl nervų“.
Tikų Priežastys ir Etiologija
Tikų priežastys, arba etiologija, yra daugialypė ir iki šiol tiksliai nežinoma. Tiriama genetinių, neurobiologinių, neurocheminių, endokrininių, perinatalinių, poinfekcinių autoimuninių, psichologinių bei aplinkos (epigenetinių) veiksnių įtaka tikų atsiradimui, išreikštumui, sutrikimų eigai.
Tikai paūmėja patyrus stresą ar susijaudinus, atsipalaidavus po sunkaus fizinio krūvio, nuobodžiaujant, žiūrint televizorių, pervargus, perkaitus, vartojant tam tikrus vaistus, kofeiną ir kitus stimuliatorius. Tikai mažiau vargina vaiką, kai jis išsimiegojęs, pailsėjęs, užsiėmęs įdomia, mėgstama protine ar fizine veikla. Aplinkiniams svarbu kurti vaiko poreikius atitinkančią aplinką, vengti psichosocialinių stresorių.
Gydymo Būdai ir Rekomendacijos
Būtina įsigilinti į konkretų atvejį ir kiekvienam sutrikimą turinčiam vaikui skirti kompleksinį gydymą:
Taip pat skaitykite: Kalbos raidos patarimai
- Sureguliuoti dienotvarkę, miego ir poilsio režimą.
- Subalansuoti mitybą.
- Numatyti pakankamą fizinį krūvį.
- Parinkti tinkamas saviraiškos ir kūrybos veiklas.
Rekomenduojama mažinti laiką televizijos laidoms žiūrėti ir žaisti kompiuteriu, ypač vengti įtampos, smurtinių, gąsdinančių laidų, filmų, žaidimų. Patartina ieškoti ramių, vaikui patinkančių, iniciatyvumą, kūrybingumą skatinančių, bendravimo įgūdžius gerinančių veiklų. Kartu aptariama auklėjimo ir tėvų bei aplinkinių reagavimo į vaiko tikus taktika. Labai tinka žaidimų, dailės, muzikos terapija, kvėpavimo, atsipalaidavimo pratimai.
Dažnai šių priemonių pakanka įveikti tikus. Tais atvejais, jei tikai labai stiprūs arba lėtiniai, kartais gydoma ir vaistais. Ypač tais atvejais, kai tikai yra labai ryškūs ar neįprasto pobūdžio, kliudo vaikui, sukelia daug emocinių ir bendravimo sunkumų. Sunkių, lėtinių tikų atvejais gali būti naudingos tarpusavio paramos grupės paaugliams ir jų tėvams.
Antrinė Nauda ir Simptomų Valdymas
Kiekviename reiškinyje galima įžvelgti pliusų ir minusų, ir dažnai ne vieną, o visą sąrašėlį. Vaikui turėtų būti daugiau minusų „iš simptomo“ nei pliusų. Kadangi paprastųjų, trumpalaikių judesių tikų vaikas pats nejaučia, raumenys trūkčioja nevalingai, vaikui nekliudo, tai simptomo minusas galėtų būti televizoriaus žiūrėjimo, kompiuterinių žaidimų laiko mažinimas ir pan.
Paprastai sakoma: kai tikai sumažės, vaikas galės ilgiau žiūrėti televizorių, žaisti kompiuteriu, bet kol jie paūmėję, stipriai išreikšti, vaikas turi gyventi vadinamuoju sanatoriniu gydomuoju namų režimu: laikytis tinkamos dienotvarkės, režimo, tačiau kartu aktyviai dalyvauti įprastame šeimos gyvenime ir veiklose (atlikti pavestus darbus, užduotis, lankyti ugdymo įstaigą, būrelius, būti su draugais).
Atsižvelgiant į vaiko amžių, supratingumą, būtina ir pačiam vaikui paaiškinti apie tikus, nuraminti, parinkti tinkamą reagavimo į savo ligos požymius taktiką. Kai tikai lėtiniai arba kai vaikas jaučia, pastebi savo tikus, dėl jų smarkiai kenčia ir išgyvena, rekomenduojama prašyti vaiko tyčia atlikti kuo daugiau tikų (judesių ir (arba) garsų), kol pavargsta, o kartu ir geriau juos pajaučia, mokosi suvaldyti.
Taip pat skaitykite: Kūdikio mitybos pradžia (5 mėn.)
Vaikas skatinamas kalbėtis apie tikus, natūraliai į juos reaguoti, pasidalyti savo pojūčiais ir išgyvenimais. Rekomenduojamos „intensyvios tikų pertraukėlės“ per pamokas ar kitus užsiėmimus.
Kompleksinių, lėtinių tikų atvejais rekomenduojama netinkamus ir aplinkinių dėmesį labai patraukiančius staigius, stiprius tikus išmokti modifikuoti, pavyzdžiui, užbaigti netinkamą judesį ar nevalingai ištartą garsą socialinėms aplinkybėms derančiu priimtinesniu, tinkamesniu, įprastesniu judesiu ar garsu. Pavyzdžiui, staiga netikėtai pakeltą ranką lėtai ir ramiai nuleisti žemyn, lyg būtų norėta persibraukti ranka plaukus ar pasitaisyti drabužį.
Emocinis Aspektas ir Virdulio Metafora
Yra tokia virdulio metafora, vaizdžiai apibūdinanti tikų formavimosi emocines priežastis. Kiekvienam žmogui - ir vaikui, ir suaugusiajam - kasdieną kyla ir prisikaupia įvairių mažesnių ir didesnių emocijų: ne vien džiaugsmo, bet ir pykčio, liūdesio, nusivylimo, nepasitenkinimo, susierzinimo ir kt.
Jei dėl vidinių ar išorinių priežasčių tas virdulio vožtuvas uždaromas, tai besikaupiantys garai, neturėdami per kur prasiveržti, ima kilnoti dangtį. Besikilnojančio virdulio dangčio vaizdinys labai primena tikų sukeliamus raumenų trūkčiojimus. Todėl visi gydymo būdai, skirti emocijoms, jausmams pažinti ir išreikšti, yra veiksmingi ir reikalingi tikų atvejais.
Tikų turintys vaikai dažnai būna ramūs, stengiasi viską daryti tvarkingai, nepriekaištingai, teisingai ir gerai. Juos reikia padrąsinti būti laisvesnius, leisti sau klysti, dūkti, piešti makaliūziškai, dainuoti, groti, šokti laisvai (ne tik taip, kaip esi mokomas), improvizuoti. Smagu stebėti ir lyginti per tam tikrą laiką tikų turinčių vaikų piešinius: iš pradžių kontūro linijos būna labai ryškios, užspaustos, o viduje daug ir smarkiai prispalvinta. Ilgainiui atsirandant daugiau vidinės laisvės ir žaismingumo, piešinio linija laisvėja, plečiasi, tampa plačiau į erdvę besiskverbianti, tolygesnė, nebe tokia užspausta.
Kitos Galimos Priežastys ir Sutrikimai
Svarbu atkreipti dėmesį į kitas galimas priežastis, kurios gali imituoti tikus arba būti su jais susijusios:
- Nervinis tikas: Greiti bei nevalingi pavieniai raumenų arba jų grupių susitraukimai. Dažniausiai pasireiškia veide ir „slenka“ žemyn galūnių link.
- Stresas: Pagrindinis veiksnys, galintis sukelti nervinį tiką.
- Paveldimumas: Daugeliu atvejų nervinis tikas yra paveldimas.
- Ligos ir traumos: Retais atvejais tiką gali išprovokuoti tam tiktos fizinės aplinkybės.
- Augimo skausmai: Gerybiniai, dažniausiai naktį atsirandantys kojų skausmai, kurie pasireiškia vaikams.
Svarbūs Aspektai Tėvams ir Pedagogams
- Nereikia priminti ir akcentuoti vaiko judesių keistumo. Negalima sakyti: „Baik vieną kartą mirkčioti!”, „Tu ir vėl tampai tuos pečius!”, „Ko čia kosčioji ir kosčioji?!“ Tokie priekaištai tik dar labiau sujaudina, nervina vaiką.
- Aplinkiniai turi „nepastebėti“ tiko keliamų vaiko judesių, kad jis nepradėtų vengti viešumos, slapstytis, išgyventi arba netaptų agresyvus.
- Svarbus tėvų ir pedagogų vaidmuo, kad iš tiku sergančio vaiko nesijuoktų bendraamžiai.
- Vaikas turėtų susigyventi, „susidraugauti“ su tiku, jį „pamiršti“. Labai gerai, kai toks vaikas jaučiasi reikalingas ir svarbus - pagiriamas, kviečiamas dainuoti, deklamuoti ar vaidinti per renginius, sudominamas kokia nors ilgalaike veikla.
- Kai kurie medikai pataria pabandyti tokį savigydos būdą: jeigu vaikas nevalingai mirkčioja, tai jam, esant namuose, ramioje aplinkoje, reikėtų kelis kartus per dieną po kelias minutes specialiai pamirkčioti; jeigu trauko nosį - daryti nosies traukymo pratimus; jeigu kilnoja pečius - juos irgi retkarčiais pakilnoti, kaip atliekant sportinius pratimus.
Kuprinės Nešiojimas ir Kūno Laikysena
Neteisingas kuprinės nešiojimas gali prisidėti prie blogos kūno laikysenos, kuri gali sustiprinti tikus arba sukelti kitus negalavimus:
- Kuprinė turi būti pritaikyta pagal vaiko ūgį ir matmenis.
- Kuprinę reikia nešioti ne žemiau juosmens.
- Petnešos turi būti patogios, paminkštintos.
- Labai gerai turėti dirželius, kurie užsisega tiek ties krūtine, tiek ties juosmens dalimi.
- Kuprinė neturėtų sverti daugiau nei 10-15 proc. vaiko kūno svorio.
- Svarbu prižiūrėti, kad vaikas nešiotų kuprinę ant abiejų pečių.
Pratimai Kūno Laikysenai Gerinti
- Pratimas prie sienos: Atsistoti prie sienos, prispausti nugarą, mentes ir kaklą, kelti rankas į viršų ir žemyn, spaudžiant prie sienos.
- Alkūnių spaudimas: Ta pati stovėsena prie sienos, tik spaudžiame alkūnėmis žemyn ir tuo pačiu keliame rankas atgal aukštyn.
Šie pratimai aktyvina nugaros raumenis ir mobilumą. Rekomenduojama daryti tris serijas po dešimt pakartojimų kelis kartus per dieną.