Kraujo pasirodymas kūdikio išmatose gali sukelti didelį nerimą tėvams. Nors tai dažnai nėra pavojinga, svarbu suprasti galimas priežastis ir žinoti, kada kreiptis į gydytoją. Šiame straipsnyje aptarsime, kodėl kūdikio išmatose gali atsirasti kraujo siūlelių, kokie tyrimai gali būti atlikti ir ką reikėtų daryti tokioje situacijoje.
Normalios Kūdikio Išmatos
Pažvelgus į vystyklą galima daug sužinoti apie mažylio vystymąsi. Pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais galite pastebėti rudų, geltonų ir žalių išmatų - visos šios spalvos normalios žindomiems ir mišiniais maitinamiems kūdikiams. Žindomų kūdikių išmatų spalva paprastai būna ryškios geltonos garstyčių spalvos. Išmatų kvapas yra salsvas, ne toks intensyvus ir ne toks atgrasus. Mišiniu maitinamo kūdikio išmatos taip pat yra gan skystos, bet tirštesnės nei žindomo kūdikio ir labiau primena dantų pastą.
Kaip Atpažinti Kraują Kūdikio Išmatose?
Kraujas išmatose gali pasirodyti įvairiai:
- Smulkūs kraujingi siūleliai
- Natūralaus kraujo spalvos dryžiai
- Stambesni kraujo pėdsakai
- Gleivės su krauju
- Raudoni dryžiai ar gabalėliai
- Tamsios dėmės arba įvairaus dydžio taškai ar lašai
- Visos išmatos gali pasirodyti tamsiai raudonos ar net juodos
Svarbu atsiminti, kad ne visada raudona spalva išmatose rodo kraują. Kūdikio išmatose gali atsirasti raudonų dryžių ar gabalėlių dėl tam tikrų maisto produktų, tokių kaip pomidorai, burokėliai arba maisto dažikliai.
Dažniausios Kraujo Siūlelių Atsiradimo Priežastys
Kraujo gyslelių išmatose tokio amžiaus kūdikiui gali atsirasti dėl kelių dažniausių priežasčių - infekcinės virškinimo trakto ligos ir alerginės virškinimo trakto ligos.
Taip pat skaitykite: Priežastys ir gydymas: aukštas kraujo spaudimas kūdikiams
Infekcinės Virškinimo Trakto Ligos
Jei vaikas blogai priauga svorio, būna labai neramus, gausiai atpylinėja arba vemia, viduriuoja, karščiuoja, galima įtarti infekcinę virškinimo trakto ligą. Kraujingas viduriavimas dažniausiai būna dėl infekcijos - salmoneliozės arba anaerobinių bakterijų, patekusios į organizmą su maistu. Dar viena priežastis - dizenterija.
Viena iš pavojingiausių būklių yra nekrozinis enterokolitas. Ši infekcija dažniau pasitaiko neišnešiotiems kūdikiams ir kūdikiams, turintiems kitų sveikatos sutrikimų.
Alerginės Virškinimo Trakto Ligos
Kuomet minėti simptomai reiškiasi labai nežymiai arba visai nepasireiškia, nereikėtų pamiršti, kad gan dažnai tokio amžiaus kūdikiams kraujo gyslelės išmatose gali pasireikšti esant alerginėms virškinimo trakto ligoms, o iš jų - maisto baltymų sukeltam proktitui. Šiam susirgimui kaip tik ir būdingos kraujo gyslelės išmatose, kurios paprastai atsiranda 2-8 savaičių kūdikiui. Kūdikio būklė gera, svoris auga normaliai. Išmatos gali būti skystos, su gleivių priemaiša. Pagrindiniai alergenai - karvės pienas, sojos, kiaušiniai.
Turint alergiją tam tikriems maisto produktams, gaubtinėje žarnoje kyla uždegimas, todėl į išmatas gali patekti kraujo. Bene dažniausiai kūdikiams pasitaikanti - alergija karvių pieno baltymui. Kūdikiai taip pat gali būti alergiški kitiems įprastiems maisto produktams - kviečiams (jų glitimui), kiaušiniams, riešutams, sojų produktams ir kt. Nuspėti, kad išmatos tapo kraujingos dėl alergijos, padeda ir kiti simptomai - odos bėrimas, vėmimas ir / ar viduriavimas.
Išangės Įplėšos
Žaizdelių, kitaip - išangės įplėšų, atsiranda, kai per kietos išmatos eina pro išangę. Įplėšos skausmingos, dėl to mažyliui skauda, atsiranda kitų nemalonių jutimų. Mažyliui skauda tuštinantis, todėl vaikutis pastenėjęs pravirksta. Kadangi skauda tuštinantis, storojoje žarnoje kaupiasi išmatos, pučiasi pilvukas. Pasak Amerikos pediatrų akademijos (AAP), išangės įtrūkimai yra dažniausia kraujo atsiradimo vaiko išmatose priežastis.
Taip pat skaitykite: Kraujo tyrimo nėštumo nustatymo vadovas
Kitos Galimos Priežastys
- Naujagimis prarijo mamos kraujo: Naujagimis per gimdymą gali praryti mamos kraujo, o po kurio laiko kraujas pasišalina per virškinamąjį traktą.
- Motinos spenelių kraujavimas: Kartais motinos piene gali būti kraujo dėl sužalotų spenelių. Žindymo metu kūdikiui nepavojinga nuryti kraujo.
- Žarnų invaginacija: 4 -10 mėnesių kūdikiams dažnai būna žarnų invaginacija (viena žarna įsimauna į kitą). Tai sukelia žarnyno užsikimšimą, ligą dažnai lydi stiprus ir staigus mėšlungiškas skausmas (dažniausiai su pertraukiamu verksmu), vėmimas ir kruvinos išmatos su gleivėmis, kurios gali atrodyti kaip želė.
- Hemorojus: Nors hemorojus būdingas suaugusiesiems, kartais jis gali atsirasti ir kūdikiams bei mažiems vaikams. Kūdikių hemorojus - tai tiesiosios žarnos ir išangės venų patinimas.
- Virškinimo trakto infekcijos: Virškinimo trakto infekcijos, sukeltos bakterijų, virusų ar parazitų, taip pat gali sukelti kraujo buvimą išmatose.
- Žarnyno polipai ar navikai: Nors tai rečiau pasitaiko vaikams, žarnyno polipai ar net navikai gali būti kraujo priežastis.
- Kitos priežastys: Vyresniems vaikams taip pat gali atsirasti tiesiosios žarnos traumų.
Diagnostika Ir Tyrimai
Norint nustatyti kraujo siūlelių atsiradimo priežastį, gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus:
- Išmatų pasėlis: Infekciniam susirgimui atmesti, jei pagal kliniką jį įtariame.
- Alerginiai mėginiai: Norint nustatyti, ar kūdikis alergiškas kokiam nors maisto produktui.
- Provokaciniai oraliniai mėginiai: Atliekant provokacinį oralinį mėginį, kraujas išmatose atsiranda po 6-72 valandų.
- Eliminacinė dieta: Laikantis eliminacinės dietos, iš kūdikio mitybos raciono pašalinami įtariami alergenai ir stebima, ar simptomai palengvėja.
- Kolonoskopija: Kolonoskopinis tyrimas atliekamas pritaikius bendrąją nejautrą.
- Slapto kraujavimo tyrimas išmatose (IFOBT testas): Padeda įvertinti galimas mažakraujystės priežastis ir nustatyti kraujavimą iš apatinės ar viršutinės virškinimo kanalo dalies.
- Kiti tyrimai: Gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujo krešėjimo tyrimus, skrandžio, kasos, karcinoembriogeninį antigeną (CEA) ir kitus vėžio žymenis.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Visuomet, nors ir pastebėjus nežymų kraujo kiekį išmatose (kraujo taškelius, siūlelius, lašiukus), reikia nelaukti ir pasikonsultuoti su gydytoju, nes priežasčių yra daug ir pagal vieną požymį - kraują išmatose - negalima nustatyti priežasties.
Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei kūdikis:
- Tampа apatiškas, niekuo nesidomi arba raitosi iš skausmo
- Atsisako gerti arba išvemia ir išviduriuoja atsigėręs mamos pienuko ar vandens
- Karščiuoja
- Blogai priauga svorio
- Yra labai neramus
- Gausiai atpylinėja arba vemia
Ką Daryti Pastebėjus Kraują Išmatose?
- Nepanikuokite. Daugeliu atvejų kraujas kūdikio išmatose nėra pavojingas.
- Atidžiai stebėkite kūdikį. Stebėkite jo elgesį, apetitą, tuštinimosi dažnumą ir išmatų konsistenciją.
- Pasikonsultuokite su gydytoju. Gydytojas apžiūrės kūdikį ir atliks reikiamus tyrimus, kad nustatytų kraujo atsiradimo priežastį.
- Vykdykite gydytojo rekomendacijas. Gydymas priklausys nuo kraujo atsiradimo priežasties.
Kūdikių Viduriavimas
Krūtimi maitinamas kūdikis gali tuštintis tiek kartų, kiek valgo, t. y. 7-10 kartų per parą ir tai normalu. Mamos dažnai išsigąsta, kad kūdikio išmatos skystos, bet jos ir turi tokios būti, tai yra kaip tyrelė. Dažniausiai jos sutirštėja tada, kai kūdikis paragauja tiršto maisto ar pradedamas maitinti mišinukais.
Jei kyla įtarimų, kad skysčiau pradėjęs tuštintis kūdikis elgiasi kaip nors kitaip ar jam skauda pilvuką, kreipkitės į gydytoją.
Taip pat skaitykite: Vaikų kraujo tyrimų normos
Dažniausios priežastys, kodėl kūdikiai viduriuoja:
- Kai kurie maisto produktai (per daug vaisių ar jų sulčių bei daržovių), naujo maisto netoleravimas.
- Kūdikiai, maitinami pieno mišiniais, gali viduriuoti, jei bus permaitinami jais ir jei, nesilaikant gamintojo instrukcijos, pagaminami per tiršti mišiniai.
- Dėl bakterijų ir virusų (rotaviruso), kurie sukelia infekcinės kilmės viduriavimus.
- Dėl žarnyno parazitų (kirmėlės, pirmuonys).
- Sergant kvėpavimo takų infekcijomis (plaučių uždegimu), karščiuojant, vartojant antibiotikus.
- Funkcinis viduriavimas.
Jeigu kūdikis užsikrėtė kokiu nors žarnyno virusu, išmatos smarkiai dvokia ir pasikeičia jų spalva. Na, o jeigu viduriuoja dėl alergijos, išmatos gali būti įprastos spalvos ir kvapo.
Užkietėję Viduriai Kūdikiams
Kai tuštinasi rečiau negu du arba tris kartus per savaitę kietomis išmatomis, panašiomis į zuikio spiras, galima įtarti, kad vaikučio viduriai užkietėję. Kai išmatos tokios kietos, pasituštinti sunku ir vaikutis labai verkia.
Jeigu kūdikis maitinamas tik mamos pienu tuštinasi kartą per savaitę, bet nekietai ir yra linksmas bei guvus, domisi aplinka ir žaidžia, nereikia baimintis, kad viduriai užkietėję.
Vaikutį, kuriam, įtariate, užkietėjo viduriai, būtinai parodykite jo gydytojui.