Kraujavimas nėštumo metu gali sukelti didelį nerimą būsimoms mamoms. Nors kraujavimas dažniausiai pasitaiko pirmąjį trimestrą, jo atsiradimas trečiąjame nėštumo trimestre reikalauja ypatingo dėmesio. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime kraujavimo priežastis trečiąjame nėštumo trimestre, galimus pavojus ir veiksmus, kurių reikia imtis pastebėjus kraujavimą.
Įžanga
Nėštumas yra ypatingas laikotarpis moters gyvenime, lydimas daugybės fiziologinių pokyčių. Kraujavimas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys, tačiau jo priežastys ir pasekmės gali skirtis priklausomai nuo nėštumo trukmės. Trečiasis nėštumo trimestras, prasidedantis nuo 28 savaitės, yra lemiamas etapas, todėl bet koks kraujavimas šiuo laikotarpiu turėtų būti vertinamas rimtai.
Kraujavimo Priežastys Trečią Nėštumo Trimestrą
Kraujavimas trečiąjame nėštumo trimestre gali būti susijęs su įvairiomis priežastimis, kurios gali kelti pavojų tiek motinai, tiek vaisiui. Svarbu žinoti galimas priežastis, kad būtų galima laiku reaguoti ir kreiptis į gydytoją.
Placentos Pirmeiga
Placentos pirmeiga yra nėštumo patologija, kai placenta prisitvirtina apatiniame gimdos segmente, arčiau gimdos kaklelio. Jei gimdos kaklelis pradeda atsiverti arba gimda susitraukinėja, nėščioji gali pradėti kraujuoti. Kraujavimas dėl placentos pirmeigos dažniausiai būna neskausmingas, ryškiai raudonas ir prasideda staiga. Dėl gausaus kraujavimo ir hemoraginio šoko gali kilti pavojus moters gyvybei bei vaisiui.
Placentos Atsišoka
Placentos atšoka yra rimtas sutrikimas, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienos dar prieš kūdikio gimimą. Tai gali įvykti iki 1-2 % visų nėštumų. Placentos atšoka gali sukelti vidinį arba išorinį kraujavimą. Išorinio kraujavimo simptomai yra pulso sumažėjimas, silpnumas, išbalimas ir šaltas prakaitas. Vidinis kraujavimas primena menstruacijas, kai kraujas krešuliuojasi. Atsiskyrus placentai, gimda tampa skausminga, todėl gali atsirasti ir skausmas pilvo srityje.
Taip pat skaitykite: Priežastys ir veiksmai esant kraujavimui 21-ąją nėštumo savaitę
Vaisiaus Virkštelės Kraujagyslių Pirmeiga
Vaisiaus virkštelės kraujagyslių pirmeiga yra reta komplikacija, kai vaisiaus kraujagyslės yra šalia vaisiaus dangalų žemiau gimdos kaklelio, arti gimdymo kanalo. Šios kraujagyslės nėra apsaugotos placentos ar virkštelės audiniais, todėl dėl šios būklės vaisius gali netekti daug kraujo.
Priešlaikinis Gimdymas
Trečiajame trimestre kraujavimas gali būti ir priešlaikinio gimdymo požymis. Priešlaikinis gimdymas apibrėžiamas kaip gimdymas, prasidedantis nuo 22 iki 36 nėštumo savaitės. Priešlaikinio gimdymo simptomai yra skausmas, maudimas pilvo apačioje arba kryžkaulio srityje, nereguliarūs gimdos susitraukimai (daugiau kaip 5 kartai per dieną) ir kraujingos išskyros iš makšties.
Gimdos Kaklelio Pažeidimai
Nėštumo metu į gimdos kaklelį priteka daugiau kraujo, todėl jis tampa jautresnis ir labiau pažeidžiamas. Kraujo kartais gali pasirodyti ir po lytinių santykių.
Kitos Galimos Kraujavimo Priežastys
Be minėtų priežasčių, kraujavimą trečiąjame nėštumo trimestre gali sukelti ir kitos, mažiau pavojingos būklės:
- Gimdos kaklelio erozija: Gimdos kaklelio ektopija (vadinamoji erozija) nėštumo metu gali kraujuoti dažniau dėl padidėjusios kraujotakos.
- Kraujas dėl padidėjusios kraujotakos: Nėštumo metu viso organizmo kraujotaka padidėja, ypač mažajame dubenyje. Dėl to net intensyvesnis sportas, ilgesnis stovėjimas ar karštas dušas gali sukelti silpną vienkartinį kraujavimą.
- Infekcijos ar uždegiminiai procesai: Lytinių organų infekcijos gali sukelti kraujavimą dėl sudirgusios gleivinės ar gimdos kaklelio pakitimų.
Kada Kraujavimas Rodo Pavojų Nėštumui?
Ne kiekvienas kraujavimas trečiąjame nėštumo trimestre yra "normalus". Kai kuriais atvejais jis gali būti rimtas įspėjimas apie nėštumo komplikacijas ar net gyvybei pavojingas signalas. Svarbiausia - reaguoti greitai, ypač jei kraujavimas pasireiškia kartu su skausmu, silpnumu ar karščiavimu.
Taip pat skaitykite: Implantacinis kraujavimas ar mėnesinės?
Persileidimo Grėsmė
Nors persileidimas dažniausiai įvyksta pirmąjį trimestrą, jis gali pasitaikyti ir vėliau. Tokiu atveju kraujas gali būti šviesiai raudonas arba tamsesnis, jo kiekis kinta - nuo dėmelės iki gausesnio tekėjimo. Dažnai jį lydi spazminis skausmas, sunkumas apatinėje pilvo dalyje arba nugaros srityje.
Negimdinis Nėštumas
Nors negimdinis nėštumas dažniausiai nustatomas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, retais atvejais jis gali būti diagnozuotas ir vėliau. Negimdinis nėštumas yra pavojinga būklė, kuri gali kelti grėsmę gyvybei, todėl net menkiausias įtarimas turi būti tiriamas nedelsiant.
Placentos Atsišokimas Arba Pirmeiga
Antroje nėštumo pusėje, ypač trečiame trimestre, kraujavimas gali būti susijęs su placentos problemomis. Jei placenta atšoka nuo gimdos sienelės anksčiau laiko arba yra įsitvirtinusi per arti gimdos kaklelio (placenta praevia), tai gali sukelti gausų, kartais neskausmingą kraujavimą. Toks kraujavimas visada reikalauja gydymo ligoninėje - tai ne tik grėsmė mamai, bet ir vaisiaus gyvybei.
Infekcijos ar Uždegiminiai Procesai
Lytinių organų infekcijos - tiek bakterinės, tiek virusinės - gali sukelti kraujavimą dėl sudirgusios gleivinės ar gimdos kaklelio pakitimų. Dažnai kartu pasireiškia ir kiti simptomai: nemalonus kvapas, niežulys, deginimas, skausmas lytinių santykių metu. Tokiais atvejais reikalingi tyrimai ir gydymas, nes kai kurios infekcijos gali paveikti ir vaisių.
Ką Daryti Pajutus Kraujavimą Nėštumo Metu?
Kraujavimas trečiąjame nėštumo trimestre - tai ne tas signalas, kurį galima tiesiog ignoruoti. Net jei jaučiatės gerai, kraujas visada reikalauja dėmesio ir stebėjimo, o kai kuriais atvejais - skubios reakcijos. Kuo anksčiau išsiaiškinama priežastis, tuo daugiau ramybės ir saugumo tiek motinai, tiek kūdikiui.
Taip pat skaitykite: Kraujavimas akyje: simptomai ir gydymas
Nusiraminkite ir Stebėkite Situaciją
Pirmiausia - nepanikuokite. Atsargiai apžiūrėkite apatinius arba naudokite įklotą, kad galėtumėte stebėti kraujavimo spalvą, kiekį ir trukmę. Nenaudokite tamponų ir nesimylėkite, kol priežastis nėra aiški.
Įvertinkite Simptomus
Jei jaučiate tik minimalų kraujavimą ir nėra skausmo, tai gali būti susiję su nekenksmingomis priežastimis. Tačiau jei kraujas intensyvėja, pasireiškia spazmai, pilvo ar nugaros skausmas, silpnumas ar svaigulys, būtina elgtis greitai.
Paskambinkite Savo Gydytojui
Net jei atrodo, kad tai "tik dėmelė", visada verta paskambinti gydytojui ar nėščiųjų priežiūros specialistei. Jie įvertins, ar reikia atvykti apžiūrai, atlikti echoskopiją ar papildomus tyrimus. Svarbu būti nuoširdžiai - pasakykite, kokia buvo spalva, kiekis, ar kraujavimas kartojosi, ar yra lydinčių pojūčių.
Jei Reikia - Vykite Į Ligoninę
Jei kraujavimas gausus, tęsiasi ilgiau nei kelias valandas arba jį lydi skausmas, galvos svaigimas, blyškumas, šaltas prakaitas, nedelsdami vykite į priėmimo skyrių. Geriau reaguoti greičiau, nei praleisti svarbų momentą.
Kada Būtina Nedelsiant Kreiptis Į Gydytoją?
Nors ne kiekvienas kraujavimas nėštumo metu yra pavojingas, yra situacijų, kai laikas tampa lemiamas. Jei pasireiškia tam tikri simptomai kartu su krauju, svarbu nedelsti nė minutės - nes net ir kelios valandos gali turėti įtakos nėštumo eigai ar net gyvybei.
Kreipkitės į gydytoją ar vykite į ligoninę nedelsiant, jei:
- Kraujavimas yra gausus, primena menstruacijas ar teka krešuliai.
- Jį lydi stiprus pilvo ar nugaros skausmas.
- Pasireiškia galvos svaigimas, silpnumas, alpimo pojūtis.
- Yra temperatūra, šaltkrėtis, šaltas prakaitas.
- Pastebėjote kraujo po lytinių santykių, kuris kartojasi ar intensyvėja.
Diagnostika ir Tyrimai
Siekiant nustatyti kraujavimo priežastį trečiąjame nėštumo trimestre, gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus:
- Apklausa: Gydytojas išsamiai apklaus apie kraujavimo pobūdį, intensyvumą, trukmę ir lydinčius simptomus.
- Fizinė apžiūra: Gydytojas apžiūrės gimdos kaklelį, siekdamas nustatyti galimus pažeidimus ar infekcijas.
- Kraujo tyrimai: Bus atlikti kraujo tyrimai, siekiant įvertinti bendrą būklę, nustatyti galimas infekcijas ar kitus nukrypimus. Vienas informatyviausių nėštumo pradžioje - nėštumo hormono chorioninio gonadotropino (hCG) tyrimas. Hormonų kiekis gali suteikti gydytojui svarbios informacijos apie nėštumo eigą, vaisiaus vystymąsi.
- Echoskopija (ultragarsinis tyrimas): Echoskopija padeda nustatyti placentos padėtį, vaisiaus būklę ir kitus galimus nukrypimus. Gali prireikti nemažai laiko, kol gydytojas išsiaiškins tikslią kraujavimo priežastį, ir daugiau tyrimų, kartojant juos kas 1-2 sav.
Gydymas ir Priežiūra
Gydymas priklauso nuo kraujavimo priežasties. Esant placentos pirmeigai ar atšokai, gali prireikti hospitalizacijos ir nuolatinės medicininės priežiūros. Priešlaikinio gimdymo atveju skiriami vaistai, padedantys atpalaiduoti gimdos raumenis, ir medikamentai, subrandinantys vaisiaus plaučius. Infekcijų atveju skiriami antibiotikai ar kiti vaistai, atsižvelgiant į infekcijos sukėlėją.
Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų galima stebėti nėštumo eigą ir laiku pastebėti galimus nukrypimus.
Teigiamos Istorijos ir Palaikymas
Nors kraujavimas nėštumo metu gali sukelti didelį stresą, svarbu prisiminti, kad daugeliu atvejų nėštumas sėkmingai tęsiasi. Pasidalinimas teigiamomis istorijomis ir palaikymas iš kitų moterų gali padėti sumažinti nerimą ir suteikti vilties.
Štai keletas teigiamų istorijų:
- Viena moteris pasidalino, kad pradėjo kraujuoti 8 ar 9 nėštumo savaitę. Gydytoja išrašė Duphaston, ir kraujavimas liovėsi. Vėliau vėl pakraujuodavo, tačiau visais atvejais viskas būdavo gerai, kraujavimo priežastys nebuvo aiškios. 15 savaitę ji vėl pradėjo kraujuoti, net pasirodė krešulys. Paguldė į ligoninę stebėjimui, nes gimda buvo apsitraukusi. Po to baigėsi visi kraujavimai, ir 37 savaitę gimė sveika mergytė.
- Kita moteris pasidalino, kad 8 savaitę kraujavo, tačiau jokių vaistų negėrė. Vaikui jau 10 mėnesių.
- Dar viena moteris pasidalino, kad turėjo hematomą ir kraujavo. Kai baigėsi kraujavimas, tai tepliojo dar labai ilgai, apie 5 savaites, ypač daugiau pajudėjus.
Šios istorijos rodo, kad kraujavimas nėštumo metu nebūtinai reiškia blogą baigtį. Svarbu kreiptis į gydytoją, laikytis jo rekomendacijų ir tikėti, kad viskas bus gerai.
Savijauta ir Pokyčiai Organizme Trečią Trimestrą
Šiuo nėštumo laikotarpiu padidėja gimda. Vaisiaus judesiai sustiprėja, ir jie tampa lengvai jaučiami. Visiškai tikėtina, kad pajusite ir gimdos susitraukinėjimus: jie, kaip taisyklė, trunka neilgai - nuo 30 sekundžių iki 2 minučių. Keičiantis kūno padėčiai šie susitraukimai nustoja. Tokie netikri sąrėmiai - normalus reiškinys, kai vaisius yra stumiamas link gimdos kaklelio ir signalizuoja būsimai mamai apie artėjantį gimdymą. Jei tokie sąrėmiai trunka ilgiau nei 4 valandas - būtina kreiptis į gydytoją.
Gimda gali užspausti šlapimo pūslę, ir jūs norėsite šlapintis žymiai dažniau nei kad pirmajame ir antrajame trimestruose. Kai kurioms moterims nėštumo pabaigoje atsiranda arba sustiprėja dusulys: mažylis taip išauga, kad plaučių išsiplėtimui vietos sumažėja ir nelieka tiek, kiek buvo anksčiau. Stenkitės kuo daugiau laiko praleisti šviežiame ore ir nepersivalgyti. O kai vaisius nusileis į mažąjį dubenį (tai įvyksta maždaug mėnesį iki gimdymo), dusulys praeis arba ryškiai sumažės.
Trečiąjį nėštumo trimestrą moterys sunkiai užmiega, kai kurias gali kankinti nemiga. Tai vyksta dėl pakitusių kūno proporcijų, kai sunkiai randama miego poza. Be to, vis kankina nerimas dėl būsimo vaikelio gimimo. Ir visą tai galima pavadinti vienu žodžiu - nuovargis. Visų pirma, prieš kovojant su realiais fiziniais nepatogumais, turite nurimti ir paieškoti priemonių, kurios leis jums surasti harmoniją: pasivaikščiojimas, šiltas pienas su medumi prieš miegą, tyli muzika ar gera knyga.
Kadangi nėščiosios moters svoris trečiuoju trimestru paauga 4-6 kilogramais, gali sutrikti judesių koordinacija: moteris tampa nerangi, gali atsirasti skausmai liemens srityje, spaudimas tam tikrose kūno vietose. Saugokite stuburą, nedėvėkite aukštakulnės avalynės. Venkite ilgo stovėjimo ar sėdėjimo. Sėdėdama naudokite specialų paaukštinimą kojoms. Nekelkite kojos ant kojos. Atlikite specialią nėščiosioms gimnastiką.
Kada Kreiptis Į Gydytoją Dėl Kitų Simptomų?
Be kraujavimo, trečiąjame nėštumo trimestre svarbu kreiptis į gydytoją, jei pastebėjote šiuos simptomus:
- Susilpnėję vaisiaus judesiai: Vos pajutus sumažėjusius vaiko judesius, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
- Vandens nutekėjimas: Pasirodžius bet kokiam skysčiui iš makšties, būtina kreiptis į gydytoją. Nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.
- Sąrėmiai: Jeigu pirmieji sąrėmiai prasideda naktį, pasistenkite pamiegoti ir taupyti jėgas gimdymui. Sąrėmiams kartojantis kas 10-15 min., jeigu jaučiatės neblogai, galite likti namuose, pažįstamoje aplinkoje, stenkitės kuo daugiau judėti. Jeigu jaučiatės prastai, visada geriau vykti į ligoninę.
- Kiti simptomai: Jei jaučiate stiprų galvos skausmą, mirgėjimą akyse, tinimą, karščiavimą ar kitus neįprastus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kitos Galimos Komplikacijos Trečią Trimestrą
Be kraujavimo, trečiąjame nėštumo trimestre gali pasitaikyti ir kitų komplikacijų, kurioms reikia skirti ypatingą dėmesį:
- Priešlaikinis gimdymas: Priešlaikiniu gimdymu laikoma toks gimdymas, kuris prasideda nuo 22 iki 36 nėštumo savaitės. Priešlaikinio gimdymo rizikos veiksniai: infekcija, kraujavimas iš gimdos, patologinis gimdos pertempimas, tam tikros mamos ligos, nepalanki akušerinė anamnezė, rūkymas, šlapimo takų infekcijos, odontologinės infekcijos, lyties organų patologijos, įvairios operacijos nėštumo metu, nuovargis, depresija, prasta mityba, stresas ir kt.
- Tromboembolijos: Tromboembolija - tai būklė, kai susidarę kraujo krešuliai patenka į smulkesnes kraujagysles ir jas užkemša. Nėščioji gali jausti dusulį už krūtinkaulio ar krūtinės srityje, atsikosėjama krauju, itin sunkiais atvejais - sutrinka sąmonė.
- Gestacinis diabetas: Nėščiųjų diabetu arba gestaciniu diabetu vadinama būklė, kai stebimas angliavandenių apykaitos sutrikimas, pasireiškiantis didesniu nei turi būti gliukozės kiekiu kraujyje. Sergant gestaciniu diabetu moteriai sudaromas gydymo planas: tai tam tikrų maisto produktų ribojimas kasdieniame racione, pavyzdžiui, kiek ir kokių produktų galima valgyti ryte, kokių - vakare, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus.
- Ekstragenitalinės ligos: Tai ne lytinių organų ligos nėštumo metu, iš kurių svarbiausios yra intrahepatinė nėščiųjų cholestazė, širdies ligos bei epilepsija.
Apibendrinimas
Kraujavimas trečiąjame nėštumo trimestre yra rimtas simptomas, reikalaujantis nedelsiamo dėmesio ir medicininės apžiūros. Nors ne visais atvejais kraujavimas reiškia pavojų, svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta priežastis ir paskirtas tinkamas gydymas. Laiku suteikta pagalba gali padėti išvengti rimtų komplikacijų ir užtikrinti sėkmingą nėštumo baigtį. Atminkite, kad kiekvienas nėštumas yra unikalus, todėl svarbu klausytis savo kūno ir pasitikėti savo gydytoju.
tags: #kraujavimas #30 #nestumo #savaite