Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, lydimas daugybės fiziologinių pokyčių. Ne visi jie yra malonūs, ir vienas dažniausių nusiskundimų - silpnumo jausmas. Šiame straipsnyje aptarsime silpnumo priežastis nėštumo metu, galimus susijusius simptomus ir būdus, kaip palengvinti savijautą.
Pykinimas ir vėmimas
Pykinimas ir vėmimas yra vieni dažniausių nėštumo simptomų, ypač pirmajame trimestre. Med. dr. V. teigia, kad pykinimo ir vėmimo intensyvumas gali varijuoti nuo lengvo šleikštulio rytais iki daugybinių vėmimo priepuolių per dieną ir naktį. Kai moteris negali nei valgyti, nei gerti, organizmas netenka skysčių, sutrinka elektrolitų ir medžiagų apykaita.
Patarimai, kaip palengvinti pykinimą ir vėmimą:
- Ryte, dar nepasikėlus iš lovos, sugraužti kietą sausainį, džiūvėsėlį ar gabalėlį džiovinto sūrio.
- Valgyti dažnai ir po truputį (kas 2 valandas).
- Gerti daug skysčių: vandens, buljonų, sulčių, limonado, gazuotų imbiero ar mėtų skonio gėrimų, vaistažolių arbatų.
- Vėdinti patalpas, vengti aštrių kvapų, riebaus maisto, stiprios arbatos ar kavos.
- Turėti užkandžių (džiūvėsių, javainių, jogurto, vaisių, daržovių ar riešutų).
- Pavalgius nesilankstyti, neiti iš karto gulti (valgyti likus 2 val. iki miego), dažniau gulėti ant dešiniojo šono.
- Daugiau būti gryname ore ir išsivėdinti kambarį prieš miegą.
- Gerti imbiero arbatą, valgyti imbiero sausainius, pastiles, desertus arba šviežią imbierą.
- Kai kuriais atvejais, gali padėti akupresūra: spausti akupunktūrinį tašką P6 (Nei Guan), esantį dilbio vidiniame paviršiuje.
Jeigu krenta svoris, vemiama išgėrus skysčių, vemiama 3-4 kartus per dieną, pykinimas ir vėmimas tęsiasi ilgiau nei 14 savaičių nuo nėštumo pradžios, būtina kreiptis į gydytoją.
Anemija (mažakraujystė)
Nėščiųjų anemija - tai būklė, kai dėl išaugusio geležies poreikio sumažėja hemoglobino kiekis nėščiosios kraujyje. Ši anemijos forma išsivysto 35-50 proc. nėščiųjų ir dažniausiai pasitaiko antro nėštumo trimestro metu.
Priežastys:
- Geležies, vitamino B12 ir folio rūgšties stoka.
- Mažas geležies kiekis maiste.
- Baltymų trūkumas.
- Lėtinės infekcinės ligos.
- Lėtinės ligos, kurios sukelia kraujavimą.
- Nėštumo fiziologija, pavyzdžiui, vėmimas.
- Padidėjęs Fe poreikis.
- Hemodiliucija.
- Padidėjęs folio rūgšties (foliatų) poreikis.
- Kitos priežastys: lėtinės/ūminės infekcinės ligos, vitaminų trūkumas, baltymų stoka, hemoglobinopatijos, kraujo ligos, vėžinis procesas.
Simptomai:
- Silpnumas, alpimas, galvos svaigimas.
- Sausa, šiurkšti oda.
- Pabalusi oda ir gleivinės.
- Stiprus širdies plakimas, skausmas širdies plote.
- Greitas nuovargis.
- Apetito sumažėjimas.
- Sumažėjęs kraujo spaudimas.
- Plaukų slinkimas.
- Burnos džiūvimas.
- Nagų lūžinėjimas.
- Dažnos infekcinės ligos.
- Lūpų kampučių įtrukimai.
- Raumenų silpnumas.
Diagnostika:
- Apžiūra ir apklausimas dėl mažakraujystei būdingų požymių.
- Kraujo spaudimo matavimas (sumažėjęs esant mažakraujystei).
- Pulso matavimas.
- Odos, nagų, plaukų būklės įvertinimas.
- Bendras kraujo tyrimas (eritrocitų skaičius, hemoglobino koncentracija).
Anemija diagnozuojama, jei hemoglobino koncentracija kraujyje pirmojo ir trečiojo trimestro metu yra mažesnė nei 110 g/l, o antrojo trimestro metu - mažesnė nei 105 g/l.
Taip pat skaitykite: Efektyvūs sprendimai vaikų auklėjimui
Komplikacijos:
- Priešlaikinio gimdymo rizika.
- Dažnesnės infekcinės ligos.
- Vaisiaus mažakraujystė.
- Degonies trūkumas vaisiui.
- Vaisiaus vystymosi sutrikimai.
- Motinos ir naujagimio sergamumas.
- Mažos kūno masės naujagimio gimimas.
- Perinatalinis mirtingumas.
Gydymas:
- Mitybos sureguliavimas (vitamingi, geležimi, folio rūgštimi ir vitaminu B12 praturtinti produktai).
- Vitamino C, geležies preparatai (tiksliai laikytis gydytojo nurodymų).
- Retais atvejais - kraujo perpilymas.
- Gydymui Fe2+ per os 150-200 mg/parai. Profilaktikai 30-60 mg Fe/parą.
Geležies šaltiniai:
- Hemo Fe (mėsa, paukštiena, žuvis).
- Nehemo Fe (augalinės kilmės produktai).
Profilaktika:
- Neselektyvi profilaktika (visoms nėščioms).
- Selektyvi profilaktika (serumo feritino testas).
Kiti nėštumo sukelti nepatogumai
Nėštumas sukelia daug pokyčių moters organizme, ne visi jie malonūs.
Dažni nemalonūs pojūčiai:
- Nugaros skausmas: Pakitusi kūno masė ir svorio centras apkrauna kaulus, raumenis ir sąnarius.
- Kojų venų išsiplėtimas: Dėl hormonų veiklos venos atsipalaiduoja, kraujui sunkiau tekėti.
- Kojų tinimas: Organizmas kaupia skysčius.
- Hemorojus: Gimda užspaudžia venines kraujagysles.
- Dantenų kraujavimas: Dantenos tampa jautresnės.
- Odos pokyčiai: Dažniau beria, atsiranda pigmentacijos pokyčiai.
- Mėšlungis: Mažėja mineralinių medžiagų kiekis.
- Paruošiamieji sąrėmiai: Gimda ruošiasi gimdymui.
- Dažnas šlapinimasis: Didėjanti gimda spaudžia šlapimo pūslę.
- Vidurių užkietėjimas: Hormoniniai pokyčiai ir gimdos spaudimas į storąją žarną.
- Strijos: Odos patempimai.
- Makšties išskyros: Dėl hormonų poveikio pasikeičia makšties terpė.
- Odos jautrumas: Oda jautriau reaguoja į šaltį, karštį, kosmetiką.
- Krūtų brinkimas ir jautrumas: Hormonai keičia krūtų audinį.
- Nuovargis: Organizmas ruošiasi gimdymui ir laktacijai.
- Nuotaikų kaita: Besikeičiantys hormonai.
- Kūno plaukuotumo padidėjimas: Plaukai tampa storesni ir tamsesni.
- Kvėpavimo suintensyvėjimas, dusulys: Nėštumo pabaigoje.
Patarimai, kaip palengvinti šiuos nepatogumus:
- Nugaros skausmas: Nekilnoti sunkių daiktų, avėti patogią avalynę, sėdint paremti nugarą pagalve, reguliarus fizinis aktyvumas.
- Kojų venų išsiplėtimas: Judėjimas, patogi avalynė, vengti ankštų rūbų, nesėdėti užsikėlus koją ant kojos, kojų vonelės, masažas.
- Kojų tinimas: Koreguoti mitybą, valgyti daugiau vaisių ir daržovių, gerti arbatas, vengti sūraus maisto, lengvas fizinis aktyvumas, vengti ilgalaikės sėdimos ar stovimos padėties.
- Hemorojus: Vaistažolių vonios, dieta, kad kuo mažiau kietėtų viduriai, nekentėti norint tuštintis, apsiplauti vandeniu po tuštinimosi, vengti kieto tualetinio popieriaus, pagulinėti, vengti kietų kėdžių.
- Dantenų kraujavimas: Rūpintis burnos higiena, valyti dantis švelniu šepetėliu, naudoti dantų pastas, skirtas kraujuojančioms dantenoms, vengti maisto, kuriame yra cukraus.
- Odos pokyčiai: Spuogų nespaudyti, dezinfekuoti, naudoti apsaugos nuo saulės priemones.
- Mėšlungis: Atpalaiduoti ir ištempti sutrauktą raumenį, pamasažuoti, daryti pertraukas dirbant sėdimą darbą.
- Paruošiamieji sąrėmiai: Įvertinti sąrėmius, palengvinti būklę dušu, masažu, lengva mankšta, miegu, tam tikra patogia padėtimi.
- Dažnas šlapinimasis: Stiprinti dubens dugno raumenis (Kėgelio pratimai, pilvo šokiai).
- Vidurių užkietėjimas: Dieta (daugiau skaidulinių medžiagų turinčio maisto, pakankamai skysčių), mažinti mėsos patiekalų, vengti pilvo pūtimą sukeliančio maisto.
- Strijos: Naudoti specialius kremus, aliejus, masažą.
- Makšties išskyros: Nešioti natūralaus pluošto apatinius drabužius, naudoti specialius prausiklius intymiai higienai, dažnai keisti įklotus, nesiprausti pernelyg dažnai.
- Odos jautrumas: Po prausimosi netrinti odos rankšluosčiu, o sausinti paspaudžiant, pasitepti odą kremu, emulsija ar pieneliu.
- Krūtų brinkimas ir jautrumas: Patogi liemenėlė iš natūralaus audinio be lankelių.
- Nuovargis: Eiti anksčiau miegoti, numigti dienos metu.
- Nuotaikų kaita: Stenkitės nepervargti, išsimiegoti, sveikai maitintis ir skirti laiko sau.
Tepliojimas ir kraujavimas nėštumo metu
Nėštumo metu pastebėjus tepliojimus ar nedidelį kraujavimą gali būti baisu, tačiau tai ne visada yra ženklas, kad kažkas negerai.
Dėmės - tai šviesus arba nedidelis kiekis rausvo, raudono arba tamsiai rudo kraujo.
Svarbu: Dėmės skiriasi nuo stipresnio kraujavimo, kai jums reikia įkloto ar tampono, kad kraujas neįmirktų per apatinius. Kreipkitės skubios pagalbos, jei nėštumo metu pajutote stiprų kraujavimą.
Kada skambinti gydytojui:
Praneškite savo gydytojui, jei nėštumo metu pastebėjote tepliojimą ar kraujavimą. Jei antruoju ar trečiuoju trimestru pasireiškė kraujavimas, nedelsdami praneškite gydytojui arba kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą.
Taip pat skaitykite: Sąžiningumo ugdymas vaikams
Dėmių atsiradimo priežastys pirmąjį trimestrą:
- Implantacijos kraujavimas: Atsiranda praėjus 6-12 dienų po pastojimo.
- Negimdinis nėštumas: Apvaisintas kiaušėlis prisitvirtina už gimdos ribų.
- Persileidimas: Nėštumo praradimas per pirmąsias 13 nėštumo savaičių.
- Nežinomos priežastys: Gimdos kaklelio pakitimai, hormoniniai pokyčiai, lytiniai santykiai, didelis aktyvumas, infekcija.
Dėmių atsiradimo priežastys antrąjį ir trečiąjį trimestrą:
- Gimdos kaklelio dirginimas (po lytinių santykių ar gimdos kaklelio tyrimo).
- Gimdos kaklelio polipas.
- Placentos previa.
- Priešlaikinis gimdymas.
- Vėlyvas persileidimas.
- Placentos atsiskyrimas.
- Vasa previa.
Persileidimo požymiai:
- Makšties tepimas arba kraujavimas.
- Skausmas ar mėšlungis apatinėje nugaros ar pilvo dalyje.
- Skysčiai ar audiniai, tekantys iš makšties.
- Svorio metimas.
- Baltai rausvos gleivės.
- Susitraukimai.
- Staigus nėštumo simptomų sumažėjimas.
Kaip gydytojas diagnozuos tepliojimą?
Gydytojas gali rekomenduoti atvykti atlikti tyrimą. Tikėtina, kad jie atliks makšties tyrimą, pilvo ar makšties ultragarsą, hCG kraujo tyrimą, patikrins kraujo grupę.
SOS nėštumo metu
Svarbu žinoti, kada kreiptis į gydytoją nedelsiant.
SOS požymiai:
- Sunkus nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (SNV): Vemiama ne mažiau kaip 10 k. per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis, nėra apetito, netenkama daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio, vystosi ketozė, elektrolitų disbalansas, dehidratacija.
- Preeklampsija: Jeigu šie požymiai pasireiškia nėščiai moteriai, kuriai iki nėštumo ar nėštumo metu nustatyta hipertenzija.
- Negimdinis nėštumas: Pilvo skausmas, kraujavimas, silpnumas, galvos svaigimas.
- Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC): Odos niežulys be pirminio odos pažeidimo požymių, ypač naktį.
- Priešlaikinis gimdymas: Gimdymas iki 37 nėštumo savaitės.
- Susilpnėjo vaisiaus judesiai: Reikia sekti vaisiaus judesius.
- Pasirodė kraujo: Bet koks kraujavimas iš makšties iki gimdymo.
- Vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.
Asmeninė patirtis ir patarimai
Daugelis moterų nėštumo metu jaučia nuovargį ir silpnumą. Svarbu klausytis savo kūno, ilsėtis ir kreiptis į gydytoją, jei jaučiatės blogai.
Moterys dalijasi patirtimi:
- „Jaučiu nuovargį, silpnumą po 30 min ėjimo pavargstu.“
- „Pirmus du mėnesius vyras turėdavo padėti atsikelti nuo sofos ar kėdės ir vaikščiodavau pasiramstydama sienomis.“
- „Man taip pat silpna, spaudimas normalus, tad spėju gal hemoglobinas nukrito.“
Patarimai:
- Pasitarkite su gydytoju dėl geležies preparatų vartojimo.
- Valgykite subalansuotą maistą, kuriame gausu geležies.
- Ilsėkitės ir miegokite pakankamai.
- Venkite streso.
- Darykite lengvus pratimus.
Taip pat skaitykite: Simptomai ir būdai