Nėštumo nutraukimas yra jautrus ir individualus sprendimas, kurį moterys priima dėl įvairių priežasčių. Siekiant užtikrinti, kad šis sprendimas būtų priimtas informuotai, svarbu žinoti apie galimus nėštumo nutraukimo būdus, jų skirtumus ir galimą poveikį. Šiame straipsnyje aptarsime medikamentinį nėštumo nutraukimą, jo eigą, privalumus ir trūkumus, lyginant su chirurginiu nėštumo nutraukimu.
Kas yra nėštumo nutraukimas?
Nėštumo nutraukimas - tai sąmoningas nėštumo nutraukimas, atliekant medicininę procedūrą arba skiriant specialius vaistus sukelti abortą. Sprendimas nutraukti nėštumą gali būti priimtas dėl įvairių priežasčių, įskaitant sveikatos problemas, asmenines aplinkybes, socialinius sunkumus, nėštumo komplikacijas ar vaisiaus vystymosi sutrikimus.
Iki kada galimas nėštumo nutraukimas?
Lietuvoje moters pageidavimu nėštumą galima nutraukti iki 12 nėštumo savaitės. Vėliau nėštumo nutraukimas galimas tik išskirtiniais atvejais, jei yra svarių medicininių priežasčių, pavyzdžiui, pavojus moters sveikatai ar gyvybei, arba nustatomi sunkūs vaisiaus vystymosi sutrikimai. Medikamentinis nėštumo nutraukimas gali būti atliekamas ankstyvuoju laikotarpiu - iki 9 savaitės. Chirurginis nėštumo nutraukimas galimas iki 12 nėštumo savaitės.
Medikamentinis nėštumo nutraukimas
Medikamentinis nėštumo nutraukimas - tai ankstyvo nėštumo nutraukimo metodas, kai nėštumas nutraukiamas pasitelkiant vaistinius preparatus. Tai saugus ir efektyvus būdas, taikomas daugelyje pasaulio šalių, ypač pirmosiomis nėštumo savaitėmis. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) įtraukė medikamentus nėštumo nutraukimui Mifepristone ir Misoprostol į būtiniausių vaistų, kurie turėtų būti prieinami visur, sąrašą.
Kaip atliekamas medikamentinis nėštumo nutraukimas?
Medikamentinis nėštumo nutraukimas atliekamas dviem etapais:
Taip pat skaitykite: Viskas apie vištos kiaušinio formavimąsi
- Mifepristonas: Pirmasis vaistas, vartojamas prižiūrint gydytojui ar medicinos personalui. Mifepristonas blokuoja progesteroną - hormoną, kuris reikalingas nėštumo palaikymui. Dėl to nėštumas nustoja vystytis.
- Misoprostolis: Antrasis vaistas, vartojamas po 24-48 valandų. Misoprostolis sukelia gimdos susitraukimus, kurie išstumia gemalą. Procesas gali būti panašus į stipresnes menstruacijas, lydimas spazmų ir kraujavimo.
Po 1-2 parų kraujavimas susilpnėja, tačiau gali išlikti iki savaitės ar šiek tiek ilgiau.
Privalumai ir trūkumai
Privalumai:
- Neinvazinis metodas, kuriam nereikia chirurginės intervencijos ar bendrosios nejautros.
- Gali būti atliekamas ambulatoriškai, moteriai įprastoje aplinkoje (pavyzdžiui, namuose), todėl paprastai patiriama mažiau streso.
- Mažesnė gimdos pažeidimo, infekcijos ir kitų komplikacijų rizika.
- Nedidėja nevaisingumo, krūtų ir kitų vėžio rūšių rizika.
Trūkumai:
- Kraujavimas gali trukti nuo kelių dienų iki dviejų savaičių.
- Dažnai pasireiškia stipresni gimdos spazmai ar skausmas.
- Emocinė savijauta gali būti sudėtingesnė, todėl psichologinis pasiruošimas yra labai svarbus.
- Procedūra užtrunka ilgiau nei chirurginis nėštumo nutraukimas.
Svarbu žinoti
- Prieš pasirenkant medikamentinį nėštumo nutraukimą, būtina pasitarti su gydytoju ir atlikti reikiamus tyrimus.
- Svarbu įsitikinti, kad nėštumas nėra negimdinis ir kad nėra kitų kontraindikacijų.
- Būtina užtikrinti, kad prireikus galėtumėte greitai kreiptis į gydymo įstaigą, ypač jei prasidėtų labai stiprus kraujavimas ar kitos komplikacijos.
- Gydymo Mifegyne metu negalima gerti greipfrutų sulčių.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nedelsiant susisiekite su Jums vaistą skyrusia įstaiga:
- Jei kraujavimas iš makšties tęsiasi ilgiau kaip 12 parų ir (arba) kraujavimas yra labai gausus (pvz., jeigu reikia daugiau kaip 2 higieninių įklotų per valandą 2 valandų laikotarpiu).
- Jeigu Jums yra smarkus pilvo skausmas.
- Jeigu karščiuojate arba jeigu Jums šalta ir krečia drebulys.
Chirurginis nėštumo nutraukimas
Chirurginis nėštumo nutraukimas - tai medicininė procedūra, kurios metu nėštumas nutraukiamas gydytojui fiziškai pašalinant nėštumo audinius iš gimdos. Šis metodas dažniausiai taikomas tada, kai jau negalima atlikti medikamentinio nėštumo nutraukimo, arba dėl tam tikrų medicininių priežasčių.
Kaip atliekamas chirurginis nėštumo nutraukimas?
Yra keli chirurginio nėštumo nutraukimo metodai:
- Vakuuminis išsiurbimas: Atliekamas iki 12 nėštumo savaitės. Per makštį įvedamas vamzdelis, vaisius suplėšomas ir ištraukiamas siurbliu.
- Gimdos turinio išsiurbimas ir ertmės išgrandymas: Atliekamas 7-12 nėštumo savaitę.
Privalumai ir trūkumai
Privalumai:
- Greita ir efektyvi procedūra, trunkanti iki 15 minučių.
- Efektyvumas viršija 98%, o nepilno nutraukimo tikimybė yra labai maža.
- Kraujavimas po procedūros paprastai būna trumpesnis.
- Gydytojas gali tiesiogiai stebėti gimdos būklę ir užtikrinti, kad procedūra būtų atlikta tiksliai ir saugiai.
Trūkumai:
- Invazinis metodas, reikalaujantis chirurginės intervencijos ir nejautros - vietinės arba bendrosios.
- Nors komplikacijos, tokios kaip infekcija ar gimdos pažeidimas, yra labai retos, jos vis tiek įmanomos.
- Kai kurioms moterims emocinė patirtis gali būti sudėtingesnė dėl procedūros pobūdžio ir medicininės aplinkos.
Kaip nustatyti nėštumą ir jo trukmę?
Nėštumo nustatymas paprastai prasideda nuo pirmųjų požymių - dažniausiai tai menstruacijų vėlavimas, padidėjęs krūtų jautrumas, nuovargis ar pykinimas. Tačiau vien požymių nepakanka - norint tiksliai patvirtinti nėštumą, būtina atlikti testą.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
- Nėštumo testas: Pirminis būdas nėštumo nustatymui - nėštumo testai, kuriuos galima atlikti namuose. Jie nustato hormono hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) kiekį šlapime.
- Gydytojo konsultacija ir kraujo tyrimas: Gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą hCG lygiui nustatyti - šis tyrimas yra tikslesnis už šlapimo testą ir gali aptikti nėštumą anksčiau.
Nėštumo trukmė paprastai skaičiuojama nuo paskutinių mėnesinių pirmos dienos. Tiksliai nustatyti nėštumo amžių padeda ultragarsinis tyrimas - ypač pirmąjį trimestrą.
Atsistatymas po procedūros
Atsistatymas po nėštumo nutraukimo paprastai yra greitas. Dauguma moterų prie įprastos veiklos gali grįžti per 1-2 dienas.
Emocinė parama
Nėštumo nutraukimas gali sukelti įvairių emocijų - palengvėjimą, liūdesį, kaltę ar netektį. Svarbu žinoti, kad šios būsenos yra normalus reiškinys. Jei neturite pakankamai palaikymo iš artimos aplinkos, kreipkitės į specialistus, dirbančius jūsų savivaldybės Visuomenės sveikatos biuruose (VSB) arba į savo poliklinikos psichikos sveikatos centrą (PSC).
Medikamentinis abortas Lietuvoje
2023 m. sausio 1 d. Lietuvoje įgyvendinta viena kontraversiškiausių įstatyminių pataisų - medikamentinis nėštumo nutraukimas. Lietuvoje tai mifepristonas ir mizoprostolis. Mifepristonas blokuoja hormoną progesteroną, todėl gimdos gleivinė plonėja, sutrikdoma embriono implantacija ir augimas. Lietuvos akušerių ginekologų draugija nurodo, jog tam tikru intervalu išgėrus dvi tabletes nėštumas nutrūksta savaime, dažniausiai moteriai esant namuose, įprastoje jai aplinkoje. Nustatyta, kad medikamentinio aborto efektyvumas siekia 95 proc.
Problemos įgyvendinant medikamentinį abortą Lietuvoje
Nors atrodo, jog pagaliau radome būdą kaip nėščiosioms atlikti mažiausiai invazinį ir stresą keliantį būdą nutraukti nėštumą, tačiau įgyvendinimas Lietuvoje bent jau kol kas yra labai prastas. Informacijos stoka ir neaiškus reglamentavimas, kuriose įstaigose bus atliekama medikamentinio nėštumo nutraukimas veda prie to, jog ši reprodukcinė teisė paprasčiausiai yra neveiksminga. Medikamentinio nėštumo įvedimo pradžioje vaistų nebuvo galima gauti vaistinėse, nes šis neseniai buvo registruotas, o Lietuvoje vaistinės nebuvo išsprendusios logistinių atgabenimo klausimų.
Taip pat skaitykite: Viskas apie motinystės išmokas
Nelegalūs būdai ir pavojai
Svarbu paminėti, kad bandymai savarankiškai įsigyti ir vartoti medikamentus nėštumui nutraukti iš nepatikimų šaltinių yra labai pavojingi. Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovė, profesorė Rūta Jolanta Nadišauskienė, perspėja, kad Mifepristonas Lietuvoje nėra registruotas vaistas ir jo pardavinėjimas yra nelegalus. Esminis šalutinis šių vaistų poveikis - gausus kraujavimas, todėl moteris gali nukraujuoti. Prieš skirdamas šiuos vaistus gydytojas įvertina galimą riziką ir komplikacijas, todėl tokių vaistų negalima vartoti savarankiškai.
Apibendrinimas
Tiek medikamentinis, tiek chirurginis nėštumo nutraukimas yra saugūs ir efektyvūs metodai nutraukti nepageidaujamą nėštumą. Pasirinkimas priklauso nuo individualių aplinkybių, nėštumo trukmės ir medicininių indikacijų. Svarbu kreiptis į gydytoją dėl konsultacijos ir tinkamo metodo parinkimo. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pabrėžia, kad tose šalyse, kur abortas yra legalus, nėštumo nutraukimo paslaugos turi būti prieinamos.
Pasaulinė perspektyva
Pasaulyje abortas vis dar yra pagrindinė motinos mirties priežastis, ypač tarp jaunų, nepasiturinčių kaimo moterų. Moterys pasirenka nėštumo nutraukimą, nepaisydamos to, ar procedūra yra saugi ar ne, ir jų pasirinkimas turi būti gerbiamas. Apribojus legalaus aborto prieinamumą aborto poreikis nesumažėja, priešingai, padidėja nelegalių ir nesaugių abortų skaičius, dėl to išauga moterų sergamumas ir mirtingumas. Anot PSO, valstybės politika ir įstatymai, kurie apriboja saugaus nėštumo nutraukimo paslaugą ir informacijos apie šią paslaugą prieinamumą, pažeidžia žmogaus teises - moters teisę rinktis ir saugiai nutraukti nėštumą. Siekiant įgyvendinti moters teisę rinktis ir saugiai nutraukti nėštumą, abortas turi išlikti legalus ir saugus, bet retas.
tags: #kaip #pasidaryti #aborta #paciai