Nėštumas - ypatingas ir jaudinantis gyvenimo etapas. Noras kuo greičiau sužinoti apie prasidėjusį naują gyvenimą yra visiškai natūralus. Šiame straipsnyje išsamiai apžvelgsime, kada kraujo tyrimas gali patvirtinti nėštumą, kaip jis atliekamas, ką reiškia rezultatai ir kokią papildomą informaciją jis gali suteikti.
HCG Hormonas ir Jo Svarba Nėštumui
HCG (žmogaus chorioninis gonadotropinas) - tai hormonas, kurį pradeda gaminti besivystantis embrionas jau praėjus kelioms dienoms po apvaisinimo. Jį išskiria besiformuojanti placenta, todėl šis hormonas yra pagrindinis ankstyvo nėštumo rodiklis. Kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina gimdos gleivinėje, organizmas pradeda intensyviai gaminti šį hormoną. Būtent jo ieškoma, kai atliekamas kraujo tyrimas nėštumui nustatyti, tai yra tiksliausias metodas patvirtinti kilusioms dvejonėms. HCG koncentracija kraujyje kasdien labai sparčiai didėja, o 14 nėštumo savaitę pasiekia patį piką. Vėlesniu nėštumo laikotarpiu jis truputį sumažėja ir tai yra normalu. HCG hormonas ne nėščioms moterims nėra aptinkamas visai. Nėščioms moterims, ankstyvo nėštumo metu, HCG kiekis padvigubėja kas 2 - 3 dienas, jeigu nėštumas yra sklandus. Gyd. Normalaus nėštumo metu hCG koncentracija kraujyje auga labai greitai - per pirmąsias 6 savaites ji padvigubėja kas 1-3 dienos ir maždaug 14 nėštumo savaitę pasiekia maksimumą (100 000 U/L). Chorioninis gonadotropinas iš kraujo pasišalina lėtai, todėl po persileidimo ar aborto praėjus 3-6 sav.
Kada Verta Atlikti Kraujo Tyrimą Nėštumui Nustatyti?
Dažniausiai HCG tyrimas atliekamas, kai įtariamas nėštumas - pvz., vėluoja mėnesinės, pasireiškia pykinimas, krūtų jautrumas ar kiti pirmieji nėštumo simptomai. Kraujo tyrimą gali atlikti jau 8 dieną po nesaugių lytinių santykių. Mėnesinių laukti nereikia. Nėštumą galima nustatyti praėjus tik 8 dienoms po nesaugių lytinių santykių, tai yra savaitė iki mėnesinių.
Šis tyrimas ypač rekomenduojamas:
- Jei nenorite laukti artėjančių mėnesinių ir tau labai svarbu kuo greičiau sužinoti ar esi nėščia.
- Jei mėnesinės vėluoja daugiau nei 2-3 dienas.
- Jei norite tiksliai sužinoti, ar pastojote, ypač po pagalbinio apvaisinimo (IVF) ar planuojant nėštumą.
- Jei pasireiškia nėštumo simptomai: krūtų jautrumas, nuovargis, pykinimas.
- Jei reikia įvertinti nėštumo eigą - HCG lygio pokyčiai gali parodyti, ar nėštumas vystosi normaliai.
- Jei pamiršote išgerti kontraceptinę tabletę, plyšo prezervatyvas (turėjote nesaugius lytinius santykius), neplanuojate nėštumo ar šiaip pritrūko kantrybės laukti teigiamo rezultato.
- Dažniau šis tyrimas reikalingas gydytojui kai įtariamos nėštumo komplikacijos, tokios kaip negimdinis nėštumas, persileidimas.
Kaip Atliekamas HCG Tyrimas?
Kraujo testas nėštumui nustatyti (HCG tyrimas) atliekamas imant kraują iš venos, specialiai tam ruoštis nereikia. Galima atlikti bet kuriuo paros metu. Specialaus pasiruošimo nereikia.
Taip pat skaitykite: Kaip spręsti kūdikių virškinimo problemas
Šis tyrimas gali būti paskirtas jūsų šeimos gydytojo ar gydytojo ginekologo ir atliktas jūsų poliklinikoje, šeimos klinikoje. Arba jūs galite nuvykti tiesiai į laboratoriją. Tyrimui bus paimtas kraujas iš venos. Atsakymas gaunamas tą pačią ar sekančią dieną. Atmintinė: nuvyk į savo polikliniką, šeimos kliniką arba į laboratoriją. Paprašyk ištirti žmogaus chorioninį gonadotropiną-HCG. Priduok kraiją ir lauk atsakymo.
HCG Tyrimo Rezultatų Interpretavimas
Kraujyje nustatomas hormono (žmogaus chorioninio gonadotropino-HCG) kiekis. Atsakyme pateikiama skaičiais, pagal kuriuos galima nustatyti nėštumo dydį.
HCG kiekis kraujyje matuojamas tarptautiniais vienetais litre (TV/l). Svarbu žinoti, kad vienkartinis skaičius ne visada parodo viską - daug svarbiau yra HCG augimo dinamika. Paprastai:
| Nėštumo savaitė (nuo pastojimo) | HCG kiekis (TV/l) |
|---|---|
| 1-2 savaitės | 5-50 |
| 2-3 savaitės | 50-500 |
| 3-4 savaitės | 100-5 000 |
| 4-5 savaitės | 1 000-10 000 |
| 5-6 savaitės | 10 000-100 000 |
HCG koncentracija dvigubėja maždaug kas 48-72 valandas pirmosiomis nėštumo savaitėmis.
Jei HCG lygis pakilęs, tai dažniausiai parodo nėštumą. Kuo daugiau nėštumui savaičių, tuo didesnė HCG koncentracija nustatoma.
Taip pat skaitykite: K. Petrausko indėlis į Lietuvos kultūrą
Galimos HCG reikšmių interpretacijos:
- Teigiamas rezultatas: HCG lygis viršija nustatytą ribą, vadinasi, esate nėščia.
- Neigiamas rezultatas: HCG lygis žemas arba neaptinkamas. Tai gali reikšti, kad nesate nėščia arba tyrimas atliktas per anksti. Esant neigiamam, jei abejoji gali pakartoti po 2 dienų. Daugiau kartot nereikia.
- Abejotinas rezultatas: HCG lygis yra tarp teigiamo ir neigiamo. Tokiu atveju rekomenduojama tyrimą pakartoti po kelių dienų.
HCG Tyrimas Ir Galimos Nėštumo Komplikacijos
HCG tyrimas gali būti naudojamas ne tik nėštumo patvirtinimui, bet ir galimų komplikacijų nustatymui:
- Negimdinis nėštumas: Jei nėštumas - už gimdos ribų, hCG koncentracija serume - mažesnė, palyginti su normalaus nėštumo.
- Persileidimas: Jei HCG lygis pradeda mažėti, tai gali būti persileidimo požymis.
Šis tyrimas parodo tiek gimdinį, tiek negimdinį (ektopinį) nėštumą - kai apvaisinta kiaušialąstė prisitvirtina ne gimdoje, o kiaušintakyje, gimdos kaklelyje, kiaušidėje, pilvo ertmėje, todėl rekomenduojama gydytojo ginekologo konsultacija.
HCG Kaip Vėžio Žymuo
βhCG tyrimas naudingas ne tik onkologinių ligų diagnostikai, bet ir gydymo efektyvumo vertinimui - gydymo metu rodiklio mažėjimas rodo gerą atsaką į gydymą, o išliekant aukštam ar kylant rodo neefektyvų gydymą. Jeigu po gydymo randame padidėjusį βhCG - galime įtarti ligos atsinaujinimą.
Ar Klysta Nėštumo Testas?
Jautrumas 99%. Jautresnis už šlapimo testą, kadangi randamas mažesnis hormono kiekis, todėl gali būti atliktas anksčiau. Hormono kiekis kraujyje greitai didėja, todėl esant neigiamam testui ir abejojant dėl jo tikslumo reikėtų pakartoti po dviejų parų.
Kiti Svarbūs Tyrimai Nėštumo Metu
Nėštumo metu rekomenduojama atlikti įvairius tyrimus, kurie padeda stebėti motinos ir vaisiaus sveikatą. Štai keletas svarbiausių:
Taip pat skaitykite: Antro nėštumo pilvo formavimosi ypatumai
- Bendras kraujo tyrimas: Atliekamas pirmo apsilankymo metu.
- Gliukozės tolerancijos mėginys (GTM): Atliekamas pirmo apsilankymo metu.
- Šlapimo tyrimas: Vertinamas šlapimo lyginamasis svoris, ar yra baltymo, leukocitų, eritrocitų, gliukozės, ketonų, nitritų. Padeda nustatyti inkstų ligas, kai atliekamas nėštumo pradžioje. Tyrimą pristatyti per 2 val.
- Tyrimas dėl sifilio ir ŽIV: Labai svarbu, kad visos nėščios moterys kuo ankščiau nėštumo metu atliktų tyrimus, skirtus sifiliui diagnozuoti.
- Tyrimas dėl lytiškai plintančių ligų: Rekomenduojamas toms, kurios turi lytiškai plintančių ligų rizikos veiksnių Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum.
- Pirmas ir antras nėštumo trimestrai patikros tyrimai: 11-13 sav. ir 14-22 sav. Atliekant pirmjį tyrimą įvertinama rizika kūdikiui gimti su Dauno ir Edvardso Sindromais, antrąjį įvertina riziką kūdikiui gimti su Dauno ir Edvardso sindromais, nervinio vamzdelio pažeidimu. Jei chromosomų patpologijos rizika padidėjusi, skiriama amniocentezė.
- Citomegaloviruso ir toksoplazmozės tyrimai: Nerekomenduojama visas nėščiąsias tirti dėl citomegalo viruso ar toksoplazmozės. Šios infekcijos vaisiui yra pavojingos, tačiau gydymo veiksmingumas ir saugumas neįrodyti. Veiksmingiausia laikytis profilaktinių priemonių: plauti rankas po kontakto su gyvūnais, prieš ruošiant ar pateikiant maistą, tinkamai termiškai paruošti mėsos ir žuvies produktus, plauti vaisius ir daržoves.
- Hepatito B tyrimas: Jei nėščioji užsikrečia I nėštumo trimestre, naujagimiui virusas perduodamas iki 10 proc. atvejų, jei III trimestre arba nėščioji yra viruso nešiotoja - iki 70 proc.
- Vaisiaus judesių stebėjimas: Rekomenduojama judesius pradėti vertinti nuo 26 nėštumo savaitės.
- B grupės streptokoko (BGS) pasėlis: Pasėlis imamas 35-37 nėštumo savaitę. Makštyje randamas apie 20 % nėščiųjų. BGS nešiotojoms ir rizikos grupės moterims prasidėjus gimdymui arba nutekėjus vaisiaus vandenims skiriami antibiotikai.
Ultragarso Tyrimas
Nėštumo ultragarsinis tyrimas yra vienas esminių tyrimų prižiūrint vaisiaus vystymąsi, sekant, ar nėra nukrypimų nuo normalios nėštumo raidos. Tyrimą reikėtų atlikti visoms besilaukiančioms moterims, įprastu atveju jis atliekamas du kartus - 11-13 nėštumo savaitę ir 18-20 nėštumo savaitę.
Kas vyksta ultragarsinio tyrimo metu?
- Prižiūrima vaisiaus vystymosi eiga
- Tikslinama nėštumo trukmė ir planuojama gimdymo data
- Tikrinama, ar nėra didžiųjų vaisiaus raidos ydų
- Matuojamas sprando vaiskumas
- Gali būti matuojamas gimdos kaklelio ilgis
Svarbu Žinoti
- Jeigu praėjo mėnesinių laikas, o jų nėra, užtenka atlikti šlapimo testą.
- Esant teigiamam HCG tyrimo rezultatui, kreipkis į savo gydytoją.
- Planuojant šeimos pagausėjimą, tyrimus geriausia atlikti 3-6 mėnesius prieš planuojamą nėštumą.