Artėjant gimdymo terminui, daugelis būsimų mamų nekantriai laukia susitikimo su savo mažyliu. Tačiau kartais kūdikis neskuba gimti, ir terminas praeina be jokių ženklų. Tokiu atveju kyla klausimas: ar galima paskatinti gimdymą, ir jei taip, kokie būdai yra saugūs ir veiksmingi? Šiame straipsnyje aptarsime gimdymo skatinimo po termino būdus, remdamiesi gydytojų rekomendacijomis ir moksliniais tyrimais.
Gimdymo terminas: kada sunerimti?
Nors kiekvienai nėščiajai yra nustatoma gimdymo data, svarbu suprasti, kad tai tik apytikslis terminas. Gimdymo terminas yra gana lankstus ir priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant individualų moters ciklą ir kūdikio pasiruošimą gimti. Normalu gimdyti ir 37, ir 42 nėštumo savaitę.
Gydytojo nustatytas terminas yra reikalingas labiau formaliems dalykams, pavyzdžiui, moters nedarbingumui apskaičiuoti. Tačiau nereikėtų panikuoti, jei numatytą dieną gimdymas neprasideda. Geriausias gimdymas būna tada, kai „pasiruošia“ nėščiosios gimdymo takai.
Kada reikia skatinti gimdymą?
Kartais vis dėlto prireikia paskatinti gimdymą, tačiau tai gali spręsti tik gydytojas, kuris mato, ar kyla grėsmė kūdikiui arba mamai. Jeigu pavojaus nėra, leidžiama dar negimdyti ir laukti, kol pats organizmas pradės „veikti“.
Nuo 37 nėštumo savaitės nėščioji turi kas savaitę ateiti pas gydytoją ir pasitikrinti, ar jai ir kūdikiui viskas gerai. Kūdikio savijautą stebi gydytojas ir būsima mama, kuri išmokoma kasdien stebėti, kaip jos mažylis juda, skaičiuoti judesius. Jeigu vaikučio judesiai silpnėja, jis liaujasi judėjęs arba tiesiog kyla įtarimas, kad juda ne taip, kaip įprasta, būtina tučtuojau kreiptis arba į ligoninę, arba į savo gydytoją.
Taip pat skaitykite: Saugus sportas po gimdymo
Jeigu nėštumas trunka ilgiau nei 42 savaites, gydytojas turėtų iš naujo skaičiuoti gimdymo datą. Jeigu ši buvo nustatyta teisingai, gimdymą jau reikia skatinti, nes pernešiotas kūdikis yra daug jautresnis, todėl jo būklę medikai turi nuolatos stebėti.
Natūralūs gimdymo skatinimo būdai: mitai ir realybė
Internete gausu patarimų, kaip paskatinti gimdymą. Tačiau svarbu atsiminti, kad bet koks kišimasis į šį procesą nėra visiškai natūralus, ir ne visi būdai yra veiksmingi arba saugūs.
Štai keletas populiarių natūralių gimdymo skatinimo būdų:
- Fizinis aktyvumas: Pasivaikščiojimai, kopimas laiptais ar gimnastikos kamuolys gali padėti kūdikiui nusileisti žemyn į dubenį ir spausti gimdos kaklelį.
- Seksas: Spermoje esantys prostaglandinai gali padėti minkštinti gimdos kaklelį, o orgazmas skatina oksitocino išsiskyrimą.
- Spenelių stimuliacija: Švelnus spenelių masažas skatina oksitocino išsiskyrimą.
- Aštrus maistas: Teigiama, kad aštrus maistas gali „sužadinti“ virškinimą ir paskatinti žarnyno susitraukimus, kurie kartais paveikia ir gimdą.
- Ananasai: Juose esantis fermentas bromelainas (tik šviežiuose ananasuose!) gali padėti minkštinti gimdos kaklelį.
- Aviečių lapų arbata: Tonizuoja gimdą, stiprina jos raumenis. Nerekomenduojama pradėti gerti per vėlai - dažniausiai pradedama nuo 36 sav.
Svarbu pabrėžti, kad daugelis šių būdų neturi mokslinių įrodymų, patvirtinančių jų veiksmingumą. Be to, kai kurie iš jų gali būti netinkami arba net pavojingi tam tikroms moterims.
Kada natūralūs būdai netinka?
Jei nėščioji turi nėštumo komplikacijų, padidėjusį kraujospūdį, kraujavimą, placentos pirmeigą ar daugiavaisinį nėštumą, savarankiškas gimdymo skatinimas gali būti pavojingas. Taip pat nereikėtų bandyti jokių žolelių ar papildų, kurių saugumas nėštumo metu nėra įrodytas.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Medicininis gimdymo skatinimas
Jeigu natūralūs būdai nepadeda arba yra medicininių priežasčių skatinti gimdymą, gydytojas gali rekomenduoti medicininius metodus.
Dažniausiai naudojami medicininio gimdymo skatinimo būdai:
- Prostaglandinai: Specialūs vaistai (gelio, pesaro ar kartais geriamos formos), kurie skatina kaklelio minkštėjimą ir gali sukelti pirmuosius sąrėmius.
- Mechaninės priemonės: Specialūs kateteriai (pvz., Foley) arba plėtikliai, kurie mechaniškai plečia gimdos kaklelį.
- Amniotomija (Vaisiaus vandenų nuleidimas): Specialiu instrumentu praplėšiama vaisiaus vandenų pūslė.
- Oksitocino infuzija: Sintetinis hormonas oksitocinas lašinamas į veną per lašelinę. Jis sukelia arba sustiprina gimdos susitraukimus (sąrėmius).
Gimdymo skatinimas po Cezario pjūvio
Jei ankstesnė Cezario pjūvio operacija buvo atlikta atliekant įprastą apatinio gimdos segmento skersinį pjūvį (kuris yra saugiausias vėlesniems nėštumams), tuomet gimdymo sužadinimas KARTU su bandymu gimdyti natūraliai (VBAC) yra įmanomas, tačiau su tam tikromis išlygomis ir atsargumo priemonėmis.
Prostaglandinai po buvusios CPO operacijos paprastai NĖRA NAUDOJAMI arba vartojami su ypatingu atsargumu, nes tyrimai rodo ženkliai padidėjusią gimdos plyšimo riziką. Gimdos kaklelio brandinimas mechaninėmis priemonėmis (pvz., Foley ar kitokiu kateteriu) yra laikomas saugesne alternatyva po CPO nei prostaglandinais. Oksitocino infuzija gimdymui sužadinti ar stimuliuoti po CPO gali būti naudojama, tačiau labai atsargiai, dažnai pradedant mažesnėmis dozėmis ir nuolat atidžiai stebint gimdyvę bei vaisių dėl galimų gimdos plyšimo požymių.
Rizikos ir komplikacijos
Nors gimdymo sužadinimas yra dažna ir paprastai saugi procedūra, ji susijusi su šiek tiek didesne rizika nei savaiminis gimdymas:
Taip pat skaitykite: JK gimdymo namai
- Nepavykęs sužadinimas
- Gimdos perstimuliavimas
- Infekcijos rizika
- Virkštelės iškritimas
- Gimdos plyšimas (ypač po buvusios CPO)
- Didesnė CPO ar instrumentinio gimdymo tikimybė
- Kraujavimas po gimdymo
Pernešiojimo priežastys ir pasekmės
Pernešiojimo priežastys nėra galutinai aiškios. Yra tam tikri rizikos veiksniai - buvęs užsitęsęs nėštumas, vyriškos lyties vaisius, vyresnis moters amžius, jei ji gimdo pirmąjį vaiką, baltoji rasė taip pat yra rizikos veiksnys, jei pati nėščioji ar vaisiaus tėvas gimė pernešiotas tikimybė taip pat padidėja.
Didžiausia ir skaudžiausia komplikacija- padidėjusi perinatalinio mirtingumo rizika po 41-os nėštumo savaitės. Pernešioti naujagimiai būna didesnio svorio, dažnesnės gimdymo traumos. Placenta prasčiau funkcionuoja, vaisiui trūksta deguonies, mažėja vaisiaus vandenų kiekis. Padidėja perbrendimo ir mekonijaus aspiracijos sindromų rizika. Visa tai tikėtina gali nulemti ir centrinės nervų sistemos vystymąsi ateityje.
tags: #gimdymo #skatinimas #po #termino