Nėštumas - ypatingas laikotarpis kiekvienos moters gyvenime, kupinas laukimo ir jaudulio. Artėjant gimdymo datai, būsimos mamos nekantriai stebi savo kūno siunčiamus signalus, norėdamos atpažinti artėjančio gimdymo požymius. Nors gimdymo data yra tik preliminari, svarbu žinoti, kokie ženklai rodo, kad netrukus prasidės gimdymas.
Kaip Prasideda Gimdymas: Hormoniniai Pokyčiai ir Vaisiaus Signalai
Priežastys, sukeliančios gimdymą, iki šiol nėra iki galo žinomos. Manoma, kad gimdymo veikla prasideda dėl organizmo hormoninių pokyčių. Posakis, kad „gimdymo pradžios proceso daug lemti negalima, ir vaikas gims tada, kai jam „reikia”, iš dalies yra teisingas. Paskaičiuota gimdymo data yra statistinis rodiklis, priklausantis nuo paskutinių mėnesinių dienos. Data gali būti pakoreguojama remiantis ultragarso tyrimo parodymais. Tačiau tai nėra garantas, kad gimdymas prasidės būtent numatytą dieną. Kai kurių šalių duomenimis, tik keli procentai (iki 5 proc. ) gimdymų įvyksta numatytą dieną. Maždaug du trečdaliai visų gimdymų įvyksta 10 dienų iki ir po nustatytos gimdymo datos. Likęs gimdymų procentas - priešlaikiniai ir pernešioti gimdymai. Kadangi numatyta gimdymo data tėra preliminari, labai svarbu, kad moteris mokėtų atpažinti savo kūno siunčiamus signalus, kurie liudija, jog netrukus prasidės gimdymas.
Pagrindiniai Artėjančio Gimdymo Požymiai
Štai keletas būdingiausių artėjančio gimdymo požymių, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį:
Pilvo Nusileidimas
Tai, kad gimdymas jau ne už kalnų, moteris gali ir nepastebėti, tuo tarpu jos kūnas aktyviai tam ruošiasi. Prieš prasidedant gimdymui, gimdos kaklelis gali sutrumpėti ir šiek tiek prasiverti. Tai patvirtinti gali gydytojas apžiūros metu. Vienas iš greitai įvyksiančio gimdymo požymių - nusileidęs pilvas. Tiesa, šis požymis nėra visada aiškiai išreikštas, ir moteris gali jo nepastebėti. Kai vaiko galva nusileidžia žemyn į mažąjį dubenį, gimdos dugnas nusileidžia žemyn. Tada moterys pastebi, kad joms tampa lengviau kvėpuoti, nes atsiranda daugiau vietos plaučiams. Dėl tos pačios priežasties padidėja spaudimas į šlapimo pūslę, todėl gali dar labiau padažnėti šlapinimasis. ~38 nėštumo savaitę vaisiaus galvutė įsistato į dubenį, todėl moteris pajunta, kad pasidaro lengviau kvėpuoti, nes atsiranda daugiau vietos plaučiams. Dėl tos pačios priežasties padidėja spaudimas į šlapimo pūslę, todėl gali dar labiau padažnėti šlapinimasis. Jei tai pirmasis moters nėštumas, tikėtina, kad pilvukas nusileis ir vaisius apsivers iki gimdymo likus 2-4 sav. Pasikeitusi kūdikio padėtis turi ir minusų - stipriau spaudžiama šlapimo pūslė.
Gleivių Kamščio Pasišalinimas: Kas Tai Ir Ko Tikėtis?
Sąrėmiai paprastai prasideda po to, kai pasišalina gleivių kamštis. Tačiau vienoms gleivių kamštis pasišalina likus keliolikai dienų iki gimdymo, kitoms - kelios dienos. Kamščio išsiskyrimą gali lydėti kraujingos išskyros. Dažniausiai tai nėra pavojinga, tačiau visada verta pasitarti su nėštumą prižiūrinčiu mediku. Po to, kai gleivių kamštis pasišalina, nėščiajai patartina vengti tokių vietų, kuriose yra didelė tikimybė „pasigauti” bakterijų - pavyzdžiui, baseinų ir pan. Gleivių kamštis - tai gleivių su kraujo priemaišomis išskyros, kurios gali pasišalinti ir likus vienai dienai iki gimdymo, ir net savaitei. Jeigu nėra reguliarių sąrėmių, nenutekėjo vaisiaus vandenys, o tik vienintelis požymis - gleivių kamščio pasišalinimas, važiuoti į gimdyklą nereikia. Visų pirma, ne visos moterys pastebi, kada jis pasišalina. Tai gali nutikti tuštinantis ar šlapinantis, tada moteris tiesiog nuleidžia vandenį ir kamštis išnyksta be pėdsakų. Jei „pasisekė“ pamatyti pasišalinusį kamštį (jis yra drebučių pavidalo, nebūtinai skaidrus, gali būti kraujo siūlelių), tai ženklas, kad gimdos kaklelis atsidarinėja ir todėl kamštis jame neišsilaiko. Gimdos kaklelio gleivių kamštis pasišalina pradėjus minkštėti, trumpėti ir plėstis gimdos kakleliui. Dažniausiai išskyros būna gleivingos šviesios, tačiau gali būti ir rusvos ar su keliais kraujo lašeliais. Besiveriant gimdos kakleliui iš jo pasišalina ir gleivių kamštis.
Taip pat skaitykite: Saugus sportas po gimdymo
Kas Yra Gleivių Kamštis?
Gimdos kaklelis visą nėštumą būna ilgas (maždaug 4 cm ilgio) ir uždaras. Pastojus hormonas progesteronas skatina gleivių tirštėjimą, tad iškart po apvaisinimo gleivės, kaip ir jų funkcija, pasikeičia: dabar jos užsandarina gimdos kaklelį. Gleivių kamštis pradeda formuotis iškart po apvaisinto kiaušinėlio implantacijos gimdos sienelėje. Nėštumo metu iš gleivių susiformavęs kamštis užklijuoja gimdos kaklelio angą visam 9 mėn. laikotarpiui iki gimdymo. Tirštose, lipniose gleivėse yra antikūnų, saugančių augantį vaisių nuo daugelio bakterijų, virusų ir kitų ligų sukėlėjų.
Kaip Atpažinti Gleivių Kamštį?
Atpažinti gleivių kamštį gana paprasta: jis sudarytas iš želė pavidalo rusvų arba gelsvų skaidrių, šiek tiek kraujingų priemaišų turinčių gleivių. Nors labai dažnai nėščiosios gleivių kamštį įvardija kaip „rudą tepliojimą“, nes gleivių kamštis gali pasišalinti dalimis, tačiau iš esmės jis yra vientisas darinys, ant audeklo prilimpantis aiškiomis ribomis.
Kada Pasišalina Gleivių Kamštis?
Prieš prasidedant gimdymui moters organizme pradeda kisti hormonų pusiausvyra: baigiantis vaisiaus vystymuisi, didėja estrogeno lygis. Tiksliai numatyti, kada pasišalins gleivių kamštis, neįmanoma: tai priklauso nuo kiekvienos moters. Gleivių kamštis pasišalina iki gimdymo likus nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tačiau pasitaiko atvejų, kad jis pasirodo iki gimdymo likus net ir apie 2 sav. Pasišalinęs gleivių kamštis praneša apie artėjančią gimdymo pradžią nepriklausomai nuo nėštumo trukmės. Tad jei gleivių kamštis pasišalina ankstyvo nėštumo metu, tai gali būti ir vienas iš priešlaikinio gimdymo požymių. Daugeliu atvejų ant kelnaičių ar patalynės pastebėsite ne vientisą gleivių kamštį, bet gleivių gabalėlius. Kartais nėščiosios skundžiasi, kad gleivių kamščio pasišalinimą lydi apatinės pilvo dalies skausmas, kiek primenantis mėnesinių skausmus.
Ką Daryti Pasišalinus Gleivių Kamščiui?
Gleivių kamščiui pasišalinus nereikia imtis specialių atsargumo priemonių, pavyzdžiui, vengti maudynių duše ar sekso. Tiesiog galioja tos pačios saugumo rekomendacijos, kaip ir įprastai nėštumo metu.
Vaisiaus Vandenų Nutekėjimas
Pasitaiko, kad vaisiaus vandenys nubėga pirmiau, negu prasideda sąrėmiai. Vaisiaus vandenys - tai skaidrus skystis, kuris gali nubėgti visas iš karto arba tekėti po truputį. Jeigu vaisiaus vandenys yra neskaidrūs, informuokite apie tai savo mediką. Paprastai nutekėjus vaisiaus vandenims, sąrėmiai prasideda po 12 -18 valandų. Nubėgę vaisiaus vandenys yra labai aiškus prasidedančio gimdymo požymis, bet vėlgi - ne visada gimdymas prasideda vaisiaus vandenų nutekėjimu. Dažniausiai vaisiaus vandenų pūslė pratrūksta naktį ar paryčiais, todėl moterims patariu dėl visa ko artėjant gimdymo datai po paklode pasitiesti neperšlampantį paklotą. Nutekėjus vandenims, visų pirma, turėtumėt prigulti ir ramiai pagulėti bent pusvalandį. Jei nuteka skaidrūs vandenys, skubėti į gimdymo namus nebūtina, galite drąsiai 3-5 val. namuose pabūti ir sulaukti sąrėmių, galima nusiprausti po dušu. Prasidėjus gimdymui dažniausiai nuteka taip vadinamieji „priekiniai vandenys“, o jų kiekis yra apie 100-150 ml., tikrai nebūna potvynio. Kartais ima tekėti šoniniai vandenys, tada jie laša ar plonai srovena nuolat. Jei praėjus 1-2 valandoms lašėti nenustoja, reikėtų ilgiau nedelsti ir važiuoti į gimdymo skyrių. Jei nuteka ne skaidrūs, o žali ar žalsvo atspalvio vandenys, į gimdymo namus reikia vykti iškart. Žalsvo atspalvio vandenys dar nereiškia, kad kažkas blogai, tiesiog dėl didesnės rizikos vaisiui yra svarbu įvertinti jo būklę. Kiekvienai moteriai nutekantis vaisiaus vandenų kiekis yra individualus. Gali būti, kad vaisiaus vandenys nutekės maža srovele, gali būti, kad pasišalins iš karto didelis kiekis, tarkim, 200 ml. Kalbant apie vaisiaus vandenų nutekėjimą, labai svarbus rodiklis yra ne jų kiekis, o spalva. Skaidrus ir bespalvis skystis reiškia, kad viskas yra gerai, tuo tarpu neskaidrūs, žalios spalvos vandenys gali signalizuoti apie galima deguonies trūkumą vaikučiui ir delsti namuose nebegalima. Filmuose dažnos scenos, kai vaisiaus vandenys nubėga fontanu, yra gerokai nutolusios nuo realybės. Jeigu vaisiaus vandenys nuteka anksčiau ir / arba yra nemalonaus kvapo, žalsvos, rusvos spalvos, reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Vaisiaus vandenys, jeigu vandenmaišis pakankamai tvirtas ir elastingas, gali nenubėgti iki pat gimdymo.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Sumažėję Vaisiaus Judesiai
Prieš gimdymą apmažėję vaikučio judesiai - irgi ženklas, kad netrukus prasidės gimdymas. Tačiau tai gali ir būti nerimą keliantis ženklas, todėl visada verta apie tai pasikonsultuoti pas gydytoju. Nuo 30 nėštumo savaitės rekomenduojama vaisiaus judesių skaičiavimo metodika yra tokia: per valandą vaikelis turėtų sujudėti mažiausiai 5 kartus. Vaisiaus judesius patariama matuoti kelis kartus per dieną - ryte, per pietus ir vakare. Atsigulkite lovoje (geriausia - ant kairiojo šono) ir uždėję ranką ant pilvo stebėkite mažylio judesius. Galite juos užsirašyti. Artėjant gimdymui mažylis vos išsitenka gimdoje. Normalu, jeigu per valandą vaisius bent truputėlį sujuda penkis kartus arba daugiau.
Sąrėmiai: Kaip Juos Atpažinti?
Tai bene dažniausias ir patikimiausias gimdymo pradžios ženklas. Reguliariais sąrėmiais gimdymas prasideda 70 -80 procentų visų gimdymų atvejų. Nuo paruošiamųjų sąrėmių tikrieji skiriasi tuo, kad mažėja laiko tarpai tarp sąrėmių, jie yra reguliarūs, o skausmas stiprėja. Parengiamieji sąrėmiai, kuriuos nereguliariai jaučia dauguma nėščiųjų, paruošia organizmą gimdymui ir netgi iš anksto atlieka dalį darbo - jie stumia vaisių žemyn link gimdos kaklelio, suminkština kaklelį, kad vėliau jis galėtų lengviau atsidaryti. Prasidedant gimdymui ir vis plačiau atsiveriant gimdos kakleliui nėščioji pradeda jausti tikruosius sąrėmius. Pradžioje jie trumpi, trunka 20-30 sekundžių, kartojasi kas 10-20 minučių. Pirmųjų sąrėmių skausmas pakenčiamas, primenantis paruošiamųjų sąrėmių ar menstruacijų skausmą, juntamas pilvo apačioje, kirkšnyse, strėnose. Gimdos kakleliui veriantis toliau sąrėmiai pailgėja - trunka iki 20-40 sekundžių ir ima dažnėti, kartojasi kas 5-10 minučių. Sąrėmiai tampa vis skausmingesni ir keliaujantys „gilyn“. Gimdos kakleliui atsivėrus iki 8 cm sąrėmiai gali pailgėti iki 40 sekundžių ar 1 minutės, jie labai dažni, kartojasi kas 2-3 min. Gimdos kakleliui visiškai atsivėrus gimda susitraukinėja, t. y.
Kaip Atskirti Tikruosius Sąrėmius Nuo Paruošiamųjų?
Paruošiamieji sąrėmiai - t.y. nereguliarūs gimdos susitraukimai. Paruošiamųjų sąrėmių esmė yra ruošti gimdymo takus gimdymui. Dėka paruošiamųjų sąrėmių gimdymo takai pradeda ruoštis gimdymui - t.y. gimdos kaklelis pradeda trumpėti, minkštėti, po truputį vertis ir krypti į makštį. Paruošiamieji sąrėmiai yra nereguliarūs. Dažnai jie jaučiami naktį. Tokiu atveju reiktų atsikelti ir šiek tiek pavaikštinėti. Jeigu skausmas praeina, neabejokite - tai tik parengiamieji sąrėmiai. Kai pajuntate gimdos susitraukimus, pagulėkite šiltoje vonioje. Parengiamieji sąrėmiai tokiu atveju dingsta, o tikrieji - ne. Kitaip nei parengiamieji sąrėmiai, tikrieji yra ritmiški ir vyksta pagal tą patį modelį - skausmas prasideda lėtai, pasiekia aukščiausią tašką ir vėl atslūgsta. Laiko tarpai tarp sąrėmių darosi vis trumpesni, o patys sąrėmiai tampa ilgesni. Paruošiamuosius arba netikrus sąrėmius (dar vadinamus Brakstono Hikso sąrėmiais) nėščiosios pradeda jausti trečiąjį nėštumo trimestrą, nors jie gali prasidėti jau nėštumo viduryje, apytiksliai nuo 20 savaitės. Kaip juos atpažinti? Skirtingai nuo tikrųjų sąrėmių, gimdos raumenų susitraukimai yra neritmiški, nereguliarūs, trunka apie 30-60 sekundžių. Paruošiamieji sąrėmiai dažniausiai nebūna itin skausmingi. Paruošiamieji sąrėmiai - gimdos susitraukimai, ruošiantys gimdos kaklelį gimdymui. Jie gali prasidėti jau nuo trečio nėštumo trimestro. Paruošiamiesiems sąrėmiams būdinga nereguliarumas, netrumpėjantys tarpai ir nesikeičiantis intensyvumas.
Kiti Galimi Požymiai
Be jau minėtų požymių, artėjantį gimdymą gali signalizuoti ir kiti ženklai:
- Nugaros skausmas: Nugaros skausmas kaip prieš menstruacijas atsiranda jau visai likus dienai ar dviems iki gimdymo. Tą skausmą provokuoja besiveriantis gimdos kaklelis.
- Suintensyvėjęs noras susitvarkyti: Suintensyvėjęs noras susitvarkyti ir paruošti namus gimsiančiam vaikeliui, dar vadinamas lizdo sukimo instinktu arba lizdo sukimo sindromu, yra gana dažnas artėjant gimdymo datai. Šis instinktyvus elgesys yra būdas pasiruošti kūdikio atėjimui į šį pasaulį, o būsimajai mamai laukimosi laikotarpiu suteikia ramybės ir jausmą, kad viskas yra kontroliuojama.
- Prostaglandinai veikia ir žarnyną, kuris taip pat spaudžiamas padėtį pakeitusio vaikelio. Be to, pats organizmas stengiasi natūraliai išvalyti virškinimo sistemą ir paruošti daugiau vietos gimdymui. Hormonų koncentracijos pokyčiai ir dėl pasikeitusios vaikelio padėties padidėjęs spaudimas į dubenį gali sukelti diskomfortą.
Kada Kreiptis į Gydytoją?
Svarbu atidžiai stebėti savo kūno siunčiamus signalus ir, esant bet kokiems nerimą keliantiems simptomams, nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ypač svarbu kreiptis į gydytoją šiais atvejais:
Taip pat skaitykite: JK gimdymo namai
- Nutekėjo vaisiaus vandenys (ypač, jei jie yra ne skaidrūs).
- Sumažėjo vaisiaus judesiai.
- Sąrėmiai tapo reguliarūs ir stiprėja.
- Pasirodė kraujavimas iš makšties.
- Prasidėjus tikriesiems sąrėmiams, jei jie kartojasi kas 10-15 min., jaučiatės gerai, skubėti į ligoninę tikrai nereikia, galite pabūti sau artimoje aplinkoje, nueiti į dušą, stengtis kuo daugiau judėti. Nutekėjus vaisiaus vandenims, įvertinkite, kokios jie spalvos. Jei skaidrūs, balkšvi ir bekvapiai, į ligoninę skubėti taip pat nereikia - į ją nuvažiuoti rekomenduojama per 6 val.
Gimdymo Etapai: Trumpas Apžvalga
Tam, kad tinkamai pasiruošti ir nusiteikti gimdymui, derėtų žinoti, kas vyksta jo metu su jūsų kūnu, kas sukelia skausmą, kiek vidutiniškai trunka gimdymas ir kaip sumažinti jaučiamą skausmą. Tuomet užklupus nemaloniems sąrėmiams, užuot sutrikusi žinosite kaip padėti sau, galėsite džiaugtis suvokdama, kad kiekvienas sąrėmis tai yra žingsnis arčiau susitikimo su mažyliu. Gimdymas skirstomas į tris etapus, nors mes jį suskirstytume į keturis, pridedant pasiruošimo gimdymui etapą:
- Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis.
- Atsidarymo laikotarpis.
- Stūmimo laikotarpis.
- Placentos užgimimo laikotarpis.
Kūno Pasiruošimo Gimdymui Laikotarpis
Iki pastojimo gimda buvo mažas raumeninis maišelis, sveriantis apie 100 gramų. Prieš gimdymą - gimda sveria apie 1 kg, vaikelis sveria apie 3-4 kg, placenta - apie 0,5 kg, o vaisiaus vandenys dar apie 1 kg. Taigi, po gimdymo iškart atsikratysite apie 5-8 kg svorio. Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu. Artėjant gimdymui vyksta šie pokyčiai:
- Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Kartais būna dažni skausmingi sąrėmiai, kuriuos nuo tikro gimdymo atskirsi pagal tai, kad jie yra nereguliarūs;
- Paruošiamųjų sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties;
- Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą. Dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro kiek lengviau kvėpuoti, pasikeičia moters svorio centras, ji atsilošia, jos eisena tampa „išdidi“;
- Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis. Svarbu, kad jie būtų bespalviai. Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisaus vandenų nutekėjimo. Būna, kad vaisiaus vandenys pradeda tekėti po truputi, dažnai tokiu atveju moterims atrodo, jog jos nesulaiko šlapimo.
Atsidarymo Laikotarpis
Atsidarymo laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmių per valandą) iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm. Sąrėmis prasideda gimdos viršuje, čia raumens susitraukimas stipriausias ir trunka ilgiausiai, todėl raumeninės skaidulos iš gimdos kaklelio pamažu tempiamos į šalis, iš viršaus spaudžiama vaiko galvutė dar labiau ištempia gimdos kaklelį, jis išsilygina ir suplonėja. Kai gimdos kaklelis apgaubia vaiko galvutę per plačiausią jos matmenį (maždaug virš ausų), kaklelio atsidarymas yra pilnas ir prasideda antroji gimdymo fazė - stūmimo laikotarpis. Kadangi gimdos raumuo jautriausias tempimui, stipriausią skausmą jausi pilvo apačioje ar strėnose, gimdos kaklelio projekcijoje. Pradžioje jis primins menstruacinius spazmus, pabaigoje sustiprės ir apims visą gimdą. Tavo gimda susitraukdama palinksta į priekį, todėl gulint dalį energijos ji turi skirti gravitacijos įveikimui. Stovint ar klūpant palinkus į priekį pasipriešinimas gimdai pats mažiausias, taigi ir sąrėmis efektyviausias. Dažniausiai sąrėmių intensyvumas didėja pagal šią schemą:
| Atsidarymas | Sąrėmių trukmė | Intervalas tarp sąrėmių |
|---|---|---|
| Prasideda | 20-30 s | 10-20 min |
| 3 cm | 20-40 s | 5-10 min |
| 8 cm | 40-60 s | 2-3 min |
| 10 cm | 60-90 s | 30-60 s |
Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val. gimdant pakartotinai.
Stūmimo Laikotarpis
Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu. Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, kad išvengti tarpvietės plyšimo. Stangų refleksas toks pats, kaip tuštinimosi - vaiko galvutei nusileidus giliau į dubenį ir prispaudus tiesiąją žarną prie kryžkaulio, refleksiškai susitraukia diafragma ir pilvo raumenys, padidindami spaudimą pilvo ertmėje, o tarpvietės raumenys atsipalaiduoja, palengvindami didįjį „išsituštinimo“ procesą. Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint. Tinkamiausios padėtys:
- Prilaikomas tupėjimas.
- Klūpojimas.
- Padėtis keturiomis.
- Gulėjimas ant šono.
Visgi, kiekviena gimdyvė jaučia jai patogiausią padėtį.
Placentos Užgimimo Laikotarpis
Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Tai trečiasis (mūsų atveju, ketvirtasis) arba placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu moteris visada pakraujuoja ir netenka iki 500 ml kraujo. Kelias sekančias dienas po gimdymo dar bus jaučiami pavieniai skausmingi gimdos susitraukimai, ypač žindymo metu. Į normalų dydį gimda sugrįžta per 6 savaites po gimdymo. Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą. Vidutiniškai placenta yra 22 cm ilgio ir 2-2,3 cm pločio, vidutinė masė - 500 g.
Psichologinis Pasiruošimas Gimdymui
Būsimos mamos domisi, kaip vyksta gimdymas. Daugelis prisiskaito informacijos apie komplikacijas, išsigąsta ir iš anksto užsiprogramuoja sunkiam ir ilgam gimdymui. Gimdymas per cezario pjūvio operaciją tėvams gali ir nekelti kokio nors stipresnio sumišimo, jei ši operacija buvo planinė, tačiau dažnai mamos išgyvena, jei tenka atlikti skubų cezario pjūvį, nors jos buvo nusiteikusios gimdyti natūraliai. Tokios mamos, kaip ir ankstukų mamos ar mamos, pagimdžiusios vaikučius, turinčius kokių nors sveikatos sutrikimų, dažnai jaučiasi kaltos, kad nesugebėjo išnešioti mažylio iki tinkamo jam termino, nepagimdė tokiu būdu, koks būtų palankiausias kūdikiui, kad jų kūnas nesugebėjo sukurti sveiko kūdikio. Šalia kaltės ir gėdos dėl nesėkmingo gimdymo gali kilti pyktis ant kūdikio, kad taip nutiko per jį, nusivylimas savimi ir savo kūnu. Kartais nuvilia ir sklandus gimdymas, kuris užtruko per ilgai, jo metu kilo komplikacijų, mamai teko sutikti su medicinos pagalbos skyrimu, nors ji ketino pagimdyti visiškai natūraliai. Iš tiesų čia vyksta mamos susidūrimas su tuo, kad ji negali kontroliuoti visko, ką norėtųsi sukontroliuoti. Gimdymas įvyko, ir to, kas buvo, pakeisti nebeįmanoma, tačiau gali būti naudinga išgedėti (išliūdėti, pykti, išjausti nusivylimą ir t.t.) ir atsisveikinti su savo patirtimi, pradėti žvelgti į ateitį - į bendravimą su savo mažyliu. Panašūs jausmai gali kilti ne sau, o kūdikiui, kuris gimė ne toks, apie kokį svajojote ir įsivaizdavote. Galbūt tikėjotės, kad jis bus ramutėlis, daug miegos, o paaiškėja, kad jūsų kūdikis yra reiklus ir reikia daug laiko jį nešioti ir raminti. Svarstėte, kad vaikeliui neturėtų būti kokių nors sveikatos sutrikimų, nes visi tyrimai nėštumo metu buvo geri - ir sužinote, kad yra kitaip. Tai irgi iššūkis, su kuriuo turėsite pamažu susigyventi…