Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kupinas džiaugsmo ir laukimo. Tačiau šis laikotarpis dažnai susijęs su įvairiais fiziologiniais pokyčiais, kurie gali sukelti diskomfortą. Virškinimo trakto (VT) sutrikimai yra vienas dažniausių moterų skundų nėštumo laikotarpiu. Vidurių užkietėjimas - vienas dažniausių nusiskundimų, lydinčių nėštumą. Skaičiuojama, kad net iki 40-50 % moterų nėštumo metu patiria sunkesnį ar retesnį tuštinimąsi.
Ši būsena gali sukelti fizinį diskomfortą, pilvo pūtimą, net skausmą, o jei ignoruojama - prisidėti prie hemorojaus ar net trukdyti normaliam kasdieniam gyvenimui. Nors tai dažnai laikoma „normalia“ nėštumo dalimi, yra daugybė būdų palengvinti situaciją natūraliai ir saugiai.
Nėštumo trukmė ir vaisiaus vystymasis
Kaip žinoma, vidutinis nėštumas trunka 10 mėnulio mėnesių (mėnulio mėnuo lygus 28 dienoms). Kai aktualus gimdymo terminas, nėštumas skaičiuojamas mėnulio mėnesiais. Dažniausiai mėnesinių ciklas trunka 28 dienas, todėl ir vidutinis nėštumas trunka 280 dienų arba 40 savaičių. Dešimtasis nėštumo mėnuo. Nėštumo pabaigoje vidutinis vaisiaus ilgis yra 50-54 cm, svoris 3000-3500 g, tačiau gali siekti ir 4-5 kg. Mėnesio pradžioje varškinio tepalo ant vaiko kūnelio dar gana daug, o plaukelių arba gyvaplaukių sumažėja. Paskutinėmis savaitėmis greito miego periodai (kai padažnėja pulsas, pakyla kraujospūdis, stipriai sumažėja raumenų tonusas) užima 30-60 proc. Bręsta centrinė nervų sistema. 38-39-ąją nėštumo savaitę iki galo išsivysčiusios tik stuburo smegenų nervinės ląstelės. Gimstant subrendusi yra tik dalis veido nervo, kuris realizuoja krūties čiulpimo funkciją.
Prieš gimdymą
Prieš gimdymą reikėtų pasiruošti tam, kad jūsų savijauta, tiek fizinė, tiek ir psichologinė, vėl pablogės. Toliau atsipalaiduojant dubens raiščiams, jūs galite jausti nežymų skausmą dubens srityje. Šiuo metu dažnesni ir gimdos susitraukimai, tačiau nereguliarūs. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis motinos svoris dažniausiai ne tik neauga, bet dar ir mažėja. Pastebėsite, kad vaikutis šiuo metu juda mažiau. Tačiau tai normalus reiškinys nėštumo pabaigoje. Prieš nėštumo pabaigą moters jausmai ir emocijos susiskaido. Moteris gali tapti dirgli dėl nuolatinės nemigos, kadangi neįmanoma surasti patogios padėtis miegoti, o kartais ir dėl bejėgiškumo. Tačiau tai smulkmena, palyginus su tuo, kas dabar vyksta jūsų sąmonėje. Ar sugebėsite tinkamai elgtis su vaiku - pagrindinė mintis jums neduoda ramybės nei dieną, nei naktį. Motiniški santykiai neatsiranda iš karto vaikus gimus, o susidaro palaipsniui. Pagaliau beveik pasiekėte savo nėštumo finalą. Visiškai greitai jūs iš „besilaukiančiosios“ tapsite tikra mama. Šį paskutinį nėštumo mėnesį būkite pasiruošusi bet kuriuo laiku vykti į gimdymo namus. Reikėtų, kad ir jūsų vyras bei artimieji būtų tam pasiruošę. Svarbiausia - nesutelkite viso savo dėmesio į teoriškai nustatytą gimdymo datą. Ji tik orientacinė. Normalus gimdymas yra nuo 38 savaičių iki 42 savaičių, skaičiuojant nuo paskutinių mėnesinių. Tad, kaip matote, jūs turite 4 savaičių gimdymo laukimo terminą. Reikia palaukti, kol jūsų organizmas pasiruoš pakviesti kūdikį į šį pasaulį. Tad skatinti gimdymą, remiantis tik teoriškai apskaičiuotu laiku, yra klaida. Ir šį paskutinį laukimo mėnesį neturėtų pasikeisti jūsų įprastinis dienos režimas: dirbkite lengvus buities darbus, judėkite, tik nepervarkite. Visiškai natūralu, kad jus neramina klausimas: kada gi vykti į gimdymo namus? Dažniausiai nuvykstama anksčiau laiko. Tad pagrindinis jūsų uždavinys atsiradus skausmams - nustatyti, ar jie reguliarūs, ar ne. Daugelį moterų jaudina nėštumo trukmė. Jeigu moters mėnesinių ciklas ilgesnis (pavyzdžiui, 30-32 dienos) tad ir vaisiaus brendimas bus ilgesnis. Šiuo atveju vaikas nebus pernešiotas, o placenta - pasenusi. Dažniau pernešioja moterys, kurioms sumažėjusios kiaušidžių funkcijos, kurios serga lėtiniu gimdos priedų uždegimu, riebalų apykaitos sutrikimais. Pernešioti yra blogai, nes sendama placenta negali vaiko aprūpinti būtinu deguonies kiekiu, dėl to vystosi hipoksija - deguonies stoka. Tai pavojinga būsena. Laiku negimęs vaikas motinos organizme pradeda perbręsti: jo organai ir centrinė nervų sistema vystosi toliau, tačiau vystosi kitaip, dėl to gali kilti komplikacijų. Tikras pernešiotas nėštumas nėra dažnas reiškinys. Yra žinomi tik simptomai, rodantys netrukus prasidėsiantį gimdymą. Tai rodo, kad gimdymas prasidės maždaug po paros. Kai kurias moteris jaudina, kad nelauktai, kur nors visuomeninėje vietoje, nutekės vaisiaus vandenys. Tačiau dėl to nuogąstauti nereikėtų, nes vaisiaus vandenys dažniausiai tekės negausiai. dažnėjantys ir skausmingesni spazmai. Apie savo būseną, panašią į gimdymą, praneškite savo gydytojui bet kuriuo paros metu. Gydytojas gali įvertinti situaciją ir pagal jūsų balsą sąrėmių metu.
Kodėl nėštumo metu dažnai užkietėja viduriai?
Nėštumo metu virškinimo sistema veikiama ne tik fiziškai (gimda spaudžia žarnyną), bet ir chemiškai - dėl hormoninių pokyčių, kurie lėtina žarnyno judesius. Tai normalus procesas, bet jis gali sukelti nemalonių pasekmių, jei moteris negauna pakankamai skysčių, ląstelienos ar neturi reguliarios fizinės veiklos.
Taip pat skaitykite: Nėštumo šlapinimosi problemos
Hormoniniai pokyčiai - progesterono įtaka
Pagrindinis „kaltininkas“ - hormonas progesteronas, kurio kiekis nėštumo metu stipriai padidėja. Šis hormonas atsakingas už gimdos raumenų atsipalaidavimą, kad išvengtume priešlaikinio gimdymo. Tačiau jis veikia ir visus kitus lygiuosius raumenis - įskaitant žarnyno sieneles. Padidėjusi estrogenų ir progesteronų koncentracija organizme ypač slopina storosios žarnos motorinį aktyvumą, lėtina žarnų peristaltiką.
Dėl to žarnyno peristaltika - natūralūs raumenų susitraukimai, stumiantys turinį - sulėtėja, maistas juda lėčiau, daugiau vandens įsigeria į žarnyno sieneles, o išmatos tampa sausesnės. Rezultatas - retesnis ir sunkesnis tuštinimasis.
Spaudimas žarnynui dėl augančios gimdos
Antrąjį ir trečiąjį trimestrą gimda gerokai padidėja ir pradeda spausti gretimus organus - tarp jų ir gaubtinę žarną. Kai žarnynas fiziškai suspaustas, jo judėjimas dar labiau sulėtėja. Ypač tai pasireiškia paskutiniais mėnesiais, kai kūdikio padėtis lemia, kuri žarnyno dalis spaudžiama labiausiai.
Jeigu moteris papildomai juda mažiau, guli daug lovoje arba vengia aktyvumo dėl diskomforto - žarnyno veikla dar labiau „tingi“, o užkietėjimas gali užsitęsti net kelias dienas ar savaites.
Geležies papildai ir mitybos pokyčiai
Dauguma nėščiųjų vartoja geležies papildus, ypač jei nustatytas hemoglobino kritimas ar gresia mažakraujystė. Nors geležis būtina vaisiaus vystymuisi ir deguonies pernešimui, ji turi vieną svarbų šalutinį poveikį - gali sukelti ar sustiprinti vidurių užkietėjimą. Neretai vidurių užkietėjimą nėštumo metu provokuoja geležies preparatai, skiriami gydyti nėštuminę motinos mažakraujystę ir antacidiniai vaistai, slopinantys skrandžio sekreto refliuksą į stemplę. Antacidiniai vaistai turi aliuminio druskų, kurios kietina išmatas.
Taip pat skaitykite: Vaiko šlapinimosi sutrikimai
Tai nutinka dėl to, kad organizmas nepasisavina visos geležies - nepanaudota jos dalis kaupiasi žarnyne, kietina išmatas ir lėtina peristaltiką. Kai kurie papildai (pvz., ferrous sulfate) dirgina žarnyną labiau nei kiti. Todėl svarbu nevartoti papildų savarankiškai, o pasirinkti tuos, kurie tinka konkrečiai nėščiajai - kai kada gydytojai keičia tabletę į skystą formą ar sumažina dozę.
Kitas veiksnys - pasikeitusi mityba. Nėščiosios dažnai ima vengti kai kurių produktų, keičia įpročius, mažiau valgo daržovių, grūdų, perdirba mitybą į „lengvesnę“ - tai gali sumažinti ląstelienos kiekį. Jei sumažėja ir skysčių vartojimas (ypač jei pykina), tuštinimasis tampa dar sunkesnis. Nėščiosios žarnyno veikla priklauso ir nuo mitybos įpročių (maistinių skaidulų, skysčių vartojimo), fizinio aktyvumo, emocijų. Neretai baimė patirti skausmą dar labiau sulaiko tuštinimosi refleksą.
Kokie simptomai rodo, kad užkietėjo viduriai?
Nėštumo metu tuštinimosi įpročiai gali natūraliai pasikeisti - tačiau yra aiški riba tarp „normalaus sulėtėjimo“ ir tikro vidurių užkietėjimo, kuriam jau reikia dėmesio.
Dažniausiai tuštinamasi 1-2 kartus per dieną arba kas antrą dieną, tačiau jei tuštinimasis vyksta rečiau nei 3 kartus per savaitę ir kartu jaučiami šie požymiai - tai jau rodo funkcinį vidurių užkietėjimą:
- Ilgai trunkantis tuštinimosi procesas, reikalaujantis stanginimosi
- Sausos, kietos ar granuliuotos išmatos
- Jaunas jausmas, kad žarnynas visiškai neištuštėjo
- Pilvo pūtimas, spaudimas ar net skausmas pilvo apačioje
- Diskomfortas po valgio ar jausmas, kad „viskas sustojo“
Nėštumo metu tokie pojūčiai gali pasirodyti net ir be klasikinio užkietėjimo, todėl labai svarbu stebėti ne tik reguliarumą, bet ir išmatų konsistenciją, pojūčius po tuštinimosi, bei tai, ar tuštinimasis tampa nemaloniu iššūkiu.
Taip pat skaitykite: Kaip suvaldyti dažną šlapinimąsi po gimdymo
Jei tokie simptomai kartojasi nuolat, tai nebėra tik laikinas nepatogumas - tai ženklas, kad organizmas jaučia krūvį ir reikalauja pagalbos. Užsitęsus šiam negalavimui, pablogėja apetitas, atsiranda šleikštulys. Didėjant spaudimui mažajame dubenyje, ypač tuštinimosi stangų metu, plečiasi hemorojiniai mazgai išeinamosios angos ir tiesiosios žarnos srityje.
Ką daryti esant vidurių užkietėjimui nėštumo metu?
Nors nėštumo metu kai kurie vaistai ar papildai yra ribojami, dauguma vidurių užkietėjimo atvejų gali būti suvaldyti natūraliais, saugiais būdais, pritaikius keletą paprastų įpročių. Svarbiausia - veikti anksti, nelaukiant, kol problema taps nuolatine. Besilaukianti moteris daugelio vaistų vartoti negali, taigi vidurių užkietėjimą reikia mažinti fiziologiniais būdais.
Kasdieniai įpročiai, kurie padeda
Pirmas žingsnis - vanduo ir judėjimas. Daugumai moterų padeda paprasčiausiai padidintas vandens kiekis - ne mažiau kaip 1,5-2 litrai per parą (nebent gydytojas rekomenduoja kitaip). Skysčiai minkština išmatas ir palengvina jų pasišalinimą.
Kartu būtinas bent minimalus fizinis aktyvumas - trumpi pasivaikščiojimai, lengvas tempimas ar gimnastika padeda suaktyvinti žarnyno judesius. Jei nelankote nėščiųjų mankštų, bet leidžia savijauta, stenkitės kasdien bent po pusę valandos-valandą pasivaikščioti.
Tuštinimosi režimas taip pat svarbus. Rekomenduojama eiti į tualetą tuo pačiu metu (dažnai rytais), neskubėti, nesistengti spausti ir sėdėti patogioje, šiek tiek pasilenkusioje padėtyje - tai skatina natūralią peristaltiką.
Mityba ir produktų pasirinkimas
Valgant daugiau ląstelienos turinčių produktų (avižos, grikiai, lęšiai, vaisiai, daržovės su žievele) palaikoma žarnyno sveikata ir reguliari peristaltika. Svarbiausias veiksnys - su maistu gauti apie 25-30 gramų skaidulų per dieną. Į maitinimosi racioną reikėtų įtraukti daugiau skaidulų turinčio maisto, pvz:. kviečių sėlenos, pupelės, riešutai, datulės, avižiniai dribsniai, rupaus malimo grūdų duona.
Ypač naudingi:
- Slyvos, obuoliai, kriaušės, kiviai
- Sėlenos (avižų ar kviečių, jei neturi jautrumo glitimui)
- Pilno grūdo duona, rudieji ryžiai
Svarbu ne tik pridėti ląstelienos, bet ir vengti vidurius stabdančių produktų - baltos duonos, ryžių, bananų (žalių), stiprios juodos arbatos ar šokolado dideliais kiekiais.
Natūralios priemonės, padedančios nėštumo metu
Kai kurioms moterims pakanka paprastų, bet reguliarių veiksmų, kad žarnynas pradėtų veikti aktyviau. Štai keli natūralūs sprendimai, dažnai naudojami saugiai:
- Šilto vandens stiklinė tuščiu skrandžiu ryte - suaktyvina virškinimo sistemą ir paruošia žarnyną dienai.
- Džiovintos slyvos arba slyvų sultys - veikia kaip natūralus lengvas laisvinamasis, dažnai užtenka 3-4 slyvų per dieną.
- Chia ar linų sėklos - užmerkus per naktį šaukštelį sėklų vandenyje ir išgeriant ryte, galima paskatinti tuštinimąsi.
- Šiltas maistas - šiltos sriubos, troškiniai padeda žarnynui dirbti švelniau nei šalti produktai.
Šios priemonės ne tik saugios, bet ir palaiko bendrą skysčių ir skaidulų balansą.
Kada galima vartoti vaistus ar žvakutes?
Jei nei mityba, nei gyvenimo būdas nepadeda, o užkietėjimas trunka kelias dienas ar tampa skausmingas, gydytojas gali rekomenduoti specialius preparatus. Dažniausiai saugiais laikomi:
- Glicerino žvakutės - padeda švelniai sužadinti tuštinimosi refleksą, nesukeliant sisteminio poveikio
- Laktuliozės sirupas (pvz., Duphalac) - veikia švelniai, didina žarnyno turinio tūrį, bet nesukelia dirginimo
Svarbu vengti stiprių, dirginančių vidurius laisvinančių vaistų (pvz., senos preparatų ar magnio sulfato), nebent juos paskyrė gydytojas. Savigyda - ne vieta nėštumo metu.
Saugiausi ir fiziologiškiausi laisvinamieji yra ląsteliena (maistinės skaidulos), esanti daržovėse, vaisiuose, uogose, grūdinėse kultūrose, rupaus malimo duonoje, papildytoje saulėgrąžomis, sėlenomis. Maistinės skaidulos gali būti įvairios kilmės, tirpios bei netirpios - nuo to labai priklauso jų veiksmingumas. Vienos pačių efektyviausių - smiltyninio gysločio skaidulos, kurių poveikis itin švelnus. Be to, jos sugeria daugiau vandens nei bet kurios kitos - net 20 - 25 kartus daugiau nei sveria pačios. Dar viena išskirtinė smiltyninio gysločio skaidulų savybė, kad jose nėra fitatų, kurių gausu kviečiuose esančiose skaidulose.
Dar viena skaidulų rūšis, kuri veikia skirtingai nei smiltyninis gyslotis, tačiau taip pat naudinga užkietėjus viduriams - inulinas. Jo daugiausia šakniavaisiuose - svogūnuose, cikorijose, artišokuose, poruose. Virškinant daug inulino turintį maistą, jo skaidulos nuslenka plonąja žarna visiškai nesuskaidytos, o pasiekę storąją žarną jos virsta bifido bakterijomis - viena svarbiausių pieno rūgšties bakterijų kultūrų, kurios natūraliai yra žmogaus žarnyne. Pieno rūgšties bakterijos mėgsta drėgną aplinką, tad smiltyninis gyslotis ir bakterijų kultūros puikiai dera.
Patogus, saugus ir lengvai prieinamas sprendimas yra maisto papildas LEPICOL milteliai. Šių miltelių sudėtyje yra visi minėti komponentai, o LEPICOL PLUS dar papildytas ir virškinimą gerinančiomis augalinėmis medžiagomis.
Balkšvojo gysločio sėklų luobelės yra saugus ir efektyvus būdas nėštumo metu papildyti suvartojamų skaidulų kiekį. Jos minkština išmatas ir lengvina jų pasišalinimą. Svarbiausia nepamiršti, kad geriant šias luobeles, būtina padidinti suvartojamo vandens kiekį, nes per mažas vandens kiekis gali netgi sustiprinti vidurių užkietėjimą. Pradėkite nuo mažesnio kiekio (pvz., 1 arbatinis šaukštelis 1-2 kartus per dieną) ir palaipsniui didinkite iki 2 arbatinių šaukštelių, jei organizmas gerai toleruoja. Maišykite luobeles stiklinėje vandens ar kito skysčio ir išgerkite iš karto.
Maisto papildai, kiti preparatai su geležimi gali sąlygoti vidurių užkietėjimą. Jeigu įtariate, kad problemą sukelia būtent jie, pasikonsultuokite su gydytoju dėl jų vartojimo ir įsitikinkite, kad juos vartojate teisingai.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Nors dauguma atvejų gali būti išspręsti namuose, yra situacijų, kai užkietėjimas tampa rimtesniu sutrikimu, kurį turi įvertinti gydytojas. Kai kuriais atvejais užkietėjimas nėra tik virškinimo problema - jis gali būti kitų sveikatos pokyčių pasekmė arba prisidėti prie papildomų komplikacijų.
Kreiptis į gydytoją būtina, jei:
- Tuštinimasis nevyksta ilgiau nei 4-5 dienas, nepaisant mitybos ir gyvenimo būdo korekcijų
- Užkietėjimą lydi kraujas išmatose arba kraujavimas iš išangės
- Jaučiamas stiprus pilvo skausmas, mėšlungis arba spaudimas
- Atsiranda pykinimas, vėmimas, apetito praradimas
- Pastebimi itin kieti arba „pieštuko formos“ išmatos
- Po tuštinimosi lieka jausmas, kad žarnynas neištuštėjo visiškai
- Kartu su užkietėjimu sumažėja vaisiaus judesiai ar atsiranda kitų nėštumo rizikos ženklų
Šie požymiai gali rodyti ne tik užkietėjimą, bet ir hemorojaus, žarnyno uždegimo ar kitų komplikacijų pradžią. Nėštumo metu svarbu reaguoti laiku - gydytojas įvertins situaciją saugiai ir profesionaliai.
tags: #daznas #tustinimasis #nestumo #pabaigoje