Įvadas
Kvėpavimo takų infekcijos (KTI) yra dažna problema vaikų populiacijoje, dėl kurios tėvai kreipiasi į gydytojus. Šias infekcijas gali sukelti įvairūs mikroorganizmai, ypač atvėsus orams. KTI sutrikdo savijautą, sukelia lėtinių ligų paūmėjimus ir ekonominių nuostolių dėl praleistų darbo dienų. Viena dažniausių vaikų KTI šaltuoju metų laiku yra ūminis bronchitas. Šiame straipsnyje aptarsime bronchito simptomus, gydymą ir prevenciją 1 metų vaikams.
Kas yra bronchitas?
Bronchitas - tai bronchų, t. y. kvėpavimo takų, kuriais oras keliauja į plaučius ir iš jų, gleivinės uždegimas. Dėl uždegimo bronchai paburksta, gamina daugiau gleivių, todėl pasunkėja oro pratekėjimas ir atsiranda kosulys.
Bronchito priežastys ir rizikos veiksniai
Bronchito atsiradimą gali lemti įvairūs veiksniai:
- Virusai: Dažniausiai bronchitą išprovokuoja kvėpavimo takų virusai - tie patys, kurie sukelia peršalimą ar gripą (rinovirusai, paragripas, adenovirusas, respiracinis sincitinis virusas, gripo virusas, koronavirusai).
- Bakterijos: Bakterinės infekcijos (H. influenzae, S. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae) yra retesnė vaikų ūminio bronchito priežastis (apie 10 proc.). Mokyklinio amžiaus vaikams gali pasitaikyti atipinės infekcijos, ypač Mycoplasma pneumoniae.
- Nusilpęs imunitetas: Sergamumą bronchitu lemia ir dažnas kontaktas su infekcijomis, nuovargis, per dideli krūviai, stresas, blogas miegas, prasta mityba.
- Kiti veiksniai: Ūminio bronchito priežastis gali būti ir cheminiai, fiziniai ar alerginiai veiksniai.
Bronchito simptomai
Bronchito simptomai priklauso nuo ligos stadijos ir organizmo atsako. Kai išsivysto bronchitas vaikams, svarbu žinoti, kad jų kvėpavimo takai yra siauresni ir jautresni dirgikliams, todėl simptomai gali būti ryškesni. Pagrindiniai bronchito simptomai:
- Kosulys: Iš pradžių sausas, vėliau tampa drėgnas, produktyvus, su skaidriais, gelsvais ar žalsvais skrepliais.
- Sloga: Dažnai pasireiškia prieš kosulį.
- Karščiavimas: Virusinio bronchito atveju paprastai būna nedidelis, trunka 2-3 dienas.
- Švokštimas: Neretai obstrukcinio bronchito atveju vaikui kvėpuojant girdimi švilpiantys karkalai, cypimas.
- Dusulys: Esant bronchų spazmams, kai bronchų spindis sumažėja ir gausiai išsiskiriantis sekretas užkemša kvėpavimo takus.
- Skausmas krūtinėje: Kartais gali skaudėti krūtinę.
- Neramus miegas ir apetito praradimas: Dėl dažno kosulio vaikas pasidaro neramus, praranda apetitą.
Bronchito tipai
Bronchitas gali pasireikšti skirtingomis formomis, kurios skiriasi trukme, priežastimis ir gydymo taktika:
Taip pat skaitykite: Bronchito simptomai vaikams
- Ūminis bronchitas: Dažniausiai sukelia virusinės infekcijos, trunka 1-3 savaites.
- Obstrukcinis bronchitas: Būdingas bronchų spazmas, gleivinės paburkimas ir gleivių hipersekrecija, sukelia kvėpavimo takų obstrukciją.
- Lėtinis bronchitas: Kosulys tęsiasi 3 mėn. ar ilgiau.
Bronchito diagnostika
Bronchitas diagnozuojamas įvertinus sergančiojo simptomus, klausantis plaučių stetoskopu ir atlikus fizinę apžiūrą. Gydytojas vertina kosulio pobūdį, kvėpavimo dažnį, švokštimą ar kitus auskultacinius garsus. Taip pat gali būti atliekami šie tyrimai:
- Kraujo tyrimas: Įvertinamas CRB (C-reaktyvusis baltymas) kiekis, kuris padeda išsiaiškinti, kokios kilmės yra bronchitas: virusinės ar bakterinės.
- Rentgenograma: Leidžia atmesti kitą sunkesnę ligą - plaučių uždegimą.
- Plaučių funkcijos tyrimai (spirometrija): Atliekami esant lėtiniams simptomams ar sergant obstrukcinėmis kvėpavimo takų ligomis, siekiant įvertinti bronchų praeinamumą ir kvėpavimo efektyvumą.
- Bronchoskopija: Trachėjos ir bronchų vidaus apžiūra.
Bronchito gydymas
Bronchito gydymas priklauso nuo ligos formos, priežasties ir simptomų intensyvumo. Daugeliu atvejų jis yra simptominis - svarbu atsikratyti kosulio sukeliamo diskomforto ir padėti kvėpavimo sistemai atsistatyti.
Simptominis gydymas
- Poilsis: Susirgus bronchitu, svarbu suteikti organizmui laiko atsigauti. Rekomenduojama ilsėtis, vengti fizinio krūvio.
- Skysčiai: Rekomenduojama gerti daugiau šiltų skysčių, savijautą pagerina karštokas vištienos sultinys. Tinka įvairios žolelių arbatėlės, medus (vyresniems nei 1 metų vaikams).
- Oro drėkinimas: Drėkinti patalpų orą.
- Inhaliacijos: Veiksmingas kvėpavimo takų ligų gydymo būdas. Mažiems vaikams saugūs kompresoriniai inhaliatoriai, kuriuos drąsiai galima naudoti net naujagimiui. Paprasčiausias prietaiso užpildas, kurį mama gali naudoti inhaliacijoms, - negazuotas mineralinis vanduo.
- Atsikosėjimą lengvinantys vaistai (mukolitikai): Skystina gleives, palengvina jų pasišalinimą. Vienas tokių yra ambroksolis (pvz., Brontex). Ambroksolis reguliuoja sekreto gamybą bronchų epitelio ląstelėse, skystina klampius skreplius, todėl ir palengvėja atsikosėjimas.
- Bronchus plečiantys vaistai: Gydytojas gali išrašyti, jei atsiranda bronchų spazmai.
- Karščiavimą mažinantys vaistai: Vaikams, kuriems anksčiau temperatūra nesukeldavo traukulių, karščiavimas slopinamas, kai kūno temperatūra didesnė nei 38 ºC laipsniai.
Antibakterinis gydymas
Antibiotikai nėra būtini kiekvienu atveju - jie skiriami tik tada, kai patvirtinama bakterinė infekcija arba atsiranda komplikacijų požymių, tokių kaip aukšta, užsitęsusi temperatūra, pūlingi skrepliai ar būklės blogėjimas.
Kitos priemonės
- Kvėpavimo mankštos ar fizioterapija: Padeda gerinti bronchų ventiliaciją ir skreplių pasišalinimą.
- Vengti rūkymo ir aplinkos dirgiklių: Svarbu atsisakyti rūkymo, nes tai gali trukdyti sveikimui.
Ambroksolio vaidmuo gydant bronchitą
Ambroksolis yra benzilamino pakaitalas, priklausantis mukoliziniams preparatams. Jis pasižymi mukoliziniu, sekretoliziniu ir sekretomotoriniu poveikiu - skystina tirštą bronchų sekretą, mažina gleivinės paburkimą, edemą, hemoragiją ir palengvina gleivių šalinimą iš kvėpavimo takų bei ligos simptomus. Be to, jis didina virpamojo epitelio plaukelių virpėjimo dažnį, greitina sekreto judėjimą ir šalinimą sergantiesiems bronchitu, pneumonija, lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) ir kitomis kvėpavimo takų ligomis. Svarbu pažymėti, kad, skiriant ambroksolį su antibiotikais, padidinama pastarųjų penetracija plaučių audinyje.
Ambroksolis taip pat pasižymi uždegimą slopinančiu ir antioksidaciniu veikimu, o tai padeda greičiau nuslopinti uždegimą ir apsaugoti plaučių audinius nuo pažeidimo. Įrodyta, kad ambroksolis slopina uždegimą ir laisvųjų deguonies radikalų susidarymą, saugo nuo žalingo oksidacinio streso, sukeliamo laisvųjų radikalų, esančių tabako dūmuose, bei uždegiminių ląstelių, tokių kaip neutrofilai ir alveolėse esantys makrofagai, poveikio.
Taip pat skaitykite: Bronchito priežastys vaikams
Be to, įrodytas ambroksolio gebėjimas mažinti virusų plitimą.
Brontex - gerai žinomas, įvairiems sergančiųjų poreikiams pritaikytas ambroksolio preparatas. Vartotojų patogumui sukurtos 3 skirtingos formos - tabletės, sirupas, lašai / tirpalas.
Bronchito prevencija
Bronchito riziką galima sumažinti taikant paprastas, bet veiksmingas prevencines priemones:
- Skiepai nuo gripo: Kaip viena pagrindinių prevencinių priemonių yra minima gripo vakcina.
- Visavertė mityba: Reikėtų pasirūpinti visos tinkama mityba: joje turi būti pakankamai vertingų medžiagų - vitaminų ir mikroelementų - turinčių produktų.
- Imuniteto stiprinimas:
- Nosies plovimas: Jei pastebėjote pirmuosius slogos požymius, druskos tirpalu bent kelis kartus per dieną praplaukite vaiko nosį.
- Savalaikis ligų gydymas: Prasidėjus slogai, nedideliam kosuliui ar pasireiškus kitiems, kad ir nedideliems peršalimo ligų simptomams, vertėtų daugiau ilsėtis, gerti daug šiltų skysčių ir pagal poreikį taikyti simptominį gydymą.
- Vengti kontakto su sergančiaisiais: Bronchitu, kaip ir kita kvėpavimo takų liga, vaikas užsikrečia nuo kosinčio ir čiaudinčio žmogaus.
- Rankų higiena: Dažnai plauti rankas su muilu ir vandeniu.
- Vengti rūkymo ir aplinkos dirgiklių:
Kada kreiptis į gydytoją?
Pajutus pirmuosius ūminio bronchito simptomus svarbu nepraleisti ligos pradžios ir laiku imtis priemonių. Jeigu kosulys užsitęsia ilgiau nei 2-3 savaites, pakyla aukšta temperatūra, atsiranda stiprus dusulys ar skrepliuose matomas kraujas - nedelsdami kreipkitės į savo šeimos gydytoją. Taip pat kreiptis į gydytoją reikia nedelsiant, kai vaikas serga sunkiai.
Bronchito poveikis kasdieniam gyvenimui
Ūminis bronchitas dažniausiai yra laikinas ir trukdo kasdienei veiklai tik trumpam, sukeldamas nuovargį ar diskomfortą dėl kosulio. Lėtinis bronchitas gali žymiai apriboti fizinį aktyvumą, sukelti nuolatinį dusulį ir sumažinti gyvenimo kokybę. Pacientai gali patirti nerimą ar depresiją dėl lėtinės ligos, ypač jei simptomai paūmėja. Norint prisitaikyti prie ligos, svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų, reguliariai stebėti simptomus ir vengti dirgiklių.
Taip pat skaitykite: Bronchito simptomai vaikams
Komplikacijos
Negydomas arba užsitęsęs bronchitas gali sukelti rimtesnių sveikatos problemų, ypač jei sergama dažnai ar yra nusilpusi imuninė sistema. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos yra plaučių uždegimas, bronchų funkcijos sutrikimai, lėtinio bronchito išsivystymas ar pasikartojantys sinusų uždegimai.
tags: #bronchitas #1 #metu #vaikui