Vaiko gimimas - tai ne tik džiaugsmas šeimai, bet ir naujos kelionės pradžia. Tačiau kartais tėvai pastebi, kad jų vaikas vystosi kitaip nei bendraamžiai. Sulėtėjusi kalbos raida, susidomėjimas daiktų detalėmis, miego ar mitybos sutrikimai, pasikartojantys judesiai - tai gali būti ženklai, verčiantys susimąstyti apie autizmo spektro sutrikimą (ASS).
Svarbu pabrėžti, kad "kitoks" nebūtinai reiškia "blogesnis". Tačiau ankstyva diagnostika ir tinkama pagalba gali padėti vaikui sėkmingiau integruotis į visuomenę ir realizuoti savo potencialą. Šiame straipsnyje aptarsime autizmo spektro sutrikimus, ankstyvos diagnostikos svarbą ir klausimynus, kurie gali padėti tėvams atkreipti dėmesį į galimus sutrikimo požymius.
Ankstyvos Diagnostikos Svarba
Ankstyva autizmo diagnostika yra itin svarbi, nes kuo anksčiau pradedama taikyti ugdymo programa, tuo efektyvesnė ji gali būti. Nors tiksli diagnozė dažniausiai nustatoma vaikui sulaukus penkerių metų, tam tikri testai ir klausimynai gali padėti pastebėti sutrikimo požymius anksčiau, netgi mažyliams, kurie dar tik pradeda vaikščioti.
Autizmo Identifikavimo Sunkumai
Jaunesniems nei trejų metų vaikams autizmo simptomus identifikuoti ganėtinai sunku. Tiksli diagnozė paprastai nustatoma tik vaikui sulaukus penkerių. Kuo autizmas nustatomas anksčiau, tuo efektyviau galima imtis ugdymo. Tuomet vaiką ugdyti gali būti ypač sudėtinga. Be to, mūsų šalyje priežiūra tokiems vaikams suteikiama menka.
Autizmo Spektro Sutrikimai: Kas Tai?
Autizmo spektro sutrikimai - tai neurologinės raidos sutrikimai, kurie visą gyvenimą veikia žmogaus bendravimą, socialinę sąveiką ir elgesį. Svarbu suprasti, kad autizmas - tai ne liga, o būklė, kurią turintis žmogus ją turės visą gyvenimą. Ankstyvas supratimas apie tai leidžia tėvams ir specialistams padėti vaikui prisitaikyti visuomenėje.
Taip pat skaitykite: Pagalba autizmo turintiems vaikams
Yra trys pagrindiniai bruožai, būdingi visoms autizmo atmainoms, įskaitant Aspergerio sindromą:
- Socialinės sąveikos sutrikimas
- Komunikacijos (ypač neverbalinės) sutrikimas
- Nelanksti rutina
Aspergerio Sindromas
Aspergerio sindromas - tai autizmo spektro sutrikimas, kuriam nebūdingas kalbinis ar protinis atsilikimas, tačiau pasireiškia sunkumai bendraujant. Žmonės, turintys Aspergerio sindromą, gali pasirodyti keisti, nepritapti prie kitų, turėti tarpusavio supratingumo ir emocinio kontakto problemų. Jie paprastai yra vidutinio ar aukštesnio intelekto.
Živilė, mama, auginanti sūnų su Aspergerio sindromu, teigia: "Autistui nėra poreikio bendrauti su žmonėmis, jis užsidaręs savyje ir domisi daiktais, o Aspergerio sindromą turintys vaikai domisi žmonėmis ir nori su jais bendrauti, tačiau nemoka. Jie neturi intuicijos, gebėjimo spontaniškai reaguoti į situaciją. Augdami jie išmoksta bendrauti, nes, nors neturi intuicijos, gali pasitelkti intelektą."
Aspergerio sindromo bruožai geriausiai pastebimi tarp 6 ir 8 metų. Patys vaikai ima suvokti, jog yra kitokie, ir jiems šis atradimas gali sukelti didelį nerimą, net depresiją.
Kaip Atpažinti Galimą Autizmo Spektro Sutrikimą?
Jei pastebėjote, kad jūsų vaikas:
Taip pat skaitykite: Autizmo Požymiai Vaikams
- Sulėtėjo ar nustojo vystytis kalba
- Dingo jau atsiradę kalbos pradmenys
- Pradėjo domėtis ne daiktais, o jų detalėmis
- Turi miego ar mitybos sutrikimų
- Daro keistus judesius (lingavimas, vaikščiojimas pasistiebus)
- Sunku bendrauti su bendraamžiais
- Nelinkęs į socialinius žaidimus
- Turi neįprastų interesų
Verta atkreipti dėmesį į šiuos požymius ir pasikonsultuoti su specialistais.
Autizmo Testai ir Klausimynai
Yra įvairių testų ir klausimynų, kurie gali padėti įvertinti vaiko raidą ir nustatyti galimą autizmo spektro sutrikimą. Svarbu pabrėžti, kad šie testai nėra skirti diagnozei nustatyti, o tik padeda atkreipti dėmesį į galimus sutrikimo požymius. Diagnozę gali nustatyti tik kvalifikuotas specialistas.
Psichologinės Raidos Anketa (PDQ-1)
JAV Naujojo Džersio valstijos „Rutgers“ universitete sukurta psichologinės raidos anketa („Psychological Development Questionnaire“; PDQ-1), pasak mokslininkų, net 88 proc. atvejų padeda nustatyti autizmą.
Testą atliekantys tėvai turi stebėti, ar jų vaikas tinkamai reaguoja į tam tikrus stimulus, pavyzdžiui, judesiais rodo susidomėjimą arba dėmesingumą, reaguoja į savo vardą, įsitraukia į slėpynių žaidimą, kalba vartodamas frazes ir bando užmegzti santykį su aplinkiniais. Kuo dažniau į pateiktus klausimus atsakoma neigiamai, tuo rezultatas laikomas prastesniu. Žemais PDQ-1 testo rezultatais įvertintiems vaikams, kaip potencialiems kandidatams į autizmu sergančiųjų gretas, vėliau atliekami išsamesni diagnozę patvirtinantys tyrimai.
PDQ-1 Testo Klausimų Pavyzdžiai:
- Mėgsta ploti rankomis ir žaisti slėpynių. (ne, taip, kartais)
- Bando užmegzti santykį su aplinkiniais veblendamas, gestikuliuodamas, kalbėdamas arba rodydamas įvairias mimikas. (ne, taip, kartais)
- Reguliariai ir tinkamose vietose pavartoja 3 arba daugiau žodžių.
- Kalba frazėmis (pvz., noriu sulčių, einu miegoti). (ne, taip, kartais)
- Juokiasi, kai juokiasi aplinkiniai. (ne, taip, kartais)
Kiti Testai ir Klausimynai
Be PDQ-1, yra ir kitų testų bei klausimynų, naudojamų autizmo spektro sutrikimams nustatyti:
Taip pat skaitykite: Terapijos autizmui
- Pradedančių vaikščioti kūdikių pritaikytas autizmo kontrolinis sąrašas (angl. Checklist for Autism in Toddlers, CHAT)
- 2 metų amžiaus vaikų patikrinimo priemonė (angl. Modified Checklist for Autism in Toddlers, M-CHAT)
- 4m socialinio bendravimo klausimynas (angl. Social Communication Questionnaire, SCQ)
- Autizmo diagnostinis interviu (angl. Autism Diagnostic Interview-Revised, ADI-R)
- Autizmo diagnostinis stebėjimo aprašas (angl. Autism Diagnostic Observation Schedule, ADOS)
- Socialinio jautrumo skalė (angl. Social Responsiveness Scale, SRS)
- Vaikystės autizmo vertinimo skalė (angl. Childhood Autism Rating Scale, CARS)
Kur Kreiptis Pagalbos?
Jei įtariate, kad jūsų vaikas gali turėti autizmo spektro sutrikimą, svarbu kreiptis į specialistus:
- Šeimos gydytoją (Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro įsakymu, šiuos dalykus privalo atlikti Jūsų šeimos gydytojas)
- Vaikų neurologą
- Vaiko raidos centrą
Specialistai atliks reikiamus tyrimus ir nustatys, ar jūsų vaikui yra autizmo spektro sutrikimas. Jei diagnozė bus patvirtinta, jums bus pasiūlytos įvairios pagalbos priemonės ir ugdymo programos.
Pagalbos Priemonės ir Ugdymo Programos
Yra įvairių pagalbos priemonių ir ugdymo programų, skirtų vaikams, turintiems autizmo spektro sutrikimų:
- Taikomoji elgesio analizė (angl. Applied Behavior Analysis, ABA)
- Denverio modelis mažiems vaikams (angl. Early Start Denver Model, ESDM)
- Alternatyvios mokymosi patirtys ir programos ikimokyklinio amžiaus vaikams ir jų tėvams
- Autizmą ir komunikacijos sutrikimus turinčių vaikų terapinis ugdymas (angl. Treatment and Education of Autistic and related Communication handicapped Children, TEACCH)
- Pagalba šeimai
Patarimai Tėvams, Auginantiems Vaiką su Autizmo Spektro Sutrikimu
- Struktūra: Vaikui svarbu žinoti dienotvarkę ir laikytis susitarto laiko trukmės. Konsultacijų perkėlimas, vietų keitimas, vėlavimas gali padidinti vaiko nerimo lygį, sąlygoti elgesio pokyčius.
- Kantrybė: Vaikui, turinčiam įvairiapusį raidos sutrikimą, neretai reikia daugiau laiko informacijos apdorojimui.
- Tikslingi klausimai: Klausti tikslingai, vengiant tiek sudėtingesnės gramatinės struktūros, tiek uždaro tipo klausimų.
- Emocijų supratimas: Įvairiapusį raidos sutrikimą turinčiam vaikui gali būti sunku parodyti ir kontroliuoti savo emocijas, gali atsakyti nuoširdžiai, tačiau tiesmukai ar įžeidžiančiai.
- Profesionalumas: Išlikti profesionaliam, nepriimti vaiko pasisakymų asmeniškai.
- Susidomėjimas ir parama: Bendraujant su vaiku, svarbu parodyti savo susidomėjimą, rūpestį ir paramą.
- Pozityvus požiūris: Svarbu pastebėti vaiko tinkamą elgesį ir pagirti.
- Fizinė veikla: Bendravimas per fizinę veiklą leidžia atsipalaiduoti ir jaustis ramiau.
- Sensorinė pagalba: Ausinės gali padėti sumažinti dirgiklių poveikį.
Živilės Istorija
Mamos Živilės istorija yra ir išskirtinė, ir labai tipiška. Išgirdusi diagnozę - autizmo spektro sutrikimas, Aspergerio sindromas - Živilė pradėjo ieškoti informacijos. Ji pastebėjo, kad sūnus tapo uždaras, vis dažniau norėdavo būti vienas, pasikeitė mitybos įpročiai, atsirado itin didelis susidomėjimas astronomija.
Živilė sako: "Praregėjau, kai visai netikėtai „Lietuvos ryte“ perskaičiau straipsnį apie autizmą. Tą pačią dieną nulėkiau į polikliniką ir šeimos gydytojo paprašiau siuntimo į Vaiko raidos centrą. Iškart ten ir nuvažiavome. Per patį pirmą vizitą mums aiškiai pasakė - jūsų vaikui Aspergerio sindromas."
Živilė pabrėžia, kad svarbu kuo anksčiau sužinoti apie sutrikimą, kad būtų galima padėti vaikui prisitaikyti visuomenėje.